2024年慢病管理培訓(xùn)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.以下哪種疾病不屬于慢性非傳染性疾?。ǎ〢.高血壓B.肺結(jié)核C.糖尿病D.冠心病答案：B。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的呼吸道傳染病，不屬于慢性非傳染性疾??；高血壓、糖尿病、冠心病均為常見(jiàn)的慢性非傳染性疾病。2.高血壓患者血壓控制的目標(biāo)值一般為（）A.＜130/80mmHgB.＜140/90mmHgC.＜150/90mmHgD.＜160/100mmHg答案：B。一般高血壓患者血壓應(yīng)控制在＜140/90mmHg；對(duì)于合并糖尿病、腎病等高?；颊撸獕嚎刂颇繕?biāo)為＜130/80mmHg；年齡≥65歲老年人收縮壓一般應(yīng)降至＜150mmHg。3.糖尿病患者血糖監(jiān)測(cè)的“金標(biāo)準(zhǔn)”是（）A.空腹血糖B.餐后2小時(shí)血糖C.糖化血紅蛋白D.隨機(jī)血糖答案：C。糖化血紅蛋白可以反映患者近23個(gè)月的平均血糖水平，是評(píng)估糖尿病患者血糖控制情況的“金標(biāo)準(zhǔn)”；空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖和隨機(jī)血糖反映的是某一時(shí)刻的血糖值。4.以下哪種食物升糖指數(shù)較低（）A.大米飯B.饅頭C.燕麥片D.白面包答案：C。燕麥片含有豐富的膳食纖維，消化吸收相對(duì)較慢，升糖指數(shù)較低；大米飯、饅頭、白面包主要成分為碳水化合物，消化吸收快，升糖指數(shù)較高。5.冠心病患者最常見(jiàn)的癥狀是（）A.心悸B.胸痛C.呼吸困難D.頭暈答案：B。胸痛是冠心病患者最常見(jiàn)的癥狀，多為發(fā)作性胸痛，疼痛部位主要在胸骨后或心前區(qū)，可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)等部位；心悸、呼吸困難、頭暈等也可能是冠心病的伴隨癥狀。6.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要癥狀不包括（）A.慢性咳嗽B.咳痰C.咯血D.氣短或呼吸困難答案：C。慢性阻塞性肺疾病的主要癥狀為慢性咳嗽、咳痰、氣短或呼吸困難；咯血不是COPD的主要癥狀，咯血常見(jiàn)于肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張等疾病。7.對(duì)于超重和肥胖的高血壓患者，體重控制的目標(biāo)是（）A.體重指數(shù)（BMI）＜24kg/m2B.體重指數(shù)（BMI）＜25kg/m2C.體重指數(shù)（BMI）＜26kg/m2D.體重指數(shù)（BMI）＜28kg/m2答案：A。對(duì)于超重和肥胖的高血壓患者，應(yīng)將體重指數(shù)（BMI）控制在＜24kg/m2，同時(shí)腰圍男性應(yīng)＜90cm，女性應(yīng)＜85cm。8.糖尿病患者運(yùn)動(dòng)的最佳時(shí)間是（）A.晨起空腹時(shí)B.餐后1小時(shí)左右C.餐后2小時(shí)左右D.睡前答案：B。糖尿病患者運(yùn)動(dòng)的最佳時(shí)間是餐后1小時(shí)左右，此時(shí)血糖水平較高，運(yùn)動(dòng)可有效降低血糖；晨起空腹時(shí)運(yùn)動(dòng)容易發(fā)生低血糖；餐后2小時(shí)血糖已有所下降，運(yùn)動(dòng)效果相對(duì)較差；睡前運(yùn)動(dòng)可能影響睡眠。9.以下哪種藥物不屬于降壓藥物（）A.硝苯地平B.二甲雙胍C.卡托普利D.氫氯噻嗪答案：B。二甲雙胍是治療糖尿病的常用藥物，主要作用是降低血糖；硝苯地平是鈣通道阻滯劑，卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，氫氯噻嗪是利尿劑，均為常用的降壓藥物。10.骨質(zhì)疏松癥的主要危險(xiǎn)因素不包括（）A.高齡B.女性絕經(jīng)C.長(zhǎng)期大量吸煙D.經(jīng)常進(jìn)行體育鍛煉答案：D。經(jīng)常進(jìn)行體育鍛煉有助于增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度，減少骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)；高齡、女性絕經(jīng)、長(zhǎng)期大量吸煙等都是骨質(zhì)疏松癥的主要危險(xiǎn)因素。11.慢性腎臟病患者飲食應(yīng)遵循（）A.高蛋白、高磷飲食B.高蛋白、低磷飲食C.低蛋白、高磷飲食D.低蛋白、低磷飲食答案：D。慢性腎臟病患者腎臟排泄功能下降，應(yīng)遵循低蛋白、低磷飲食原則，以減輕腎臟負(fù)擔(dān)，延緩腎功能惡化；高蛋白、高磷飲食會(huì)增加腎臟的代謝負(fù)擔(dān)。12.以下哪種運(yùn)動(dòng)方式不適合高血壓患者（）A.散步B.慢跑C.舉重D.太極拳答案：C。舉重屬于無(wú)氧運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度較大，會(huì)使血壓急劇升高，不適合高血壓患者；散步、慢跑、太極拳等屬于有氧運(yùn)動(dòng)，有助于降低血壓，適合高血壓患者。13.糖尿病患者足部護(hù)理錯(cuò)誤的是（）A.每天用溫水洗腳B.用銳器修剪趾甲C.選擇合適的鞋子和襪子D.定期檢查足部答案：B。糖尿病患者足部護(hù)理時(shí)，應(yīng)避免用銳器修剪趾甲，以免損傷皮膚，導(dǎo)致感染；每天用溫水洗腳，選擇合適的鞋子和襪子，定期檢查足部，有助于預(yù)防糖尿病足的發(fā)生。14.冠心病患者二級(jí)預(yù)防中，“ABCDE”方案里的“A”代表（）A.阿司匹林B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C.阿托伐他汀D.以上都是答案：D。冠心病患者二級(jí)預(yù)防的“ABCDE”方案中，“A”代表阿司匹林、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）和抗心絞痛治療，阿托伐他汀屬于調(diào)脂藥物，也在冠心病二級(jí)預(yù)防中發(fā)揮重要作用，所以這里可以認(rèn)為“A”包含了上述藥物。15.以下哪種情況不屬于慢性病自我管理的內(nèi)容（）A.定期體檢B.遵醫(yī)囑服藥C.參加社交活動(dòng)D.自行增減藥物劑量答案：D。慢性病自我管理包括定期體檢、遵醫(yī)囑服藥、健康的生活方式（如合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)等）以及參加社交活動(dòng)等；自行增減藥物劑量可能導(dǎo)致病情波動(dòng)或出現(xiàn)不良反應(yīng)，不屬于正確的自我管理內(nèi)容。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.慢性非傳染性疾病的特點(diǎn)包括（）A.病因復(fù)雜B.起病隱匿C.病程長(zhǎng)D.病情遷延不愈E.預(yù)后較差答案：ABCDE。慢性非傳染性疾病病因復(fù)雜，往往是多種因素共同作用的結(jié)果，起病隱匿，早期癥狀不明顯，病程長(zhǎng)，病情遷延不愈，且預(yù)后較差，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和壽命。2.高血壓的危害有（）A.損傷心臟B.損傷大腦C.損傷腎臟D.損傷眼睛E.增加患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)答案：ABCDE。高血壓長(zhǎng)期控制不佳可導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)加重，引起心肌肥厚、心力衰竭等心臟損傷；可導(dǎo)致腦血管破裂或堵塞，引起腦出血、腦梗死等大腦損傷；可損傷腎臟血管，導(dǎo)致腎功能衰竭；可引起眼底病變，損傷眼睛；還會(huì)顯著增加患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。3.糖尿病的并發(fā)癥包括（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病足D.糖尿病神經(jīng)病變E.心腦血管疾病答案：ABCDE。糖尿病的并發(fā)癥分為微血管并發(fā)癥和大血管并發(fā)癥，糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病神經(jīng)病變屬于微血管并發(fā)癥；糖尿病足既是微血管并發(fā)癥，也與大血管病變有關(guān)；心腦血管疾病屬于大血管并發(fā)癥。4.冠心病的危險(xiǎn)因素有（）A.高血壓B.高血脂C.糖尿病D.吸煙E.肥胖答案：ABCDE。高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙、肥胖等都是冠心病的重要危險(xiǎn)因素，這些因素可導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化，使冠狀動(dòng)脈狹窄或堵塞，從而引發(fā)冠心病。5.慢性阻塞性肺疾病的預(yù)防措施包括（）A.戒煙B.避免接觸有害氣體和顆粒C.加強(qiáng)鍛煉D.預(yù)防呼吸道感染E.接種流感疫苗和肺炎疫苗答案：ABCDE。戒煙是預(yù)防慢性阻塞性肺疾病的關(guān)鍵措施；避免接觸有害氣體和顆粒，如空氣污染、職業(yè)粉塵等；加強(qiáng)鍛煉可增強(qiáng)肺功能；預(yù)防呼吸道感染，減少疾病發(fā)作；接種流感疫苗和肺炎疫苗可降低感染的風(fēng)險(xiǎn)。6.骨質(zhì)疏松癥的治療方法包括（）A.補(bǔ)充鈣劑B.補(bǔ)充維生素DC.使用抗骨質(zhì)疏松藥物D.康復(fù)治療E.手術(shù)治療答案：ABCD。骨質(zhì)疏松癥的治療方法主要包括補(bǔ)充鈣劑和維生素D以促進(jìn)鈣的吸收和利用；使用抗骨質(zhì)疏松藥物，如雙膦酸鹽、降鈣素等；康復(fù)治療，如物理治療、運(yùn)動(dòng)療法等；一般情況下不需要手術(shù)治療，只有在發(fā)生骨折等嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)才考慮手術(shù)。7.慢性腎臟病的分期依據(jù)有（）A.腎小球?yàn)V過(guò)率（GFR）B.血肌酐水平C.蛋白尿程度D.腎臟大小E.臨床癥狀答案：ABC。慢性腎臟病的分期主要依據(jù)腎小球?yàn)V過(guò)率（GFR）、血肌酐水平和蛋白尿程度；腎臟大小和臨床癥狀可作為輔助判斷指標(biāo)，但不是分期的主要依據(jù)。8.以下哪些是健康的生活方式（）A.合理飲食B.適量運(yùn)動(dòng)C.戒煙限酒D.心理平衡E.充足睡眠答案：ABCDE。合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡和充足睡眠是健康生活方式的重要組成部分，有助于預(yù)防和控制慢性疾病的發(fā)生和發(fā)展。9.糖尿病患者血糖監(jiān)測(cè)的時(shí)間點(diǎn)包括（）A.空腹血糖B.餐前血糖C.餐后2小時(shí)血糖D.睡前血糖E.夜間血糖答案：ABCDE。糖尿病患者血糖監(jiān)測(cè)的時(shí)間點(diǎn)包括空腹血糖、餐前血糖、餐后2小時(shí)血糖、睡前血糖和夜間血糖，通過(guò)全面監(jiān)測(cè)血糖，可更好地了解血糖變化情況，調(diào)整治療方案。10.高血壓患者飲食應(yīng)注意（）A.減少鈉鹽攝入B.增加鉀鹽攝入C.控制脂肪攝入D.適量攝入蛋白質(zhì)E.多吃蔬菜水果答案：ABCDE。高血壓患者飲食應(yīng)減少鈉鹽攝入，每人每天食鹽攝入量不超過(guò)6g；增加鉀鹽攝入，多吃富含鉀的食物，如香蕉、土豆等；控制脂肪攝入，尤其是飽和脂肪酸和膽固醇的攝入；適量攝入蛋白質(zhì)，可選擇瘦肉、魚(yú)類(lèi)、豆類(lèi)等；多吃蔬菜水果，保證維生素和膳食纖維的攝入。三、填空題（每題2分，共20分）1.高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓大于等于____mmHg和（或）舒張壓大于等于____mmHg。答案：140；902.糖尿病的典型癥狀為“三多一少”，即____、____、____和體重減輕。答案：多飲；多食；多尿3.冠心病的主要病理基礎(chǔ)是____。答案：冠狀動(dòng)脈粥樣硬化4.慢性阻塞性肺疾病的標(biāo)志性癥狀是____。答案：進(jìn)行性加重的氣短或呼吸困難5.骨質(zhì)疏松癥的診斷主要依靠____檢查。答案：骨密度6.慢性腎臟病的主要臨床表現(xiàn)有____、____、水腫、高血壓等。答案：蛋白尿；血尿7.糖尿病患者血糖控制的目標(biāo)是空腹血糖____mmol/L，餐后2小時(shí)血糖____mmol/L。答案：4.47.0；＜10.08.高血壓患者運(yùn)動(dòng)頻率一般為每周____次，每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間不少于____分鐘。答案：35；309.冠心病患者二級(jí)預(yù)防中，“B”代表____和____。答案：β受體阻滯劑；控制血壓10.糖尿病足的分級(jí)中，0級(jí)是指____。答案：有發(fā)生足潰瘍的危險(xiǎn)因素，但目前無(wú)潰瘍四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述高血壓患者的健康管理要點(diǎn)。答案：（1）健康教育：向患者普及高血壓的相關(guān)知識(shí)，包括病因、癥狀、危害、治療方法和自我管理要點(diǎn)等，提高患者的健康意識(shí)和自我管理能力。（2）飲食管理：減少鈉鹽攝入，每人每天食鹽攝入量不超過(guò)6g；增加鉀鹽攝入，多吃富含鉀的食物；控制脂肪攝入，尤其是飽和脂肪酸和膽固醇的攝入；適量攝入蛋白質(zhì)；多吃蔬菜水果，保證維生素和膳食纖維的攝入。（3）運(yùn)動(dòng)管理：鼓勵(lì)患者進(jìn)行適量的有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑、太極拳等，運(yùn)動(dòng)頻率一般為每周35次，每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間不少于30分鐘。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)根據(jù)患者的身體狀況和運(yùn)動(dòng)能力進(jìn)行調(diào)整。（4）藥物治療管理：遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，不要自行增減藥物劑量或停藥。定期監(jiān)測(cè)血壓，根據(jù)血壓控制情況調(diào)整治療方案。（5）心理管理：幫助患者保持良好的心態(tài)，避免精神緊張、焦慮、抑郁等不良情緒，可通過(guò)心理咨詢(xún)、放松訓(xùn)練等方式緩解壓力。（6）定期體檢：定期進(jìn)行體檢，包括血壓、血糖、血脂、腎功能等檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理并發(fā)癥。2.簡(jiǎn)述糖尿病患者低血糖的防治措施。答案：（1）低血糖的預(yù)防措施合理飲食：定時(shí)定量進(jìn)餐，避免空腹運(yùn)動(dòng)，如運(yùn)動(dòng)時(shí)間較長(zhǎng)，應(yīng)在運(yùn)動(dòng)前適當(dāng)加餐。藥物治療：遵醫(yī)囑使用降糖藥物，不要自行增減藥物劑量。胰島素和促胰島素分泌劑使用不當(dāng)是導(dǎo)致低血糖的常見(jiàn)原因，應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑使用。血糖監(jiān)測(cè)：定期監(jiān)測(cè)血糖，尤其是在調(diào)整治療方案、運(yùn)動(dòng)前后、進(jìn)食不規(guī)律等情況下，及時(shí)發(fā)現(xiàn)血糖變化。了解低血糖癥狀：讓患者及家屬了解低