論文題目康復(fù)助手APP對(duì)婦科手術(shù)患者健康教育的影響目錄TOC\o"1-3"\h\u18844摘要 I10075第一章緒論 2809第二章資料與方法 2245292.1一般資料 2194742.2方法 2187692.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 3290582.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 410068第三章結(jié)果 441243.1疾病認(rèn)知情況 4140143.2焦慮抑郁情況 4247913.3健康教育滿意度 51474第四章討論 530154參考文獻(xiàn) 728677致謝 8PAGEI摘要目的：探研康復(fù)助手APP對(duì)婦科手術(shù)患者疾病知識(shí)認(rèn)知度及消極心理的影響。方法：選取2019年2月-2020年6月期間我院收治的婦科手術(shù)患者100例作為本研究受試對(duì)象，按隨機(jī)數(shù)字非盲法分組，對(duì)照組（n=50）行常規(guī)健康教育，觀察組（n=50）借助康復(fù)助手APP行健康教育，評(píng)價(jià)對(duì)比兩組患者的疾病知識(shí)認(rèn)知及負(fù)面心理變化狀況。結(jié)果：觀察組患者圍術(shù)期護(hù)理（21.62±1.32）、飲食管（22.53±1.41）、服藥依從性（23.53±1.21）、病情認(rèn)知（23.47±2.17）及疾病認(rèn)知總分（88.47±2.48）均明顯高于對(duì)照組數(shù)據(jù)對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；兩組患者在接受干預(yù)前的負(fù)面心理無明顯差異（P＞0.05），接受干預(yù)后，觀察組SAS評(píng)分（43.7±3.8）、SDS評(píng)分（46.2±3.4）均明顯低于對(duì)照組（57.1±4.3）分、（55.1±3.2）分，數(shù)據(jù)對(duì)比差異性具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：康復(fù)助手APP在提升患者疾病知識(shí)認(rèn)知度及緩解患者負(fù)面心理中有積極作用，值得推廣。關(guān)鍵詞康復(fù)助手APP；婦科手術(shù)；疾病知識(shí)認(rèn)知度；消極心理PAGE4第一章緒論在科技不斷進(jìn)步、經(jīng)濟(jì)穩(wěn)步發(fā)展的今天，智能手機(jī)逐漸進(jìn)入到人們的生活，成為人們生活工作不可缺少的一部分。康復(fù)助手APP投入臨床應(yīng)用后，醫(yī)護(hù)人員可以通過APP平臺(tái)以視頻、圖片、音頻等多種途徑進(jìn)行交流，同時(shí)患者還可以在APP中查看自身疾病的相關(guān)知識(shí)，這不僅使健康教育的方式得到了創(chuàng)新，護(hù)理人員的工作量有所減少，同時(shí)還使患者與醫(yī)護(hù)人員的交流不斷增強(qiáng)，健康教育的效果不斷提高，在人們獲得便利的同時(shí)，醫(yī)療行業(yè)也因智能手機(jī)的出現(xiàn)得到了進(jìn)步。本次醫(yī)學(xué)研究中筆者選擇2019年2月-2020年6月之間醫(yī)院收治的100例婦科手術(shù)患者作為研究主體,探討康復(fù)助手APP在婦科手術(shù)患者的護(hù)理效果，從而為臨床研究提供更加充分的理論依據(jù)。第二章資料與方法2.1一般資料選取于2019年2月-2020年6月在我科進(jìn)行婦科手術(shù)治療的100例非急診患者作為研究對(duì)象。將100例患者隨機(jī)分為兩組，即對(duì)照組（健康宣教干預(yù)組）與實(shí)驗(yàn)組（康復(fù)助手APP健康宣教組）各50例。其中對(duì)照組患者年齡20~45歲，平均年齡為29.4±2.6歲，已婚34例，未婚16例，按文化程度分類為初中及以下18例、高中（中專）9例、大專13例、大學(xué)及以上10例，按手術(shù)方式分類為開腹手術(shù)29例，腹腔鏡手術(shù)12例例，陰式子宮切除術(shù)9例；實(shí)驗(yàn)組患者年齡21~44歲，平均年齡為28.9±2.4歲，已婚32例，未婚18例，按文化程度分類為初中及以下15例、高中（中專）12例、大專15例、大學(xué)及以上8例，按手術(shù)方式分類為開腹手術(shù)27例，腹腔鏡手術(shù)15例，陰式子宮切除術(shù)8例。納入標(biāo)準(zhǔn)：①行婦科手術(shù)；②識(shí)字，具有應(yīng)用智能手機(jī)的能力；③對(duì)研究知情，且自愿配合研究；④無其他系統(tǒng)嚴(yán)重病變或心臟病、精神病等重大疾病。兩組患者在年齡、婚姻情況、文化程度、手術(shù)方式、疾病等一般資料上比較無顯著性差異，具有可比性（P>0.05）。2.2方法對(duì)照組患者除常規(guī)護(hù)理外，在圍術(shù)期內(nèi)行健康宣教，具體內(nèi)容為：入院健康指導(dǎo)、圍術(shù)期護(hù)理指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、功能鍛煉等。實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組基礎(chǔ)上同時(shí)應(yīng)用康復(fù)助手APP進(jìn)行健康宣教。具體如下：（1）前期準(zhǔn)備工作：首先本科室由一名護(hù)士長(zhǎng)與一名副主任醫(yī)師帶領(lǐng)4名臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士共同組建互聯(lián)網(wǎng)健康教育小組。在專業(yè)人員的指導(dǎo)下熟練掌握“康復(fù)助手APP”的使用規(guī)則，并分配好相關(guān)模塊的負(fù)責(zé)人員。另外根據(jù)該APP的使用方式及具體操作起草APP應(yīng)用指南，并打印成冊(cè)。準(zhǔn)備工作完成后由組長(zhǎng)對(duì)小組成員進(jìn)行考核，待均考核通過后開始實(shí)施健康宣教的干預(yù)[1]。（2）APP投入使用：在患者入院后由相關(guān)護(hù)士引導(dǎo)患者下載“康復(fù)助手APP”，并為患者提供APP的使用指南。下載成功后輸入相關(guān)課程碼，即可進(jìn)入患者個(gè)性化頁(yè)面，包括患者入院后的診療信息、疾病概況、相關(guān)理論知識(shí)、術(shù)前術(shù)后指導(dǎo)、注意事項(xiàng)等各個(gè)欄目。進(jìn)入頁(yè)面后，護(hù)士向患者解釋各個(gè)板塊的作用及具體操作流程直至患者及家屬熟練掌握。另外護(hù)理人員應(yīng)時(shí)刻準(zhǔn)備好解答患者疑問。（3）健康教育：護(hù)理人員按患者在圍術(shù)期的各個(gè)階段準(zhǔn)備相應(yīng)護(hù)理內(nèi)容，并通過“康復(fù)助手APP”按時(shí)推送，以保證患者及其家屬能更好的配合臨床護(hù)理工作[2]。護(hù)理人員可每周通過APP為患者提供兩次30分鐘的健康指導(dǎo)服務(wù)，以保證患者若沒有及時(shí)查閱APP推送仍可以得到良好的健康指導(dǎo)服務(wù)。患者可以通過該APP設(shè)置服藥時(shí)間與注意事項(xiàng)，并按照規(guī)格進(jìn)行服藥。同時(shí)患者還可以通過網(wǎng)絡(luò)直接與責(zé)任醫(yī)師取得聯(lián)系，在發(fā)現(xiàn)有異常癥狀時(shí)及時(shí)詢問或求助。在出院后，患者還會(huì)受到定期復(fù)診的推送提醒，保證患者出院后的延續(xù)性護(hù)理。2.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)疾病認(rèn)知情況：以國(guó)內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn)為參考，在專家指導(dǎo)下制定《婦科手術(shù)患者健康教育評(píng)價(jià)量表》，并應(yīng)用該量表從圍術(shù)期護(hù)理、飲食管理、服藥依從性、病情認(rèn)知4個(gè)方面評(píng)價(jià)患者對(duì)自我疾病及手術(shù)護(hù)理的認(rèn)知情況，每個(gè)方面評(píng)分總分為25分，量表總分100分。得分與患者認(rèn)知情況成正比。焦慮抑郁情況：應(yīng)用焦慮自評(píng)量表（SAS）與抑郁自評(píng)量表（SDS）對(duì)兩組患者研究前后心理焦慮與抑郁狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估,得分與患者焦慮與抑郁狀態(tài)成正相關(guān)。健康教育滿意度：在研究結(jié)束后調(diào)查患者滿意度，調(diào)查表總分為100分，得分在90分以上為滿意、得分在60-89分之間為較滿意，得分在59分以下為不滿意，滿意度=（滿意-不滿意）例/％。2.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法應(yīng)用SPASS24.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，本研究所有的計(jì)數(shù)資料均經(jīng)卡方檢驗(yàn)，正負(fù)差用±s標(biāo)準(zhǔn)差表示，經(jīng)t檢驗(yàn)，輸出值小于0.05即表示數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。第三章結(jié)果3.1疾病認(rèn)知情況根據(jù)研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，在研究干預(yù)前，兩組患者在各方面評(píng)分無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，具有可比性，在研究結(jié)束后，兩組患者得分均有所提升，且實(shí)驗(yàn)組患者得分提升最顯著，結(jié)果如表1。表1兩組患者疾病認(rèn)知情況組別N圍術(shù)期護(hù)理飲食管理服藥依從性病情認(rèn)知總分干預(yù)前干預(yù)后干預(yù)前干預(yù)后干預(yù)前干預(yù)后干預(yù)前干預(yù)后干預(yù)前干預(yù)后實(shí)驗(yàn)組5013.83±1.2221.62±1.3214.46±1.5622.53±1.4112.86±1.2923.53±1.2111.45±1.5823.47±2.1754.43±2.8988.47±2.48對(duì)照組5013.92±1.2719.46±1.2613.27±1.3518.35±1.4613.15±1.2219.29±1.2712.32±1.7420.25±1.8252.64±2.4379.57±2.76t-0.3618.3700.65114.5621.15517.0921.2948.0391.47916.961P-＞0.05＜0.05＞0.05＜0.05＞0.05＜0.05＞0.05＜0.05＞0.05＜0.053.2焦慮抑郁情況研究開始前實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者SAS與SDS量表評(píng)分無顯著性差異，研究結(jié)束后兩組患者評(píng)分均有所下降，且實(shí)驗(yàn)組患者下降程度更為顯著，結(jié)果如表2。表2組價(jià)干預(yù)前后焦慮抑郁情況情況對(duì)比（±s）組別NSAS評(píng)分SDS評(píng)分研究前研究后研究前研究后實(shí)驗(yàn)組5065.5±3.648.4±3.466.8±3.849.3±3.5對(duì)照組5064.9±3.956.2±4.267.3±4.155.2±4.2t-0.79910.2070.6327.631P-＞0.05＜0.05＞0.05＜0.053.3健康教育滿意度研究結(jié)束后對(duì)兩組健康教育滿意情況進(jìn)行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)健康教育滿意度為99%，對(duì)照組患者對(duì)健康教育滿意度為84%，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義結(jié)果如表3。表3兩組患者對(duì)健康教育滿意度情況組別N滿意較滿意不滿意護(hù)理滿意度實(shí)驗(yàn)組5028(56)21(42)1(2)99%對(duì)照組5012(24)30(60)8(16)84%X212.123p＜0.05第四章討論在信息高速發(fā)展的時(shí)代，移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境下康復(fù)醫(yī)學(xué)已經(jīng)受到胃大家在廣泛關(guān)注，并并各級(jí)醫(yī)院中得到推廣。用戶的醫(yī)學(xué)信息需求和信息獲取的特點(diǎn)：網(wǎng)絡(luò)對(duì)康復(fù)的重要性。不言而喻，隨著人們生活水平的提高，社會(huì)各階層對(duì)生活質(zhì)量的要求有了更高的認(rèn)識(shí)。康復(fù)在人們的日常生活中越來越頻繁，虛擬康復(fù)的出現(xiàn)是作為病人和醫(yī)生之間的橋梁，作為人們對(duì)生活質(zhì)量的評(píng)價(jià)和保障[3]。也是推進(jìn)和諧社會(huì)建設(shè)的重要手段。老年人的生理機(jī)能下降以及疾病因素，往往會(huì)出現(xiàn)不同程度的功能障礙，一般急性期在綜合醫(yī)院接受治療穩(wěn)定，為出院回家休養(yǎng)在患者提供及時(shí)、長(zhǎng)期、持續(xù)、全面的康復(fù)醫(yī)療非常重要。近年康復(fù)資訊概念的轉(zhuǎn)變：流動(dòng)大眾互聯(lián)網(wǎng)的普及，使人們的日常生活越來越依賴互聯(lián)網(wǎng)的使用。通過使用應(yīng)用程序助理，病人不必?fù)?dān)心登記和住院困難等問題，人們也可以充分了解和調(diào)整自己的生活質(zhì)量。應(yīng)用程序康復(fù)助理在移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的背景下，新技術(shù)正在越來越多地被使用?，F(xiàn)時(shí)市面上有超過2,000款醫(yī)療應(yīng)用程式，其中40%是供醫(yī)護(hù)人員使用，我們選取了兩款康復(fù)軟件作為調(diào)查及使用軟件，一款是內(nèi)部康復(fù)應(yīng)用程式，另一款是網(wǎng)上康復(fù)醫(yī)學(xué)應(yīng)用程式。康復(fù)治療師可以通過認(rèn)證上傳相關(guān)圖片和康復(fù)知識(shí)，每張圖片和文章都可以瀏覽、評(píng)論、收集和轉(zhuǎn)發(fā)。有康復(fù)需要的患者:患者可以進(jìn)行相關(guān)的咨詢，需要康復(fù)治療的患者可以了解與治療師的情況，并相互聯(lián)系，可以進(jìn)行家庭康復(fù)，方便快捷，高選擇性，是現(xiàn)實(shí)生活中的康復(fù)助手。根據(jù)研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，在研究干預(yù)前，兩組患者在各方面評(píng)分無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，具有可比性，在研究結(jié)束后，兩組患者得分均有所提升，且實(shí)驗(yàn)組患者得分提升最顯著。隨著社會(huì)進(jìn)步、社會(huì)分工發(fā)生變化，女性承擔(dān)壓力越來越大，婦科疾病的患病率不斷上升。當(dāng)女性發(fā)生器質(zhì)性生殖系統(tǒng)病變時(shí)即需要進(jìn)行手術(shù)治療。由于婦科疾病的私密性，女性患者收到的身心傷害更為嚴(yán)重。在當(dāng)今信息化時(shí)代，手機(jī)成為每個(gè)人必備的電子產(chǎn)品，其中各式各樣的應(yīng)用程序也被應(yīng)用在各個(gè)行業(yè)，為人們服務(wù)。在醫(yī)療行業(yè)中，相關(guān)App也被開發(fā)出來，為醫(yī)生與患者提供更加便利的服務(wù)。因此對(duì)其疾病認(rèn)知的改善起到積極的促進(jìn)作用[4]。研究開始前實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者SAS與SDS量表評(píng)分無顯著性差異，研究結(jié)束后兩組患者評(píng)分均有所下降，且實(shí)驗(yàn)組患者下降程度更為顯著?？祻?fù)助手APP是以患者康復(fù)護(hù)理需求為著眼點(diǎn)設(shè)計(jì)的一款連接醫(yī)患的平臺(tái)軟件。這個(gè)軟件可以為患者提供各種健康教育，本文將其應(yīng)用于臨床婦科手術(shù)患者的健康教育，與傳統(tǒng)健康教育進(jìn)行比較發(fā)現(xiàn)該APP可以更好的改善患者對(duì)疾病相關(guān)的認(rèn)知情況，緩解患者在臨床中出現(xiàn)的焦慮抑郁情緒，提升患者的健康教育滿意度，且差異具有顯著性意義。研究結(jié)束后對(duì)兩組健康教育滿意情況進(jìn)行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)健康教育滿意度為99%，對(duì)照組患者對(duì)健康教育滿意度為84%，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。分析認(rèn)為，傳統(tǒng)健康教育主要為護(hù)理人員進(jìn)行面對(duì)面的口頭宣教、發(fā)放健康教育手冊(cè)或集體教育等方式，一方面由于護(hù)理人員有限，健康教育的實(shí)施往往無法達(dá)到有限頻率；而另一方面女性患者較為敏感，對(duì)面對(duì)面的教育存在抵抗心理，因此效果往往較差。而康復(fù)助手作為一種現(xiàn)代化的應(yīng)用程序打破了這些壁壘，為醫(yī)護(hù)人員與患者提供了新的信息交流方式，以多種形式為婦科手術(shù)患者提供更加簡(jiǎn)單易懂、更加及時(shí)的護(hù)理信息與資料，使患者可以充分利用休息時(shí)間進(jìn)行閱讀與學(xué)習(xí)。另外康復(fù)助手APP還可以提供便利的隨診服務(wù)，以為患者提供便利。綜上所述，本文認(rèn)為應(yīng)用康復(fù)助手APP可以提升患者對(duì)疾病的認(rèn)知程度、改善患者焦慮抑郁狀態(tài)、提升患者滿意度，進(jìn)而提高健康教育的有效性，對(duì)患者的恢復(fù)具有十分積極的意義，值得在臨床中應(yīng)用推廣。參考文獻(xiàn)[1]朱小霞,昝嬌嬌,欒永樂,傅利勤.骨科康復(fù)助手APP的護(hù)理管理及效果評(píng)價(jià)[J].當(dāng)代護(hù)士(中旬刊),2019,26(03):178-180.[2]王海霞,董萍,褚愛瓊,卜茵華,陶鳳瑛.聯(lián)合康復(fù)助手應(yīng)用程序在精神障礙患者照顧者健康教育中的效果[J].解放軍護(hù)理雜志,2019,36(04):20-24.[3]朱結(jié)桃,夏艷婷,劉影霞,鄒琪珺.康復(fù)助手APP平臺(tái)在鼻咽癌患者健康教育中的應(yīng)用效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2019,19(63):334-335.[4]張穎,喻薇.康復(fù)助手A