2025年中醫(yī)助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬題(有答案)一、單項選擇題（共30題，每題1分，共30分）1.下列關(guān)于陰陽屬性的表述，錯誤的是A.上午屬陽，下午屬陰B.背為陽，腹為陰C.六腑屬陽，五臟屬陰D.津?qū)訇?，氣屬?.患者頭目眩暈，肢體麻木，手足震顫，面白無華，舌淡苔白，脈細弱。其病機為A.肝陽上亢B.血虛生風C.熱極生風D.陰虛動風3.下列藥物中，既能發(fā)汗解表，又能溫通經(jīng)脈的是A.麻黃B.桂枝C.紫蘇D.生姜4.患者咳嗽氣粗，痰多黃稠，發(fā)熱口渴，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。其證型為A.風寒襲肺B.風熱犯肺C.痰熱郁肺D.肺陰虧耗5.下列方劑中，以“辛涼透表，清熱解毒”為功效的是A.銀翹散B.桑菊飲C.麻杏石甘湯D.白虎湯6.足陽明胃經(jīng)的下合穴是A.足三里B.上巨虛C.下巨虛D.委中7.患者脘腹痞滿，惡心嘔吐，肢體困重，便溏不爽，舌苔黃膩，脈濡數(shù)。其病位主要在A.肝脾B.脾胃C.肝膽D.脾腎8.下列藥物中，不宜與藜蘆同用的是A.人參B.黃芪C.白術(shù)D.山藥9.患者月經(jīng)周期延后，量少色淡，質(zhì)稀，頭暈心悸，面色萎黃，舌淡苔薄，脈細弱。其治法為A.溫經(jīng)散寒調(diào)經(jīng)B.補氣養(yǎng)血調(diào)經(jīng)C.疏肝理氣調(diào)經(jīng)D.溫腎助陽調(diào)經(jīng)10.下列關(guān)于“五行相乘”的描述，正確的是A.木乘土B.土乘水C.水乘火D.火乘金11.患者發(fā)熱惡寒，無汗，頭身疼痛，鼻塞流清涕，舌苔薄白，脈浮緊。治療應(yīng)首選A.桂枝湯B.麻黃湯C.銀翹散D.桑菊飲12.下列腧穴中，位于肘橫紋外側(cè)端與肱骨外上髁連線中點的是A.曲池B.尺澤C.少海D.小海13.患者胸痛徹背，感寒痛甚，胸悶氣短，心悸，形寒肢冷，舌苔白，脈沉緊。其證型為A.心血瘀阻B.氣滯心胸C.寒凝心脈D.氣陰兩虛14.下列藥物中，既能利水消腫，又能健脾寧心的是A.澤瀉B.茯苓C.豬苓D.薏苡仁15.患者腹瀉清稀，甚至如水樣，腹痛腸鳴，脘悶食少，惡寒發(fā)熱，舌苔白膩，脈濡緩。其治法為A.清熱利濕B.消食導(dǎo)滯C.芳香化濕，解表散寒D.健脾益氣16.下列屬于“反治”的是A.熱者寒之B.寒者熱之C.塞因塞用D.虛則補之17.患者眩暈，頭重如裹，胸悶惡心，食少多寐，舌苔白膩，脈濡滑。其治法為A.平肝潛陽，清火息風B.補益氣血，調(diào)養(yǎng)心脾C.化痰祛濕，健脾和胃D.滋養(yǎng)肝腎，益精填髓18.下列方劑中，具有“和解少陽”功效的是A.小柴胡湯B.大柴胡湯C.四逆散D.逍遙散19.患者牙痛劇烈，齒齦紅腫，口臭，便秘，舌紅苔黃，脈洪數(shù)。其病位在A.胃經(jīng)B.大腸經(jīng)C.肝經(jīng)D.腎經(jīng)20.下列藥物中，具有“回陽救逆”功效的是A.附子B.干姜C.肉桂D.吳茱萸21.患者皮膚出現(xiàn)紅色疹點，灼熱瘙癢，遇熱加重，伴發(fā)熱口渴，舌紅苔薄黃，脈浮數(shù)。其證型為A.風寒束表B.風熱犯表C.血虛風燥D.濕熱浸淫22.下列腧穴中，治療虛脫首選的是A.水溝B.關(guān)元C.氣海D.百會23.患者脅肋脹痛，走竄不定，情緒抑郁則加重，噯氣頻作，舌苔薄白，脈弦。其治法為A.疏肝理氣B.清熱利濕C.祛瘀通絡(luò)D.養(yǎng)陰柔肝24.下列藥物中，既能活血調(diào)經(jīng)，又能利水消腫的是A.丹參B.益母草C.紅花D.桃仁25.患者咳嗽，痰少質(zhì)黏，口燥咽干，午后潮熱，盜汗，舌紅少苔，脈細數(shù)。其證型為A.風寒襲肺B.風熱犯肺C.痰熱郁肺D.肺陰虧耗26.下列關(guān)于“十二經(jīng)脈走向”的描述，錯誤的是A.手三陰經(jīng)從胸走手B.手三陽經(jīng)從手走頭C.足三陽經(jīng)從頭走足D.足三陰經(jīng)從足走腹（胸）27.患者胃痛暴作，惡寒喜暖，得溫痛減，遇寒加重，口淡不渴，舌苔薄白，脈弦緊。治療應(yīng)首選A.香蘇散合良附丸B.保和丸C.失笑散合丹參飲D.一貫煎合芍藥甘草湯28.下列藥物中，不宜與甘草同用的是A.大戟B.人參C.白術(shù)D.黃芪29.患者水腫反復(fù)消長不已，面浮身腫，腰以下為甚，按之凹陷不起，腰膝冷痛，四肢厥冷，舌淡胖苔白，脈沉細。其治法為A.疏風清熱，宣肺行水B.宣肺解毒，利濕消腫C.健脾溫陽利水D.溫腎助陽，化氣行水30.下列關(guān)于“得神”的表現(xiàn)，錯誤的是A.目光明亮，精彩內(nèi)含B.面色榮潤，表情自然C.肌肉松軟，動作遲緩D.語言清晰，反應(yīng)靈敏二、多項選擇題（共10題，每題2分，共20分。每題有2個或2個以上正確選項，多選、少選、錯選均不得分）31.下列屬于“肝主疏泄”功能的有A.促進血液運行B.調(diào)節(jié)津液代謝C.調(diào)暢情志D.促進脾胃運化32.下列藥物中，具有潤腸通便功效的有A.火麻仁B.郁李仁C.杏仁D.桃仁33.下列屬于“少陽病”主癥的有A.寒熱往來B.胸脅苦滿C.口苦咽干D.脈弦34.下列腧穴中，屬于足太陰脾經(jīng)的有A.三陰交B.陰陵泉C.血海D.太沖35.下列關(guān)于“喘證”的辨證要點，正確的有A.實喘呼吸深長有余，呼出為快B.虛喘呼吸短促難續(xù)，深吸為快C.實喘多責之肺D.虛喘多責之腎36.下列藥物中，孕婦慎用的有A.紅花B.川芎C.當歸D.麝香37.下列屬于“心腎不交”表現(xiàn)的有A.心煩失眠B.腰膝酸軟C.潮熱盜汗D.小便頻數(shù)38.下列方劑中，含有黃芪的有A.補中益氣湯B.玉屏風散C.當歸補血湯D.四君子湯39.下列關(guān)于“中風中經(jīng)絡(luò)”的治法，正確的有A.平肝息風B.化痰祛瘀C.通經(jīng)活絡(luò)D.回陽固脫40.下列屬于“望舌”內(nèi)容的有A.望舌神B.望舌色C.望舌形D.望舌態(tài)三、案例分析題（共5題，每題10分，共50分）案例41患者，男，45歲，教師。主訴：反復(fù)胃脘疼痛3年，加重1周?，F(xiàn)病史：3年前因飲食不規(guī)律出現(xiàn)胃脘隱痛，遇寒或勞累后加重，得溫或進食后緩解，曾自服“胃藥”（具體不詳）癥狀時輕時重。1周前因受涼后疼痛加劇，現(xiàn)為刺痛，痛處固定，拒按，夜間尤甚，伴脘腹脹滿，納差，神疲乏力，大便色黑（1次/日，成形），小便調(diào)。查體：面色晦暗，舌質(zhì)紫暗，有瘀斑，苔薄白，脈細澀。問題：（1）中醫(yī)病名診斷是什么？（2）中醫(yī)證型是什么？（3）治法是什么？（4）代表方劑是什么？（5）簡述方劑組成。案例42患者，女，28歲，職員。主訴：發(fā)熱伴咳嗽5天?，F(xiàn)病史：5天前因淋雨出現(xiàn)發(fā)熱（體溫38.5℃），惡風，頭痛，鼻塞流黃涕，自行服用“感冒藥”（具體不詳）未緩解?，F(xiàn)癥：發(fā)熱（體溫39.2℃），咳嗽頻劇，氣粗，痰黃黏稠，難以咳出，咽痛，口渴喜冷飲，尿黃，大便干。查體：咽部充血，雙側(cè)扁桃體Ⅱ度腫大，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。問題：（1）中醫(yī)病名診斷是什么？（2）中醫(yī)證型是什么？（3）治法是什么？（4）代表方劑是什么？（5）若患者痰中帶血，應(yīng)加用哪些藥物？案例43患者，女，55歲，退休工人。主訴：眩暈反復(fù)發(fā)作2年，加重3天?，F(xiàn)病史：2年前因情緒激動后出現(xiàn)眩暈，伴頭痛，耳鳴，腰膝酸軟，自行休息后緩解。3天前因家務(wù)勞累后眩暈加重，頭重腳輕，站立不穩(wěn)，每因勞累或惱怒時發(fā)作，伴失眠多夢，五心煩熱，口燥咽干。查體：血壓155/95mmHg，舌紅少苔，脈細數(shù)。問題：（1）中醫(yī)病名診斷是什么？（2）中醫(yī)證型是什么？（3）治法是什么？（4）代表方劑是什么？（5）簡述該方劑的配伍意義。案例44患者，男，60歲，農(nóng)民。主訴：水腫1月余，加重3天?，F(xiàn)病史：1月前無明顯誘因出現(xiàn)雙下肢水腫，按之凹陷，未予重視。3天前因勞累后水腫加重，波及全身，伴心悸氣短，腰部冷痛，畏寒肢冷，尿量減少（約400ml/日）。查體：面色?白，舌質(zhì)淡胖，苔白滑，脈沉細無力。問題：（1）中醫(yī)病名診斷是什么？（2）中醫(yī)證型是什么？（3）治法是什么？（4）代表方劑是什么？（5）若患者出現(xiàn)喘促不能平臥，應(yīng)加用哪些藥物？案例45患者，女，35歲，家庭主婦。主訴：月經(jīng)周期紊亂1年，加重2月?，F(xiàn)病史：1年前因產(chǎn)后情緒抑郁出現(xiàn)月經(jīng)周期先后不定，量少，色暗有塊，經(jīng)前乳房脹痛，脘腹脹滿。近2月月經(jīng)周期延長至40~50天，經(jīng)行腹痛，血塊增多，伴善太息，納差，眠差。查體：舌淡暗，苔薄白，脈弦。問題：（1）中醫(yī)病名診斷是什么？（2）中醫(yī)證型是什么？（3）治法是什么？（4）代表方劑是什么？（5）簡述該方劑的君藥及功效。參考答案及解析一、單項選擇題1.D（津?qū)訇帲瑲鈱訇枺?.B（血虛不能濡養(yǎng)頭目、肢體，虛風內(nèi)動）3.B（桂枝功效：發(fā)汗解肌，溫通經(jīng)脈，助陽化氣）4.C（痰熱壅肺，肺失宣肅）5.A（銀翹散辛涼透表，清熱解毒；桑菊飲偏于宣肺止咳）6.A（胃之下合穴為足三里）7.B（脾胃濕熱，升降失常）8.A（“十八反”中藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參、苦參、細辛、芍藥）9.B（氣血不足，沖任不充）10.A（相乘即過度克制，木乘土為肝木過旺克伐脾土）11.B（風寒表實證，麻黃湯發(fā)汗解表，宣肺平喘）12.A（曲池定位：肘橫紋外側(cè)端，尺澤與肱骨外上髁連線中點）13.C（寒凝心脈，胸陽痹阻）14.B（茯苓功效：利水滲濕，健脾，寧心）15.C（寒濕內(nèi)盛，兼外感風寒，治以芳香化濕，解表散寒）16.C（反治即從治，塞因塞用為用補益藥治療虛性閉塞）17.C（痰濁中阻，清陽不升）18.A（小柴胡湯和解少陽，主治少陽證）19.A（足陽明胃經(jīng)入上齒，胃火上炎致牙痛）20.A（附子為“回陽救逆第一品藥”）21.B（風熱犯表，邪郁肌膚）22.A（水溝為急救要穴，主治昏迷、虛脫）23.A（肝郁氣滯，脅絡(luò)失和）24.B（益母草功效：活血調(diào)經(jīng)，利尿消腫，清熱解毒）25.D（肺陰虧耗，虛熱內(nèi)灼）26.D（足三陰經(jīng)從足走腹/胸）27.A（寒邪客胃，治以溫胃散寒，行氣止痛，方用香蘇散合良附丸）28.A（“十八反”中甘草反大戟、芫花、甘遂、海藻）29.D（腎陽衰微，水濕內(nèi)停）30.C（得神表現(xiàn)為肌肉豐滿，動作靈活）二、多項選擇題31.ABCD（肝主疏泄包括調(diào)暢氣機、促進血津運行、調(diào)暢情志、促進脾胃運化及膽汁分泌、調(diào)節(jié)生殖）32.ABCD（火麻仁、郁李仁、杏仁（苦杏仁潤腸）、桃仁均能潤腸通便）33.ABCD（少陽病主癥：寒熱往來、胸脅苦滿、默默不欲飲食、心煩喜嘔、口苦咽干目眩、脈弦）34.ABC（太沖屬足厥陰肝經(jīng)）35.ABCD（實喘病位在肺，呼吸深長有余；虛喘病位在腎，呼吸短促難續(xù)）36.ABD（當歸為補血藥，孕婦慎用；紅花、川芎、麝香活血力強，孕婦禁用或慎用）37.ABC（心腎不交表現(xiàn)為心煩失眠、腰膝酸軟、潮熱盜汗、遺精等，小便頻數(shù)多屬腎氣不固）38.ABC（四君子湯組成：人參、白術(shù)、茯苓、甘草；補中益氣湯、玉屏風散、當歸補血湯均含黃芪）39.ABC（回陽固脫為中臟腑脫證治法）40.ABCD（望舌包括望舌神、色、形、態(tài)、苔）三、案例分析題案例41（1）病名：胃痛（2）證型：瘀血停胃證（3）治法：化瘀通絡(luò)，理氣和胃（4）代表方劑：失笑散合丹參飲（5）方劑組成：蒲黃、五靈脂（失笑散），丹參、檀香、砂仁（丹參飲）。蒲黃、五靈脂活血祛瘀止痛；丹參活血養(yǎng)血；檀香、砂仁行氣和胃。案例42（1）病名：感冒（或咳嗽）（2）證型：痰熱郁肺證（若以咳嗽為主則為咳嗽；若以發(fā)熱為主則為感冒之風熱犯表，但結(jié)合主癥“咳嗽頻劇”，更傾向咳嗽）（3）治法：清熱肅肺，豁痰止咳（4）代表方劑：清金化痰湯（5）痰中帶血加用白茅根、側(cè)柏葉、仙鶴草涼血止血。案例43（1）病名：眩暈（2）