企業(yè)團(tuán)險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議2025本協(xié)議由以下雙方于2025年[具體日期]簽訂：甲方（投保企業(yè)）：名稱：[投保企業(yè)全稱]統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：[投保企業(yè)統(tǒng)一社會(huì)信用代碼]地址：[投保企業(yè)注冊(cè)地址]法定代表人/授權(quán)代表：[姓名]職務(wù)：[職務(wù)]聯(lián)系方式：[電話、郵箱]乙方（保險(xiǎn)公司）：名稱：[保險(xiǎn)公司全稱]法定代表人：[姓名]地址：[保險(xiǎn)公司注冊(cè)地址]聯(lián)系方式：[電話、郵箱]鑒于：甲方希望為其員工購買團(tuán)體保險(xiǎn)，并委托乙方提供相關(guān)的保險(xiǎn)服務(wù)；乙方愿意根據(jù)甲方需求，提供專業(yè)的企業(yè)團(tuán)體保險(xiǎn)服務(wù)。根據(jù)《中華人民共和國保險(xiǎn)法》、《中華人民共和國合同法》及相關(guān)法律法規(guī)，雙方經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議，以資共同遵守：第一條服務(wù)內(nèi)容1.1乙方同意為甲方提供以下企業(yè)團(tuán)體保險(xiǎn)相關(guān)服務(wù)：(1)基于甲方需求和員工構(gòu)成，提供團(tuán)體保險(xiǎn)產(chǎn)品咨詢，包括健康險(xiǎn)、意外險(xiǎn)、壽險(xiǎn)、補(bǔ)充醫(yī)療險(xiǎn)等；(2)設(shè)計(jì)、制作并提交符合甲方需求的團(tuán)體保險(xiǎn)方案；(3)協(xié)助甲方完成投保申請(qǐng)，包括準(zhǔn)備投保所需資料、提交投保文件；(4)協(xié)助乙方完成對(duì)甲方投保方案的核保工作，根據(jù)乙方核保結(jié)果，向甲方提供核保意見；(5)協(xié)助甲方與乙方簽訂正式的團(tuán)體保險(xiǎn)合同；(6)根據(jù)甲方選擇和乙方規(guī)定，提供多種便捷的保費(fèi)繳納方式，并協(xié)助甲方進(jìn)行員工分?jǐn)偙ＹM(fèi)的測(cè)算、通知及（如適用）代收工作；(7)乙方負(fù)責(zé)按約定向保險(xiǎn)公司支付總保險(xiǎn)費(fèi)；(8)為甲方員工提供保險(xiǎn)合同條款、保險(xiǎn)責(zé)任、免責(zé)條款等方面的咨詢服務(wù)；(9)設(shè)立專屬服務(wù)熱線、電子郵箱或在線平臺(tái)，接收甲方及團(tuán)體成員的咨詢、報(bào)案和理賠申請(qǐng)；(10)接收并審核甲方提交的理賠申請(qǐng)材料，必要時(shí)進(jìn)行補(bǔ)充材料的溝通與要求；(11)在收到完整理賠材料后，根據(jù)保險(xiǎn)合同約定和理賠流程，及時(shí)向符合條件的理賠申請(qǐng)進(jìn)行審核與賠付；(12)提供理賠進(jìn)度查詢服務(wù)，并定期向甲方通報(bào)整體理賠情況及趨勢(shì)分析；(13)每年（或約定頻次）向甲方提供服務(wù)報(bào)告，總結(jié)服務(wù)情況、理賠數(shù)據(jù)及風(fēng)險(xiǎn)提示；(14)基于理賠數(shù)據(jù)、健康數(shù)據(jù)等，為甲方提供定制化的員工健康風(fēng)險(xiǎn)分析報(bào)告；(15)根據(jù)分析結(jié)果，向甲方提供員工健康干預(yù)、職業(yè)病預(yù)防等風(fēng)險(xiǎn)管理建議或資源對(duì)接信息；(16)協(xié)助甲方進(jìn)行年度續(xù)保咨詢，提供續(xù)保方案建議；(17)協(xié)助甲方完成續(xù)保的投保手續(xù)和保費(fèi)繳納工作；(18)在協(xié)議約定范圍內(nèi)，提供其他與團(tuán)體保險(xiǎn)相關(guān)的增值服務(wù)，如組織健康知識(shí)講座、提供在線健康咨詢?nèi)肟诘取５诙l雙方權(quán)利與義務(wù)2.1甲方的權(quán)利與義務(wù)(1)甲方的權(quán)利：a.有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定提供全面、規(guī)范、高效的服務(wù)；b.有權(quán)獲得乙方提供的保險(xiǎn)產(chǎn)品咨詢、方案設(shè)計(jì)、理賠協(xié)助等服務(wù)的詳細(xì)說明；c.有權(quán)對(duì)乙方的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督，并提出合理化的意見和建議；d.有權(quán)要求乙方對(duì)涉及甲方及員工個(gè)人隱私的信息保密；e.在保險(xiǎn)合同有效期內(nèi)，有權(quán)根據(jù)員工變動(dòng)情況，要求乙方辦理相應(yīng)的增員、減員手續(xù)；f.有權(quán)在符合保險(xiǎn)合同約定和理賠條件的情況下，獲得理賠賠付；(2)甲方的義務(wù)：a.應(yīng)向乙方如實(shí)提供投保所需資料，包括但不限于公司資質(zhì)、組織架構(gòu)、員工名冊(cè)、工資結(jié)構(gòu)等，并對(duì)資料的真實(shí)性、準(zhǔn)確性、完整性負(fù)責(zé)；b.應(yīng)按照協(xié)議約定或保險(xiǎn)合同約定，按時(shí)、足額向乙方支付保費(fèi)（或協(xié)助員工支付個(gè)人應(yīng)繳部分）；c.應(yīng)確保所有參與投保的員工符合投保要求，并告知員工保險(xiǎn)條款及權(quán)利義務(wù)；d.應(yīng)及時(shí)向乙方報(bào)案，并在乙方要求時(shí)，積極、完整地提供理賠所需單證和資料；e.應(yīng)配合乙方進(jìn)行核保、理賠調(diào)查等工作；f.應(yīng)遵守保險(xiǎn)合同中的各項(xiàng)約定，包括等待期、免賠額、賠付比例等。2.2乙方的權(quán)利與義務(wù)(1)乙方的權(quán)利：a.有權(quán)要求甲方提供真實(shí)、準(zhǔn)確、完整的投保資料，并有權(quán)對(duì)不符合要求的資料拒絕承保或提出調(diào)整方案；b.有權(quán)按照協(xié)議約定收取服務(wù)費(fèi)用（如適用）；c.有權(quán)根據(jù)保險(xiǎn)合同和法律法規(guī)的規(guī)定，對(duì)理賠申請(qǐng)進(jìn)行審核，并決定是否賠付及賠付金額；d.有權(quán)要求甲方配合提供理賠所需的相關(guān)信息和材料；e.對(duì)于甲方的違約行為，有權(quán)依據(jù)協(xié)議約定采取相應(yīng)措施，包括但不限于要求賠償損失、解除協(xié)議等。(2)乙方的義務(wù)：a.應(yīng)根據(jù)甲方需求，提供專業(yè)、合理的團(tuán)體保險(xiǎn)方案設(shè)計(jì)和咨詢服務(wù)；b.應(yīng)在收到甲方完整投保資料后，按照約定時(shí)限完成核保工作，并書面通知甲方核保結(jié)果；c.應(yīng)在保險(xiǎn)合同生效后，按照約定及時(shí)向保險(xiǎn)公司支付總保險(xiǎn)費(fèi)；d.應(yīng)為甲方提供便捷、暢通的理賠報(bào)案和服務(wù)渠道；e.應(yīng)在收到完整理賠材料后，于協(xié)議約定的時(shí)限內(nèi)完成理賠審核，并按照保險(xiǎn)合同和法律法規(guī)的規(guī)定，將符合條件的賠款支付給甲方或直接賠付給受益人；f.應(yīng)保證理賠服務(wù)的質(zhì)量和效率，對(duì)甲方的咨詢應(yīng)在約定時(shí)限內(nèi)予以回復(fù)；g.應(yīng)對(duì)在服務(wù)過程中了解到的甲方商業(yè)秘密、員工個(gè)人信息等嚴(yán)格保密，未經(jīng)甲方書面同意，不得向任何第三方泄露；h.應(yīng)按照約定向甲方提供服務(wù)報(bào)告、數(shù)據(jù)分析報(bào)告等。第三條服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)3.1乙方應(yīng)設(shè)立專門的服務(wù)團(tuán)隊(duì)，負(fù)責(zé)處理甲方的日常咨詢、報(bào)案、理賠等事宜。3.2乙方應(yīng)提供專屬的服務(wù)聯(lián)系人，負(fù)責(zé)與甲方的主要對(duì)接事宜。3.3乙方應(yīng)承諾對(duì)甲方及員工的咨詢、報(bào)案、理賠申請(qǐng)等在[例如：工作日X小時(shí)內(nèi)]響應(yīng)，并在[例如：X個(gè)工作日內(nèi)]完成初步處理或給予明確反饋。3.4對(duì)于理賠審核和賠付，乙方應(yīng)承諾在收到完整、有效的理賠材料后，于[例如：X個(gè)工作日]內(nèi)完成審核，并按照保險(xiǎn)合同約定支付賠款。3.5乙方應(yīng)建立完善的理賠服務(wù)體系，提供必要的理賠指引和協(xié)助。第四條費(fèi)用與結(jié)算（如適用）4.1本協(xié)議項(xiàng)下的服務(wù)如需甲方額外支付費(fèi)用（如有），其標(biāo)準(zhǔn)、計(jì)算方式及支付方式如下：[詳細(xì)說明服務(wù)費(fèi)的具體標(biāo)準(zhǔn)、計(jì)算依據(jù)、支付時(shí)間和方式等。若無額外服務(wù)費(fèi)，則此條款可簡(jiǎn)化或刪除，例如：本協(xié)議項(xiàng)下乙方提供的服務(wù)已包含在甲方支付的保險(xiǎn)費(fèi)中，甲方無需另行支付服務(wù)費(fèi)。]4.2乙方應(yīng)向甲方開具合法有效的發(fā)票。4.3稅費(fèi)：本協(xié)議項(xiàng)下產(chǎn)生的各項(xiàng)費(fèi)用，相關(guān)稅費(fèi)由[甲方/乙方]承擔(dān)。第五條保密條款5.1甲乙雙方應(yīng)對(duì)在履行本協(xié)議過程中所獲知的對(duì)方的商業(yè)秘密、技術(shù)信息、客戶信息（包括但不限于甲方經(jīng)營信息、財(cái)務(wù)信息以及員工個(gè)人信息）等承擔(dān)保密義務(wù)。5.2未經(jīng)對(duì)方書面同意，任何一方不得向任何第三方泄露上述保密信息，但法律法規(guī)另有規(guī)定或監(jiān)管機(jī)構(gòu)要求的除外。5.3本保密義務(wù)不因本協(xié)議的終止而解除，持續(xù)有效。第六條違約責(zé)任6.1若甲方未按照本協(xié)議約定按時(shí)足額支付保費(fèi)，每逾期一日，應(yīng)按逾期金額的[例如：萬分之五]向乙方支付違約金；逾期超過[例如：30]日，乙方有權(quán)暫停提供相關(guān)服務(wù)，直至甲方付清欠款及違約金，且甲方仍可能被解除協(xié)議。6.2若乙方未按照本協(xié)議約定提供服務(wù)，或服務(wù)質(zhì)量不符合約定標(biāo)準(zhǔn)，甲方有權(quán)要求乙方限期整改；逾期未整改或整改后仍不達(dá)標(biāo)的，甲方有權(quán)要求降低服務(wù)費(fèi)用或解除協(xié)議，并要求乙方賠償由此造成的直接損失。6.3若因乙方原因泄露甲方商業(yè)秘密或員工個(gè)人信息，給甲方造成損失的，乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。6.4若因甲方原因?qū)е乱曳綗o法履行服務(wù)或造成乙方損失的（如提供虛假資料），甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)賠償責(zé)任。6.5任何一方違反本協(xié)議保密義務(wù)，應(yīng)向?qū)Ψ街Ц禰例如：人民幣XX萬元]的違約金；若違約金不足以彌補(bǔ)對(duì)方損失的，還應(yīng)賠償實(shí)際損失。第七條不可抗力7.1若發(fā)生地震、臺(tái)風(fēng)、洪水、戰(zhàn)爭(zhēng)、罷工、政府行為等不可抗力事件，導(dǎo)致任何一方無法履行或無法完全履行本協(xié)議約定的義務(wù)，受影響方應(yīng)立即通知對(duì)方，并在合理期限內(nèi)提供不可抗力事件的有效證明。7.2因不可抗力事件導(dǎo)致的履行延遲或不能履行，受影響方不承擔(dān)違約責(zé)任，但應(yīng)在事件消除后盡快恢復(fù)履行。7.3若不可抗力事件持續(xù)超過[例如：30]日，雙方可協(xié)商解除本協(xié)議。第八條協(xié)議的變更、解除與終止8.1對(duì)本協(xié)議的任何修改或補(bǔ)充，均須經(jīng)雙方書面同意。8.2除本協(xié)議另有約定外，任何一方單方面解除本協(xié)議，應(yīng)提前[例如：30]日書面通知對(duì)方，并承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任（如適用）。8.3本協(xié)議期限屆滿，若雙方未達(dá)成續(xù)約協(xié)議，本協(xié)議自動(dòng)終止。8.4協(xié)議終止或解除后，雙方應(yīng)在[例如：15]日內(nèi)完成結(jié)算、資料返還（包括但不限于保險(xiǎn)單、理賠記錄等）等善后事宜。保密條款、爭(zhēng)議解決條款等在本協(xié)議終止后仍然有效。第九條通知與送達(dá)9.1雙方在本協(xié)議中載明的地址、電話、郵箱等聯(lián)系方式為有效聯(lián)系方式。任何一方變更聯(lián)系方式，應(yīng)提前[例如：5]日書面通知對(duì)方。9.2所有根據(jù)本協(xié)議發(fā)出的通知、文件等，均應(yīng)采用書面形式，通過專人遞送、掛號(hào)信、快遞服務(wù)、電子郵件或傳真等方式送達(dá)。以專人遞送或掛號(hào)信方式發(fā)出的，簽收或寄出之日視為送達(dá)；以電子郵件方式發(fā)出的，發(fā)送成功之日視為送達(dá)（但郵件系統(tǒng)顯示未能成功送達(dá)的除外）；以傳真方式發(fā)出的，發(fā)送成功之日視為送達(dá)。9.3任何一方收到對(duì)方發(fā)出的通知后，應(yīng)及時(shí)確認(rèn)。若在[例如：3]日內(nèi)未確認(rèn)，視為已收到。第十條法律適用與爭(zhēng)議解決10.1本協(xié)議的訂立、效力、解釋、履行及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國法律。10.2因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的任何爭(zhēng)議，雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向[選擇一項(xiàng)并明確：甲方所在地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟/提交[具體仲裁