2025年心絞痛護(hù)理試題及答案一、單選題1.典型心絞痛疼痛的性質(zhì)是（）A.刀割樣痛B.燒灼樣痛C.壓榨樣痛D.刺痛E.隱痛答案：C解析：典型心絞痛疼痛性質(zhì)為壓榨樣、悶痛或緊縮感，而刀割樣痛、燒灼樣痛常見(jiàn)于胸膜炎等；刺痛多為神經(jīng)痛表現(xiàn)；隱痛缺乏特異性。所以答案選C。2.心絞痛發(fā)作時(shí)首要的護(hù)理措施是（）A.給予氧氣吸入B.立即描記心電圖C.讓患者就地停止活動(dòng)，安靜坐下或半臥D.迅速準(zhǔn)備好急救藥品E.安慰患者答案：C解析：心絞痛發(fā)作時(shí)，讓患者就地停止活動(dòng)，安靜坐下或半臥，可減少心肌耗氧量，緩解疼痛，這是首要的護(hù)理措施。給予氧氣吸入、描記心電圖、準(zhǔn)備急救藥品、安慰患者等也是重要的護(hù)理措施，但不是首要的。所以答案選C。3.緩解心絞痛發(fā)作最有效、作用最快的藥物是（）A.硝苯地平B.普萘洛爾C.阿司匹林D.硝酸甘油E.復(fù)方丹參滴丸答案：D解析：硝酸甘油可直接松弛血管平滑肌，特別是小血管平滑肌，使周?chē)軘U(kuò)張，外周阻力減小，回心血量減少，心排出量降低，心臟負(fù)荷減輕，心肌耗氧量減少，從而緩解心絞痛，是緩解心絞痛發(fā)作最有效、作用最快的藥物。硝苯地平是鈣通道阻滯劑，主要用于降低血壓、治療變異型心絞痛等；普萘洛爾是β受體阻滯劑，可降低心肌耗氧量，但起效相對(duì)較慢；阿司匹林主要用于抗血小板聚集；復(fù)方丹參滴丸也有一定的活血化瘀、理氣止痛作用，但起效不如硝酸甘油快。所以答案選D。4.患者，男性，60歲，因心絞痛發(fā)作入院，護(hù)士給予硝酸甘油舌下含服，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.首次用藥應(yīng)注意有無(wú)低血壓B.含藥時(shí)宜平臥，以防低血壓C.該藥可擴(kuò)張外周血管，減輕心臟負(fù)荷D.每5分鐘可重復(fù)含服1片E.出現(xiàn)頭痛、面紅、心悸等癥狀應(yīng)立即停藥答案：E解析：硝酸甘油舌下含服時(shí)，首次用藥應(yīng)注意有無(wú)低血壓，含藥時(shí)宜平臥，以防低血壓，該藥可擴(kuò)張外周血管，減輕心臟負(fù)荷。每5分鐘可重復(fù)含服1片，直至疼痛緩解。出現(xiàn)頭痛、面紅、心悸等癥狀是硝酸甘油常見(jiàn)的不良反應(yīng)，一般繼續(xù)用藥數(shù)天后可自行消失，不必立即停藥。所以答案選E。5.心絞痛發(fā)作時(shí)疼痛持續(xù)時(shí)間一般為（）A.3～5分鐘B.15～20分鐘C.30分鐘左右D.1小時(shí)左右E.2小時(shí)以上答案：A解析：心絞痛發(fā)作時(shí)疼痛持續(xù)時(shí)間一般為3～5分鐘，很少超過(guò)15分鐘。如果疼痛持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，應(yīng)考慮心肌梗死等其他疾病。所以答案選A。6.下列哪項(xiàng)不是穩(wěn)定型心絞痛的誘因（）A.勞累B.情緒激動(dòng)C.飽餐D.受寒E.臥床休息答案：E解析：穩(wěn)定型心絞痛的誘因包括勞累、情緒激動(dòng)、飽餐、受寒、吸煙、心動(dòng)過(guò)速等。臥床休息一般不會(huì)誘發(fā)心絞痛，反而有助于緩解心絞痛發(fā)作。所以答案選E。7.對(duì)于心絞痛患者，飲食護(hù)理錯(cuò)誤的是（）A.低熱量、低脂、低膽固醇B.少量多餐C.避免刺激性食物D.多吃含纖維素的食物E.高鹽飲食答案：E解析：心絞痛患者應(yīng)給予低熱量、低脂、低膽固醇、高纖維素飲食，少量多餐，避免刺激性食物，以減少心臟負(fù)擔(dān)，預(yù)防便秘。高鹽飲食可導(dǎo)致水鈉潴留，增加血容量，加重心臟負(fù)擔(dān)，不利于心絞痛的控制。所以答案選E。8.心絞痛患者健康教育內(nèi)容不包括（）A.避免誘因B.遵醫(yī)囑服藥C.隨身攜帶硝酸甘油D.發(fā)作時(shí)自行加大硝酸甘油劑量E.定期復(fù)查答案：D解析：心絞痛患者健康教育內(nèi)容包括避免誘因、遵醫(yī)囑服藥、隨身攜帶硝酸甘油、定期復(fù)查等。發(fā)作時(shí)應(yīng)按正確方法使用硝酸甘油，不能自行加大劑量，以免引起低血壓等不良反應(yīng)。所以答案選D。9.變異型心絞痛的特點(diǎn)是（）A.疼痛部位不典型B.疼痛持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)C.發(fā)作與勞累有關(guān)D.發(fā)作時(shí)ST段抬高E.含服硝酸甘油無(wú)效答案：D解析：變異型心絞痛的特點(diǎn)是發(fā)作時(shí)ST段抬高，疼痛主要由冠狀動(dòng)脈痙攣引起，與勞累無(wú)關(guān)，疼痛部位多與典型心絞痛相似，疼痛持續(xù)時(shí)間可較長(zhǎng)，含服硝酸甘油可緩解疼痛。所以答案選D。10.患者，女性，55歲，診斷為心絞痛。護(hù)士為其進(jìn)行健康教育時(shí)，告知患者心絞痛發(fā)作時(shí)最重要的緩解方法是（）A.臥床休息B.吸氧C.含服硝酸甘油D.立即就醫(yī)E.避免誘因答案：C解析：心絞痛發(fā)作時(shí)，最重要的緩解方法是含服硝酸甘油，可迅速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加冠狀動(dòng)脈血流量，緩解疼痛。臥床休息、吸氧、避免誘因等也是重要的措施，但不能替代硝酸甘油的作用。立即就醫(yī)適用于疼痛不緩解或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)等情況。所以答案選C。二、多選題1.心絞痛的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)包括（）A.疼痛部位主要在胸骨后或心前區(qū)B.疼痛性質(zhì)為壓榨樣、悶痛或緊縮感C.疼痛常放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)、無(wú)名指和小指D.疼痛一般持續(xù)3～5分鐘E.疼痛發(fā)作常與勞累、情緒激動(dòng)等有關(guān)答案：ABCDE解析：心絞痛的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)為疼痛部位主要在胸骨后或心前區(qū)，可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)、無(wú)名指和小指；疼痛性質(zhì)為壓榨樣、悶痛或緊縮感；疼痛一般持續(xù)3～5分鐘，很少超過(guò)15分鐘；疼痛發(fā)作常與勞累、情緒激動(dòng)、飽餐、受寒等誘因有關(guān)。所以答案選ABCDE。2.硝酸甘油的不良反應(yīng)包括（）A.頭痛B.面紅C.心悸D.低血壓E.耐藥性答案：ABCDE解析：硝酸甘油的不良反應(yīng)包括頭痛、面紅、心悸、低血壓等，長(zhǎng)期使用還可能產(chǎn)生耐藥性。所以答案選ABCDE。3.心絞痛患者的護(hù)理措施包括（）A.發(fā)作時(shí)立即停止活動(dòng)，休息B.給予氧氣吸入C.遵醫(yī)囑給予硝酸甘油等藥物D.觀察疼痛的部位、性質(zhì)、程度、持續(xù)時(shí)間等E.做好心理護(hù)理，安慰患者答案：ABCDE解析：心絞痛患者的護(hù)理措施包括發(fā)作時(shí)立即停止活動(dòng)，休息；給予氧氣吸入；遵醫(yī)囑給予硝酸甘油等藥物；觀察疼痛的部位、性質(zhì)、程度、持續(xù)時(shí)間等；做好心理護(hù)理，安慰患者，以減輕患者的緊張情緒，減少心肌耗氧量。所以答案選ABCDE。4.以下關(guān)于心絞痛患者運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)正確的是（）A.運(yùn)動(dòng)前不宜飽餐B.運(yùn)動(dòng)應(yīng)循序漸進(jìn)C.運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)胸痛應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)D.運(yùn)動(dòng)后應(yīng)進(jìn)行放松活動(dòng)E.可選擇散步、慢跑、太極拳等運(yùn)動(dòng)方式答案：ABCDE解析：心絞痛患者運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)注意運(yùn)動(dòng)前不宜飽餐，運(yùn)動(dòng)應(yīng)循序漸進(jìn)，避免過(guò)度勞累。運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)胸痛等不適癥狀應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)后應(yīng)進(jìn)行放松活動(dòng)，以緩解肌肉緊張?？蛇x擇散步、慢跑、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)方式。所以答案選ABCDE。5.穩(wěn)定型心絞痛與不穩(wěn)定型心絞痛的區(qū)別在于（）A.疼痛發(fā)作的頻率B.疼痛發(fā)作的誘因C.疼痛的程度D.心電圖改變E.預(yù)后答案：ABCDE解析：穩(wěn)定型心絞痛疼痛發(fā)作有一定的誘因，發(fā)作頻率相對(duì)穩(wěn)定，疼痛程度相對(duì)較輕，心電圖多在發(fā)作時(shí)出現(xiàn)ST段壓低等改變，預(yù)后相對(duì)較好；不穩(wěn)定型心絞痛疼痛發(fā)作誘因不明顯，發(fā)作頻率增加，疼痛程度加重，心電圖可出現(xiàn)ST段抬高或壓低等改變，預(yù)后相對(duì)較差。所以答案選ABCDE。6.對(duì)于心絞痛患者，心理護(hù)理的重要性在于（）A.減輕患者的焦慮和恐懼情緒B.增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心C.減少心肌耗氧量D.促進(jìn)患者康復(fù)E.提高患者的生活質(zhì)量答案：ABCDE解析：心理護(hù)理對(duì)于心絞痛患者非常重要，可減輕患者的焦慮和恐懼情緒，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心，從而減少心肌耗氧量，促進(jìn)患者康復(fù)，提高患者的生活質(zhì)量。所以答案選ABCDE。7.以下哪些藥物可用于治療心絞痛（）A.硝酸酯類(lèi)B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.抗血小板藥物E.調(diào)脂藥物答案：ABCDE解析：硝酸酯類(lèi)藥物可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加冠狀動(dòng)脈血流量，緩解心絞痛；β受體阻滯劑可降低心肌耗氧量；鈣通道阻滯劑可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈和外周血管，減輕心臟負(fù)荷；抗血小板藥物可防止血栓形成；調(diào)脂藥物可降低血脂，穩(wěn)定斑塊，預(yù)防心血管事件的發(fā)生。這些藥物都可用于治療心絞痛。所以答案選ABCDE。8.心絞痛患者的病情觀察要點(diǎn)包括（）A.疼痛的觀察B.生命體征的觀察C.心電圖的觀察D.藥物不良反應(yīng)的觀察E.并發(fā)癥的觀察答案：ABCDE解析：心絞痛患者的病情觀察要點(diǎn)包括觀察疼痛的部位、性質(zhì)、程度、持續(xù)時(shí)間等；觀察生命體征，如心率、血壓、呼吸等；觀察心電圖的變化；觀察藥物不良反應(yīng)；觀察有無(wú)并發(fā)癥的發(fā)生，如心肌梗死、心律失常等。所以答案選ABCDE。9.對(duì)于心絞痛患者的飲食護(hù)理，以下正確的是（）A.控制總熱量B.限制脂肪攝入C.增加膳食纖維攝入D.適量攝入蛋白質(zhì)E.戒煙限酒答案：ABCDE解析：心絞痛患者飲食應(yīng)控制總熱量，以維持理想體重；限制脂肪攝入，尤其是飽和脂肪酸和膽固醇的攝入；增加膳食纖維攝入，保持大便通暢；適量攝入蛋白質(zhì)；戒煙限酒，減少心血管疾病的危險(xiǎn)因素。所以答案選ABCDE。10.下列關(guān)于心絞痛患者用藥指導(dǎo)正確的是（）A.告知患者藥物的名稱、劑量、用法B.指導(dǎo)患者正確的服藥時(shí)間C.告知患者藥物的不良反應(yīng)及處理方法D.囑患者遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，不可自行增減劑量E.提醒患者定期復(fù)查肝腎功能答案：ABCDE解析：心絞痛患者用藥指導(dǎo)包括告知患者藥物的名稱、劑量、用法、服藥時(shí)間；告知患者藥物的不良反應(yīng)及處理方法；囑患者遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，不可自行增減劑量；提醒患者定期復(fù)查肝腎功能，以評(píng)估藥物的安全性和有效性。所以答案選ABCDE。三、填空題1.心絞痛的發(fā)病機(jī)制主要是________和________之間的矛盾。答案：冠狀動(dòng)脈供血；心肌需血解析：當(dāng)冠狀動(dòng)脈供血不能滿足心肌需血時(shí)，就會(huì)導(dǎo)致心肌缺血缺氧，從而引發(fā)心絞痛。2.硝酸甘油應(yīng)________保存，以免________。答案：棕色瓶避光；藥物失效解析：硝酸甘油見(jiàn)光易分解，所以應(yīng)放在棕色瓶中避光保存，以保證藥物的有效性。3.心絞痛患者發(fā)作時(shí)疼痛可放射至________、________、________等部位。答案：左肩；左臂內(nèi)側(cè)；無(wú)名指和小指解析：這是心絞痛常見(jiàn)的放射部位。4.穩(wěn)定型心絞痛的發(fā)作特點(diǎn)是疼痛發(fā)作有________，疼痛性質(zhì)、程度、持續(xù)時(shí)間等相對(duì)________。答案：誘因；穩(wěn)定解析：穩(wěn)定型心絞痛的發(fā)作與勞累、情緒激動(dòng)等誘因有關(guān)，且發(fā)作的各方面表現(xiàn)相對(duì)穩(wěn)定。5.變異型心絞痛主要是由于________引起的。答案：冠狀動(dòng)脈痙攣解析：冠狀動(dòng)脈痙攣導(dǎo)致血管狹窄，引起心肌缺血，從而引發(fā)變異型心絞痛。6.心絞痛患者運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循________、________、________的原則。答案：循序漸進(jìn)；持之以恒；適度運(yùn)動(dòng)解析：這樣可以避免過(guò)度運(yùn)動(dòng)對(duì)心臟造成負(fù)擔(dān)，同時(shí)達(dá)到鍛煉的目的。7.心理因素可通過(guò)影響________和________，誘發(fā)或加重心絞痛發(fā)作。答案：神經(jīng)內(nèi)分泌；心血管系統(tǒng)功能解析：不良的心理因素可導(dǎo)致神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂，影響心血管系統(tǒng)的正常功能，進(jìn)而誘發(fā)或加重心絞痛。8.不穩(wěn)定型心絞痛患者應(yīng)臥床休息，床頭可抬高_(dá)_______度，以減少________。答案：15～30；回心血量解析：抬高床頭可利用重力作用減少回心血量，減輕心臟負(fù)擔(dān)。9.抗血小板藥物如阿司匹林的主要作用是________，防止________形成。答案：抑制血小板聚集；血栓解析：血小板聚集是血栓形成的重要環(huán)節(jié)，阿司匹林通過(guò)抑制血小板聚集來(lái)預(yù)防血栓形成。10.心絞痛患者飲食應(yīng)避免________食物，以防誘發(fā)心絞痛發(fā)作。答案：刺激性解析：刺激性食物可導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮等，增加心肌耗氧量，誘發(fā)心絞痛發(fā)作。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述心絞痛發(fā)作時(shí)的護(hù)理措施。答：（1）立即停止活動(dòng)，讓患者就地安靜坐下或半臥，以減少心肌耗氧量。（2）給予氧氣吸入，一般用鼻導(dǎo)管吸氧，氧流量2～4L/min，以改善心肌缺氧狀況。（3）遵醫(yī)囑給予硝酸甘油等藥物舌下含服，觀察藥物療效及不良反應(yīng)。首次用藥時(shí)應(yīng)注意觀察患者有無(wú)低血壓等情況，含藥時(shí)宜平臥，以防低血壓。（4）密切觀察患者的生命體征、疼痛的部位、性質(zhì)、程度、持續(xù)時(shí)間等，若疼痛不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生。（5）做好心理護(hù)理，安慰患者，減輕其緊張、焦慮情緒，以減少心肌耗氧量。（6）必要時(shí)描記心電圖，以了解心肌缺血情況。2.簡(jiǎn)述硝酸甘油的用藥護(hù)理要點(diǎn)。答：（1）用藥方法：應(yīng)告知患者硝酸甘油應(yīng)舌下含服，不可吞服。含藥時(shí)應(yīng)平臥或坐穩(wěn)，以防低血壓。（2）用藥劑量：遵醫(yī)囑準(zhǔn)確用藥，一般每次0.3～0.6mg，每5分鐘可重復(fù)含服1片，直至疼痛緩解，但一般不超過(guò)3片。（3）不良反應(yīng)觀察：用藥后應(yīng)密切觀察患者有無(wú)頭痛、面紅、心悸、低血壓等不良反應(yīng)。頭痛是最常見(jiàn)的不良反應(yīng)，一般繼續(xù)用藥數(shù)天后可自行緩解；若出現(xiàn)低血壓等嚴(yán)重不良反應(yīng)，應(yīng)立即采取相應(yīng)的處理措施。（4）藥物保存：硝酸甘油應(yīng)放在棕色瓶中避光保存，且應(yīng)定期更換，以防藥物失效。（5）用藥教育：告知患者硝酸甘油的作用、用法、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)，囑患者隨身攜帶硝酸甘油，發(fā)作時(shí)及時(shí)使用。3.如何對(duì)心絞痛患者進(jìn)行健康教育？答：（1）疾病知識(shí)指導(dǎo)：向患者及家屬講解心絞痛的病因、發(fā)病機(jī)制、誘因、臨床表現(xiàn)及防治方法等，提高患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和自我保健能力。（2）生活方式指導(dǎo)：飲食：指導(dǎo)患者飲食應(yīng)低熱量、低脂、低膽固醇、高纖維素，少量多餐，避免刺激性食物和暴飲暴食，戒煙限酒。運(yùn)動(dòng)：鼓勵(lì)患者適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，可選擇散步、慢跑、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)、持之以恒、適度運(yùn)動(dòng)的原則，運(yùn)動(dòng)前不宜飽餐，運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)胸痛等不適癥狀應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)。休息與睡眠：保證充足的睡眠，避免過(guò)度勞累和熬夜，注意勞逸結(jié)合。心理調(diào)節(jié)：指導(dǎo)患者保持樂(lè)觀、平和的心態(tài)，避免情緒激動(dòng)和精神緊張，學(xué)會(huì)應(yīng)對(duì)壓力和不良情緒的方法。（3）用藥指導(dǎo)：向患者詳細(xì)介紹所用藥物的名稱、劑量、用法、作用及不良反應(yīng)等，囑患者遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，不可自行增減劑量或停藥。告知患者硝酸甘油等急救藥物的正確使用方法和保存注意事項(xiàng)，隨身攜帶硝酸甘油，發(fā)作時(shí)及時(shí)使用。（4）病情監(jiān)測(cè)指導(dǎo)：教會(huì)患者及家屬如何觀察病情，如疼痛的發(fā)作頻率、性質(zhì)、程度、持續(xù)時(shí)間等，若疼痛發(fā)作頻繁、程度加重、持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)等，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。（5）定期復(fù)查：囑患者定期復(fù)查心電圖、血脂、血糖等，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。4.簡(jiǎn)述穩(wěn)定型心絞痛與不穩(wěn)定型心絞痛的區(qū)別。答：（1）發(fā)作特點(diǎn)：穩(wěn)定型心絞痛：疼痛發(fā)作有明顯的誘因，如勞累、情緒激動(dòng)等，疼痛性質(zhì)、程度、持續(xù)時(shí)間等相對(duì)穩(wěn)定，一般在誘因去除后疼痛可緩解。不穩(wěn)定型心絞痛：疼痛發(fā)作誘因不明顯，可在休息或睡眠中發(fā)作，疼痛發(fā)作頻率增加、程度加重、持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)，疼痛可進(jìn)行性加劇。（2）心電圖改變：穩(wěn)定型心絞痛：發(fā)作時(shí)心電圖多表現(xiàn)為ST段壓低、T波倒置等心肌缺血改變，發(fā)作緩解后心電圖可恢復(fù)正常。不穩(wěn)定型心絞痛：心電圖可出現(xiàn)ST段抬高或壓低、T波倒置等改變，且變化較為明顯，部分患者可出現(xiàn)動(dòng)態(tài)演變。（3）病情嚴(yán)重程度及預(yù)后：穩(wěn)定型心絞痛：病情相對(duì)穩(wěn)定，預(yù)后較好，經(jīng)過(guò)規(guī)范的治療和生活方式調(diào)整，可有效控制癥狀，減少發(fā)作。不穩(wěn)定型心絞痛：病情不穩(wěn)定，容易發(fā)展為急性心肌梗死，預(yù)后相對(duì)較差，需要更積極的治療和密切的觀察。5.簡(jiǎn)述心絞痛患者運(yùn)動(dòng)護(hù)理的注意事項(xiàng)。答：（1）運(yùn)動(dòng)前評(píng)估：在患者開(kāi)始運(yùn)動(dòng)前，應(yīng)進(jìn)行全面的評(píng)估，包括心肺功能、運(yùn)動(dòng)能力、病情穩(wěn)定性等，以確定患者是否適合運(yùn)動(dòng)及選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式和強(qiáng)度。（2）運(yùn)動(dòng)方式選擇：可選擇散步、慢跑、太極拳、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和競(jìng)技性運(yùn)動(dòng)。（3）運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度：運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)根據(jù)患者的具體情況而定，一般以運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不超過(guò)（170年齡）次/分為宜。運(yùn)動(dòng)過(guò)程中應(yīng)注意觀察患者的反應(yīng)，如出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、頭暈等不適癥狀，應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)。（4）運(yùn)動(dòng)時(shí)間和頻率：每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間以30分鐘左右為宜，每周運(yùn)動(dòng)35次。運(yùn)動(dòng)應(yīng)循序漸進(jìn)，逐漸增加運(yùn)動(dòng)時(shí)間和強(qiáng)度。（5）運(yùn)動(dòng)環(huán)境：運(yùn)動(dòng)環(huán)境應(yīng)舒適、安全，避免在高溫、寒冷、潮濕等惡劣環(huán)境中運(yùn)動(dòng)。（6）運(yùn)動(dòng)前后注意事項(xiàng)：運(yùn)動(dòng)前不宜飽餐，運(yùn)動(dòng)前應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)臒嵘砘顒?dòng)，運(yùn)動(dòng)后應(yīng)進(jìn)行放松活動(dòng)，如緩慢行走、深呼吸等，以緩解肌肉緊張。（7）病情監(jiān)測(cè)：運(yùn)動(dòng)過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者的生命體征、癥狀等變化，如心率、血壓、胸痛等。運(yùn)動(dòng)后應(yīng)讓患者休息片刻，再次評(píng)估患者的身體狀況。五、案例分析題患者，男性，65歲，有高血壓病史10年，糖尿病病史5年。近1個(gè)月來(lái)，患者在勞累后多次出現(xiàn)胸骨后壓榨樣疼痛，疼痛可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)，每次發(fā)作持續(xù)35分鐘，休息或含服硝酸甘油后可緩解。今日上午，患者在情緒激動(dòng)后再次出現(xiàn)胸痛，疼痛較前劇烈，持續(xù)約10分鐘仍未緩解，伴大汗、心悸。急診入院，心電圖示ST段壓低。1.該患者最可能的診斷是什么？依據(jù)是什么？答：最可能的診斷是不穩(wěn)定型心絞痛。依據(jù)如下：患者有高血壓、糖尿病等心血管疾病的危險(xiǎn)因素。近1個(gè)月來(lái)勞累后多次出現(xiàn)胸骨后壓榨樣疼痛，可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)，符合心絞痛的典型癥狀，且休息或含服硝酸甘油可緩解，提示既往可能為穩(wěn)定型心絞痛。今日在情緒激動(dòng)后胸痛發(fā)作，疼痛較前劇烈，持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)至10分鐘仍未緩解，病情較前不穩(wěn)定，結(jié)合心電圖ST段壓低，符合不穩(wěn)定型心絞痛的特點(diǎn)。2.針對(duì)該患者，目前應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答：（1）休息與體位：立即讓患者臥床休息，床頭可抬高1530度，以減少回心血量，減輕心臟負(fù)擔(dān)。（2）吸氧：給予氧氣吸入，一般用鼻導(dǎo)管吸氧，氧流量24L/min，以改善心肌缺氧狀況。（3）病情觀察：密切觀察患者的生命體征，如心率、血壓、呼吸等；觀察疼痛的部位、性質(zhì)、