2025年《寄生蟲(chóng)學(xué)檢驗(yàn)》練習(xí)題庫(kù)+參考答案一、單選題1.人體寄生蟲(chóng)學(xué)的定義為（）A.是研究與人體健康有關(guān)的寄生蟲(chóng)的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生活活動(dòng)和生存繁殖規(guī)律，闡明寄生蟲(chóng)與人體及外界因素相互關(guān)系的科學(xué)B.是研究與人體健康有關(guān)的寄生蟲(chóng)的生物學(xué)特性和生態(tài)學(xué)特性的科學(xué)C.是研究與人體健康有關(guān)的寄生蟲(chóng)的生態(tài)學(xué)特性和致病機(jī)制的科學(xué)D.是研究與人體健康有關(guān)的寄生蟲(chóng)的形態(tài)結(jié)構(gòu)和生活史的科學(xué)E.是研究與人體健康有關(guān)的寄生蟲(chóng)的分類(lèi)學(xué)和生活史的科學(xué)參考答案：A。人體寄生蟲(chóng)學(xué)主要聚焦于與人體健康相關(guān)寄生蟲(chóng)的多方面特性，包括形態(tài)結(jié)構(gòu)、生活活動(dòng)、生存繁殖規(guī)律，同時(shí)強(qiáng)調(diào)其與人體及外界因素的相互關(guān)系，A選項(xiàng)完整涵蓋了這些要點(diǎn)。2.寄生蟲(chóng)對(duì)宿主的損傷不包括（）A.奪取營(yíng)養(yǎng)B.機(jī)械性損傷C.毒性作用D.免疫損傷E.繼發(fā)感染參考答案：E。寄生蟲(chóng)對(duì)宿主的損傷主要有奪取營(yíng)養(yǎng)，如蛔蟲(chóng)大量寄生奪取人體營(yíng)養(yǎng)；機(jī)械性損傷，如瘧原蟲(chóng)破壞紅細(xì)胞；毒性作用，如溶組織內(nèi)阿米巴分泌的酶對(duì)組織的破壞；免疫損傷，如血吸蟲(chóng)蟲(chóng)卵引起的免疫反應(yīng)。繼發(fā)感染并非寄生蟲(chóng)直接對(duì)宿主造成的損傷，而是在宿主因寄生蟲(chóng)感染抵抗力下降等情況下引發(fā)的其他病原體感染。3.生活史中僅有滋養(yǎng)體期的原蟲(chóng)是（）A.溶組織內(nèi)阿米巴B.藍(lán)氏賈第鞭毛蟲(chóng)C.杜氏利什曼原蟲(chóng)D.陰道毛滴蟲(chóng)E.結(jié)腸內(nèi)阿米巴參考答案：D。陰道毛滴蟲(chóng)生活史簡(jiǎn)單，僅有滋養(yǎng)體期。溶組織內(nèi)阿米巴有滋養(yǎng)體和包囊期；藍(lán)氏賈第鞭毛蟲(chóng)有滋養(yǎng)體和包囊期；杜氏利什曼原蟲(chóng)有無(wú)鞭毛體和前鞭毛體；結(jié)腸內(nèi)阿米巴有滋養(yǎng)體和包囊期。4.溶組織內(nèi)阿米巴的感染階段是（）A.單核包囊B.雙核包囊C.四核包囊D.滋養(yǎng)體E.包囊和滋養(yǎng)體均可參考答案：C。溶組織內(nèi)阿米巴的四核包囊是感染階段，當(dāng)人誤食被四核包囊污染的食物或水后，包囊在小腸內(nèi)脫囊形成滋養(yǎng)體，進(jìn)而可侵犯組織。滋養(yǎng)體在外界抵抗力弱，一般不能造成感染。單核包囊和雙核包囊不是成熟的感染階段。5.藍(lán)氏賈第鞭毛蟲(chóng)主要寄生于人體（）A.膽囊B.十二指腸C.結(jié)腸D.回盲部E.小腸上段參考答案：E。藍(lán)氏賈第鞭毛蟲(chóng)主要寄生于人體小腸上段，以二分裂法繁殖，可引起腹瀉等癥狀。雖然也可寄生于膽囊等部位，但主要寄生部位是小腸上段。6.杜氏利什曼原蟲(chóng)的傳播媒介是（）A.蚊B.蠅C.蚤D.白蛉E.虱參考答案：D。杜氏利什曼原蟲(chóng)的傳播媒介是白蛉，當(dāng)白蛉叮咬感染有杜氏利什曼原蟲(chóng)的宿主后，無(wú)鞭毛體被吸入白蛉體內(nèi)發(fā)育為前鞭毛體，再通過(guò)叮咬傳播給新的宿主。蚊傳播瘧原蟲(chóng)等；蠅可傳播多種腸道傳染病病原體；蚤傳播鼠疫等；虱傳播流行性斑疹傷寒等。7.瘧原蟲(chóng)生活史中，在蚊體內(nèi)進(jìn)行的是（）A.裂體增殖B.配子生殖和孢子增殖C.二分裂繁殖D.出芽生殖E.有絲分裂參考答案：B。瘧原蟲(chóng)在蚊體內(nèi)進(jìn)行配子生殖和孢子增殖。當(dāng)按蚊叮咬瘧疾病人時(shí)，瘧原蟲(chóng)的配子體進(jìn)入蚊胃，完成配子生殖，之后進(jìn)行孢子增殖產(chǎn)生大量子孢子。裂體增殖是在人體肝細(xì)胞和紅細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行；二分裂繁殖常見(jiàn)于細(xì)菌等；出芽生殖如酵母菌等；有絲分裂是真核細(xì)胞的一種常見(jiàn)分裂方式，但不是瘧原蟲(chóng)在蚊體內(nèi)的繁殖方式。8.間日瘧原蟲(chóng)的紅內(nèi)期發(fā)育周期是（）A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.36小時(shí)D.48小時(shí)E.72小時(shí)參考答案：D。間日瘧原蟲(chóng)的紅內(nèi)期發(fā)育周期是48小時(shí)，即每48小時(shí)紅內(nèi)期的瘧原蟲(chóng)完成一次裂體增殖，引起一次瘧疾發(fā)作。惡性瘧原蟲(chóng)的紅內(nèi)期發(fā)育周期約為36-48小時(shí)；三日瘧原蟲(chóng)的紅內(nèi)期發(fā)育周期是72小時(shí)。9.日本血吸蟲(chóng)的中間宿主是（）A.扁卷螺B.川卷螺C.釘螺D.豆螺E.沼螺參考答案：C。日本血吸蟲(chóng)的中間宿主是釘螺，血吸蟲(chóng)毛蚴在釘螺體內(nèi)發(fā)育為母胞蚴、子胞蚴，最后產(chǎn)生尾蚴。扁卷螺是姜片蟲(chóng)的中間宿主；川卷螺是衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)的第一中間宿主；豆螺是華支睪吸蟲(chóng)的第一中間宿主；沼螺可作為某些吸蟲(chóng)的中間宿主，但不是日本血吸蟲(chóng)的中間宿主。10.華支睪吸蟲(chóng)主要寄生于人體（）A.十二指腸B.結(jié)腸C.肝內(nèi)膽管D.膽囊E.小腸上段參考答案：C。華支睪吸蟲(chóng)主要寄生于人體肝內(nèi)膽管，成蟲(chóng)在膽管內(nèi)可引起膽管炎、膽囊炎等疾病。雖然也可在膽囊等部位發(fā)現(xiàn)，但主要寄生部位是肝內(nèi)膽管。11.衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)的感染階段是（）A.蟲(chóng)卵B.毛蚴C.胞蚴D.囊蚴E.尾蚴參考答案：D。衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)的感染階段是囊蚴，人因生食或半生食含有囊蚴的淡水蟹、蝲蛄等而感染。蟲(chóng)卵隨糞便排出體外，在水中發(fā)育為毛蚴；毛蚴進(jìn)入第一中間宿主發(fā)育為胞蚴；尾蚴是從第二中間宿主逸出的階段，但不是感染階段。12.布氏姜片吸蟲(chóng)的感染方式是（）A.生食或半生食淡水魚(yú)、蝦B.生食或半生食溪蟹、蝲蛄C.生食或半生食水生植物D.接觸疫水E.吸入感染性蟲(chóng)卵參考答案：C。布氏姜片吸蟲(chóng)的感染方式是生食或半生食含有囊蚴的水生植物，如荸薺、菱角等。生食或半生食淡水魚(yú)、蝦可感染華支睪吸蟲(chóng)；生食或半生食溪蟹、蝲蛄可感染衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)；接觸疫水可感染日本血吸蟲(chóng)；吸入感染性蟲(chóng)卵一般不是布氏姜片吸蟲(chóng)的感染方式。13.蛔蟲(chóng)成蟲(chóng)主要寄生于人體（）A.小腸B.結(jié)腸C.盲腸D.十二指腸E.回腸參考答案：A。蛔蟲(chóng)成蟲(chóng)主要寄生于人體小腸，以腸內(nèi)半消化食物為食。雖然蛔蟲(chóng)有時(shí)可竄入其他部位，但主要寄生部位是小腸。14.蛔蟲(chóng)感染人體的階段是（）A.受精卵B.未受精卵C.感染期蟲(chóng)卵D.幼蟲(chóng)E.成蟲(chóng)參考答案：C?；紫x(chóng)感染人體的階段是感染期蟲(chóng)卵，人誤食感染期蟲(chóng)卵后，蟲(chóng)卵在小腸內(nèi)孵出幼蟲(chóng)，幼蟲(chóng)經(jīng)過(guò)移行后再回到小腸發(fā)育為成蟲(chóng)。受精卵和未受精卵在外界需發(fā)育為感染期蟲(chóng)卵才具有感染性；幼蟲(chóng)在人體內(nèi)移行發(fā)育；成蟲(chóng)是寄生在小腸的階段，不是感染階段。15.鉤蟲(chóng)成蟲(chóng)主要寄生于人體（）A.十二指腸B.空腸C.回腸D.結(jié)腸E.盲腸參考答案：B。鉤蟲(chóng)成蟲(chóng)主要寄生于人體空腸，以其口囊內(nèi)的鉤齒或板齒咬附腸黏膜，吸食血液。雖然也可寄生于十二指腸等部位，但主要寄生部位是空腸。16.鉤蟲(chóng)感染人體的主要途徑是（）A.經(jīng)口感染B.經(jīng)皮膚感染C.經(jīng)呼吸道感染D.經(jīng)輸血感染E.經(jīng)胎盤(pán)感染參考答案：B。鉤蟲(chóng)感染人體的主要途徑是經(jīng)皮膚感染，鉤蟲(chóng)絲狀蚴具有感染性，當(dāng)人體皮膚接觸含有絲狀蚴的土壤時(shí)，絲狀蚴可鉆入皮膚進(jìn)入人體。經(jīng)口感染較少見(jiàn)；經(jīng)呼吸道感染一般不是鉤蟲(chóng)的感染途徑；經(jīng)輸血感染和經(jīng)胎盤(pán)感染也不是主要的感染方式。17.蟯蟲(chóng)成蟲(chóng)主要寄生于人體（）A.小腸B.結(jié)腸C.盲腸D.十二指腸E.回腸參考答案：C。蟯蟲(chóng)成蟲(chóng)主要寄生于人體盲腸、闌尾、結(jié)腸、直腸及回腸下段。但主要寄生部位是盲腸。18.蟯蟲(chóng)感染人體的主要方式是（）A.經(jīng)口感染B.經(jīng)皮膚感染C.經(jīng)呼吸道感染D.經(jīng)輸血感染E.經(jīng)胎盤(pán)感染參考答案：A。蟯蟲(chóng)感染人體的主要方式是經(jīng)口感染，當(dāng)人誤食含有感染期蟲(chóng)卵的食物或水時(shí)可感染。肛門(mén)-手-口的自體外重復(fù)感染是蟯蟲(chóng)感染的重要特點(diǎn)。經(jīng)皮膚感染不是蟯蟲(chóng)的感染方式；經(jīng)呼吸道感染、經(jīng)輸血感染和經(jīng)胎盤(pán)感染一般也不是蟯蟲(chóng)的感染途徑。19.鞭蟲(chóng)成蟲(chóng)主要寄生于人體（）A.小腸B.結(jié)腸C.盲腸D.十二指腸E.回腸參考答案：C。鞭蟲(chóng)成蟲(chóng)主要寄生于人體盲腸，其前端鉆入腸黏膜內(nèi)，以血液和組織液為食。20.絲蟲(chóng)的感染階段是（）A.微絲蚴B.臘腸期幼蟲(chóng)C.感染期幼蟲(chóng)D.成蟲(chóng)E.蟲(chóng)卵參考答案：C。絲蟲(chóng)的感染階段是感染期幼蟲(chóng)，當(dāng)蚊叮咬人體時(shí)，感染期幼蟲(chóng)可從蚊喙逸出進(jìn)入人體。微絲蚴是在人體血液中循環(huán)的階段；臘腸期幼蟲(chóng)是在蚊體內(nèi)發(fā)育的一個(gè)階段；成蟲(chóng)是寄生在人體淋巴系統(tǒng)等部位的階段；絲蟲(chóng)一般不產(chǎn)卵，而是產(chǎn)幼蟲(chóng)。二、多選題1.人體寄生蟲(chóng)學(xué)的范疇包括（）A.醫(yī)學(xué)原蟲(chóng)學(xué)B.醫(yī)學(xué)蠕蟲(chóng)學(xué)C.醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物學(xué)D.醫(yī)學(xué)微生物學(xué)E.醫(yī)學(xué)免疫學(xué)參考答案：ABC。人體寄生蟲(chóng)學(xué)包括醫(yī)學(xué)原蟲(chóng)學(xué)（研究各種致病及非致病原蟲(chóng)）、醫(yī)學(xué)蠕蟲(chóng)學(xué)（研究線蟲(chóng)、吸蟲(chóng)、絳蟲(chóng)等蠕蟲(chóng)）、醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物學(xué)（研究與醫(yī)學(xué)有關(guān)的節(jié)肢動(dòng)物）。醫(yī)學(xué)微生物學(xué)研究細(xì)菌、病毒等微生物；醫(yī)學(xué)免疫學(xué)研究機(jī)體的免疫機(jī)制等，不屬于人體寄生蟲(chóng)學(xué)范疇。2.寄生蟲(chóng)的生活史類(lèi)型可分為（）A.直接型B.間接型C.無(wú)性生殖型D.有性生殖型E.世代交替型參考答案：AB。寄生蟲(chóng)的生活史類(lèi)型可分為直接型（不需要中間宿主，如蛔蟲(chóng)）和間接型（需要中間宿主，如瘧原蟲(chóng)）。無(wú)性生殖型、有性生殖型和世代交替型是寄生蟲(chóng)的生殖方式，不是生活史類(lèi)型的分類(lèi)。3.溶組織內(nèi)阿米巴的致病機(jī)制包括（）A.接觸溶解作用B.細(xì)胞毒作用C.免疫抑制作用D.機(jī)械性損傷E.繼發(fā)感染參考答案：ABC。溶組織內(nèi)阿米巴的致病機(jī)制包括接觸溶解作用，滋養(yǎng)體通過(guò)與靶細(xì)胞接觸并釋放蛋白水解酶等溶解組織；細(xì)胞毒作用，可直接損傷靶細(xì)胞；免疫抑制作用，影響機(jī)體的免疫功能。機(jī)械性損傷不是其主要致病機(jī)制；繼發(fā)感染是在阿米巴感染后可能出現(xiàn)的情況，不是其本身的致病機(jī)制。4.瘧原蟲(chóng)的致病階段包括（）A.紅外期裂殖體B.紅內(nèi)期裂殖體C.配子體D.子孢子E.滋養(yǎng)體參考答案：BE。瘧原蟲(chóng)的致病階段主要是紅內(nèi)期裂殖體，裂體增殖破壞紅細(xì)胞，釋放出裂殖子、代謝產(chǎn)物等引起瘧疾發(fā)作。滋養(yǎng)體在紅細(xì)胞內(nèi)發(fā)育過(guò)程中也可對(duì)紅細(xì)胞造成一定損傷。紅外期裂殖體一般不引起明顯癥狀；配子體主要與傳播有關(guān)，不直接致??；子孢子主要是感染開(kāi)始階段，不直接致病。5.日本血吸蟲(chóng)的致病階段包括（）A.尾蚴B.童蟲(chóng)C.成蟲(chóng)D.蟲(chóng)卵E.毛蚴參考答案：ABCD。日本血吸蟲(chóng)的致病階段包括尾蚴，可引起尾蚴性皮炎；童蟲(chóng)在體內(nèi)移行可造成機(jī)械性損傷和免疫病理反應(yīng)；成蟲(chóng)可引起靜脈內(nèi)膜炎等；蟲(chóng)卵是主要致病階段，蟲(chóng)卵內(nèi)毛蚴分泌的可溶性抗原可引起免疫病理反應(yīng)，形成蟲(chóng)卵肉芽腫。毛蚴在外界水中，一般不直接對(duì)人體致病。6.華支睪吸蟲(chóng)的防治原則包括（）A.加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳教育，不生食或半生食淡水魚(yú)、蝦B.治療病人和帶蟲(chóng)者C.加強(qiáng)糞便管理，防止蟲(chóng)卵污染水源D.消滅中間宿主E.注意個(gè)人衛(wèi)生，防止經(jīng)皮膚感染參考答案：ABC。華支睪吸蟲(chóng)的防治原則包括加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳教育，不生食或半生食淡水魚(yú)、蝦，避免感染；治療病人和帶蟲(chóng)者，減少傳染源；加強(qiáng)糞便管理，防止蟲(chóng)卵污染水源，切斷傳播途徑。華支睪吸蟲(chóng)的中間宿主種類(lèi)多，消滅中間宿主較困難；華支睪吸蟲(chóng)不是經(jīng)皮膚感染，不需要防止經(jīng)皮膚感染。7.衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)的臨床癥狀包括（）A.咳嗽、咳痰B.咯血C.胸痛D.腹痛、腹瀉E.皮下結(jié)節(jié)參考答案：ABCDE。衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)可寄生于肺部，引起咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等癥狀；也可寄生于腸道，導(dǎo)致腹痛、腹瀉；還可在皮下等部位形成皮下結(jié)節(jié)。8.蛔蟲(chóng)的并發(fā)癥包括（）A.膽道蛔蟲(chóng)癥B.蛔蟲(chóng)性腸梗阻C.蛔蟲(chóng)性闌尾炎D.肝蛔蟲(chóng)病E.蛔蟲(chóng)性哮喘參考答案：ABCD?；紫x(chóng)的并發(fā)癥包括膽道蛔蟲(chóng)癥，蛔蟲(chóng)竄入膽道引起劇烈腹痛；蛔蟲(chóng)性腸梗阻，大量蛔蟲(chóng)扭結(jié)成團(tuán)阻塞腸道；蛔蟲(chóng)性闌尾炎，蛔蟲(chóng)進(jìn)入闌尾引起炎癥；肝蛔蟲(chóng)病，蛔蟲(chóng)可進(jìn)入肝臟?；紫x(chóng)性哮喘主要是蛔蟲(chóng)幼蟲(chóng)移行期引起的過(guò)敏反應(yīng)，不屬于并發(fā)癥。9.鉤蟲(chóng)的致病作用包括（）A.鉤蚴性皮炎B.呼吸道癥狀C.貧血D.消化道癥狀E.異嗜癥參考答案：ABCDE。鉤蟲(chóng)的致病作用包括鉤蚴性皮炎，絲狀蚴鉆入皮膚引起；呼吸道癥狀，幼蟲(chóng)移行至肺部可引起咳嗽、咯血等；貧血，成蟲(chóng)吸血導(dǎo)致慢性失血引起缺鐵性貧血；消化道癥狀，如惡心、嘔吐、腹痛等；異嗜癥，部分患者可出現(xiàn)喜食生米、泥土等異常表現(xiàn)。10.絲蟲(chóng)的致病機(jī)制包括（）A.急性期過(guò)敏和炎癥反應(yīng)B.慢性期阻塞性病變C.隱性絲蟲(chóng)病D.繼發(fā)感染E.免疫抑制參考答案：ABC。絲蟲(chóng)的致病機(jī)制包括急性期過(guò)敏和炎癥反應(yīng)，幼蟲(chóng)和成蟲(chóng)的代謝產(chǎn)物等可引起機(jī)體的過(guò)敏和炎癥；慢性期阻塞性病變，淋巴管阻塞導(dǎo)致象皮腫等；隱性絲蟲(chóng)病，患者血液中可檢測(cè)到微絲蚴，但無(wú)明顯臨床癥狀。繼發(fā)感染是絲蟲(chóng)病可能出現(xiàn)的情況，不是其本身的致病機(jī)制；絲蟲(chóng)一般不引起免疫抑制。三、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述溶組織內(nèi)阿米巴的生活史。參考答案：溶組織內(nèi)阿米巴生活史包括包囊和滋養(yǎng)體兩個(gè)階段。四核包囊是感染階段，人因誤食被四核包囊污染的食物或水而感染。包囊在小腸下段經(jīng)消化液作用，蟲(chóng)體脫囊而出，分裂成4個(gè)小滋養(yǎng)體，小滋養(yǎng)體在結(jié)腸上端以二分裂法繁殖。當(dāng)腸腔環(huán)境合適時(shí)，小滋養(yǎng)體繼續(xù)在腸腔內(nèi)生存，以腸內(nèi)容物為食。當(dāng)腸壁組織受到損傷或機(jī)體抵抗力下降時(shí)，小滋養(yǎng)體可侵入腸壁組織，轉(zhuǎn)變?yōu)榇笞甜B(yǎng)體，大滋養(yǎng)體在腸壁組織中大量繁殖，吞噬紅細(xì)胞和組織細(xì)胞，可引起腸壁潰瘍等病變。部分大滋養(yǎng)體可隨壞死組織落入腸腔，排出體外死亡。當(dāng)腸腔環(huán)境不利于滋養(yǎng)體生存時(shí)，小滋養(yǎng)體可形成包囊，包囊隨糞便排出體外，在外界發(fā)育為具有感染性的四核包囊。2.簡(jiǎn)述瘧原蟲(chóng)的生活史。參考答案：瘧原蟲(chóng)生活史需要人和按蚊兩個(gè)宿主。在人體內(nèi)進(jìn)行無(wú)性生殖和有性生殖的開(kāi)始，在按蚊體內(nèi)完成有性生殖和孢子增殖。-在人體內(nèi)的發(fā)育：-紅外期：當(dāng)感染瘧原蟲(chóng)的按蚊叮咬人時(shí)，子孢子隨唾液進(jìn)入人體，約30分鐘后侵入肝細(xì)胞，進(jìn)行裂體增殖，形成紅外期裂殖體，成熟后裂殖體破裂，釋放出裂殖子。-紅內(nèi)期：紅外期裂殖子進(jìn)入血流，侵入紅細(xì)胞，先發(fā)育為環(huán)狀體，再發(fā)育為大滋養(yǎng)體，然后進(jìn)行裂體增殖形成紅內(nèi)期裂殖體，成熟后裂殖體破裂，釋放出裂殖子，裂殖子又可侵入新的紅細(xì)胞，重復(fù)紅內(nèi)期裂體增殖過(guò)程。部分裂殖子在紅細(xì)胞內(nèi)發(fā)育為雌雄配子體。-在按蚊體內(nèi)的發(fā)育：當(dāng)按蚊叮咬瘧疾病人時(shí)，雌雄配子體進(jìn)入蚊胃，分別發(fā)育為雌雄配子，兩者結(jié)合形成合子，合子進(jìn)一步發(fā)育為動(dòng)合子，動(dòng)合子穿過(guò)蚊胃壁形成卵囊，卵囊內(nèi)的核和胞質(zhì)反復(fù)分裂進(jìn)行孢子增殖，產(chǎn)生大量子孢子，子孢子從卵囊逸出進(jìn)入蚊唾液腺，當(dāng)按蚊再次叮咬人時(shí)，子孢子可感染新的宿主。3.簡(jiǎn)述日本血吸蟲(chóng)的生活史。參考答案：日本血吸蟲(chóng)生活史包括在中間宿主釘螺和終宿主人體內(nèi)的發(fā)育過(guò)程。-在釘螺體內(nèi)的發(fā)育：蟲(chóng)卵隨糞便排出體外，入水后孵出毛蚴，毛蚴侵入釘螺體內(nèi)，先后發(fā)育為母胞蚴、子胞蚴，子胞蚴不斷產(chǎn)生尾蚴，尾蚴從釘螺體內(nèi)逸出進(jìn)入水中。-在人體內(nèi)的發(fā)育：當(dāng)人接觸含有尾蚴的疫水時(shí)，尾蚴經(jīng)皮膚鉆入人體，脫去尾部成為童蟲(chóng)。童蟲(chóng)隨血流經(jīng)肺等器官到達(dá)肝門(mén)靜脈系統(tǒng)，在此發(fā)育為成蟲(chóng)。成蟲(chóng)雌雄合抱，逆血流移行至腸系膜下靜脈等部位寄生，交配產(chǎn)卵。部分蟲(chóng)卵隨血流沉積在肝臟等組織，部分蟲(chóng)卵可穿破腸壁隨糞便排出體外，完成生活史。4.簡(jiǎn)述蛔蟲(chóng)的生活史。參考答案：蛔蟲(chóng)生活史不需要中間宿主，屬直接發(fā)育型。-在外界的發(fā)育：受精卵隨糞便排出體外，在適宜環(huán)境下，約經(jīng)2周，卵內(nèi)細(xì)胞發(fā)育為幼蟲(chóng)，再經(jīng)1周，幼蟲(chóng)在卵內(nèi)蛻皮一次，成為感染期蟲(chóng)卵。-在人體內(nèi)的發(fā)育：人誤食感染期蟲(chóng)卵后，蟲(chóng)卵在小腸內(nèi)孵出幼蟲(chóng)，幼蟲(chóng)穿過(guò)腸壁進(jìn)入血流或淋巴，隨血流經(jīng)肝、心到達(dá)肺，在肺泡內(nèi)發(fā)育，蛻皮兩次，然后沿支氣管、氣管逆行至咽部，被吞咽入食管，經(jīng)胃到達(dá)小腸，在小腸內(nèi)再蛻皮一次，發(fā)育為成蟲(chóng)。成蟲(chóng)主要寄生于小腸，以腸內(nèi)半消化食物為食，雌雄成蟲(chóng)交配后產(chǎn)卵，蟲(chóng)卵隨糞便排出體外。5.簡(jiǎn)述鉤蟲(chóng)的生活史。參考答案：鉤蟲(chóng)生活史包括在外界和人體內(nèi)的發(fā)育過(guò)程。-在外界的發(fā)育：蟲(chóng)卵隨糞便排出體外，在溫暖、潮濕、蔭蔽、含氧充足的土壤中，約24小時(shí)孵出第一期桿狀蚴，桿狀蚴以土壤中的細(xì)菌等為食，經(jīng)兩次蛻皮發(fā)育為絲狀蚴，絲狀蚴具有感染性。-在人體內(nèi)的發(fā)育：絲狀蚴與人體皮膚接觸后，可鉆入皮膚，進(jìn)入小靜脈或淋巴管，隨血流經(jīng)右心到肺，穿過(guò)肺泡毛細(xì)血管進(jìn)入肺泡，沿支氣管、氣管逆行至咽部，被吞咽入食管，經(jīng)胃到達(dá)小腸，在小腸內(nèi)蛻皮兩次發(fā)育為成蟲(chóng)。成蟲(chóng)主要寄生于小腸上段，以血液、組織液等為食，雌雄成蟲(chóng)交配后產(chǎn)卵，蟲(chóng)卵隨糞便排出體外。四、論述題1.論述寄生蟲(chóng)感染的免疫特點(diǎn)。參考答案：寄生蟲(chóng)感染的免疫具有以下特點(diǎn)：-免疫復(fù)雜性：寄生蟲(chóng)的生活史復(fù)雜，有多個(gè)發(fā)育階段，每個(gè)階段的抗原成分不同，因此機(jī)體對(duì)寄生蟲(chóng)感染的免疫反應(yīng)較為復(fù)雜。例如瘧原蟲(chóng)，在紅外期、紅內(nèi)期和配子體階段，抗原性差異較大，機(jī)體需產(chǎn)生不同的免疫應(yīng)答來(lái)應(yīng)對(duì)不同階段的瘧原蟲(chóng)。-不完全免疫：大多數(shù)寄生蟲(chóng)感染后，機(jī)體產(chǎn)生的免疫不能完全清除體內(nèi)的寄生蟲(chóng)，而是維持在低蟲(chóng)荷狀態(tài)，一旦免疫力下降，寄生蟲(chóng)數(shù)量可再次增加。如血吸蟲(chóng)感染，機(jī)體可產(chǎn)生一定的免疫反應(yīng)，但體內(nèi)仍可長(zhǎng)期存在血吸蟲(chóng)成蟲(chóng)，這種免疫狀態(tài)稱為帶蟲(chóng)免疫。-免疫逃避：寄生蟲(chóng)可通過(guò)多種機(jī)制逃避機(jī)體的免疫攻擊。如抗原變異，瘧原蟲(chóng)可不斷改變表面抗原，使機(jī)體免疫系統(tǒng)難以識(shí)別；抗原偽裝，寄生蟲(chóng)可攝取宿主的抗原成分，掩蓋自身抗原，逃避免疫識(shí)別；免疫抑制，某些寄生蟲(chóng)可分泌免疫抑制物質(zhì)，抑制機(jī)體的免疫功能，如杜氏利什曼原蟲(chóng)可抑制巨噬細(xì)胞的功能。-變態(tài)反應(yīng)：寄生蟲(chóng)感染可引起多種類(lèi)型的變態(tài)反應(yīng)。如速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)，蛔蟲(chóng)幼蟲(chóng)移行至肺部時(shí)，可引起哮喘等速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)；免疫復(fù)合物型變態(tài)反應(yīng)，瘧原蟲(chóng)感染時(shí)，抗原-抗體復(fù)合物可沉積在腎小球基底膜等部位，引起腎小球腎炎等病變；遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)，血吸蟲(chóng)蟲(chóng)卵肉芽腫的形成主要是遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)的結(jié)果。-免疫調(diào)節(jié)：機(jī)體在寄生蟲(chóng)感染時(shí)，免疫系統(tǒng)會(huì)進(jìn)行自我調(diào)節(jié)，以平衡免疫反應(yīng)的強(qiáng)度。一方面，免疫細(xì)胞會(huì)產(chǎn)生細(xì)胞因子等調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)，如Th1和Th2細(xì)胞的平衡調(diào)節(jié)；另一方面，機(jī)體也會(huì)產(chǎn)生一些免疫抑制因子，避免過(guò)度的免疫反應(yīng)對(duì)自身造成損傷。2.論述寄生蟲(chóng)病的防治原則。參考答案：寄生蟲(chóng)病的防治應(yīng)采取綜合措施，包括控制傳染源、切斷傳播途徑和保護(hù)易感人群。-控制傳染源：-治療病人和帶蟲(chóng)者：及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療寄生蟲(chóng)病患者和帶蟲(chóng)者是控制傳染源的重要措施。根據(jù)不同的寄生蟲(chóng)病，選擇合適的藥物進(jìn)行治療。如治療瘧疾可選用氯喹、青蒿素等；治療蛔蟲(chóng)感染可選用阿苯達(dá)唑等。-普查普治：在寄生蟲(chóng)病流行區(qū)，定期進(jìn)行普查普治，以發(fā)現(xiàn)潛在的病人和帶蟲(chóng)者，減少傳染源。-管理動(dòng)物傳染源：對(duì)于一些人獸共患的寄生蟲(chóng)病，如血吸蟲(chóng)病、弓形蟲(chóng)病等，要加強(qiáng)對(duì)動(dòng)物傳染源的管理，如對(duì)病畜進(jìn)行治療、捕殺患病野生動(dòng)物等。-切斷傳播途徑：-加強(qiáng)糞便管理：防止糞便污染水源和土壤，可采用堆肥、沼氣發(fā)酵等方法處理糞便，殺滅其中的寄生蟲(chóng)蟲(chóng)卵。如蛔蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)等蟲(chóng)卵可通過(guò)糞便污染環(huán)境而傳播，加強(qiáng)糞便管理可有效減少感染機(jī)會(huì)。-水源管理：提供安全的飲用水，對(duì)水源進(jìn)行凈化和消毒處理，防止水源被寄生蟲(chóng)污染。如防止姜片蟲(chóng)的囊蚴、血吸蟲(chóng)的尾蚴等污染水源。-食品衛(wèi)生：加強(qiáng)食品衛(wèi)生監(jiān)管，不生食或半生食含有寄生蟲(chóng)的食物。如不生食或半生食淡水魚(yú)、蝦以預(yù)防華支睪吸蟲(chóng)感染；不生食或半生食溪蟹、蝲蛄以預(yù)防衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)感染。-消滅中間宿主和傳播媒介：根據(jù)寄生蟲(chóng)的生活史，采取措施消滅中間宿主和傳播媒介。如消滅釘螺可控制日本血吸蟲(chóng)病的傳播；消滅按蚊可預(yù)防瘧疾的傳播。-保護(hù)易感人群：-加強(qiáng)健康教育：通過(guò)宣傳教育，提高人們對(duì)寄生蟲(chóng)病的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)自我防護(hù)意識(shí)。如教育人們養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手、不隨地大小便等，可預(yù)防蛔蟲(chóng)等腸道寄生蟲(chóng)感染。-個(gè)人防護(hù)：在寄生蟲(chóng)病流行區(qū)，采取必要的個(gè)人防護(hù)措施。如在血吸蟲(chóng)病流行區(qū)，避免接觸疫水；在瘧疾流行區(qū)，使用蚊帳、蚊香等防止蚊蟲(chóng)叮咬。-預(yù)防服藥：對(duì)于某些寄生蟲(chóng)病，可在流行季節(jié)或高風(fēng)險(xiǎn)人群中進(jìn)行預(yù)防服藥。如在瘧疾流行區(qū)，對(duì)進(jìn)入該地區(qū)的人群可預(yù)防性服用抗瘧藥。3.論述溶組織內(nèi)阿米巴、瘧原蟲(chóng)、日本血吸蟲(chóng)的致病機(jī)制及臨床表現(xiàn)。參考答案：-溶組織內(nèi)阿米巴：-致病機(jī)制：溶組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體具有接觸溶解作用，可通過(guò)與靶細(xì)胞接觸并釋放蛋白水解酶、穿孔素等溶解組織；細(xì)胞毒作用，可直接損傷靶細(xì)胞；免疫抑制作用，影響機(jī)體的免疫功能。當(dāng)滋養(yǎng)體侵入腸壁組織時(shí)，可破壞腸黏膜和黏膜下層組織，形成口小底大的燒瓶狀潰瘍。如果滋養(yǎng)體進(jìn)入血流，還可隨血流到達(dá)肝臟、肺、腦等器官，引起肝膿腫、肺膿腫、腦膿腫等病變。-臨床