2025年新生兒安全試卷及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.新生兒出生后應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)開(kāi)始母乳喂養(yǎng)？（）A.1小時(shí)內(nèi)B.2小時(shí)內(nèi)C.3小時(shí)內(nèi)D.4小時(shí)內(nèi)2.新生兒正常的呼吸頻率是（）。A.2030次/分B.3040次/分C.4060次/分D.6080次/分3.以下哪種情況不屬于新生兒窒息的表現(xiàn)？（）A.皮膚青紫B.呼吸急促C.心率減慢D.肌張力低下4.新生兒臍帶一般在出生后多長(zhǎng)時(shí)間脫落？（）A.12天B.37天C.714天D.1421天5.新生兒黃疸一般在出生后（）出現(xiàn)。A.12天B.23天C.34天D.45天6.給新生兒洗澡的水溫應(yīng)保持在（）。A.3032℃B.3234℃C.3436℃D.3840℃7.新生兒房間的適宜溫度是（）。A.1820℃B.2022℃C.2224℃D.2426℃8.以下哪種喂養(yǎng)方式最適合新生兒？（）A.母乳喂養(yǎng)B.人工喂養(yǎng)C.混合喂養(yǎng)D.以上都不對(duì)9.新生兒出現(xiàn)溢奶的原因主要是（）。A.胃容量小B.胃呈水平位C.賁門(mén)括約肌發(fā)育不完善D.以上都是10.新生兒預(yù)防接種乙肝疫苗的時(shí)間是（）。A.出生后24小時(shí)內(nèi)B.出生后48小時(shí)內(nèi)C.出生后72小時(shí)內(nèi)D.出生后1周內(nèi)11.新生兒低血糖是指血糖低于（）。A.1.1mmol/LB.1.67mmol/LC.2.2mmol/LD.2.6mmol/L12.新生兒敗血癥最常見(jiàn)的感染途徑是（）。A.宮內(nèi)感染B.產(chǎn)時(shí)感染C.產(chǎn)后感染D.以上都是13.新生兒硬腫癥的主要臨床表現(xiàn)是（）。A.皮膚硬腫B.體溫不升C.反應(yīng)低下D.以上都是14.新生兒缺氧缺血性腦病的主要病因是（）。A.圍生期窒息B.肺部疾病C.先天性心臟病D.以上都是15.新生兒呼吸窘迫綜合征主要見(jiàn)于（）。A.足月兒B.早產(chǎn)兒C.過(guò)期產(chǎn)兒D.巨大兒二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.新生兒常見(jiàn)的特殊生理狀態(tài)包括（）。A.生理性黃疸B.乳腺腫大C.假月經(jīng)D.生理性體重下降2.新生兒喂養(yǎng)的注意事項(xiàng)有（）。A.按需喂養(yǎng)B.喂奶后拍嗝C.保持正確的喂奶姿勢(shì)D.注意奶具的清潔消毒3.新生兒臍部護(hù)理的要點(diǎn)包括（）。A.保持臍部清潔干燥B.每天用碘伏消毒臍部C.避免尿液污染臍部D.觀察臍部有無(wú)滲血、滲液等情況4.新生兒皮膚護(hù)理的方法有（）。A.勤洗澡B.選擇柔軟的衣物C.避免使用刺激性的護(hù)膚品D.注意皮膚褶皺處的清潔5.新生兒常見(jiàn)的先天性疾病有（）。A.先天性心臟病B.先天性甲狀腺功能減退癥C.苯丙酮尿癥D.唐氏綜合征6.新生兒肺炎的臨床表現(xiàn)有（）。A.呼吸急促B.口吐白沫C.發(fā)熱D.咳嗽7.新生兒驚厥的常見(jiàn)原因有（）。A.缺氧缺血性腦病B.低血糖C.低血鈣D.顱內(nèi)出血8.新生兒聽(tīng)力篩查的意義在于（）。A.早期發(fā)現(xiàn)聽(tīng)力障礙B.及時(shí)進(jìn)行干預(yù)和治療C.提高新生兒的語(yǔ)言和認(rèn)知能力D.降低聾啞兒的發(fā)生率9.新生兒護(hù)理人員應(yīng)具備的素質(zhì)包括（）。A.專業(yè)的護(hù)理知識(shí)和技能B.良好的溝通能力C.高度的責(zé)任心和愛(ài)心D.嚴(yán)格遵守護(hù)理操作規(guī)程10.新生兒安全防護(hù)的措施有（）。A.避免新生兒墜床B.防止新生兒燙傷C.避免新生兒窒息D.防止新生兒感染三、判斷題（每題1分，共10分）1.新生兒出生后應(yīng)立即進(jìn)行沐浴，以保持皮膚清潔。（）2.母乳喂養(yǎng)的新生兒不需要額外喂水。（）3.新生兒黃疸都需要進(jìn)行治療。（）4.新生兒可以使用成人的護(hù)膚品。（）5.新生兒的睡眠時(shí)間越長(zhǎng)越好。（）6.新生兒接種疫苗后可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、哭鬧等不良反應(yīng)，一般不需要特殊處理。（）7.新生兒低血糖會(huì)影響大腦發(fā)育，應(yīng)及時(shí)治療。（）8.新生兒硬腫癥只發(fā)生在寒冷季節(jié)。（）9.新生兒呼吸窘迫綜合征一旦發(fā)生，預(yù)后都很差。（）10.新生兒護(hù)理過(guò)程中，只要注意保暖，就可以避免感染。（）四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述新生兒窒息的復(fù)蘇步驟。2.如何判斷新生兒是否出現(xiàn)了黃疸，以及生理性黃疸和病理性黃疸的區(qū)別。五、案例分析題（10分）某新生兒，出生后3天，出現(xiàn)皮膚黃染，精神狀態(tài)尚可，吃奶正常。經(jīng)皮測(cè)膽紅素值為12mg/dL。請(qǐng)分析該新生兒可能的診斷，并提出相應(yīng)的護(hù)理措施。答案一、單項(xiàng)選擇題1.A。新生兒出生后應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)開(kāi)始母乳喂養(yǎng)，早接觸、早吸吮、早開(kāi)奶有利于母乳喂養(yǎng)的成功和新生兒的健康。2.C。新生兒正常的呼吸頻率是4060次/分，隨著年齡增長(zhǎng)呼吸頻率逐漸減慢。3.B。新生兒窒息表現(xiàn)為皮膚青紫、心率減慢、肌張力低下等，呼吸急促不屬于窒息表現(xiàn)。4.C。新生兒臍帶一般在出生后714天脫落，期間要注意臍部護(hù)理。5.B。新生兒黃疸一般在出生后23天出現(xiàn)，46天達(dá)高峰，足月兒1014天消退，早產(chǎn)兒可延遲至34周。6.D。給新生兒洗澡的水溫應(yīng)保持在3840℃，以避免燙傷或著涼。7.C。新生兒房間的適宜溫度是2224℃，濕度以55%65%為宜。8.A。母乳喂養(yǎng)是最適合新生兒的喂養(yǎng)方式，具有營(yíng)養(yǎng)豐富、易于消化吸收、增強(qiáng)免疫力等優(yōu)點(diǎn)。9.D。新生兒出現(xiàn)溢奶的原因主要是胃容量小、胃呈水平位、賁門(mén)括約肌發(fā)育不完善等。10.A。新生兒預(yù)防接種乙肝疫苗的時(shí)間是出生后24小時(shí)內(nèi)，同時(shí)還要接種卡介苗。11.C。新生兒低血糖是指血糖低于2.2mmol/L，可導(dǎo)致腦損傷等嚴(yán)重后果。12.C。新生兒敗血癥最常見(jiàn)的感染途徑是產(chǎn)后感染，如皮膚、臍部等感染。13.D。新生兒硬腫癥的主要臨床表現(xiàn)是皮膚硬腫、體溫不升、反應(yīng)低下等。14.A。新生兒缺氧缺血性腦病的主要病因是圍生期窒息，可導(dǎo)致腦損傷。15.B。新生兒呼吸窘迫綜合征主要見(jiàn)于早產(chǎn)兒，由于肺表面活性物質(zhì)缺乏引起。二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD。新生兒常見(jiàn)的特殊生理狀態(tài)包括生理性黃疸、乳腺腫大、假月經(jīng)、生理性體重下降等。2.ABCD。新生兒喂養(yǎng)應(yīng)按需喂養(yǎng)，喂奶后拍嗝，保持正確的喂奶姿勢(shì)，注意奶具的清潔消毒。3.ABCD。新生兒臍部護(hù)理要保持清潔干燥，每天用碘伏消毒，避免尿液污染，觀察有無(wú)滲血、滲液等情況。4.ABCD。新生兒皮膚護(hù)理要勤洗澡，選擇柔軟衣物，避免刺激性護(hù)膚品，注意皮膚褶皺處清潔。5.ABCD。新生兒常見(jiàn)的先天性疾病有先天性心臟病、先天性甲狀腺功能減退癥、苯丙酮尿癥、唐氏綜合征等。6.ABD。新生兒肺炎臨床表現(xiàn)有呼吸急促、口吐白沫、咳嗽等，新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞不完善，不一定發(fā)熱。7.ABCD。新生兒驚厥的常見(jiàn)原因有缺氧缺血性腦病、低血糖、低血鈣、顱內(nèi)出血等。8.ABCD。新生兒聽(tīng)力篩查可早期發(fā)現(xiàn)聽(tīng)力障礙，及時(shí)干預(yù)治療，提高語(yǔ)言和認(rèn)知能力，降低聾啞兒發(fā)生率。9.ABCD。新生兒護(hù)理人員應(yīng)具備專業(yè)知識(shí)和技能、良好溝通能力、高度責(zé)任心和愛(ài)心，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。10.ABCD。新生兒安全防護(hù)要避免墜床、燙傷、窒息、感染等情況。三、判斷題1.×。新生兒出生后不宜立即沐浴，尤其是早產(chǎn)兒，應(yīng)根據(jù)情況適當(dāng)延遲。2.√。母乳喂養(yǎng)的新生兒在一般情況下不需要額外喂水，母乳中的水分可滿足其需求。3.×。生理性黃疸一般不需要特殊治療，可自行消退，病理性黃疸則需要治療。4.×。新生兒皮膚嬌嫩，應(yīng)選擇專門(mén)的新生兒護(hù)膚品，避免使用成人護(hù)膚品。5.×。新生兒睡眠時(shí)間雖長(zhǎng)，但也需要適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)和刺激，并非越長(zhǎng)越好。6.√。新生兒接種疫苗后可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、哭鬧等不良反應(yīng)，一般為輕微的，不需要特殊處理，可自行緩解。7.√。新生兒低血糖會(huì)影響大腦發(fā)育，應(yīng)及時(shí)治療，糾正低血糖。8.×。新生兒硬腫癥不僅發(fā)生在寒冷季節(jié)，也可因早產(chǎn)、感染等因素引起。9.×。新生兒呼吸窘迫綜合征若能及時(shí)診斷和治療，部分患兒預(yù)后較好。10.×。新生兒護(hù)理過(guò)程中，除注意保暖外，還需注意環(huán)境清潔、手衛(wèi)生等，以避免感染。四、簡(jiǎn)答題1.新生兒窒息的復(fù)蘇步驟如下：快速評(píng)估：出生后立即用幾秒鐘的時(shí)間快速評(píng)估4項(xiàng)指標(biāo)：①是足月兒?jiǎn)?？②羊水清嗎？③有呼吸或哭聲嗎？④肌張力好嗎？如以上任?項(xiàng)為“否”，則進(jìn)行以下初步復(fù)蘇。初步復(fù)蘇：保暖：將新生兒放在輻射保暖臺(tái)上或因地制宜采取保溫措施，如用預(yù)熱的毯子裹住新生兒等。體位：置新生兒頭輕度仰伸位（鼻吸氣位）。清理呼吸道：肩娩出前助產(chǎn)者用手?jǐn)D捏新生兒的面、頦部，排出其口、咽、鼻中的分泌物。新生兒娩出后，立即用吸球或吸管清理分泌物，先口咽后鼻腔。擦干：快速擦干全身，拿掉濕毛巾。刺激：用手拍打或手指輕彈新生兒的足底或摩擦背部2次以誘發(fā)自主呼吸。正壓通氣：如新生兒仍呼吸暫?；虼雍粑恍穆剩?00次/分，應(yīng)立即用復(fù)蘇氣囊進(jìn)行面罩正壓通氣。胸外心臟按壓：如充分正壓通氣30秒后心率＜60次/分，在繼續(xù)正壓通氣的條件下，同時(shí)進(jìn)行胸外心臟按壓。藥物治療：在進(jìn)行上述處理后，如心率仍＜60次/分，可給予腎上腺素等藥物治療。2.判斷新生兒是否出現(xiàn)黃疸主要通過(guò)觀察皮膚和鞏膜顏色。一般可以在自然光線下，觀察新生兒的面部、胸部、腹部等部位的皮膚，若皮膚發(fā)黃，尤其是鞏膜（眼白）也出現(xiàn)黃染，提示可能有黃疸。生理性黃疸和病理性黃疸的區(qū)別如下：出現(xiàn)時(shí)間：生理性黃疸一般在出生后23天出現(xiàn)；病理性黃疸出現(xiàn)較早，可在出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。黃疸程度：生理性黃疸程度較輕，血清膽紅素足月兒不超過(guò)12.9mg/dL，早產(chǎn)兒不超過(guò)15mg/dL；病理性黃疸程度較重，血清膽紅素超過(guò)上述標(biāo)準(zhǔn)。持續(xù)時(shí)間：生理性黃疸足月兒在1014天消退，早產(chǎn)兒可延遲至34周；病理性黃疸持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，足月兒超過(guò)2周，早產(chǎn)兒超過(guò)4周仍未消退，或黃疸退而復(fù)現(xiàn)。血清膽紅素上升速度：生理性黃疸血清膽紅素每日上升不超過(guò)5mg/dL；病理性黃疸血清膽紅素上升速度快，每日上升超過(guò)5mg/dL。伴隨癥狀：生理性黃疸一般情況良好，不伴有其他癥狀；病理性黃疸常伴有精神萎靡、食欲不振、嘔吐、腹瀉、發(fā)熱等癥狀。五、案例分析題該新生兒可能的診斷為生理性黃疸。依據(jù)如下：出生后3天出現(xiàn)皮膚黃染，精神狀態(tài)尚可，吃奶正常，經(jīng)皮測(cè)膽紅素值為12mg/dL，在生理性黃疸的范圍內(nèi)。相應(yīng)的護(hù)理措施如下