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文檔簡介

2026年初級護師《相關專業(yè)知識》練習題及答案一、基礎護理學——生命體征與舒適護理1.患者男,68歲,因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。護士為其測量腋溫,水銀體溫計放置時間應為A.3min?B.5min?C.7min?D.10min?E.15min答案:D解析:腋溫測量需10min以保證水銀柱充分膨脹,減少誤差。2.護士為術后第1天患者翻身拍背時,發(fā)現(xiàn)其疼痛面容,主訴切口劇痛。此時首要的護理措施是A.立即給予鎮(zhèn)痛藥?B.評估疼痛程度與性質(zhì)?C.指導深呼吸?D.調(diào)整體位?E.通知醫(yī)生答案:B解析:按階梯鎮(zhèn)痛原則,先評估再干預。3.患者女,56歲,因“股骨頸骨折”行牽引治療。為預防足下垂,護士應協(xié)助其采取的體位是A.仰臥屈膝位?B.俯臥位?C.仰臥中立位踝關節(jié)背屈90°?D.側臥位?E.頭低足高位答案:C解析:中立位背屈90°可保持踝背伸肌長度,防止跟腱攣縮。4.關于壓瘡危險因素評估,下列不屬于Braden量表維度的是A.感知能力?B.潮濕程度?C.活動能力?D.摩擦與剪切力?E.營養(yǎng)狀態(tài)答案:E解析:Braden量表共6維度,營養(yǎng)狀態(tài)為獨立評估項目,不在其內(nèi)。5.患者男,45歲,因“急性胰腺炎”禁食,持續(xù)胃腸減壓。護士為其口腔護理時,最適宜的漱口液是A.生理鹽水?B.0.12%氯己定?C.3%過氧化氫?D.5%碳酸氫鈉?E.蒸餾水答案:B解析:氯己定可抑制細菌定植,減少口腔感染風險。6.患者女,32歲,剖宮產(chǎn)術后6h未排尿,主訴下腹脹痛。叩診恥骨聯(lián)合上方呈濁音,最可能的問題是A.腸麻痹?B.尿潴留?C.子宮收縮痛?D.切口感染?E.麻藥未退答案:B解析:術后尿潴留常見,叩診濁音提示膀胱充盈。7.為尿潴留患者首次導尿,若膀胱高度膨脹,放尿量不應超過A.500ml?B.800ml?C.1000ml?D.1500ml?E.2000ml答案:C解析:一次放尿≤1000ml,防止腹壓驟降致虛脫或血尿。8.患者男,70歲,長期臥床。護士指導其進行踝泵運動,主要目的是預防A.肺炎?B.壓瘡?C.深靜脈血栓?D.便秘?E.關節(jié)僵硬答案:C解析:踝泵運動促進下肢靜脈回流,降低DVT風險。9.患者女,28歲,因“甲狀腺功能亢進”行131I治療。護士進行健康指導時,應告知其治療后避免與孕婦密切接觸的時間為A.3天?B.1周?C.2周?D.1個月?E.3個月答案:D解析:131I半衰期約8天,1個月后輻射劑量降至安全范圍。10.患者男,55歲,因“肝硬化失代償期”大量腹水,行腹腔穿刺放液后,應重點觀察A.呼吸頻率?B.尿量?C.意識狀態(tài)?D.腹圍變化?E.血壓、脈搏答案:E解析:放腹水后有效循環(huán)血量驟降,易致休克,需嚴密監(jiān)測血壓、脈搏。二、內(nèi)科護理學——循環(huán)系統(tǒng)疾病11.患者男,60歲,因“急性前壁心肌梗死”入院,急診PCI術后返回病房。護士觀察再灌注心律失常最常發(fā)生在A.術后即刻至30min?B.術后1~2h?C.術后6~12h?D.術后24h?E.術后48h答案:A解析:再灌注心律失常多發(fā)生在血管開通瞬間至30min內(nèi)。12.護士為慢性心力衰竭患者制定限鈉飲食計劃,每日鈉攝入量應控制在A.<1g?B.<2g?C.<3g?D.<5g?E.<6g答案:B解析:指南推薦慢性心衰患者鈉攝入<2g/d,重度者<1.5g/d。13.患者女,48歲,因“擴張型心肌病”服用美托洛爾緩釋片47.5mgqd。護士指導其服藥最佳時間為A.晨起空腹?B.早餐后?C.午餐前?D.晚餐后?E.睡前答案:B解析:食物可減少美托洛爾首過效應,提高生物利用度,且減少胃部不適。14.患者男,38歲,因“陣發(fā)性室上性心動過速”急診,心率200次/分,血壓90/60mmHg。首選的復律措施是A.靜推胺碘酮?B.靜推腺苷?C.同步電復律?D.靜推維拉帕米?E.靜推利多卡因答案:B解析:腺苷起效快,半衰期短,為PSVT一線藥物。15.護士對安裝永久起搏器患者出院指導,錯誤的是A.避免靠近微波爐?B.術側上肢1個月內(nèi)避免提重物>2kg?C.每日自測脈搏1次?D.可正常使用手機,但需對側接聽?E.通過機場安檢門需出示起搏器卡答案:A解析:家用微波爐屏蔽良好,對起搏器無干擾,無需回避。16.患者男,65歲,因“高血壓3級”入院,血壓220/130mmHg,伴頭痛、視物模糊。護士應首先協(xié)助完成的檢查是A.頭顱CT?B.心電圖?C.腎功能?D.眼底鏡?E.超聲心動圖答案:D解析:高血壓急癥需迅速評估靶器官損害,眼底鏡可見乳頭水腫、出血。17.患者女,55歲,因“風濕性心臟病、二尖瓣狹窄”伴房顫,長期服用華法林。護士指導其保持INR目標范圍為A.1.0~1.5?B.1.5~2.0?C.2.0~3.0?D.2.5~3.5?E.3.0~4.0答案:C解析:房顫合并瓣膜病,指南推薦INR2.0~3.0。18.患者男,50歲,因“急性心包炎”入院。護士評估最具特異性的體征是A.奇脈?B.心音低鈍?C.心包摩擦音?D.頸靜脈怒張?E.肝大答案:C解析:心包摩擦音為急性心包炎特異性表現(xiàn)。19.患者女,42歲,因“肥厚型心肌病”暈厥1次入院。護士指導其避免使用的藥物是A.美托洛爾?B.地爾硫??C.硝酸甘油?D.丙吡胺?E.維拉帕米答案:C解析:硝酸甘油擴張靜脈,減少前負荷,加重左室流出道梗阻。20.患者男,30歲,因“主動脈夾層StanfordA型”術后第2天,護士監(jiān)測尿量每小時<0.5ml/kg,首先考慮A.低血容量?B.急性腎小管壞死?C.夾層累及腎動脈?D.造影劑腎病?E.心排血量降低答案:A解析:術后早期尿量減少首先評估容量狀態(tài),低血容量最常見。三、外科護理學——圍手術期管理21.患者男,58歲,因“胃癌”擬行根治術。術前禁食時間至少為A.2h?B.4h?C.6h?D.8h?E.12h答案:C解析:固體食物術前禁食6h,清流質(zhì)2h,降低誤吸風險。22.患者女,45歲,因“甲狀腺腺瘤”行全麻手術。術后返回病房,護士為其安置體位應為A.平臥位頭偏向一側?B.半坐臥位?C.側臥位?D.頭低足高位?E.俯臥位答案:A解析:全麻未清醒患者取去枕平臥頭偏一側,防嘔吐誤吸。23.患者男,35歲,因“急性闌尾炎”行腹腔鏡術后第1天,主訴肩痛。護士解釋其原因是A.切口牽拉?B.膈肌受CO2氣腹刺激?C.肩關節(jié)炎?D.體位不當?E.神經(jīng)損傷答案:B解析:CO2氣腹刺激膈神經(jīng),反射性肩痛,48h內(nèi)自行緩解。24.患者男,50歲,因“直腸癌”行Miles術后第3天,護士指導其造口護理,錯誤的是A.造口袋剪口直徑大于造口0.3cm?B.餐后2h更換造口袋?C.用中性肥皂清洗造口周圍?D.造口黏膜輕微滲血屬正常?E.造口回縮需立即報告醫(yī)生答案:B解析:餐后腸蠕動活躍,易排便,宜選餐前或餐后1h更換。25.患者女,40歲,因“乳腺癌”行改良根治術,術后第1天,護士指導患側上肢功能鍛煉,正確的是A.握拳—松拳每小時10次?B.外展>90°?C.提拉>2kg重物?D.測血壓于患肢?E.靜脈輸液選患肢答案:A解析:術后早期進行握拳松拳促進淋巴回流,避免外展及負重。26.患者男,65歲,因“前列腺增生”行TURP術后,護士對其持續(xù)膀胱沖洗,出現(xiàn)下腹脹痛、沖洗液不滴,首先考慮A.沖洗液溫度低?B.血塊堵塞?C.尿管脫出?D.沖洗液用完?E.膀胱痙攣答案:B解析:TURP術后出血易形成血塊,堵塞三腔尿管。27.患者女,30歲,因“膽囊結石”行LC術后第1天,可給予的飲食是A.禁食?B.清流質(zhì)?C.半流質(zhì)?D.低脂普食?E.高脂普食答案:B解析:LC術后6h可試飲清流質(zhì),無不適后逐步過渡。28.患者男,55歲,因“股疝”行無張力修補術,術后護士指導其避免劇烈咳嗽的主要原因是A.減輕疼痛?B.防止縫線撕裂?C.避免呼吸道感染?D.減少出血?E.防止尿潴留答案:B解析:劇烈咳嗽致腹壓驟升,易撕裂補片固定縫線。29.患者女,38歲,因“甲狀腺功能亢進”行甲狀腺大部切除術后出現(xiàn)聲音嘶啞,護士考慮最可能損傷A.喉上神經(jīng)外支?B.喉上神經(jīng)內(nèi)支?C.喉返神經(jīng)?D.副神經(jīng)?E.膈神經(jīng)答案:C解析:喉返神經(jīng)損傷致聲帶麻痹,出現(xiàn)聲音嘶啞。30.患者男,45歲,因“脾破裂”急診行脾切除術后,護士應重點觀察的并發(fā)癥是A.膈下膿腫?B.胰瘺?C.門靜脈血栓?D.出血性休克?E.腸梗阻答案:C解析:脾切除后血小板驟升,易致門靜脈系統(tǒng)血栓。四、婦產(chǎn)科護理學——高危妊娠與分娩31.孕婦28歲,G1P0,孕32周,因“妊娠期高血壓”入院。護士觀察提示病情加重的體征是A.腳踝水腫?B.血壓140/90mmHg?C.尿蛋白(+)?D.血小板90×10?/L?E.胎心140次/分答案:D解析:血小板<100×10?/L提示HELLP傾向,病情惡化。32.孕婦30歲,孕39周,因“活躍期停滯”行人工破膜,護士首要觀察的是A.羊水性狀?B.宮縮頻率?C.胎心變化?D.血壓?E.陰道流血量答案:C解析:破膜瞬間臍帶受壓易致胎心減速,需立即聽胎心。33.產(chǎn)婦26歲,順產(chǎn)會陰側切產(chǎn)后第1天,護士指導其會陰護理,錯誤的是A.每日用碘伏擦洗2次?B.健側臥位?C.及時更換會陰墊?D.紅外線照射切口?E.排便后由前向后擦洗答案:D解析:產(chǎn)后24h內(nèi)切口水腫明顯,紅外線照射可加重滲出。34.孕婦25歲,孕28周,因“先兆早產(chǎn)”使用硫酸鎂抑制宮縮。護士監(jiān)測提示中毒的血鎂濃度為A.1.8mmol/L?B.2.0mmol/L?C.2.5mmol/L?D.3.0mmol/L?E.4.0mmol/L答案:E解析:血鎂>3.5mmol/L出現(xiàn)中毒癥狀,≥4.0mmol/L需立即停藥并靜推鈣劑。35.孕婦29歲,孕34周,因“胎膜早破”入院,護士指導其體位為A.平臥位?B.左側臥位抬高臀部?C.右側臥位?D.半坐臥位?E.頭低足高位答案:B解析:左側臥位改善胎盤灌注,抬高臀部減少羊水流出及臍帶脫垂。36.產(chǎn)婦30歲,剖宮產(chǎn)術后6h,護士協(xié)助其床上翻身,主要目的是A.促進腸蠕動?B.減少下肢靜脈血栓?C.利于子宮復舊?D.防止壓瘡?E.減少肺部感染答案:B解析:術后早期活動促進靜脈回流,降低DVT風險。37.孕婦32歲,孕36周,因“妊娠期糖尿病”需胰島素治療。護士指導其注射部位首選A.上臂外側?B.臀部外上象限?C.大腿前外側?D.腹部臍旁?E.小腿外側答案:D解析:腹部吸收速度穩(wěn)定,適合妊娠期胰島素注射。38.產(chǎn)婦28歲,產(chǎn)后第3天,主訴乳房脹痛,護士觸診硬結,首要護理措施是A.熱敷按摩?B.冷敷?C.停止哺乳?D.用吸奶器吸空?E.立即回奶答案:A解析:熱敷促進導管擴張,按摩利于乳汁排出,減輕脹痛。39.孕婦27歲,孕20周,因“宮頸機能不全”行宮頸環(huán)扎術,護士出院指導其避免A.盆浴?B.散步?C.咳嗽?D.性生活?E.深呼吸答案:D解析:性生活可誘發(fā)宮縮,增加流產(chǎn)風險。40.孕婦24歲,孕38周,因“胎兒生長受限”入院,護士每日監(jiān)測胎心胎動,提示胎兒窘迫的胎動計數(shù)為A.2次/h?B.3次/h?C.4次/h?D.6次/h?E.10次/h答案:A解析:胎動<3次/h或減少50%以上,應警惕胎兒窘迫。五、兒科護理學——新生兒與營養(yǎng)41.足月新生兒出生體重3.2kg,生后第1天所需液體量為A.30ml/kg?B.50ml/kg?C.60ml/kg?D.80ml/kg?E.100ml/kg答案:C解析:足月兒生后24h內(nèi)60ml/kg,以后每日增加10~20ml/kg。42.早產(chǎn)兒女,胎齡32周,生后第2天,出現(xiàn)呼吸暫停,護士首要處理是A.拍足底刺激?B.立即氣管插管?C.給予咖啡因?D.頭罩吸氧?E.胸外按壓答案:A解析:輕度呼吸暫停先給予觸覺刺激,無效再藥物或正壓通氣。43.患兒男,3個月,因“支氣管肺炎”入院,護士計算其每日所需熱量為A.80kcal/kg?B.90kcal/kg?C.100kcal/kg?D.110kcal/kg?E.120kcal/kg答案:D解析:嬰兒期平均需110kcal/kg,肺炎時增加20%以應對高代謝。44.患兒女,5個月,純母乳喂養(yǎng),未添加輔食。護士指導其添加鐵強化米粉的時間為A.生后3個月?B.生后4個月?C.生后6個月?D.生后8個月?E.生后10個月答案:C解析:母乳鐵儲備可維持4~6個月,6個月起需添加富鐵輔食。45.患兒男,足月兒,生后第3天,出現(xiàn)皮膚黃染,血清總膽紅素260μmol/L,護士光療時應采取的體位是A.俯臥位?B.仰臥位?C.側臥位每2h更換?D.頭低足高位?E.胸膝臥位答案:C解析:光療時每2h更換體位,確保皮膚均勻照射,避免壓瘡。46.患兒女,2歲,因“腹瀉病”中度脫水,護士計算其24h補液總量為A.80ml/kg?B.100ml/kg?C.120ml/kg?D.150ml/kg?E.180ml/kg答案:D解析:中度脫水補液150ml/kg,輕度120ml/kg,重度180ml/kg。47.患兒男,6個月,因“維生素D缺乏性佝僂病”就診,護士指導其每日口服維生素D劑量為A.200IU?B.400IU?C.800IU?D.1000IU?E.2000IU答案:E解析:治療量每日2000IU,連服4~6周后改為預防量400IU。48.患兒女,3歲,因“急性喉炎”入院,出現(xiàn)吸氣性喉喘鳴,護士發(fā)現(xiàn)其最危急的體征是A.聲音嘶啞?B.犬吠樣咳?C.鼻翼扇動?D.三凹征明顯?E.面色蒼白答案:D解析:三凹征提示嚴重吸氣困難,隨時可能窒息。49.患兒男,5歲,因“川崎病”入院,護士觀察其特征性表現(xiàn)不包括A.口唇皸裂?B.指趾端膜狀脫皮?C.頸部淋巴結腫大>1.5cm?D.雙眼分泌物多?E.多形性皮疹答案:D解析:川崎病為無菌性結膜炎,分泌物少見。50.患兒女,早產(chǎn)兒,生后第7天,護士為其進行撫觸,最佳時間為A.晨起空腹?B.喂奶前30min?C.喂奶后30min?D.沐浴前?E.睡前答案:C解析:喂奶后30min胃內(nèi)部分排空,減少溢奶,且嬰兒清醒安靜。六、危重癥與急救護理51.患者男,40歲,因“電擊傷”心跳驟停,現(xiàn)場急救時,成人胸外按壓深度為A.至少2cm?B.至少3cm?C.至少4cm?D.至少5cm?E.至少6cm答案:D解析:成人按壓深度5~6cm,保證足夠心排量。52.患者女,28歲,因“有機磷中毒”入院,護士使用阿托品治療,提示阿托品化的指標是A.瞳孔縮小?B.皮膚濕冷?C.肺部濕啰音增多?D.心率90次/分?E.腸鳴音亢進答案:D解析:阿托品化表現(xiàn)為瞳孔較前散大、皮膚干燥、心率90次/分左右、肺部啰音消失。53.患者男,55歲,因“急性呼吸窘迫綜合征”行機械通氣,護士設置PEEP的主要作用是A.降低氣道峰壓?B.增加肺泡通氣量?C.復張萎陷肺泡?D.減少呼吸做功?E.降低PaCO?答案:C解析:PEEP通過復張肺泡改善氧合,減少肺內(nèi)分流。54.患者女,35歲,因“產(chǎn)后大出血”休克,護士快速輸入晶體液,首選的液體是A.5%葡萄糖?B.0.9%氯化鈉?C.乳酸林格?D.羥乙基淀粉?E.白蛋白答案:C解析:乳酸林格接近細胞外液成分,可糾正低血容量及酸

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