麻醉規(guī)培考試題庫及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.成人麻醉前禁食固體食物的時(shí)間是（）A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.8小時(shí)2.下列哪種藥物不屬于吸入麻醉藥（）A.七氟烷B.丙泊酚C.異氟烷D.地氟烷3.椎管內(nèi)麻醉時(shí)，麻醉平面達(dá)T4后引起心率減慢，其主要原因是（）A.支配心臟交感神經(jīng)節(jié)前纖維阻滯B.血壓下降C.右房壓下降D.竇弓反射4.全身麻醉中最常見的并發(fā)癥是（）A.低血壓B.高血壓C.心律失常D.呼吸道梗阻5.下列哪項(xiàng)不是局麻藥中毒的表現(xiàn)（）A.耳鳴B.驚厥C.高熱D.昏迷6.心肺復(fù)蘇時(shí)首選的藥物是（）A.腎上腺素B.阿托品C.利多卡因D.多巴胺7.預(yù)防局麻藥中毒的措施不包括（）A.限量使用B.加入適量腎上腺素C.避免注入血管D.硬膜外麻醉時(shí)先給予試驗(yàn)劑量8.下列哪種情況不屬于麻醉意外（）A.藥物過敏B.心跳驟停C.硬膜外導(dǎo)管折斷D.穿刺部位感染9.麻醉前用藥目的不包括（）A.消除患者緊張情緒B.提高痛閾，增強(qiáng)止痛效果C.減少呼吸道分泌物D.預(yù)防術(shù)后感染10.腰麻后最常見的并發(fā)癥是（）A.頭痛B.尿潴留C.馬尾神經(jīng)損傷D.化膿性腦脊膜炎答案：1.D2.B3.A4.D5.C6.A7.D8.D9.D10.A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.以下屬于麻醉前評估內(nèi)容的有（）A.病史B.體格檢查C.實(shí)驗(yàn)室檢查D.心肺功能評估2.常用的靜脈麻醉藥有（）A.硫噴妥鈉B.氯胺酮C.依托咪酯D.咪達(dá)唑侖3.影響局麻藥作用的因素包括（）A.藥物濃度B.劑量C.注射部位D.患者年齡4.全身麻醉的并發(fā)癥有（）A.反流與誤吸B.呼吸道梗阻C.通氣不足D.低血壓5.麻醉期間低血壓的原因有（）A.失血B.麻醉過深C.過敏反應(yīng)D.心律失常6.預(yù)防麻醉期間反流與誤吸的措施有（）A.減少胃內(nèi)容物B.提高胃液pH值C.降低胃內(nèi)壓D.保護(hù)氣道7.下列屬于椎管內(nèi)麻醉的有（）A.腰麻B.硬膜外麻醉C.骶管麻醉D.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯8.麻醉后蘇醒期的監(jiān)測內(nèi)容包括（）A.生命體征B.意識(shí)狀態(tài)C.呼吸道通暢情況D.傷口情況9.常用的肌松藥有（）A.琥珀膽堿B.維庫溴銨C.阿曲庫銨D.羅庫溴銨10.麻醉前用藥的種類有（）A.鎮(zhèn)靜催眠藥B.鎮(zhèn)痛藥C.抗膽堿藥D.抗組胺藥答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABC9.ABCD10.ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.麻醉前必須常規(guī)禁食禁水，以防止反流與誤吸。（）2.氯胺酮是一種分離麻醉藥，可引起患者意識(shí)與感覺分離。（）3.局麻藥中加入腎上腺素的目的是延長局麻藥作用時(shí)間和減少出血。（）4.全身麻醉患者麻醉后必須去枕平臥6小時(shí)，以防止嘔吐誤吸。（）5.硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是全脊髓麻醉。（）6.麻醉期間高血壓是指血壓升高超過麻醉前血壓的20%。（）7.小兒麻醉用藥劑量應(yīng)根據(jù)體重計(jì)算。（）8.肌松藥只能使骨骼肌松弛，不能產(chǎn)生麻醉和鎮(zhèn)痛作用。（）9.麻醉前用藥可以全部在手術(shù)室內(nèi)給患者。（）10.腰麻平面過高可導(dǎo)致呼吸抑制。（）答案：1.√2.√3.√4.√5.√6.×7.√8.√9.×10.√四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述麻醉前用藥的目的。答案：消除患者緊張、焦慮及恐懼情緒；提高患者痛閾，增強(qiáng)止痛效果；抑制呼吸道腺體分泌，減少唾液和痰液分泌；消除因手術(shù)或麻醉引起的不良反射，特別是迷走神經(jīng)反射。2.簡述全身麻醉深度的判斷方法。答案：根據(jù)患者的意識(shí)狀態(tài)、疼痛反應(yīng)、呼吸頻率及幅度、循環(huán)功能（血壓、心率等）、肌肉松弛程度等判斷。如淺麻醉期患者意識(shí)未完全消失，有疼痛反應(yīng)，呼吸不規(guī)則等；深麻醉期患者意識(shí)消失，無疼痛反應(yīng)，呼吸循環(huán)穩(wěn)定等。3.簡述局麻藥中毒的原因及防治措施。答案：原因：一次用藥超過最大劑量；藥物誤注入血管；注射部位血管豐富，吸收過快；患者體質(zhì)差，對局麻藥耐受力低。防治：限量使用，避免注入血管，加入腎上腺素減緩吸收；一旦中毒，立即停藥，保持呼吸道通暢，對癥處理。4.簡述椎管內(nèi)麻醉的禁忌證。答案：穿刺部位有感染、畸形；脊柱結(jié)核或嚴(yán)重腰背痛病史；休克、凝血功能障礙；患者不合作；中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾??；嚴(yán)重心肺功能不全等。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論麻醉過程中如何保障患者的安全。答案：麻醉前全面評估患者情況，做好準(zhǔn)備；合理選擇麻醉方法和藥物；麻醉中嚴(yán)密監(jiān)測生命體征，及時(shí)處理異常；保持呼吸道通暢，預(yù)防反流誤吸；預(yù)防和處理各種并發(fā)癥；麻醉后妥善護(hù)理，確?；颊咂椒€(wěn)蘇醒。2.討論全身麻醉與椎管內(nèi)麻醉的優(yōu)缺點(diǎn)。答案：全身麻醉優(yōu)點(diǎn)是患者意識(shí)消失，無痛感，可控制呼吸；缺點(diǎn)是對生理干擾大，并發(fā)癥多。椎管內(nèi)麻醉優(yōu)點(diǎn)是對全身影響小，術(shù)后恢復(fù)快；缺點(diǎn)是有一定的平面限制，可能出現(xiàn)低血壓、頭痛等并發(fā)癥，且患者術(shù)中意識(shí)清醒，可能有心理壓力。3.討論麻醉醫(yī)生在多學(xué)科手術(shù)團(tuán)隊(duì)中的作用。答案：麻醉醫(yī)生負(fù)責(zé)患者圍術(shù)期的麻醉管理，保障患者術(shù)中安全無痛。術(shù)前評估患者，制定麻醉方案；術(shù)中維持患者生命體征平穩(wěn)，調(diào)控麻醉深度；處理突發(fā)情況；術(shù)后提供鎮(zhèn)痛支持，參與患者復(fù)蘇管理，與各學(xué)科