2025年大學(xué)第一學(xué)年（醫(yī)學(xué)影像學(xué)）醫(yī)學(xué)影像診斷基礎(chǔ)階段測(cè)試試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本大題共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的。請(qǐng)將正確答案的序號(hào)填在括號(hào)內(nèi)。1.下列關(guān)于X線成像的基本原理，錯(cuò)誤的是（）A.X線具有穿透性B.人體組織之間有密度和厚度的差異C.碘劑增強(qiáng)對(duì)比度D.病變組織密度與正常組織相同2.肺部滲出性病變的X線表現(xiàn)為（）A.肺部透亮度增加B.片狀或斑片狀陰影C.條索狀陰影D.空洞形成3.以下哪種疾病可出現(xiàn)“空氣支氣管征”（）A.大葉性肺炎B.氣胸C.胸腔積液D.肺氣腫4.典型二尖瓣狹窄的心臟外形是（）A.靴形心B.梨形心C.燒瓶心D.普大心5.下列關(guān)于CT成像的優(yōu)點(diǎn)，不包括（）A.密度分辨率高B.可進(jìn)行多平面重建C.掃描速度快D.對(duì)骨骼顯示優(yōu)于X線6.CT圖像上，肝臟密度低于脾臟，提示（）A.肝臟正常B.肝臟脂肪變性C.脾臟腫大D.肝臟炎癥7.增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期肝臟內(nèi)病灶快速?gòu)?qiáng)化，門(mén)靜脈期和延遲期強(qiáng)化程度逐漸降低，最可能的診斷是（）A.肝囊腫B.肝血管瘤C.肝癌D.肝膿腫8.下列哪項(xiàng)不是MRI成像的特點(diǎn)（）A.多參數(shù)成像B.軟組織分辨力高C.無(wú)需對(duì)比劑即可顯示血管D.對(duì)鈣化顯示敏感9.在T2WI上，腦脊液呈（）A.高信號(hào)B.中等信號(hào)C.低信號(hào)D.無(wú)信號(hào)10.下列關(guān)于超聲成像的描述，正確的是（）A.超聲頻率越高，穿透性越強(qiáng)B.超聲在人體組織中傳播速度相同C.超聲可用于檢測(cè)心臟結(jié)構(gòu)和功能D.超聲對(duì)骨骼顯示清晰11.正常肝臟超聲表現(xiàn)，實(shí)質(zhì)回聲（）A.均勻B.不均勻C.呈網(wǎng)狀D.呈蜂窩狀12.膽囊壁增厚，毛糙，膽汁透聲可，最可能的診斷是（）A.膽囊炎B.膽囊結(jié)石C.膽囊息肉D.膽囊癌13.以下哪種檢查方法對(duì)胃腸道疾病診斷價(jià)值不大（）A.X線鋇餐造影B.CTC.MRID.胃鏡14.胃潰瘍的X線直接征象是（）A.胃黏膜紊亂B.龕影C.胃蠕動(dòng)減弱D.充盈缺損15.下列關(guān)于泌尿系統(tǒng)結(jié)石的超聲表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（）A.強(qiáng)回聲光團(tuán)B.后方伴有聲影C.可隨體位改變移動(dòng)D.呈低回聲16.靜脈腎盂造影檢查前準(zhǔn)備，錯(cuò)誤的是（）A.檢查前禁食4-6小時(shí)B.檢查前清潔腸道C.檢查前無(wú)需做碘過(guò)敏試驗(yàn)D.檢查前排尿17.下列關(guān)于骨腫瘤的X線表現(xiàn)，屬于惡性的是（）A.邊界清晰B.骨質(zhì)破壞呈篩孔狀C.骨膜反應(yīng)不明顯D.無(wú)軟組織腫塊18.骨肉瘤的典型X線表現(xiàn)不包括（）A.骨質(zhì)破壞B.腫瘤骨形成C.骨膜三角D.骨質(zhì)疏松19.乳腺鉬靶檢查的優(yōu)點(diǎn)不包括（）A.對(duì)微小鈣化敏感B.可清晰顯示乳腺導(dǎo)管C.輻射劑量低D.對(duì)軟組織分辨力高20.下列關(guān)于介入放射學(xué)的描述，錯(cuò)誤的是（）A.以影像診斷為基礎(chǔ)B.可進(jìn)行血管造影檢查C.不能進(jìn)行治療操作D.可進(jìn)行穿刺活檢第II卷（非選擇題，共60分）（一）名詞解釋?zhuān)款}5分，共20分）答題要求：請(qǐng)簡(jiǎn)要解釋下列名詞。1.充盈缺損2.空氣支氣管征3.骨膜三角4.假小葉（二）簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）答題要求：簡(jiǎn)要回答下列問(wèn)題。1.簡(jiǎn)述X線成像的基本原理及成像過(guò)程。2.簡(jiǎn)述CT增強(qiáng)掃描的目的及常見(jiàn)的增強(qiáng)掃描方式。（三）病例分析題（10分）答題要求：閱讀病例資料，回答問(wèn)題。男性，55歲?？人?、咳痰、咯血3個(gè)月，伴低熱、盜汗。胸部X線片示右肺上葉有一不規(guī)則陰影，邊緣模糊，密度不均勻。CT檢查發(fā)現(xiàn)右肺上葉病灶呈分葉狀，有毛刺，增強(qiáng)掃描呈不均勻強(qiáng)化。問(wèn)題：1.該患者最可能的診斷是什么？2.診斷依據(jù)是什么？（四）材料分析題（10分）答題要求：閱讀材料，回答問(wèn)題。材料：患者，女性，40歲。因上腹部疼痛不適就診。胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃竇部有一潰瘍，表面不光滑，取組織進(jìn)行病理檢查。病理報(bào)告顯示：胃黏膜上皮細(xì)胞異型增生，細(xì)胞核大，深染，核仁明顯，細(xì)胞極性紊亂。問(wèn)題：1.請(qǐng)根據(jù)病理報(bào)告分析該患者胃竇部病變的性質(zhì)。2.簡(jiǎn)述胃黏膜上皮細(xì)胞異型增生與胃癌的關(guān)系。（五）論述題（10分）答題要求：論述下列問(wèn)題，要求觀點(diǎn)明確，論述合理。請(qǐng)論述醫(yī)學(xué)影像學(xué)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的地位和作用。答案：1.D2.B3.A4.B5.D6.B7.B8.D9.A10.C11.A12.A13.C14.B15.D16.C17.B18.D19.D20.C名詞解釋答案：1.充盈缺損：指在鋇劑造影檢查中，由于胃腸道壁上的病變向腔內(nèi)突出，占據(jù)一定空間，造影劑不能充盈，在造影圖像上表現(xiàn)為局限性的鋇劑充盈區(qū)缺損。2.空氣支氣管征：在大葉性肺炎等滲出性病變中，實(shí)變的肺組織內(nèi)可見(jiàn)含氣的支氣管分支影，多見(jiàn)于實(shí)變范圍較大時(shí)，其產(chǎn)生機(jī)制與病變累及肺泡但未累及支氣管有關(guān)。3.骨膜三角：又稱(chēng)Codman三角，多見(jiàn)于骨肉瘤，是因腫瘤生長(zhǎng)迅速，致使骨膜被腫瘤頂起，骨膜下產(chǎn)生的新生骨小梁，在腫瘤邊緣形成三角形骨膜反應(yīng)陰影，其底邊朝向骨皮質(zhì)，尖端指向腫瘤。4.假小葉：是肝硬化時(shí)正常肝小葉結(jié)構(gòu)被破壞，由廣泛增生的纖維組織分割原來(lái)的肝小葉并包繞成大小不等的圓形或類(lèi)圓形的肝細(xì)胞團(tuán)，假小葉內(nèi)肝細(xì)胞排列紊亂，中央靜脈缺如、偏位或有兩個(gè)以上。簡(jiǎn)答題答案：1.X線成像基本原理：X線具有穿透性、熒光效應(yīng)、感光效應(yīng)和電離效應(yīng)。成像過(guò)程：X線穿過(guò)人體不同組織，因組織密度和厚度不同，對(duì)X線吸收程度有差異，剩余X線作用于探測(cè)器，將其轉(zhuǎn)換為電信號(hào)，經(jīng)計(jì)算機(jī)處理后重建形成數(shù)字化圖像。2.CT增強(qiáng)掃描目的：提高病變組織與正常組織的密度對(duì)比，更好地顯示病變特征，有助于病變的定性診斷。常見(jiàn)增強(qiáng)掃描方式：靜脈團(tuán)注法，即通過(guò)靜脈快速注入對(duì)比劑；靜脈滴注法，對(duì)比劑緩慢滴注。病例分析題答案：1.最可能的診斷是右肺上葉肺癌。2.診斷依據(jù)：患者有咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗等癥狀，胸部X線片示右肺上葉不規(guī)則陰影，邊緣模糊，密度不均勻；CT檢查發(fā)現(xiàn)病灶呈分葉狀，有毛刺，增強(qiáng)掃描呈不均勻強(qiáng)化，這些表現(xiàn)符合肺癌的影像學(xué)特征。材料分析題答案：1.該患者胃竇部病變?yōu)槲葛つど掀ぜ?xì)胞異型增生，屬于癌前病變，但尚未發(fā)展為胃癌。2.胃黏膜上皮細(xì)胞異型增生是指胃黏膜上皮細(xì)胞在形態(tài)和功能上偏離正常狀態(tài)，表現(xiàn)為細(xì)胞異型性增加。異型增生程度越高，發(fā)生胃癌的危險(xiǎn)性越大。輕度異型增生有可能逆轉(zhuǎn)，重度異型增生則容易發(fā)展為胃癌。論述題答案：醫(yī)學(xué)影像學(xué)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中具有極其重要的地位和作用。它為疾病的診斷提供了豐富、準(zhǔn)確的信息，如X線、CT、MRI、超聲等多種檢查方法可清晰顯示人體內(nèi)部結(jié)構(gòu)，幫助醫(yī)生發(fā)現(xiàn)病變并明確其位置、大小、形態(tài)等。能對(duì)疾病進(jìn)行早期診斷，有利于及時(shí)治療，提高