2025年婦產科產后護理技能考核試題及答案解析單項選擇題1.產后腹部檢查時，如果捫不到子宮底，此產婦大約在產后（）A.第1天B.第3天C.第5天D.第7天E.第10天答案：E答案分析：產后子宮逐漸縮小，于產后1周縮小至約妊娠12周大小，于產后6周恢復至妊娠前大小。產后10天，子宮降至骨盆腔內，腹部檢查捫不到子宮底。2.產褥期生理變化中哪項不正確（）A.腸蠕動減弱，易發(fā)生便秘B.尿量減少C.常發(fā)生排尿不暢或尿潴留D.出汗較多E.白細胞可暫時增高答案：B答案分析：產褥早期，產婦皮膚排泄功能旺盛，出汗多，尤其以夜間睡眠和初醒時更明顯。產后1周內，因多尿期，產婦尿量增多。由于分娩過程中膀胱受壓，黏膜充血、水腫，肌張力降低，加之會陰傷口疼痛，不習慣臥床排尿等原因，易發(fā)生尿潴留。產褥期胃腸肌張力及蠕動力減弱，加上產婦活動少，容易發(fā)生便秘。產褥早期白細胞總數仍較高。3.產后血性惡露一般持續(xù)（）A.1～2天B.3～4天C.5～6天D.7～8天E.9～10天答案：B答案分析：血性惡露因含大量血液得名，色鮮紅，量多，有時有小血塊，鏡下可見多量紅細胞、壞死蛻膜及少量胎膜。血性惡露持續(xù)3～4天。4.正常產后第3天，乳房脹滿而痛，無紅腫，乳汁少，伴低熱。解決方法首選（）A.芒硝敷乳房B.生麥芽煎湯喝C.用吸奶器吸乳D.讓新生兒多吸吮雙乳E.少喝湯水答案：D答案分析：產后3天乳房脹滿而痛，無紅腫，乳汁少，伴低熱，是乳房過度充盈及乳腺管不通暢所致。讓新生兒多吸吮雙乳，可促進乳汁分泌，疏通乳腺管，緩解乳房脹痛。5.產后會陰護理哪項不對（）A.每日消毒液擦洗會陰部2次B.會陰水腫可用50%硫酸鎂濕熱敷C.會陰有側切者應取傷口同側臥位D.會陰傷口紅腫可用紅外線照射E.每次會陰護理時應更換消毒會陰墊答案：C答案分析：會陰有側切者應取傷口對側臥位，可減少惡露對傷口的污染，促進傷口愈合。6.產褥期是指（）A.從胎兒娩出到生殖器官恢復正常的一段時間B.從胎盤娩出到全身除乳腺外的各器官恢復正常狀態(tài)的一段時間C.從第二產程到生殖器官恢復正常的一段時間D.從胎兒娩出到全身恢復正常的一段時間E.從胎兒娩出到惡露干凈這段時間答案：B答案分析：產褥期是指從胎盤娩出至產婦全身除乳腺外的各器官恢復至正常未孕狀態(tài)所需的一段時期，通常為6周。7.關于產后宮縮痛，下列哪項正確（）A.產褥早期，因宮縮引起的下腹部陣發(fā)性疼痛B.一般在產后1～2天出現C.多見于經產婦D.哺乳時疼痛加重E.以上都正確答案：E答案分析：產后宮縮痛是指產褥早期因子宮收縮引起的下腹部陣發(fā)性劇烈疼痛，一般在產后1～2天出現，持續(xù)2～3天后自然消失，多見于經產婦。哺乳時反射性催產素分泌增多會使疼痛加重。8.產后鼓勵產婦盡早自行排尿的時間是（）A.產后1小時B.產后2小時C.產后3小時D.產后4小時E.產后5小時答案：D答案分析：產后4小時應鼓勵產婦盡早自行排尿，以免發(fā)生尿潴留。9.初乳是指（）A.產后4天內的乳汁B.產后5～10天的乳汁C.產后11天～9個月的乳汁D.產后10個月以后的乳汁E.產后12天內的乳汁答案：A答案分析：初乳是指產后4天內的乳汁，質稠，量少，因含β胡蘿卜素，呈淡黃色，含蛋白質及礦物質較多，脂肪和乳糖含量較少，極易消化，是新生兒早期最理想的天然食物。10.關于產后心理調適，下列哪項錯誤（）A.產后心理調適包括依賴期、依賴獨立期和獨立期B.依賴期產婦多表現為被動、依賴、喜悅等C.依賴獨立期產婦表現為關心自己的身體、新生兒的健康D.獨立期產婦能接納新生兒和自己的變化E.產后抑郁多發(fā)生在產后1周內答案：E答案分析：產后抑郁多在產后2周內發(fā)病，產后4～6周癥狀明顯。多項選擇題1.產后觀察的內容包括（）A.生命體征B.子宮復舊C.惡露D.會陰傷口E.泌乳情況答案：ABCDE答案分析：產后需密切觀察產婦生命體征、子宮復舊情況、惡露的量、顏色及氣味、會陰傷口有無紅腫、疼痛及泌乳情況等。2.產后促進子宮復舊的措施有（）A.及時排尿B.按摩子宮C.應用宮縮劑D.早期活動E.母乳喂養(yǎng)答案：ABCDE答案分析：及時排尿可避免膀胱充盈影響子宮收縮；按摩子宮、應用宮縮劑可促進子宮收縮；早期活動有利于惡露排出，促進子宮復舊；母乳喂養(yǎng)可反射性引起子宮收縮，促進子宮復舊。3.關于惡露，下列哪些正確（）A.血性惡露含有大量血液、少量胎膜及壞死蛻膜組織B.漿液惡露含有少量血液、較多壞死蛻膜組織、宮頸黏液等C.白色惡露含有大量白細胞、壞死蛻膜組織、表皮細胞及細菌等D.正常惡露有血腥味，無臭味E.血性惡露持續(xù)3～4天，漿液惡露持續(xù)10天左右，白色惡露約持續(xù)3周答案：ABCDE答案分析：以上選項均為惡露的正確描述。4.產后會陰傷口感染的處理措施包括（）A.保持會陰部清潔干燥B.及時拆除傷口縫線C.局部熱敷或紅外線照射D.應用抗生素E.若有膿腫形成，應切開引流答案：ABCDE答案分析：產后會陰傷口感染應保持會陰部清潔干燥，及時拆除傷口縫線以利于引流，局部可熱敷或紅外線照射促進炎癥吸收，根據情況應用抗生素，若有膿腫形成則需切開引流。5.產后乳房脹痛的原因有（）A.乳腺管不通暢B.乳汁分泌過多C.乳房過度充盈D.新生兒吸吮少E.乳頭皸裂答案：ABCD答案分析：乳腺管不通暢、乳汁分泌過多、乳房過度充盈、新生兒吸吮少均可導致產后乳房脹痛，乳頭皸裂主要引起乳頭疼痛而非乳房脹痛。判斷題1.產后體溫一般多在正常范圍內，若產程延長致過度疲勞，體溫可在產后24小時內略升高，一般不超過38℃。（）答案：正確答案分析：產后體溫多數在正常范圍內，若產程延長過度疲勞，產后24小時內體溫可略升高，但一般不超過38℃。2.產后子宮復舊是指子宮體肌纖維縮復和子宮內膜再生。（）答案：正確答案分析：產后子宮復舊包括子宮體肌纖維縮復和子宮內膜再生，使子宮恢復至未孕狀態(tài)。3.產后惡露有血腥味，并有臭味，提示有感染可能。（）答案：正確答案分析：正常惡露有血腥味，但無臭味，若有臭味提示有感染可能。4.產后1周內，產婦血液處于高凝狀態(tài)。（）答案：正確答案分析：產褥早期，產婦血液仍處于高凝狀態(tài)，有利于減少產后出血。5.產后只要產婦身體狀況允許，應盡早下床活動，有利于身體恢復。（）答案：正確答案分析：產后盡早活動可促進惡露排出，促進子宮復舊，有利于身體恢復，但應根據產婦身體狀況循序漸進。簡答題1.簡述產后子宮復舊的臨床表現。答案：產后子宮復舊的臨床表現包括：①子宮體肌纖維縮復：子宮體積及重量均發(fā)生變化，產后1周縮小至約妊娠12周大小，于產后6周恢復至妊娠前大??；②子宮內膜再生：約于產后第3周，除胎盤附著部位外，宮腔表面均由新生內膜覆蓋，至產后6周，胎盤附著部位內膜完成修復；③子宮下段及宮頸變化：產后子宮下段肌纖維縮復，逐漸恢復為非孕時的子宮峽部。產后2～3日，宮口仍可容納2指，產后1周后，宮頸內口關閉，宮頸管復原，產后4周，宮頸恢復至非孕時形態(tài)。答案分析：從子宮體、子宮內膜、子宮下段及宮頸幾個方面闡述了產后子宮復舊的表現，這幾個方面涵蓋了子宮復舊的主要特征。2.產后會陰護理的要點有哪些？答案：產后會陰護理要點如下：①保持會陰清潔：每日用消毒液擦洗會陰部2次，每次護理時更換消毒會陰墊；②觀察會陰情況：注意會陰傷口有無紅腫、滲血、疼痛等，如有異常及時處理；③會陰水腫處理：可用50%硫酸鎂濕熱敷；④會陰傷口護理：有側切者取傷口對側臥位，傷口紅腫可用紅外線照射，若有感染及時拆除縫線引流；⑤指導產婦正確的衛(wèi)生習慣：如勤換內褲，避免盆浴等。答案分析：圍繞清潔、觀察、特殊情況處理及衛(wèi)生習慣指導等方面說明了會陰護理要點，這些要點能有效預防會陰感染，促進傷口愈合。3.簡述產后母乳喂養(yǎng)的好處。答案：產后母乳喂養(yǎng)的好處包括：對嬰兒：①提供營養(yǎng)：母乳營養(yǎng)豐富，比例合適，易于消化吸收，是嬰兒最理想的食物；②增強免疫：母乳中含有多種免疫物質，可增強嬰兒抵抗力，預防感染；③促進發(fā)育：母乳喂養(yǎng)可促進嬰兒口腔發(fā)育，有利于智力發(fā)育；④增進感情：通過母乳喂養(yǎng)，可增進母嬰感情。對母親：①促進子宮復舊：吸吮可反射性引起子宮收縮，減少產后出血；②避孕：哺乳期閉經可起到一定的避孕作用；③降低疾病風險：可降低母親患乳腺癌、卵巢癌等疾病的風險；④經濟方便：母乳溫度適宜，無需加熱，且經濟實惠。答案分析：分別從對嬰兒和母親兩個角度闡述了母乳喂養(yǎng)的好處，全面涵蓋了母乳喂養(yǎng)在營養(yǎng)、免疫、發(fā)育、感情及健康等多方面的積極作用。案例分析題產婦李某，28歲，順產一女嬰，產后第3天，自覺乳房脹痛，乳汁排出不暢。體檢：體溫37.8℃，乳房脹滿，有硬結，無紅腫。1.該產婦目前存在的主要問題是什么？答案：該產婦目前主要問題是乳房脹痛、乳汁排出不暢，可能是由于乳腺管不通暢、乳汁淤積所致，同時伴有低熱，考慮與乳房過度充盈有關。答案分析：根據產婦的癥狀和體征，乳房脹痛、有硬結且乳汁排出不暢是主要表現，低熱也與乳房情況相關，符合乳腺管不通暢、乳汁淤積的特點。2.針對該問題應采取哪些護理措施？答案：護理措施如下：①指導正確哺乳：讓新生兒多吸吮雙乳，增加哺乳次數，每次哺乳時盡量吸