普外實習生測試題及答案

一、填空題（每題2分，共20分）1.在普外科手術中，最常見的麻醉方式是__________。2.腹股溝疝修補術中，常用的網(wǎng)片材料有__________和__________。3.胃癌根治術中，通常需要切除胃的__________、__________和__________。4.膽囊切除術中，最常用的入路是__________。5.腎臟部分切除術中，應注意保護__________和__________。6.門靜脈高壓癥時，最常用的分流手術是__________。7.胰十二指腸切除術中，需要切除的器官包括__________、__________、__________和__________。8.闌尾炎手術中，最常用的切口是__________。9.肝葉切除術中，應注意保護__________和__________。10.胸腔鏡手術中，常用的穿刺點是__________、__________和__________。二、判斷題（每題2分，共20分）1.腹股溝疝修補術中，網(wǎng)片修補法比傳統(tǒng)縫合修補法效果更好。（）2.胃癌根治術中，淋巴結清掃范圍越大越好。（）3.膽囊切除術中，膽管損傷是常見的并發(fā)癥。（）4.腎臟部分切除術中，術后出血是常見的并發(fā)癥。（）5.門靜脈高壓癥時，斷流手術比分流手術效果更好。（）6.胰十二指腸切除術中，術后胰漏是常見的并發(fā)癥。（）7.闌尾炎手術中，腹腔鏡手術比開腹手術創(chuàng)傷小。（）8.肝葉切除術中，術后肝功能衰竭是常見的并發(fā)癥。（）9.胸腔鏡手術中，術后感染是常見的并發(fā)癥。（）10.腹股溝疝修補術中，術后陰囊水腫是常見的并發(fā)癥。（）三、選擇題（每題2分，共20分）1.下列哪種麻醉方式在普外科手術中最常用？（）A.全身麻醉B.椎管內(nèi)麻醉C.局部麻醉D.椎旁麻醉2.腹股溝疝修補術中，哪種網(wǎng)片材料更常用？（）A.聚丙烯網(wǎng)片B.聚酯網(wǎng)片C.聚四氟乙烯網(wǎng)片D.聚氨酯網(wǎng)片3.胃癌根治術中，通常需要切除胃的哪些部分？（）A.胃底B.胃體C.胃竇D.以上都是4.膽囊切除術中，最常用的入路是？（）A.腹直肌切口B.腹股溝切口C.腹部橫切口D.腹部縱切口5.腎臟部分切除術中，應注意保護哪些結構？（）A.腎血管B.腎盂C.腎上腺D.以上都是6.門靜脈高壓癥時，最常用的分流手術是？（）A.脾腎分流術B.門腔分流術C.脾腔分流術D.肝內(nèi)分流術7.胰十二指腸切除術中，需要切除哪些器官？（）A.胰頭B.十二指腸C.膽囊D.以上都是8.闌尾炎手術中，最常用的切口是？（）A.腹股溝切口B.腹部橫切口C.腹部縱切口D.腹直肌切口9.肝葉切除術中，應注意保護哪些結構？（）A.肝血管B.肝管C.肝臟功能D.以上都是10.胸腔鏡手術中，常用的穿刺點是？（）A.腋前線B.腋后線C.腋中線D.以上都是四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述腹股溝疝修補術的手術步驟。2.簡述胃癌根治術的手術適應癥。3.簡述膽囊切除術中膽管損傷的預防和處理。4.簡述肝葉切除術中術后并發(fā)癥的預防和處理。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論腹腔鏡手術在普外科中的應用優(yōu)勢。2.討論門靜脈高壓癥時，分流手術和斷流手術的優(yōu)缺點。3.討論胰十二指腸切除術的手術風險和術后管理。4.討論闌尾炎手術中，腹腔鏡手術和開腹手術的對比。答案和解析一、填空題1.全身麻醉2.聚丙烯網(wǎng)片，聚四氟乙烯網(wǎng)片3.胃底，胃體，胃竇4.腹部縱切口5.腎血管，腎盂6.門腔分流術7.胰頭，十二指腸，膽囊8.腹部縱切口9.肝血管，肝管10.腋前線，腋后線，腋中線二、判斷題1.√2.×3.√4.√5.×6.√7.√8.√9.√10.√三、選擇題1.A2.A3.D4.D5.D6.B7.D8.C9.D10.D四、簡答題1.腹股溝疝修補術的手術步驟：-患者麻醉后，選擇合適的切口。-分離疝囊，并高位結扎疝囊。-根據(jù)疝的類型選擇合適的修補方法，如網(wǎng)片修補或縫合修補。-仔細止血，放置引流管。-關閉切口。2.胃癌根治術的手術適應癥：-早期胃癌，無淋巴結轉(zhuǎn)移。-中晚期胃癌，但有根治可能性。-胃癌復發(fā)，但有再次手術可能性。-胃癌合并其他疾病，但可以耐受手術。3.膽囊切除術中膽管損傷的預防和處理：-預防：仔細解剖膽管結構，避免過度牽引膽管，使用解剖器械仔細分離。-處理：一旦發(fā)現(xiàn)膽管損傷，應立即進行修補或行膽管吻合術。術后應加強引流，預防膽漏和感染。4.肝葉切除術中術后并發(fā)癥的預防和處理：-預防：術中仔細止血，保護肝功能，術后加強監(jiān)測，預防感染。-處理：術后出血應立即進行輸血和手術止血；肝功能衰竭應進行保肝治療和肝移植。五、討論題1.腹腔鏡手術在普外科中的應用優(yōu)勢：-創(chuàng)傷小，恢復快。-視野清晰，操作精準。-減少術后疼痛和并發(fā)癥。-縮短住院時間，降低醫(yī)療費用。2.門靜脈高壓癥時，分流手術和斷流手術的優(yōu)缺點：-分流手術：優(yōu)點是降低門靜脈壓力，減少食管胃底靜脈曲張出血；缺點是可能增加肝性腦病的發(fā)生率。-斷流手術：優(yōu)點是減少食管胃底靜脈曲張出血；缺點是可能增加肝性腦病的發(fā)生率。3.胰十二指腸切除術的手術風險和術后管理：-手術風險：術后出血，胰漏，膽漏，肝功