鳳城醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科發(fā)展方案目錄康復(fù)的廣闊市場康復(fù)醫(yī)學(xué)科發(fā)展優(yōu)勢三、康復(fù)醫(yī)學(xué)科的現(xiàn)狀和難題四、解決方法一、康復(fù)醫(yī)學(xué)科發(fā)展優(yōu)勢康復(fù)是一門新興的行業(yè)，康復(fù)需要供不應(yīng)求：我國是全世界人口最密集的地區(qū)之一，超過13億的人口基數(shù)以及經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和老齡化的到來，帶動了康復(fù)醫(yī)療巨大的需求！隨著我國醫(yī)改的逐漸深化，衛(wèi)生部已經(jīng)正式發(fā)布了鼓勵民營資本進(jìn)入醫(yī)療領(lǐng)域的通知，而作為百姓需求最為迫切的康復(fù)醫(yī)療正是國家優(yōu)先鼓勵民營資本進(jìn)入的醫(yī)療領(lǐng)域。目前我國腦中風(fēng)的發(fā)病率大約是200例/10萬人，一個約61萬人口的未央?yún)^(qū)每年就有約1220名的腦卒中病人需要接受康復(fù)治療。與此同時，康復(fù)科極度欠缺，目前只有三甲級醫(yī)院具備康復(fù)科，二級醫(yī)院的康復(fù)科建設(shè)才剛剛開始興起?？祻?fù)設(shè)備齊全，成本低，利潤大，基本無耗材。一般病人康復(fù)需3-6個月，周期長，效益穩(wěn)定。鳳城醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科的現(xiàn)狀和難題：現(xiàn)狀人員：康復(fù)醫(yī)學(xué)科現(xiàn)有骨關(guān)節(jié)康復(fù)治療師人數(shù)基本達(dá)到要求，專業(yè)康復(fù)治療師相對缺乏；設(shè)備：康復(fù)理療設(shè)備基本達(dá)到要求，專業(yè)康復(fù)器材缺乏；病源：現(xiàn)醫(yī)院所收治病人量基本可以達(dá)到要求；盈利：全院現(xiàn)理療收入可觀（缺乏統(tǒng)一管理）；難題1，目前因康復(fù)治療在未央?yún)^(qū)剛剛開始，所以康復(fù)治療項目三、解決方法（一）民營康復(fù)?？漆t(yī)院生存發(fā)展“三步曲”。第一步，評估自身優(yōu)勢，建立優(yōu)勢病種臨床路徑及價格：民營醫(yī)療機構(gòu)不同與公立醫(yī)療機構(gòu)，不可能一開始就以大而全為建院目標(biāo)，但民營醫(yī)院完全可以在某一?？品较蛏系哪硞€病種的治療上占據(jù)優(yōu)勢，憑借個別專家或是特殊的療法及先進(jìn)的設(shè)備，民營醫(yī)療機構(gòu)完全可以在這些單獨病種的治療方面占據(jù)優(yōu)勢。在了解了自身優(yōu)勢之后，需要理順這些優(yōu)勢治療項目的主要治療流程，尤其是高成本流程必須認(rèn)真總結(jié)，如果有專家資源，最好在專家的指導(dǎo)下建立起該疾病疾病的臨床路徑。在此基礎(chǔ)之上，最起碼必須澄清以下問題：（1）本院哪些疾病的治療可以作為具有特色的優(yōu)勢推廣項目？（2）這些疾病的治療療效是否有把握達(dá)到95%以上？（3）在限定病人入院基本情況的前提下，能否得出這些疾病的基本住院周期？（4）按照既定的臨床路徑能否確認(rèn)這些疾病的大致“成本”及社?！笆召M項目”以及患者所需承受的最終“費用負(fù)擔(dān)”？總之，私立康復(fù)醫(yī)院開展業(yè)務(wù)的第一步，就是認(rèn)清自身優(yōu)勢，并將這些優(yōu)勢轉(zhuǎn)化成“重點業(yè)務(wù)推廣疾病”，在理順自身臨床路徑，明確治療項目，確定大致費用后，私立康復(fù)醫(yī)院業(yè)務(wù)開展之前的準(zhǔn)備工作也就基本就緒了。第二步，初期業(yè)務(wù)的開展及臨床關(guān)系的確立。民營醫(yī)療機構(gòu)不像公立醫(yī)療機構(gòu)，如果不積極主動的開展業(yè)務(wù)拓展活動，將陷入病源短缺的惡性循環(huán)。通常民營醫(yī)療機構(gòu)會采取大面積發(fā)放傳單、贈送附帶廣告的小禮品、以及地面廣告等商業(yè)廣告模式，但這種覆蓋式廣告對于像康復(fù)?？瓶祻?fù)醫(yī)院這樣的醫(yī)療機構(gòu)消費比甚低依據(jù)目前我國康復(fù)病人的醫(yī)療轉(zhuǎn)承關(guān)系、病人心理、病源趨向性等方面分析，我國康復(fù)病人主要集中在三級綜合醫(yī)院內(nèi)，如何能取得與康復(fù)相關(guān)科室醫(yī)生的認(rèn)同將是民營醫(yī)院能夠安全順利的度過危險期最為關(guān)鍵的因素。那么民營醫(yī)院如何才能順利的與各個康復(fù)相關(guān)的公立醫(yī)院醫(yī)生建立關(guān)系呢？我們需要打破公立醫(yī)院醫(yī)生的三個心理障礙：首先，是要讓醫(yī)生相信我院是一家正規(guī)可靠的醫(yī)療機構(gòu)，要印制宣傳品用文字和圖片說明自身的實力；然后，邀請醫(yī)生到醫(yī)院參觀，顯示實力；最后可以利用加盟民營醫(yī)院的專家教授造勢，使臨床醫(yī)院的醫(yī)生打破心理壁壘讓他們了解到“介紹病人給這所民營醫(yī)院不會造成任何麻煩”。其次，由于我院（民營醫(yī)院）的只聚焦在那些我們最擅長的疾病治療上，而且每種疾病都已經(jīng)建立了臨床路徑，可以預(yù)知并控制費用及療程，如此一來，每位醫(yī)生為我院（民營醫(yī)院）介紹一個病人，介紹費的多少幾乎已經(jīng)可以預(yù)知了，這種在公立醫(yī)院醫(yī)生眼里“可預(yù)期的費用”是非常穩(wěn)定而又有吸引力的！要注意剛開始時的業(yè)務(wù)費用要當(dāng)日結(jié)算，以加強為我院提供轉(zhuǎn)診服務(wù)醫(yī)生的信心。最后，要反復(fù)教育私立醫(yī)院的業(yè)務(wù)人員，將可能的麻煩攬下，不要觸及臨床醫(yī)生，不要讓他們承受病人因不滿療效而帶來的任何麻煩。使得醫(yī)生們了解到我們是真心長期合作的，加強這些醫(yī)院是忠誠度，防止他們被競爭對手用高價挖走。業(yè)務(wù)合作的建立是需要時間積累的，但醫(yī)師之間的口口相傳將很快為民營醫(yī)院業(yè)務(wù)打開局面，原則上每家公立醫(yī)院的每個相關(guān)科室只尋找一個合作者，以防止轉(zhuǎn)診醫(yī)生之間互相搶病人的矛盾影響工作。第三步，逐步建立學(xué)術(shù)地位，參與行業(yè)規(guī)則的制定。民營醫(yī)院在當(dāng)?shù)亟W(xué)術(shù)地位是醫(yī)院進(jìn)一步發(fā)展的必由之路，民營醫(yī)院只有建立了一定的學(xué)術(shù)地位，才能讓公立醫(yī)院的合作伙伴更加放心大膽的介紹病人，由于國家將逐步建立從三甲醫(yī)院到?？瓶祻?fù)醫(yī)院的轉(zhuǎn)診正式通道，盡早確立學(xué)術(shù)地位，對于政府在選擇建立通道時的優(yōu)先權(quán)也具有十分重要的意義。要建確立學(xué)術(shù)地位要善于利用媒體造勢宣傳。首先，以新聞軟文的宣傳作為造勢的手法要比花錢的廣告效果提升不止一個檔次。其次，組織學(xué)術(shù)會議是另一種常用的宣傳手段，在回憶中展示新型的治療方法，利用外國專家推廣國外先進(jìn)的治療技術(shù)，將極大的提升民營醫(yī)療企業(yè)在醫(yī)學(xué)界整體的印象，讓人有一種該醫(yī)院始終走在同行前列的感覺。最后，如果民營醫(yī)院每次組織的學(xué)術(shù)會議都能拿到學(xué)分的話將極大的促進(jìn)周邊地區(qū)醫(yī)務(wù)人員參與的熱情,而且也十分有利于民營醫(yī)院業(yè)務(wù)人員利用會議拓展業(yè)務(wù)的工作，可謂一舉兩得！人才建設(shè)目前私立醫(yī)院的人才建設(shè)的難點在于：一切向錢看的風(fēng)氣使得中年骨干醫(yī)師無心帶教，年輕醫(yī)師長久得不到進(jìn)步，頻繁跳槽；然而民意醫(yī)院作為行業(yè)中的弱勢群體，本來就存在人才短缺的短板，如果不認(rèn)真進(jìn)行人才培養(yǎng)，很快就會由于人才問題陷入瓶頸。一家企業(yè)，他的人才雖然可以從外界聘請到，但作為企業(yè)忠誠的基石的永遠(yuǎn)只能是企業(yè)自己培養(yǎng)的人才。以吸納公立醫(yī)院專家為帶頭人、以中年公立醫(yī)院主治級別醫(yī)生為骨干、以校園招聘為基礎(chǔ)組建私立康復(fù)?？漆t(yī)院。2、注重校園招聘的醫(yī)務(wù)員工培養(yǎng)，以中年主治醫(yī)生為主，在科室編制下分組，按組分配獎金，獎金分配以考核醫(yī)療組治愈率為主要考核目標(biāo)，同時將服務(wù)態(tài)度以及組內(nèi)年輕醫(yī)師的月度實踐考核納入考核范圍；為鼓勵帶組的中年骨干培養(yǎng)新人，應(yīng)建立新人晉級獎勵制度，即新人每能熟練獨立完成一種疾病的全套康復(fù)治療，就為培養(yǎng)他的中年骨干發(fā)放一筆獎金，同時允許通過考核的年輕醫(yī)師享受更高等級的獎金提成。鼓勵年輕醫(yī)師參加各種醫(yī)學(xué)會議及交流，鼓勵他們撰寫醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)，為能力突出者提供進(jìn)修機會，增加年輕醫(yī)師的經(jīng)驗積累。為留住人才，應(yīng)與優(yōu)秀的年輕醫(yī)師簽訂長期甚至是終身的勞務(wù)協(xié)議，關(guān)心這些人的生活問題，讓員工將企業(yè)當(dāng)成自己的家。目標(biāo)客源以神內(nèi)科室患者為主要康復(fù)對象目前康復(fù)需求最迫切的是腦卒中病人，公立綜合醫(yī)院內(nèi)有康復(fù)需求的患者主要集中在神經(jīng)內(nèi)科，如何利用有效的獎勵機制去幫助康復(fù)科室最大程度上吸納本院神經(jīng)內(nèi)科的住院病人就成了康復(fù)科的首要任務(wù)。以骨科、心內(nèi)、呼吸內(nèi)科這三個科室患者為輔助骨科、心內(nèi)科、呼吸科這3個科室也是康復(fù)病人的主要來源，運用靈活及時的獎勵機制，可以有效的從上述科室中獲得轉(zhuǎn)診病人。以公立醫(yī)院康復(fù)科病人為基礎(chǔ)公立醫(yī)院康復(fù)科的住院周期目前最長是2810生部近期也發(fā)布文件稱“三甲醫(yī)院康復(fù)科將以為危重病人進(jìn)行康復(fù)為主要工作內(nèi)容”。在可以預(yù)見未來，三甲醫(yī)院康復(fù)的住院病人住院期將會被嚴(yán)格限制，一旦度過危險期，三甲醫(yī)院的住院康復(fù)病人就需要轉(zhuǎn)移到專科康復(fù)醫(yī)院中進(jìn)行下一步的康復(fù)治療了。（四）必須重視的政府主管部門可以對私立康復(fù)醫(yī)院進(jìn)行管理的機構(gòu)很多，比如說衛(wèi)生局、稅務(wù)局、勞動局、工商局等等，但真正與私立康復(fù)醫(yī)院生死相關(guān)的主管部門只有一個，那就是醫(yī)保局，由于康復(fù)是新興行業(yè)，許多治療設(shè)備的治療項目都需要醫(yī)院上報，如果醫(yī)保局不批準(zhǔn)那么這個治療就無法進(jìn)行下去，醫(yī)保支付的報銷金額也需要他能及時下?lián)懿拍芫S持企總結(jié)：私立康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)將在今后幾年之中進(jìn)入發(fā)展的黃金時期，雖然面臨著各種困難，但只要支持過最初