醫(yī)療機(jī)構(gòu)車輛使用管理規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)車輛作為醫(yī)療救援、物資運(yùn)輸、行政保障的核心工具，其使用管理的規(guī)范性直接關(guān)系到醫(yī)療服務(wù)效率、患者救治時效及單位運(yùn)營安全。為強(qiáng)化車輛資源的科學(xué)調(diào)配、降低運(yùn)營風(fēng)險、提升服務(wù)質(zhì)效，結(jié)合醫(yī)療行業(yè)特性與車輛管理實踐，特制定本規(guī)范，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)車輛管理提供系統(tǒng)性指引。一、制度體系構(gòu)建（一）管理框架搭建建立“分級負(fù)責(zé)、歸口管理”的組織架構(gòu)，明確后勤管理部門為車輛管理主體，各科室設(shè)車輛管理聯(lián)絡(luò)員，負(fù)責(zé)本科室用車需求提報與反饋。同步制定《車輛使用管理辦法》《急救車輛應(yīng)急調(diào)度細(xì)則》等配套制度，覆蓋車輛使用、調(diào)度、維護(hù)、安全等全流程，確保管理有章可循。（二）車輛分類管理1.急救車輛：僅限醫(yī)療急救、突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置、危重癥患者轉(zhuǎn)運(yùn)等緊急醫(yī)療任務(wù)使用，實行“專車專用、24小時待命”機(jī)制。非急救任務(wù)需經(jīng)醫(yī)務(wù)科、后勤科雙重審批，且不得影響急救待命狀態(tài)。2.行政公務(wù)車輛：服務(wù)于院級公務(wù)、科室公務(wù)出差、會議保障等工作，嚴(yán)禁用于私人事務(wù)。使用前需填寫《公務(wù)用車申請表》，經(jīng)科室負(fù)責(zé)人、分管領(lǐng)導(dǎo)審批后調(diào)度。3.后勤保障車輛：主要承擔(dān)藥品、器械、物資運(yùn)輸及院區(qū)工程維修、環(huán)境維護(hù)等后勤任務(wù)。使用需由后勤科室提報需求，經(jīng)后勤主管審批后安排；運(yùn)輸危險品需符合《危險貨物運(yùn)輸管理規(guī)定》。（三）使用范圍界定明確車輛使用“三禁止”：禁止公車私用（含親屬使用、私人事務(wù)代辦）；禁止無資質(zhì)人員駕駛（含實習(xí)駕駛員單獨(dú)駕駛、非專職駕駛員未經(jīng)授權(quán)駕駛）；禁止違規(guī)改裝、外借車輛。特殊情況（如職工突發(fā)疾病需緊急送醫(yī)）需經(jīng)分管領(lǐng)導(dǎo)審批，事后補(bǔ)全手續(xù)并備案。二、車輛調(diào)度管理（一）調(diào)度原則遵循“急救優(yōu)先、效率優(yōu)先、成本優(yōu)化”原則：急救車輛優(yōu)先保障生命救援任務(wù)；行政與后勤車輛按任務(wù)緊急程度、科室優(yōu)先級（臨床科室＞行政科室＞后勤科室）、成本效益（短途優(yōu)先、拼車優(yōu)先）統(tǒng)籌調(diào)度，避免空駛、重復(fù)派車。（二）調(diào)度流程1.申請：用車科室提前1個工作日（緊急任務(wù)即時申請）提交《用車申請單》，注明任務(wù)類型、時間、地點(diǎn)、人數(shù)、特殊需求（如冷鏈運(yùn)輸、醫(yī)療設(shè)備搭載）。2.審批：后勤調(diào)度崗審核需求，急救任務(wù)直接派車，公務(wù)/后勤任務(wù)按權(quán)限審批（科室級任務(wù)由科室負(fù)責(zé)人審批，院級任務(wù)由分管領(lǐng)導(dǎo)審批）。3.派車：調(diào)度崗根據(jù)車輛狀態(tài)、駕駛員排班，下達(dá)《派車單》，明確任務(wù)內(nèi)容、路線、注意事項，同步更新車輛使用臺賬。4.反饋：任務(wù)完成后，駕駛員24小時內(nèi)填報《行車記錄表》，記錄里程、油耗、異常情況，科室聯(lián)絡(luò)員確認(rèn)任務(wù)完成情況。（三）應(yīng)急調(diào)度機(jī)制針對突發(fā)疫情、批量傷員救治等緊急情況，啟動“三級響應(yīng)”調(diào)度預(yù)案：一級響應(yīng)（如重大災(zāi)害救援）：全員駕駛員待命，急救車、公務(wù)車、后勤車統(tǒng)一由應(yīng)急指揮中心調(diào)配，優(yōu)先保障醫(yī)療救援；二級響應(yīng)（如院區(qū)疫情管控）：保留急救車、物資運(yùn)輸車運(yùn)行，其他車輛封存，駕駛員閉環(huán)管理；三級響應(yīng)（如科室突發(fā)需求）：調(diào)度崗30分鐘內(nèi)響應(yīng)，協(xié)調(diào)備用車輛或調(diào)劑現(xiàn)有資源。三、安全管理規(guī)范（一）駕駛員資質(zhì)管理1.準(zhǔn)入要求：駕駛員需持C1及以上駕駛證，3年以上駕齡，無重大交通事故記錄；急救車駕駛員需額外具備“急救員證”，熟悉急救設(shè)備操作與應(yīng)急處置流程。2.培訓(xùn)考核：每季度組織安全培訓(xùn)（含交通法規(guī)、急救知識、車輛應(yīng)急操作），每年開展實操考核，考核不合格者暫停駕駛資格，重新培訓(xùn)后補(bǔ)考。（二）行駛安全規(guī)范1.日常行駛：嚴(yán)格遵守交通法規(guī)，急救車執(zhí)行任務(wù)時可使用警報器、標(biāo)志燈具，但需確保安全（如非必要不闖紅燈、避讓行人）；公務(wù)/后勤車輛限速行駛，嚴(yán)禁超載、超速、疲勞駕駛（連續(xù)駕駛不超過4小時，休息不少于20分鐘）。2.特殊場景：雨雪、大霧等惡劣天氣減少非必要出車，確需出行需加裝防滑鏈、開啟警示燈；山區(qū)、夜間行駛需提前檢查車況，安排經(jīng)驗豐富的駕駛員。（三）安全設(shè)施管理1.車輛配備：急救車配備除顫儀、呼吸機(jī)、急救藥品等設(shè)備，定期檢查（每班次前清點(diǎn)、每月全面校驗）；所有車輛安裝行車記錄儀、GPS定位系統(tǒng)，實時監(jiān)控行駛軌跡與駕駛行為。2.應(yīng)急處置：每車配備滅火器、三角警示牌、急救包，駕駛員需掌握火災(zāi)、爆胎、人員受傷等突發(fā)情況的處置流程。發(fā)生事故后第一時間報警、報保險、報后勤科，保護(hù)現(xiàn)場并協(xié)助救援。四、維護(hù)保養(yǎng)機(jī)制（一）日常檢查制度駕駛員執(zhí)行“三檢”：出車前：檢查輪胎氣壓、剎車性能、燈光信號、油液（燃油、機(jī)油、冷卻液），急救車額外檢查醫(yī)療設(shè)備電量、藥品有效期；行駛中：觀察車輛異響、跑偏、儀表異常，發(fā)現(xiàn)問題立即停車檢查；收車后：清潔車輛，補(bǔ)充油液、電量，停放至指定車位，鎖好門窗，向調(diào)度崗報告車況。（二）定期保養(yǎng)管理1.保養(yǎng)周期：按車輛說明書執(zhí)行，一般每5000公里或3個月進(jìn)行一次小保養(yǎng)（換機(jī)油、機(jī)濾），每2萬公里或1年進(jìn)行大保養(yǎng)（換空濾、火花塞、變速箱油等）；急救車因使用頻繁，小保養(yǎng)周期縮短至3000公里或2個月。2.保養(yǎng)檔案：建立《車輛保養(yǎng)臺賬》，記錄保養(yǎng)時間、項目、費(fèi)用、更換配件，由后勤科存檔，作為車輛報廢、維修的參考依據(jù)。（三）維修管理規(guī)范1.定點(diǎn)維修：與2-3家資質(zhì)齊全的汽修廠簽訂協(xié)議，車輛故障優(yōu)先送修至定點(diǎn)單位，緊急情況可就近維修（事后補(bǔ)報審批）。2.維修審批：小故障（費(fèi)用＜1000元）由后勤主管審批，大故障（費(fèi)用≥1000元）需提交維修方案與報價，經(jīng)分管領(lǐng)導(dǎo)審批后實施，更換的舊件需回收登記。五、監(jiān)督與考核（一）監(jiān)督機(jī)制1.日常檢查：后勤科每周抽查車輛衛(wèi)生、安全設(shè)施、行駛記錄，每月聯(lián)合紀(jì)檢部門檢查公車私用、違規(guī)報銷等問題，發(fā)現(xiàn)隱患立即整改。2.GPS監(jiān)控：調(diào)度崗實時監(jiān)控車輛位置、行駛速度，分析異常軌跡（如非任務(wù)路線、長時間停留），每月生成《車輛使用分析報告》，通報油耗異常、違規(guī)駕駛情況。3.油耗管理：建立“里程-油耗”對照表，超出合理范圍（如百公里油耗超標(biāo)準(zhǔn)15%）的車輛，排查故障或駕駛員操作問題，嚴(yán)肅追責(zé)。（二）考核制度1.駕駛員考核：從安全（事故率、違規(guī)次數(shù)）、服務(wù)（科室滿意度、任務(wù)完成時效）、保養(yǎng)（車輛完好率、保養(yǎng)合規(guī)率）三方面評分，每月公示，年度考核優(yōu)秀者給予獎金、榮譽(yù)表彰，不合格者調(diào)崗、培訓(xùn)或辭退。2.科室考核：將車輛使用合規(guī)性納入科室績效考核，違規(guī)用車導(dǎo)致事故或投訴的，扣減