2025年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.關(guān)于居民健康檔案動態(tài)管理，下列說法正確的是：A.普通人群健康檔案每3年更新1次B.高血壓患者隨訪記錄應(yīng)在2周內(nèi)錄入電子檔案C.孕產(chǎn)婦分娩信息需在產(chǎn)后42天檢查時補充D.65歲及以上老年人健康體檢表應(yīng)在體檢后1個月內(nèi)完成歸檔答案：B（解析：高血壓患者隨訪后2周內(nèi)完成電子檔案錄入是規(guī)范要求；普通人群檔案應(yīng)及時更新，無固定3年周期；孕產(chǎn)婦分娩信息需在分娩后及時補充；老年人體檢表應(yīng)在體檢后2周內(nèi)歸檔。）2.0-6歲兒童健康管理中，視力篩查的起始年齡是：A.6月齡B.12月齡C.18月齡D.30月齡答案：A（解析：規(guī)范要求0-6歲兒童在6月齡、12月齡、24月齡、36月齡及4-6歲時進行視力篩查，首次為6月齡。）3.孕產(chǎn)婦健康管理中，孕早期健康檢查的時間應(yīng)在：A.孕6周前B.孕13周前C.孕16周前D.孕20周前答案：B（解析：孕早期檢查需在孕13周前完成，以盡早建立《母子健康手冊》并評估高危因素。）4.老年人健康管理服務(wù)中，輔助檢查必查項目不包括：A.空腹血糖B.尿常規(guī)C.胸部X線片D.心電圖答案：C（解析：老年人健康體檢必查項目包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能（血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂（總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇）、心電圖，胸部X線片為可選項目。）5.高血壓患者健康管理中，對血壓控制滿意（收縮壓<140mmHg且舒張壓<90mmHg）的患者，隨訪頻率至少為：A.每1個月1次B.每2個月1次C.每3個月1次D.每6個月1次答案：C（解析：規(guī)范要求血壓控制滿意、無藥物不良反應(yīng)、無新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無加重的患者，每3個月隨訪1次。）6.2型糖尿病患者健康管理中，糖化血紅蛋白（HbA1c）的檢測頻率應(yīng)為：A.每3個月1次B.每6個月1次C.每年至少1次D.確診時檢測1次即可答案：C（解析：規(guī)范要求每年至少檢測1次糖化血紅蛋白，以評估長期血糖控制情況。）7.嚴(yán)重精神障礙患者管理中，危險性評估為3級的患者，隨訪頻率應(yīng)為：A.每1個月1次B.每2個月1次C.每3個月1次D.每6個月1次答案：A（解析：危險性評估3級及以上患者需每1個月隨訪1次，2級每2個月1次，1級及以下每3個月1次。）8.肺結(jié)核患者健康管理中，對由家庭督導(dǎo)員負(fù)責(zé)服藥的患者，基層醫(yī)務(wù)人員的隨訪頻率為：A.每周1次B.每2周1次C.每3周1次D.每月1次答案：B（解析：家庭督導(dǎo)患者需每2周隨訪1次，了解服藥情況及不良反應(yīng)；醫(yī)務(wù)人員直接督導(dǎo)患者需每次服藥時隨訪。）9.中醫(yī)藥健康管理中，65歲及以上老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識的周期是：A.每年1次B.每2年1次C.每3年1次D.每5年1次答案：A（解析：老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識需每年進行1次，兒童則在6月齡、12月齡、18月齡、24月齡、30月齡、36月齡時各進行1次。）10.傳染病報告中，乙類傳染病的報告時限為：A.2小時內(nèi)B.6小時內(nèi)C.12小時內(nèi)D.24小時內(nèi)答案：D（解析：甲類及按甲類管理的傳染?。ㄈ绶翁烤摇魅拘苑堑湫头窝祝┬?小時內(nèi)報告，乙類和丙類需24小時內(nèi)報告。）11.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)中，不屬于職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)內(nèi)容的是：A.用人單位職業(yè)病危害項目申報B.勞動者個人防護用品使用C.工作場所職業(yè)病危害因素檢測D.職業(yè)健康檢查結(jié)果反饋答案：D（解析：職業(yè)健康檢查結(jié)果反饋由醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負(fù)責(zé)，協(xié)管服務(wù)內(nèi)容包括指導(dǎo)用人單位申報、防護用品使用、危害因素檢測等。）12.健康教育服務(wù)中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年至少開展健康知識講座的次數(shù)是：A.4次B.6次C.8次D.12次答案：C（解析：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每年至少開展12次公眾健康咨詢活動、8次健康知識講座；村衛(wèi)生室/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站至少4次講座。）13.預(yù)防接種服務(wù)中，乙肝疫苗第1劑的接種時間應(yīng)為：A.出生后24小時內(nèi)B.出生后48小時內(nèi)C.出生后72小時內(nèi)D.出生后1周內(nèi)答案：A（解析：乙肝疫苗第1劑需在新生兒出生后24小時內(nèi)接種，第2劑在1月齡，第3劑在6月齡。）14.0-6歲兒童健康管理中，血常規(guī)（或血紅蛋白）檢測的時間點不包括：A.6-8月齡B.18月齡C.30月齡D.4歲答案：D（解析：規(guī)范要求在6-8月齡、18月齡、30月齡時各檢測1次血常規(guī)，4歲時無此項要求。）15.孕產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視的時間應(yīng)在：A.產(chǎn)后3-7天B.產(chǎn)后14天C.產(chǎn)后28天D.產(chǎn)后42天答案：A（解析：產(chǎn)后訪視應(yīng)在產(chǎn)婦出院后7天內(nèi)完成，一般為3-7天；產(chǎn)后42天為健康檢查時間。）16.老年人生活自理能力評估中，“借助他人體力支持才能完成”屬于：A.可自理B.輕度依賴C.中度依賴D.重度依賴答案：C（解析：評估分為4級：可自理（0分）、輕度依賴（1-6分）、中度依賴（7-18分）、重度依賴（19-36分），“借助他人體力支持”屬于中度依賴。）17.高血壓患者分類干預(yù)中，對血壓≥180/110mmHg或出現(xiàn)意識改變、劇烈頭痛等癥狀的患者，正確處理是：A.立即給予降壓藥物B.2小時內(nèi)轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院C.48小時內(nèi)隨訪D.建議1周內(nèi)復(fù)查答案：B（解析：此類患者屬于高危情況，應(yīng)立即轉(zhuǎn)診并在2小時內(nèi)報告，隨訪記錄中注明轉(zhuǎn)診情況。）18.2型糖尿病患者隨訪中，需測量的足背動脈搏動屬于：A.癥狀詢問B.體格檢查C.輔助檢查D.健康指導(dǎo)答案：B（解析：體格檢查包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、足背動脈搏動等。）19.嚴(yán)重精神障礙患者信息管理中，基層機構(gòu)需在患者確診后多長時間內(nèi)建立健康檔案：A.7天B.14天C.30天D.60天答案：B（解析：確診后14天內(nèi)完成建檔并錄入信息系統(tǒng)，同時進行危險性評估。）20.中醫(yī)藥健康管理中，3歲兒童中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)不包括：A.食貴有節(jié)B.食宜清淡C.多吃補品D.寒熱適度答案：C（解析：兒童中醫(yī)調(diào)養(yǎng)強調(diào)“食貴有節(jié)”“食宜清淡”“寒熱適度”，反對過度進補。）二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.居民健康檔案的內(nèi)容包括：A.個人基本信息B.健康體檢記錄C.重點人群健康管理記錄D.其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄答案：ABCD（解析：檔案涵蓋個人基本信息、健康體檢、重點人群（如高血壓、糖尿病等）管理記錄及其他就診、轉(zhuǎn)診等服務(wù)記錄。）2.健康教育服務(wù)的形式包括：A.發(fā)放宣傳資料B.開展健康講座C.利用新媒體平臺D.組織健康咨詢活動答案：ABCD（解析：規(guī)范要求通過資料發(fā)放、講座、咨詢、新媒體等多種形式開展健康教育。）3.預(yù)防接種前需核對的信息包括：A.兒童姓名、出生日期B.疫苗名稱、規(guī)格、批號C.接種禁忌證D.家長聯(lián)系方式答案：ABC（解析：接種前需核對兒童信息、疫苗信息及禁忌證，家長聯(lián)系方式非必核項。）4.0-6歲兒童健康管理中，心理行為發(fā)育評估的工具包括：A.丹佛發(fā)育篩查測驗（DDST）B.年齡和發(fā)育進程問卷（ASQ）C.兒童行為量表（CBCL）D.視力篩查儀答案：ABC（解析：視力篩查儀用于視力檢查，非心理行為發(fā)育評估工具。）5.孕產(chǎn)婦健康管理中，需納入高危孕產(chǎn)婦管理的情況包括：A.年齡<18歲或>35歲B.妊娠合并高血壓C.胎位異常D.體重指數(shù)（BMI）<18.5答案：ABCD（解析：年齡、妊娠合并癥、胎位、BMI等均為高危因素評估內(nèi)容。）6.老年人健康管理服務(wù)中，生活方式評估的內(nèi)容包括：A.吸煙情況B.飲酒情況C.體育鍛煉D.飲食情況答案：ABCD（解析：生活方式評估涵蓋吸煙、飲酒、鍛煉、飲食、作息等。）7.高血壓患者健康管理的服務(wù)對象包括：A.轄區(qū)內(nèi)35歲及以上原發(fā)性高血壓患者B.繼發(fā)性高血壓患者C.確診高血壓但未建檔的患者D.高血壓合并糖尿病患者答案：ACD（解析：規(guī)范管理對象為35歲及以上原發(fā)性高血壓患者，包括未建檔但確診的患者及合并癥患者，繼發(fā)性高血壓需轉(zhuǎn)診專科。）8.2型糖尿病患者健康管理中，健康指導(dǎo)的內(nèi)容包括：A.飲食控制B.運動指導(dǎo)C.自我血糖監(jiān)測D.藥物不良反應(yīng)識別答案：ABCD（解析：健康指導(dǎo)涵蓋飲食、運動、監(jiān)測、用藥、并發(fā)癥預(yù)防等。）9.肺結(jié)核患者健康管理中，隨訪服務(wù)的內(nèi)容包括：A.核查服藥情況B.評估治療反應(yīng)C.開展健康教育D.指導(dǎo)定期復(fù)查答案：ABCD（解析：隨訪需核查服藥、評估反應(yīng)、健康教育及復(fù)查指導(dǎo)。）10.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理服務(wù)中，需報告的信息包括：A.傳染病病例信息B.突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息C.密切接觸者信息D.事件影響范圍答案：ABCD（解析：報告內(nèi)容包括病例、事件、接觸者、影響范圍等關(guān)鍵信息。）三、判斷題（每題2分，共20分）1.居民健康檔案編碼采用18位編碼制，前6位為縣及縣以上行政區(qū)劃代碼。（）答案：√（解析：18位編碼中，前6位為?。ㄊ?、區(qū)）、縣（市、區(qū)）、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）代碼。）2.健康教育資料需包含機構(gòu)名稱和發(fā)放日期，可使用商業(yè)廣告內(nèi)容。（）答案：×（解析：健康教育資料需科學(xué)規(guī)范，禁止包含商業(yè)廣告。）3.預(yù)防接種后，應(yīng)告知受種者或家長留觀30分鐘。（）答案：√（解析：留觀30分鐘是預(yù)防接種后必須告知的內(nèi)容，以觀察過敏反應(yīng)。）4.0-6歲兒童健康管理中，1歲以內(nèi)嬰兒健康檢查次數(shù)為4次。（）答案：√（解析：1歲內(nèi)檢查時間為3、6、8、12月齡，共4次。）5.孕產(chǎn)婦健康管理中，孕中期檢查應(yīng)在孕16-20周、21-24周各進行1次。（）答案：√（解析：孕中期檢查時間為16-20周、21-24周，孕晚期為28-36周、37-40周。）6.老年人健康體檢中，腹部B超為必查項目。（）答案：×（解析：腹部B超為可選項目，必查項目不包括此項。）7.高血壓患者隨訪中，若患者意識清楚但拒絕測量血壓，可記錄“拒絕測量”并備注原因。（）答案：√（解析：需如實記錄患者配合情況及原因。）8.2型糖尿病患者健康管理中，空腹血糖控制目標(biāo)為4.4-7.0mmol/L（非空腹<10.0mmol/L）。（）答案：√（解析：這是規(guī)范中針對一般患者的控制目標(biāo)，老年或有嚴(yán)重并發(fā)癥者可適當(dāng)放寬。）9.嚴(yán)重精神障礙患者管理中，患者信息可向社區(qū)工作人員公開以協(xié)助管理。（）答案：×（解析：需嚴(yán)格保護患者隱私，信息僅在管理團隊內(nèi)部共享。）10.中醫(yī)藥健康管理中，兒童中醫(yī)調(diào)養(yǎng)可采用捏脊、摩腹等中醫(yī)適宜技術(shù)。（）答案：√（解析：捏脊、摩腹是兒童中醫(yī)調(diào)養(yǎng)的常用技術(shù)。）四、簡答題（每題5分，共25分）1.簡述居民健康檔案的動態(tài)更新要求。答案：居民健康檔案應(yīng)及時更新，重點人群（如高血壓、糖尿病患者）的隨訪記錄、健康體檢結(jié)果應(yīng)在服務(wù)后2周內(nèi)錄入電子檔案；普通人群的就診、住院等信息應(yīng)在獲取后及時補充；檔案內(nèi)容需保持真實、準(zhǔn)確，避免重復(fù)或遺漏。2.列出0-6歲兒童健康管理中“健康問題處理”的主要內(nèi)容。答案：包括對體格發(fā)育異常（如低體重、消瘦）、營養(yǎng)性疾?。ㄈ缲氀⒇E?。?、心理行為問題（如語言發(fā)育遲緩）、視力/聽力異常等情況的干預(yù)指導(dǎo)；對高危兒童的專案管理；需要轉(zhuǎn)診的及時轉(zhuǎn)診并追蹤隨訪結(jié)果。3.簡述老年人健康管理中“健康指導(dǎo)”的具體內(nèi)容。答案：包括生活方式指導(dǎo)（如戒煙限酒、合理飲食、適量運動）、認(rèn)知和情感狀態(tài)指導(dǎo)（關(guān)注抑郁、焦慮等心理問題）、疾病預(yù)防指導(dǎo)（如疫苗接種、跌倒預(yù)防）、用藥指導(dǎo)（提醒遵醫(yī)囑服藥，避免濫用藥物）、中醫(yī)養(yǎng)生指導(dǎo)（根據(jù)體質(zhì)推薦飲食、運動及中醫(yī)適宜技術(shù)）。4.高血壓患者分類干預(yù)中，對“血壓控制不滿意”患者的處理措施有哪些？答案：若血壓控制不滿意（收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg）或有藥物不良反應(yīng)、新發(fā)并發(fā)癥，應(yīng)分析原因（如未規(guī)律服藥、生活方式未改善、繼發(fā)性高血壓等），調(diào)整治療方案（如增加劑量、聯(lián)合用藥），2周內(nèi)隨訪；若調(diào)整后仍不滿意，轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院，2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果。5.簡述肺結(jié)核患者健康管理中“全程督導(dǎo)管理”的具體要求。答案：由醫(yī)務(wù)人員或經(jīng)培訓(xùn)的家庭督導(dǎo)員監(jiān)督患者服藥，確保規(guī)律用藥；醫(yī)務(wù)人員每2周至少隨訪1次（家庭督導(dǎo)）或每次服藥時隨訪（直接督導(dǎo)），記錄服藥情況、不良反應(yīng)及痰菌檢查結(jié)果；治療結(jié)束后評估療效，完成全程管理。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：患者張某，男，68歲，既往有高血壓病史5年，規(guī)律服用氨氯地平5mg/日，近期自測血壓波動在150-160/95-100mmHg，無頭痛、頭暈等癥狀，否認(rèn)藥物不良反應(yīng)，飲食偏咸，每周運動1-2次。問題：根據(jù)高血壓患者健康管理規(guī)范，應(yīng)如何對該患者進行分類干預(yù)？答案：①評估：