社會(huì)醫(yī)學(xué)研究方法概論本節(jié)內(nèi)容健康評(píng)價(jià)方法健康影響因素分析問題的提出理論與假設(shè)方法學(xué)選擇倫理問題一、健康評(píng)價(jià)方法傳統(tǒng)的評(píng)價(jià)方法-負(fù)向健康指標(biāo)，5DWHO的經(jīng)典健康評(píng)價(jià)指標(biāo)對(duì)健康的認(rèn)識(shí)改變連續(xù)統(tǒng)一體，沒有明確界限健康概念的多元化現(xiàn)代健康評(píng)價(jià)WHO用于2003年報(bào)告的健康評(píng)價(jià):DALY和HALE指標(biāo)生活質(zhì)量評(píng)價(jià)CoreDomains:核心領(lǐng)域?ì

Vision視覺?ì

Hearing聽覺?ì

Affect情感?ì

Pain疼痛?ì

SexualFunctioning性功能?ì

Mobility活動(dòng)性?ì

Dexterity機(jī)敏性?ì

Cognition認(rèn)知能力?ì

Digestion消化力?ì

Skin&Disfigurement皮膚和畸形?ì

BodilyExcretion排泄功能?ì

Speaking說話能力?ì

Breathing呼吸?ì

Fertility生育力HealthRelatedDomains:健康相關(guān)范疇?ì

Self-care自我保健?ì

Usualactivities&Roles日?；顒?dòng)和角色?ì

Interpersonalrelations人際關(guān)系UncertainifCoreDomains:可能屬于核心領(lǐng)域?ì

SocialFunctioning社會(huì)功能?ì

Communication交流能力?ì

Sleep睡眠狀況?ì

Energy&Vitality精力和活力健康的多元性O(shè)bservedHealth觀察健康Domain1領(lǐng)域1Domain2領(lǐng)域2

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.DomainN領(lǐng)域NHealth健康（真實(shí)）Self-ReportedHealth自述健康狀況Domain1領(lǐng)域1Domain2領(lǐng)域2

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.DomainN領(lǐng)域NTestedHealth測試健康Domain1領(lǐng)域1Domain2領(lǐng)域2

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.DomainL領(lǐng)域NPerceivedHealth感知健康Domain1領(lǐng)域1Domain2領(lǐng)域2

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.DomainN領(lǐng)域N測量模式二、健康影響因素分析1、問題的提出社會(huì)因素政策證據(jù)-解決辦法高危險(xiǎn)性-現(xiàn)實(shí)意義請(qǐng)3名同學(xué)嘗試提出3個(gè)問題二、健康影響因素分析2、理論和假設(shè)作為研究基礎(chǔ)和背景，為研究提供特定視野和概念框架指導(dǎo)研究方向提供研究的解釋為什么結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)率低？社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位理論教育水平低、缺乏結(jié)核病的知識(shí)低收入和相對(duì)剝奪貧困文化理論宿命感和亞文化影響系統(tǒng)障礙：缺少醫(yī)生社會(huì)網(wǎng)絡(luò)理論缺乏有效的網(wǎng)絡(luò)和社會(huì)支持醫(yī)生缺乏對(duì)結(jié)核病的識(shí)別能力結(jié)核病防治力量不足制度理論結(jié)核病控制制度不合理制度評(píng)估和監(jiān)督缺乏二、健康影響因素分析3、方法選擇定量方法還是定性方法？現(xiàn)有資料還是搜集數(shù)據(jù)？實(shí)證分析還是投入理解？請(qǐng)3位同學(xué)每人問老師3個(gè)有關(guān)問題定性研究方法

qualitativeapproach概念：了解事物對(duì)個(gè)人所具有意義的一種系統(tǒng)化研究特點(diǎn)：在自然環(huán)境中發(fā)現(xiàn)和研究意義，如人類學(xué)研究：《江村研究》從被研究者的角度來觀察世界和事物，如《云南農(nóng)村婦女的心聲》接近和取得信任，較長時(shí)間研究者作為研究工具，需要克服偏倚定性研究方法舉例觀察法：參與型觀察和非參與型觀察Robinhood“精神病院中的病人”什么時(shí)候采用觀察法？深度訪談：深刻揭示內(nèi)心的活動(dòng)及其背后的意義什么時(shí)候采用訪談法？請(qǐng)注意以下幾類問題開放式問題封閉式問題誘導(dǎo)性問題二、健康影響因素分析4、倫理問題人群研究知情同意隱私保護(hù)請(qǐng)3位同學(xué)介紹你將如何保護(hù)研究對(duì)象的隱私。下