基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)第五版試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.護(hù)理評估的首要步驟是A.收集資料B.分析資料C.評估結(jié)果D.提出問題答案：A2.護(hù)理過程中，護(hù)士與患者溝通最有效的方式是A.命令式B.指導(dǎo)式C.對話式D.指揮式答案：C3.靜脈輸液時(shí)，針頭刺入靜脈的正確角度是A.15°B.30°C.45°D.60°答案：C4.患者長期臥床易發(fā)生的并發(fā)癥是A.貧血B.壓瘡C.肺炎D.脫水答案：B5.口腔護(hù)理時(shí)，最先清潔的部位是A.上頜B.下頜C.牙齦D.牙縫答案：A6.護(hù)理記錄的書寫要求不包括A.及時(shí)B.準(zhǔn)確C.完整D.私人化答案：D7.患者發(fā)熱時(shí)，應(yīng)采取的物理降溫措施是A.按摩B.熱敷C.冷敷D.拍背答案：C8.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯誤，應(yīng)A.立即執(zhí)行B.與醫(yī)生溝通C.拒絕執(zhí)行D.請同事幫忙答案：B9.患者自述疼痛程度為“輕微不適”，應(yīng)記錄為A.1分B.2分C.3分D.4分答案：A10.護(hù)理工作中，保護(hù)患者隱私的措施不包括A.關(guān)閉門窗B.使用屏風(fēng)C.公開討論病情D.限制無關(guān)人員進(jìn)入答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.護(hù)理評估的資料來源包括A.患者自述B.檢查結(jié)果C.醫(yī)護(hù)人員觀察D.家屬提供答案：ABCD2.護(hù)士與患者溝通的技巧包括A.傾聽B.尊重C.鼓勵D.指責(zé)答案：ABC3.靜脈輸液的目的包括A.補(bǔ)充體液B.藥物治療C.維持電解質(zhì)平衡D.營養(yǎng)支持答案：ABCD4.患者長期臥床的護(hù)理措施包括A.定時(shí)翻身B.按摩受壓部位C.保持皮膚清潔干燥D.使用減壓床墊答案：ABCD5.口腔護(hù)理的目的是A.保持口腔衛(wèi)生B.預(yù)防感染C.促進(jìn)食欲D.緩解疼痛答案：ABCD6.護(hù)理記錄的內(nèi)容包括A.患者基本信息B.生命體征C.癥狀與體征D.治療與護(hù)理措施答案：ABCD7.患者發(fā)熱的護(hù)理措施包括A.物理降溫B.補(bǔ)充水分C.飲食調(diào)整D.密切觀察答案：ABCD8.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)注意A.核對醫(yī)囑B.了解患者情況C.及時(shí)反饋D.遵守規(guī)定答案：ABCD9.患者疼痛的評估方法包括A.主觀描述B.視覺模擬評分C.數(shù)字評分D.行為觀察答案：ABCD10.護(hù)理工作中，保護(hù)患者隱私的措施包括A.關(guān)閉門窗B.使用屏風(fēng)C.限制無關(guān)人員進(jìn)入D.不公開討論病情答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.護(hù)理評估是護(hù)理工作的基礎(chǔ)。答案：正確2.護(hù)士與患者溝通時(shí)應(yīng)保持眼神接觸。答案：正確3.靜脈輸液時(shí)，針頭刺入角度越大越好。答案：錯誤4.患者長期臥床不會發(fā)生壓瘡。答案：錯誤5.口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)先清潔上頜后清潔下頜。答案：正確6.護(hù)理記錄可以隨意涂改。答案：錯誤7.患者發(fā)熱時(shí)，應(yīng)避免物理降溫。答案：錯誤8.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)錯誤應(yīng)立即執(zhí)行。答案：錯誤9.患者自述疼痛程度為“輕微不適”，應(yīng)記錄為1分。答案：正確10.護(hù)理工作中，保護(hù)患者隱私的措施包括公開討論病情。答案：錯誤四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述護(hù)理評估的步驟。答案：護(hù)理評估的步驟包括收集資料、分析資料、評估結(jié)果和提出問題。首先，通過觀察、詢問、體格檢查等方法收集患者的健康信息；其次，對收集到的資料進(jìn)行分析，找出患者的健康問題和需求；然后，根據(jù)分析結(jié)果評估患者的健康狀況；最后，根據(jù)評估結(jié)果提出護(hù)理問題，為制定護(hù)理計(jì)劃提供依據(jù)。2.簡述靜脈輸液的操作要點(diǎn)。答案：靜脈輸液的操作要點(diǎn)包括選擇合適的靜脈、消毒皮膚、固定針頭、調(diào)節(jié)滴速、觀察患者反應(yīng)等。首先，選擇患者皮膚彈性好、血流豐富的靜脈；其次，用碘伏消毒皮膚，待干后插入針頭；然后，用無菌紗布固定針頭，調(diào)節(jié)合適的滴速；最后，輸液過程中要密切觀察患者的反應(yīng)，如出現(xiàn)異常及時(shí)處理。3.簡述患者長期臥床的護(hù)理措施。答案：患者長期臥床的護(hù)理措施包括定時(shí)翻身、按摩受壓部位、保持皮膚清潔干燥、使用減壓床墊等。首先，定時(shí)翻身，一般每2小時(shí)一次，防止壓瘡發(fā)生；其次，按摩受壓部位，促進(jìn)血液循環(huán)；然后，保持皮膚清潔干燥，避免潮濕和摩擦；最后，使用減壓床墊，減輕局部壓力，預(yù)防壓瘡。4.簡述護(hù)理記錄的書寫要求。答案：護(hù)理記錄的書寫要求包括及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、客觀。首先，記錄要及時(shí)，反映患者的最新情況；其次，記錄要準(zhǔn)確，避免錯誤和遺漏；然后，記錄要完整，包括患者的基本信息、生命體征、癥狀與體征、治療與護(hù)理措施等；最后，記錄要客觀，避免主觀臆斷和個(gè)人感情。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論護(hù)士與患者溝通的重要性。答案：護(hù)士與患者溝通的重要性體現(xiàn)在多個(gè)方面。首先，溝通可以幫助護(hù)士了解患者的病情和需求，提供針對性的護(hù)理服務(wù)；其次，溝通可以增強(qiáng)患者的信任感和滿意度，提高治療效果；然后，溝通可以減少醫(yī)療糾紛，維護(hù)醫(yī)患關(guān)系；最后，溝通可以提高護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)患者康復(fù)。因此，護(hù)士應(yīng)重視與患者的溝通，掌握溝通技巧，建立良好的醫(yī)患關(guān)系。2.討論靜脈輸液的目的和注意事項(xiàng)。答案：靜脈輸液的目的包括補(bǔ)充體液、藥物治療、維持電解質(zhì)平衡、營養(yǎng)支持等。首先，補(bǔ)充體液，用于脫水、失血等情況；其次，藥物治療，通過靜脈輸液給予藥物，快速起效；然后，維持電解質(zhì)平衡，糾正電解質(zhì)紊亂；最后，營養(yǎng)支持，為不能進(jìn)食的患者提供營養(yǎng)。注意事項(xiàng)包括選擇合適的靜脈、消毒皮膚、固定針頭、調(diào)節(jié)滴速、觀察患者反應(yīng)等。輸液過程中要密切觀察患者的反應(yīng)，如出現(xiàn)異常及時(shí)處理，確保輸液安全。3.討論患者長期臥床的并發(fā)癥及預(yù)防措施。答案：患者長期臥床易發(fā)生的并發(fā)癥包括壓瘡、肺部感染、下肢靜脈血栓、肌肉萎縮等。首先，壓瘡，由于長期受壓導(dǎo)致皮膚破損；其次，肺部感染，由于臥床活動減少，呼吸道分泌物排出不暢；然后，下肢靜脈血栓，由于血液流動緩慢，易形成血栓；最后，肌肉萎縮，由于缺乏運(yùn)動，肌肉功能下降。預(yù)防措施包括定時(shí)翻身、按摩受壓部位、保持皮膚清潔干燥、使用減壓床墊、鼓勵患者進(jìn)行肢體活動等。通過這些措施，可以有效預(yù)防長期臥床的并發(fā)癥，提高患者的生活質(zhì)量。4.討論護(hù)理記錄的重要性及常見問題。答案：護(hù)理記錄的重要性體現(xiàn)在多個(gè)方面。首先，護(hù)理記錄是護(hù)理工作的基礎(chǔ)，反映患者的病情變化和護(hù)理過程；其次，護(hù)理記錄是醫(yī)療糾紛的重要證據(jù)，可以保