2025年中藥學(xué)綜合知識(shí)與技能(執(zhí)業(yè)藥師)資格統(tǒng)考題庫(含答案)一、最佳選擇題（共20題，每題1分。每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)最符合題意）1.下列各項(xiàng)中，屬于“陽中之陰”的時(shí)間是A.上午B.下午C.前半夜D.后半夜E.中午答案：B解析：一日分為陰陽，上午為陽中之陽，下午為陽中之陰；前半夜為陰中之陰，后半夜為陰中之陽。2.以五行學(xué)說分析，“見肝之病，知肝傳脾”的理論依據(jù)是A.木克土B.木生火C.土生金D.金克木E.水生木答案：A解析：肝屬木，脾屬土，木克土，故肝病易傳脾，體現(xiàn)五行相乘規(guī)律。3.下列臟腑中，主“通調(diào)水道”的是A.心B.肺C.脾D.肝E.腎答案：B解析：肺主行水，通過宣發(fā)肅降推動(dòng)和調(diào)節(jié)水液的輸布、運(yùn)行和排泄，稱為“通調(diào)水道”。4.患者癥見心悸怔忡，失眠多夢，健忘，面色淡白無華，舌淡，脈細(xì)弱，應(yīng)辨證為A.心氣虛B.心陽虛C.心血虛D.心陰虛E.心脾兩虛答案：C解析：心血虛以心悸、失眠、健忘及血虛癥狀（面色淡白、舌淡、脈細(xì)）為辨證要點(diǎn)。5.某女，35歲，帶下量多，色白清稀，神疲乏力，食少便溏，舌淡苔白，脈緩弱。其病機(jī)為A.脾虛濕盛B.腎虛不固C.濕熱下注D.肝郁脾虛E.肺脾氣虛答案：A解析：帶下量多、色白清稀屬濕證，神疲乏力、食少便溏為脾虛表現(xiàn)，故為脾虛濕盛。6.服用含雄黃的中成藥需重點(diǎn)監(jiān)測的指標(biāo)是A.肝功能B.腎功能C.心肌酶D.血常規(guī)E.電解質(zhì)答案：B解析：雄黃主要成分為二硫化二砷，砷可損傷腎小管，需重點(diǎn)監(jiān)測腎功能（如血肌酐、尿素氮）。7.老年人使用中藥時(shí)，若需聯(lián)用二甲雙胍，應(yīng)避免合用的中成藥是A.消渴丸B.六味地黃丸C.濟(jì)生腎氣丸D.人參歸脾丸E.附子理中丸答案：A解析：消渴丸含格列本脲（西藥降糖成分），與二甲雙胍聯(lián)用可能導(dǎo)致低血糖風(fēng)險(xiǎn)疊加。8.因含有馬兜鈴酸，2023年國家藥品監(jiān)督管理局明確要求修訂說明書“警示語”的中藥是A.天仙藤B.麻黃C.桂枝D.柴胡E.黃芪答案：A解析：馬兜鈴酸具有腎毒性，天仙藤、關(guān)木通、廣防己等含馬兜鈴酸的中藥需標(biāo)注腎損傷風(fēng)險(xiǎn)。9.處方中“明天麻”的正名是A.天麻B.鉤藤C.石決明D.地龍E.全蝎答案：A解析：“明天麻”是天麻的炮制規(guī)格別名，指經(jīng)過加工、質(zhì)地明亮的天麻。10.某患者因外感風(fēng)寒出現(xiàn)惡寒發(fā)熱、無汗、頭身疼痛，宜選用的中成藥是A.銀翹解毒片B.藿香正氣水C.感冒清熱顆粒D.雙黃連口服液E.羚羊感冒片答案：C解析：感冒清熱顆粒功能疏風(fēng)散寒、解表清熱，適用于風(fēng)寒感冒。11.下列不屬于“十九畏”配伍禁忌的是A.巴豆畏牽牛B.丁香畏郁金C.人參畏五靈脂D.川烏畏犀角E.甘草畏海藻答案：E解析：“甘草畏海藻”屬于“十八反”（藻戟遂芫俱戰(zhàn)草），非“十九畏”。12.某男，60歲，長期服用地高辛，近日因咳嗽自行服用通宣理肺丸（含麻黃），可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)是A.血壓下降B.心律失常C.血糖升高D.便秘E.腹瀉答案：B解析：麻黃含麻黃堿，可興奮心肌β受體，增強(qiáng)地高辛對心臟的毒性，導(dǎo)致心律失常。13.中藥貯藏中，易發(fā)生“走油”的飲片是A.白芷B.杏仁C.芒硝D.薄荷E.阿膠答案：B解析：杏仁含脂肪油，貯藏不當(dāng)易泛油（走油）；白芷易蟲蛀，芒硝易風(fēng)化，薄荷易散失氣味，阿膠易軟化。14.某女，28歲，經(jīng)期提前，量多色淡，質(zhì)稀，神疲乏力，舌淡苔薄，脈細(xì)弱。辨證為A.氣虛型月經(jīng)先期B.血熱型月經(jīng)先期C.血瘀型月經(jīng)先期D.腎虛型月經(jīng)先期E.肝郁型月經(jīng)先期答案：A解析：經(jīng)期提前、量多色淡質(zhì)稀為氣虛不能固攝沖任，神疲乏力、舌淡脈弱為氣虛表現(xiàn)。15.孕婦禁用的中成藥是A.逍遙丸B.雙黃連口服液C.復(fù)方丹參片D.牛黃解毒片E.香砂養(yǎng)胃丸答案：D解析：牛黃解毒片含雄黃，屬于孕婦禁用中成藥；復(fù)方丹參片為慎用，其余為非禁忌。16.下列屬于“氣逆”典型表現(xiàn)的是A.自汗乏力B.脘腹墜脹C.惡心嘔吐D.手足麻木E.形寒肢冷答案：C解析：氣逆常見于肺、胃、肝，胃失和降則惡心嘔吐，肺氣上逆則咳嗽喘息，肝氣上逆則頭痛眩暈。17.某患者服用中藥后出現(xiàn)口舌、四肢及全身麻木，頭痛，頭暈，流涎，視力模糊，應(yīng)考慮的中毒藥物是A.烏頭類中藥B.馬錢子類中藥C.蟾酥類中藥D.雷公藤類中藥E.黃藥子類中藥答案：A解析：烏頭類中毒表現(xiàn)為口舌、四肢麻木，頭暈頭痛，流涎，嚴(yán)重者心律失常；馬錢子中毒以抽搐為主，蟾酥中毒以心律失常為主。18.處方中“二母”指的是A.知母、貝母B.知母、石膏C.貝母、百合D.石膏、梔子E.知母、黃柏答案：A解析：“二母”為知母與貝母的配伍，常用于清熱化痰方中。19.某男，45歲，長期吸煙，癥見咳嗽，痰少而黏，不易咳出，口咽干燥，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。應(yīng)選用的治法是A.疏風(fēng)散寒，宣肺止咳B.清熱肅肺，豁痰止咳C.滋陰潤肺，化痰止咳D.健脾燥濕，化痰止咳E.清肝瀉火，潤肺止咳答案：C解析：患者為肺陰虛證，治法應(yīng)為滋陰潤肺、化痰止咳。20.中藥調(diào)劑時(shí)，需包煎的飲片是A.蒲黃B.人參C.石膏D.阿膠E.西紅花答案：A解析：蒲黃為花粉類飲片，需包煎防止漂浮；人參需另煎，石膏需先煎，阿膠需烊化，西紅花需泡服。二、配伍選擇題（共30題，每題1分。題目分為若干組，每組題目對應(yīng)同一組備選項(xiàng)，備選項(xiàng)可重復(fù)選用，也可不選用）【21-23】A.肝B.心C.脾D.肺E.腎21.“主統(tǒng)血”的臟腑是22.“主藏血”的臟腑是23.“主納氣”的臟腑是答案：21.C22.A23.E解析：脾主統(tǒng)血，肝主藏血，腎主納氣?！?4-26】A.寒者熱之B.熱者寒之C.虛則補(bǔ)之D.實(shí)則瀉之E.陰病治陽24.對陰虛證的治療原則是25.對陽偏衰證的治療原則是26.對實(shí)熱證的治療原則是答案：24.E（應(yīng)為“陽病治陰”，但選項(xiàng)中無，可能題目調(diào)整為：24.陰虛證用“壯水之主，以制陽光”即“陽病治陰”；25.E（陰病治陽）；26.B）解析：陰虛則熱（虛熱證），治宜滋陰（陽病治陰）；陽偏衰則寒（虛寒證），治宜補(bǔ)陽（陰病治陽）；實(shí)熱證治宜清熱（熱者寒之）?！?7-29】A.四神丸B.保和丸C.參苓白術(shù)散D.痛瀉要方E.藿香正氣散27.脾胃虛弱型泄瀉首選28.食滯腸胃型泄瀉首選29.腎陽虛衰型泄瀉首選答案：27.C28.B29.A解析：參苓白術(shù)散健脾益氣，用于脾胃虛弱泄瀉；保和丸消食導(dǎo)滯，用于食滯泄瀉；四神丸溫腎健脾，用于腎陽虛衰（五更瀉）?！?0-32】A.麻黃B.熟地C.甘草D.芒硝E.阿膠30.與呋喃妥因聯(lián)用可增加對尿路的抗菌作用的是31.長期大量使用可導(dǎo)致低血鉀的是32.與鐵劑聯(lián)用易產(chǎn)生沉淀影響吸收的是答案：30.A31.C32.B解析：麻黃堿可堿化尿液，與呋喃妥因聯(lián)用增強(qiáng)抗菌；甘草甜素類似糖皮質(zhì)激素，長期用致低血鉀；熟地含鞣質(zhì)，與鐵劑生成沉淀?！?3-35】A.蟲蛀B.霉變C.泛油D.氣味散失E.潮解33.柏子仁貯藏不當(dāng)易發(fā)生34.陳皮貯藏不當(dāng)易發(fā)生35.山藥貯藏不當(dāng)易發(fā)生答案：33.C34.D35.A解析：柏子仁含脂肪油易泛油；陳皮含揮發(fā)油易散失氣味；山藥含淀粉易蟲蛀。三、綜合分析選擇題（共20題，每題1分。題目分為若干組，每組題目基于一個(gè)臨床情景、病例、實(shí)例或案例的背景信息逐題展開，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)最符合題意）【36-38】某男，58歲，有高血壓病史10年，長期服用卡托普利（25mg，每日3次）。近1月因關(guān)節(jié)疼痛自行服用小活絡(luò)丸（含制川烏、制草烏），近日出現(xiàn)頭暈、頭痛加重，血壓波動(dòng)在160/100mmHg左右，伴口唇麻木、肢體輕微震顫。36.患者血壓控制不佳的可能原因是A.小活絡(luò)丸含麻黃升高血壓B.小活絡(luò)丸與卡托普利發(fā)生拮抗C.小活絡(luò)丸含烏頭堿影響降壓藥代謝D.患者未規(guī)律服用降壓藥E.卡托普利劑量不足答案：C解析：烏頭堿可抑制降壓藥代謝，同時(shí)其本身有興奮心血管作用，導(dǎo)致血壓控制不佳。37.患者出現(xiàn)口唇麻木、肢體震顫的原因是A.高血壓腦病B.卡托普利不良反應(yīng)C.小活絡(luò)丸中烏頭類中毒D.腦供血不足E.低血糖反應(yīng)答案：C解析：烏頭類中毒早期表現(xiàn)為口舌、四肢麻木，繼而震顫、心律失常等。38.針對該患者的用藥指導(dǎo)，錯(cuò)誤的是A.立即停用小活絡(luò)丸B.監(jiān)測心電圖及血肌酐C.可加用阿托品緩解癥狀D.繼續(xù)原劑量卡托普利E.必要時(shí)予利多卡因抗心律失常答案：D解析：需調(diào)整降壓藥劑量或換用其他藥物，因?yàn)躅^堿可能影響代謝，需密切監(jiān)測血壓?！?9-41】某女，42歲，近3月月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)量時(shí)多時(shí)少，色鮮紅，質(zhì)稠，伴烘熱汗出，五心煩熱，失眠多夢，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。39.該患者辨證為A.腎陰虛型絕經(jīng)前后諸證B.腎陽虛型絕經(jīng)前后諸證C.肝郁氣滯型月經(jīng)不調(diào)D.氣血兩虛型月經(jīng)不調(diào)E.心脾兩虛型絕經(jīng)前后諸證答案：A解析：月經(jīng)紊亂、烘熱汗出、五心煩熱、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)為腎陰虛表現(xiàn)。40.宜選用的治法是A.溫腎壯陽，填精益髓B.滋腎益陰，育陰潛陽C.疏肝理氣，調(diào)經(jīng)和血D.補(bǔ)氣養(yǎng)血，固沖調(diào)經(jīng)E.補(bǔ)益心脾，養(yǎng)血安神答案：B解析：腎陰虛治宜滋腎益陰、育陰潛陽。41.應(yīng)選用的中成藥是A.右歸丸B.逍遙丸C.更年安片D.八珍益母丸E.人參歸脾丸答案：C解析：更年安片功能滋陰清熱、除煩安神，用于腎陰虛型絕經(jīng)前后諸證。四、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題1分。每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，錯(cuò)選、少選均不得分）42.下列屬于“肝主疏泄”功能的有A.促進(jìn)血液運(yùn)行B.促進(jìn)津液代謝C.調(diào)暢情志D.調(diào)節(jié)生殖功能E.主司呼吸答案：ABCD解析：肝主疏泄包括調(diào)暢氣機(jī)（促進(jìn)血、津運(yùn)行）、調(diào)暢情志、促進(jìn)脾胃運(yùn)化、調(diào)節(jié)生殖（沖任）；主司呼吸為肺的功能。43.中藥合理聯(lián)用可增強(qiáng)療效的例子有A.六君子湯與抗震顫麻痹藥聯(lián)用B.枳實(shí)與慶大霉素聯(lián)用C.小青龍湯與抗組胺藥聯(lián)用D.丹參注射液與間羥胺聯(lián)用E.補(bǔ)中益氣湯與抗膽堿酯酶藥聯(lián)用答案：ABCDE解析：六君子湯減輕抗帕金森藥副作用并增強(qiáng)療效；枳實(shí)升高胃內(nèi)pH增強(qiáng)慶大霉素抗菌；小青龍湯抗過敏；丹參注射液增強(qiáng)間羥胺升壓作用；補(bǔ)中益氣湯增強(qiáng)抗膽堿酯酶藥治療重癥肌無力效果。44.老年人使用中藥需注意的原則有A.辨證論治，嚴(yán)格掌握適應(yīng)證B.選擇合適的用藥劑量（一般為成人3/4量）C.避免使用對肝腎功能有損害的藥物D.注意中西藥聯(lián)用的相互作用E.盡量使用峻烈藥物快速起效答案：ABCD解析：老年人應(yīng)避免峻烈藥物，宜用平和之劑，故E錯(cuò)誤。45.下列屬于妊娠慎用中成藥的有A.三七片B.麝香保心丸C.附子理中丸D.舒肝丸E.防風(fēng)通圣丸答案：ABCDE解析：三七片（活血）、麝香保心丸（芳香走竄）、附子理中丸（溫?zé)幔?、舒肝丸（理氣）、防風(fēng)通圣丸（攻下）均屬妊娠慎用。46.中藥飲片常見的變異現(xiàn)象包括A.蟲蛀B.霉變C.泛油D.變色E.風(fēng)化答案：ABCDE解析：蟲蛀、霉變、泛油、變色、風(fēng)化均為中藥貯藏中常見變異現(xiàn)象。47.氣滯血瘀型痛經(jīng)的臨床表現(xiàn)有A.經(jīng)前或經(jīng)期小腹脹痛拒按B.經(jīng)血量少，行而不暢C.經(jīng)色紫暗有塊D.塊下痛減E.腰膝酸軟答案：ABCD解析：腰膝酸軟為腎虛型痛經(jīng)表現(xiàn)，其余為氣滯血瘀特征。48.含馬錢子的中成藥有A.九分散B.山藥丸C.舒筋丸D.疏風(fēng)定痛丸E.追風(fēng)透骨丸