2025年兒科醫(yī)生嬰兒傳染病診斷模擬考試試題及答案解析單選題1.小兒感染性疾病中最常見的病原體是A.病毒B.細(xì)菌C.支原體D.衣原體E.真菌答案：A答案分析：病毒是小兒感染性疾病中最常見的病原體，可引起多種疾病，如感冒、流感等。2.下列哪種傳染病出疹時(shí)伴有淋巴結(jié)腫大A.麻疹B.風(fēng)疹C.幼兒急疹D.猩紅熱E.水痘答案：B答案分析：風(fēng)疹出疹時(shí)耳后、枕部及頸部淋巴結(jié)腫大，有輕度壓痛。3.典型麻疹的出疹順序是A.先耳后、頸部，延及額面部，而后軀干、四肢B.先額部、面部，后軀干、四肢C.先軀干，后四肢，最后頭面部D.先四肢，后軀干，最后頭面部E.先前胸，后背部，漸延至四肢答案：A答案分析：典型麻疹出疹先從耳后、頸部開始，延及額面部，而后軀干、四肢。4.麻疹最常見的并發(fā)癥是A.肺炎B.喉炎C.心肌炎D.腦炎E.營(yíng)養(yǎng)不良答案：A答案分析：麻疹病毒感染可使呼吸道局部抵抗力降低，易并發(fā)肺炎，是麻疹最常見的并發(fā)癥。5.水痘的皮疹特點(diǎn)是A.分批出現(xiàn)，斑疹、丘疹、皰疹和結(jié)痂同時(shí)存在B.皮疹呈向心性分布C.黏膜皮疹可出現(xiàn)在口腔、眼結(jié)膜等部位D.以上都是E.以上都不是答案：D答案分析：水痘皮疹分批出現(xiàn)，斑疹、丘疹、皰疹和結(jié)痂同時(shí)存在，呈向心性分布，黏膜皮疹可出現(xiàn)在口腔、眼結(jié)膜等部位。6.手足口病的病原體主要是A.柯薩奇病毒A組16型B.腸道病毒71型C.以上都是D.以上都不是E.單純皰疹病毒答案：C答案分析：手足口病主要由柯薩奇病毒A組16型和腸道病毒71型等腸道病毒引起。7.流行性腮腺炎的腫脹部位是A.頜下B.以耳垂為中心C.耳后D.頸部E.面頰部答案：B答案分析：流行性腮腺炎腫脹部位是以耳垂為中心，向前、后、下發(fā)展。8.流行性腮腺炎最常見的并發(fā)癥是A.睪丸炎B.卵巢炎C.胰腺炎D.腦膜炎E.心肌炎答案：D答案分析：流行性腮腺炎病毒易侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)，腦膜炎是其最常見的并發(fā)癥。9.猩紅熱的病原體是A.金黃色葡萄球菌B.A組乙型溶血性鏈球菌C.肺炎鏈球菌D.大腸桿菌E.流感嗜血桿菌答案：B答案分析：猩紅熱是由A組乙型溶血性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病。10.下列關(guān)于百日咳的描述，錯(cuò)誤的是A.是由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病B.臨床特征為陣發(fā)性痙攣性咳嗽，伴有雞鳴樣吸氣吼聲C.病程較長(zhǎng)，可達(dá)數(shù)周甚至3個(gè)月左右D.新生兒及嬰幼兒常無(wú)典型痙咳，而表現(xiàn)為屏氣、發(fā)紺等E.首選抗生素為青霉素答案：E答案分析：百日咳首選抗生素為紅霉素，而不是青霉素。11.中毒型細(xì)菌性痢疾的臨床特點(diǎn)不包括A.起病急驟B.高熱C.反復(fù)驚厥D.膿血便明顯E.迅速發(fā)生休克、昏迷答案：D答案分析：中毒型細(xì)菌性痢疾起病急驟，高熱，反復(fù)驚厥，迅速發(fā)生休克、昏迷，但腸道癥狀多不明顯，早期可無(wú)膿血便。12.小兒結(jié)核性腦膜炎早期主要表現(xiàn)為A.發(fā)熱B.頭痛C.性格改變D.嘔吐E.驚厥答案：C答案分析：小兒結(jié)核性腦膜炎早期主要表現(xiàn)為性格改變，如少言、懶動(dòng)、易倦、煩躁、易怒等。13.診斷小兒肺結(jié)核最可靠的依據(jù)是A.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性B.有低熱、盜汗、乏力等結(jié)核中毒癥狀C.胸部X線檢查發(fā)現(xiàn)肺部有結(jié)核病灶D.痰液、胃液、腦脊液中找到結(jié)核桿菌E.血沉增快答案：D答案分析：痰液、胃液、腦脊液中找到結(jié)核桿菌是診斷小兒肺結(jié)核最可靠的依據(jù)。14.下列哪種疾病可出現(xiàn)草莓舌A.麻疹B.風(fēng)疹C.幼兒急疹D.猩紅熱E.水痘答案：D答案分析：猩紅熱患者可出現(xiàn)草莓舌，即舌乳頭腫脹、發(fā)紅，類似草莓。15.小兒傳染性單核細(xì)胞增多癥最常見的臨床表現(xiàn)是A.發(fā)熱B.咽峽炎C.淋巴結(jié)腫大D.肝脾腫大E.皮疹答案：C答案分析：小兒傳染性單核細(xì)胞增多癥最常見的臨床表現(xiàn)是淋巴結(jié)腫大，以頸部淋巴結(jié)腫大最為常見。16.下列關(guān)于巨細(xì)胞病毒感染的描述，錯(cuò)誤的是A.是由巨細(xì)胞病毒引起的一種全身性感染綜合征B.先天性感染可導(dǎo)致胎兒畸形、智力低下等C.后天獲得性感染多為隱性感染D.主要通過母嬰傳播、輸血、器官移植等途徑傳播E.目前尚無(wú)有效的治療藥物答案：E答案分析：目前有更昔洛韋等藥物可用于治療巨細(xì)胞病毒感染。17.新生兒敗血癥最常見的病原菌是A.葡萄球菌B.大腸桿菌C.肺炎鏈球菌D.綠膿桿菌E.厭氧菌答案：A答案分析：新生兒敗血癥最常見的病原菌是葡萄球菌，其次是大腸桿菌。18.下列關(guān)于破傷風(fēng)的描述，錯(cuò)誤的是A.是由破傷風(fēng)桿菌引起的急性感染性疾病B.主要通過傷口感染C.潛伏期越短，病情越重D.典型表現(xiàn)為牙關(guān)緊閉、苦笑面容、角弓反張等E.治療時(shí)應(yīng)盡早使用破傷風(fēng)抗毒素答案：無(wú)錯(cuò)誤選項(xiàng)答案分析：破傷風(fēng)由破傷風(fēng)桿菌引起，通過傷口感染，潛伏期越短病情越重，有典型臨床表現(xiàn)，治療需盡早用破傷風(fēng)抗毒素。19.小兒感染艾滋病后，最常見的機(jī)會(huì)性感染是A.肺炎B.腹瀉C.口腔念珠菌病D.卡氏肺孢子蟲肺炎E.敗血癥答案：D答案分析：小兒感染艾滋病后，卡氏肺孢子蟲肺炎是最常見的機(jī)會(huì)性感染。20.下列關(guān)于EB病毒感染的描述，錯(cuò)誤的是A.主要通過唾液傳播B.可引起傳染性單核細(xì)胞增多癥C.與鼻咽癌的發(fā)生有關(guān)D.感染后可獲得持久免疫力E.目前尚無(wú)有效的疫苗答案：D答案分析：EB病毒感染后免疫力不持久，可潛伏在體內(nèi)，在一定條件下可復(fù)發(fā)。多選題21.下列屬于乙類傳染病的有A.麻疹B.流行性腮腺炎C.手足口病D.猩紅熱E.百日咳答案：ADE答案分析：麻疹、猩紅熱、百日咳屬于乙類傳染病，流行性腮腺炎、手足口病屬于丙類傳染病。22.小兒感染性疾病的預(yù)防措施包括A.加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)B.合理喂養(yǎng)，保證營(yíng)養(yǎng)均衡C.按時(shí)預(yù)防接種D.注意個(gè)人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生E.避免與感染患者接觸答案：ABCDE答案分析：以上措施均有助于預(yù)防小兒感染性疾病。23.麻疹的隔離期為A.出疹前5天B.出疹后5天C.出疹前10天D.出疹后10天E.合并肺炎者出疹后10天答案：BE答案分析：麻疹隔離期為出疹后5天，合并肺炎者延長(zhǎng)至出疹后10天。24.水痘的治療措施包括A.隔離休息B.對(duì)癥治療C.抗病毒治療D.預(yù)防皮膚感染E.糖皮質(zhì)激素治療答案：ABCD答案分析：水痘治療需隔離休息、對(duì)癥處理、抗病毒治療、預(yù)防皮膚感染，一般不用糖皮質(zhì)激素，以免病毒播散。25.手足口病的臨床表現(xiàn)有A.發(fā)熱B.口腔黏膜皰疹或潰瘍C.手、足、臀部皮疹D.咳嗽、流涕E.嘔吐、腹瀉答案：ABCDE答案分析：手足口病可出現(xiàn)發(fā)熱、口腔黏膜皰疹或潰瘍、手、足、臀部皮疹，部分患兒可伴有咳嗽、流涕、嘔吐、腹瀉等癥狀。26.流行性腮腺炎的治療措施包括A.隔離休息B.對(duì)癥治療C.抗病毒治療D.預(yù)防并發(fā)癥E.手術(shù)治療答案：ABCD答案分析：流行性腮腺炎治療主要是隔離休息、對(duì)癥處理、抗病毒治療、預(yù)防并發(fā)癥，一般無(wú)需手術(shù)治療。27.猩紅熱的臨床表現(xiàn)有A.發(fā)熱B.咽峽炎C.草莓舌D.全身彌漫性充血性皮疹E.皮疹退后有脫皮答案：ABCDE答案分析：猩紅熱有發(fā)熱、咽峽炎、草莓舌、全身彌漫性充血性皮疹，皮疹退后有脫皮等表現(xiàn)。28.百日咳的治療措施包括A.隔離休息B.抗生素治療C.對(duì)癥治療D.預(yù)防并發(fā)癥E.糖皮質(zhì)激素治療答案：ABCD答案分析：百日咳治療需隔離休息、用抗生素、對(duì)癥處理、預(yù)防并發(fā)癥，一般不用糖皮質(zhì)激素。29.中毒型細(xì)菌性痢疾的治療原則包括A.抗感染B.降溫止驚C.糾正休克D.防治腦水腫E.維持水、電解質(zhì)平衡答案：ABCDE答案分析：中毒型細(xì)菌性痢疾治療需抗感染、降溫止驚、糾正休克、防治腦水腫、維持水和電解質(zhì)平衡。30.小兒結(jié)核性腦膜炎的治療措施包括A.抗結(jié)核治療B.降低顱內(nèi)壓C.糖皮質(zhì)激素治療D.對(duì)癥治療E.支持治療答案：ABCDE答案分析：小兒結(jié)核性腦膜炎治療需抗結(jié)核、降顱壓、用糖皮質(zhì)激素、對(duì)癥及支持治療。判斷題31.所有傳染病都具有傳染性、流行性和免疫性。答案：正確答案分析：傳染性、流行性和免疫性是傳染病的基本特征。32.小兒感染性疾病的治療原則是早期、足量、聯(lián)合使用抗生素。答案：錯(cuò)誤答案分析：并非所有感染性疾病都用抗生素，病毒感染一般不用，應(yīng)根據(jù)病原體選擇合適治療方法。33.麻疹患者出疹后體溫會(huì)持續(xù)升高。答案：錯(cuò)誤答案分析：麻疹患者出疹后體溫常逐漸下降。34.水痘患者的皮疹瘙癢明顯，可搔抓。答案：錯(cuò)誤答案分析：搔抓水痘皮疹易導(dǎo)致感染，留下瘢痕，應(yīng)避免搔抓。35.手足口病患者一般不需要隔離。答案：錯(cuò)誤答案分析：手足口病具有傳染性，需要隔離至癥狀消失后1周。36.流行性腮腺炎患者可食用酸性食物。答案：錯(cuò)誤答案分析：酸性食物可刺激腮腺分泌，加重疼痛，流行性腮腺炎患者應(yīng)避免食用。37.猩紅熱患者青霉素過敏時(shí)，可選用紅霉素替代。答案：正確答案分析：青霉素是治療猩紅熱的首選藥物，過敏者可用紅霉素等替代。38.百日咳患者痙咳期一般持續(xù)24周。答案：正確答案分析：百日咳痙咳期一般持續(xù)24周。39.中毒型細(xì)菌性痢疾患者腸道癥狀明顯，膿血便多見。答案：錯(cuò)誤答案分析：中毒型細(xì)菌性痢疾早期腸道癥狀多不明顯，膿血便少見。40.小兒結(jié)核性腦膜炎晚期可出現(xiàn)昏迷、驚厥頻繁發(fā)作等癥狀。答案：正確答案分析：小兒結(jié)核性腦膜炎晚期病情加重，會(huì)出現(xiàn)昏迷、驚厥頻繁發(fā)作等表現(xiàn)。簡(jiǎn)答題41.簡(jiǎn)述麻疹的臨床表現(xiàn)。答案：麻疹潛伏期618天，前驅(qū)期34天，有發(fā)熱、上呼吸道炎、麻疹黏膜斑等；出疹期35天，按一定順序出疹，高熱；恢復(fù)期35天，皮疹消退，有色素沉著及糠麩樣脫屑。答案分析：麻疹有典型的分期表現(xiàn)，各期有不同特點(diǎn)，掌握這些有助于診斷。42.簡(jiǎn)述水痘的治療要點(diǎn)。答案：隔離休息，避免抓撓；對(duì)癥治療，如退熱、止癢；抗病毒治療，如用阿昔洛韋；預(yù)防皮膚感染。答案分析：從隔離、對(duì)癥、抗病毒及預(yù)防感染等方面治療水痘。43.簡(jiǎn)述手足口病的診斷依據(jù)。答案：根據(jù)流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)，如發(fā)熱、口腔及手足臀部皮疹等，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查，如病毒核酸檢測(cè)、血清學(xué)檢查等診斷。答案分析：綜合多方面信息進(jìn)行手足口病的診斷。44.簡(jiǎn)述流行性腮腺炎的并發(fā)癥。答案：包括腦膜炎、睪丸炎、卵巢炎、胰腺炎、心肌炎等。答案分析：流行性腮腺炎病毒可侵犯多個(gè)器官導(dǎo)致不同并發(fā)癥。45.簡(jiǎn)述猩紅熱的治療措施。答案：隔離休息；抗生素治療，首選青霉素；對(duì)癥治療，如退熱、緩解咽痛等。答案分析：通過隔離、抗生素及對(duì)癥處理治療猩紅熱。案例分析題46.患兒，男，3歲。發(fā)熱3天，體溫39℃左右，伴流涕、咳嗽、流淚。今日熱退疹出，皮疹為紅色斑丘疹，分布于面部、軀干及四肢。耳后、枕部淋巴結(jié)腫大。最可能的診斷是什么？診斷依據(jù)有哪些？答案：最可能的診斷是幼兒急疹。診斷依據(jù)：患兒3歲，發(fā)熱3天，熱退疹出，皮疹為紅色斑丘疹，分布于面部、軀干及四肢，耳后、枕部淋巴結(jié)腫大，符合幼兒急疹的特點(diǎn)。答案分析：幼兒急疹典型表現(xiàn)為熱退疹出，結(jié)合該患兒癥狀可診斷。47.患兒，女，5歲。發(fā)熱、咽痛2天，今日發(fā)現(xiàn)全身皮膚彌漫性充血發(fā)紅，上有密集針尖大小丘疹，壓之褪色，伴有草莓舌。血常規(guī)：白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高。最可能的診斷是什么？治療原則有哪些？答案：最可能的診斷是猩紅熱。治療原則：隔離休息；抗生素治療，首選青霉素；對(duì)癥治療，如退熱、緩解咽痛等。答案分析：根據(jù)典型的臨床表現(xiàn)及血常規(guī)結(jié)果可診斷猩紅熱，治療按常規(guī)原則進(jìn)行。48.患兒，男，6個(gè)月。發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴氣促1天。查體：體溫39.5℃，呼吸60次/分，精神萎靡，面色蒼白，口周發(fā)紺，三凹征陽(yáng)性。雙肺可聞及中細(xì)濕啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞20×10?/L，中性粒細(xì)胞0.85。胸部X線片示雙肺散在斑片狀陰影。最可能的診斷是什么？可能的病原體有哪些？答案：最可能的診斷是支氣管肺炎?？赡艿牟≡w有細(xì)菌（如肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等）、病毒（如呼吸道合胞病毒、流感病毒等）。答案分析：根據(jù)臨床表現(xiàn)、體征及檢查結(jié)果可診斷支氣管肺炎，常見病原體有細(xì)菌和病毒。49.患兒，女，2歲。發(fā)熱、流涕、咳嗽4天，今日發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有散在白色斑點(diǎn)，周圍有紅暈，頰黏膜充血。最可能的診斷是什么？下一步應(yīng)做哪些檢查？答案：最可能的診斷是麻疹。下一步應(yīng)檢查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白，觀察皮疹出現(xiàn)情況，必要時(shí)檢測(cè)麻疹病毒抗體。答案分析：口腔黏膜的白色斑點(diǎn)符合麻疹