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文檔簡介
2026護師類之護士資格證全真模擬考試A卷含答案1.【A1型題】患者,男,68歲,因“反復(fù)咳嗽、咳痰20年,活動后氣促5年”入院。查體:桶狀胸,叩診過清音,雙肺呼吸音低,可聞及散在干啰音。動脈血氣分析:PaO?55mmHg,PaCO?65mmHg,pH7.32。護士判斷該患者最可能出現(xiàn)的酸堿失衡類型是A.呼吸性堿中毒B.代謝性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.代謝性堿中毒E.混合性堿中毒答案:C2.【A1型題】下列關(guān)于壓瘡炎性浸潤期的描述,正確的是A.皮膚呈紫紅色,皮下有硬結(jié),可出現(xiàn)水皰B.皮膚出現(xiàn)紅斑,壓之不褪色C.局部組織壞死,形成潰瘍D.表皮水皰破潰,可見潮濕紅潤創(chuàng)面E.壞死組織發(fā)黑,膿性分泌物增多答案:A3.【A1型題】護士為昏迷患者進行口腔護理時,錯誤的操作是A.頭偏向一側(cè)B.使用彎血管鉗夾緊棉球C.棉球濕度以不滴水為宜D.每次更換棉球E.漱口后協(xié)助患者吐出答案:E4.【A1型題】下列哪項不是靜脈輸液引起發(fā)熱反應(yīng)的常見原因A.輸入液體溫度過低B.輸液器具滅菌不徹底C.藥物含致熱原D.輸液速度過快E.操作過程未嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)答案:D5.【A1型題】患者,女,56歲,乳腺癌術(shù)后第3天,護士指導(dǎo)其進行患側(cè)上肢功能鍛煉,正確的是A.術(shù)后24小時內(nèi)做握拳、屈腕運動B.術(shù)后1~3天做肩部外展運動C.術(shù)后4~7天做手指爬墻運動D.術(shù)后1周做甩手運動E.術(shù)后2周做引體向上答案:A6.【A1型題】下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述,錯誤的是A.無菌物品取出后未用可放回?zé)o菌容器內(nèi)B.無菌包打開后有效期為24小時C.無菌持物鉗可夾取油紗布D.操作者手臂應(yīng)保持在腰部以上E.一份無菌物品僅供一位患者使用答案:A7.【A1型題】患者,男,45歲,因“上消化道出血”入院,急診胃鏡示十二指腸球部潰瘍活動性出血。護士評估患者最可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A.柏油樣便B.鮮血便C.黏液膿血便D.米湯樣便E.白陶土樣便答案:A8.【A1型題】下列哪項不是瀕死患者常見的臨床表現(xiàn)A.四肢濕冷B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.胃腸蠕動亢進E.意識模糊答案:D9.【A1型題】護士為新生兒接種卡介苗,正確的接種部位是A.左上臂三角肌上緣B.右上臂三角肌下緣C.左上臂三角肌下緣D.臀大肌外上1/4E.股外側(cè)肌答案:C10.【A1型題】患者,女,32歲,因“甲狀腺功能亢進”行131I治療。護士出院指導(dǎo)時應(yīng)重點告知A.1個月內(nèi)避免與兒童密切接觸B.多進食海帶、紫菜C.停用抗甲狀腺藥物D.治療后立即懷孕E.出現(xiàn)高熱立即用阿司匹林降溫答案:A11.【A2型題】患者,男,70歲,因“腦梗死”右側(cè)肢體偏癱入院。護士評估患者吞咽功能時,首先應(yīng)進行的檢查是A.洼田飲水試驗B.血生化檢查C.頭顱CTD.肌電圖E.胃鏡答案:A12.【A2型題】患者,女,28歲,產(chǎn)后第1天,護士查體發(fā)現(xiàn)子宮底臍上2橫指,質(zhì)地軟,輪廓不清,按壓宮底流出暗紅色血液約400ml。首要的護理措施是A.立即通知醫(yī)生,按摩子宮B.囑患者多飲水C.協(xié)助患者下床排尿D.給予鎮(zhèn)靜劑E.立即輸血答案:A13.【A2型題】患者,男,55歲,因“肝硬化、食管胃底靜脈曲張破裂出血”入院,三腔二囊管壓迫止血。護士巡視時發(fā)現(xiàn)胃囊引流管突然引流出大量新鮮血,應(yīng)首先A.立即報告醫(yī)生并準備手術(shù)B.檢查氣囊壓力并補充氣體C.囑患者深呼吸放松D.加快輸液速度E.立即拔管答案:B14.【A2型題】患者,女,38歲,因“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”長期服用潑尼松。護士對其進行健康教育時,應(yīng)重點強調(diào)A.低鹽、低蛋白飲食B.定期監(jiān)測血糖、血壓C.疫苗接種無禁忌D.癥狀緩解即可停藥E.避免日曬但可燙發(fā)染發(fā)答案:B15.【A2型題】患者,男,60歲,因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院,醫(yī)囑給予無創(chuàng)正壓通氣。護士評估患者不適合使用該裝置的情況是A.呼吸頻率32次/分B.血氣分析pH7.28C.面部嚴重畸形D.意識模糊但能合作E.心率110次/分答案:C16.【A2型題】患者,女,25歲,因“急性闌尾炎”術(shù)后第1天,主訴切口疼痛,VAS評分7分。護士應(yīng)首先A.立即通知醫(yī)生B.評估疼痛性質(zhì)及伴隨癥狀C.囑患者忍耐D.立即給予哌替啶100mg肌注E.協(xié)助患者下床活動答案:B17.【A2型題】患兒,男,3歲,因“支氣管肺炎”入院,護士為其霧化吸入布地奈德后,應(yīng)指導(dǎo)家長A.立即喂水漱口B.霧化后禁食2小時C.霧化結(jié)束立即平臥D.用面罩時緊閉雙眼E.每次霧化30分鐘答案:A18.【A2型題】患者,男,50歲,因“急性心肌梗死”入院,急診PCI術(shù)后返回病房。護士發(fā)現(xiàn)患者橈動脈穿刺處繃帶滲血,應(yīng)首先A.立即更換繃帶并加壓包扎B.抬高患肢至心臟水平C.立即報告醫(yī)生并壓迫止血D.給予止血敏靜推E.立即做心電圖答案:C19.【A2型題】患者,女,30歲,因“妊娠高血壓疾病”子癇前期重度入院,醫(yī)囑給予硫酸鎂靜滴。護士在用藥前必須確認A.膝腱反射存在B.呼吸≥12次/分C.尿量≥30ml/hD.心電圖正常E.血壓降至正常答案:A20.【A2型題】患者,男,65歲,因“糖尿病足”行右足趾截肢術(shù),術(shù)后第3天體溫38.5℃,傷口紅腫。護士考慮最可能的并發(fā)癥是A.切口感染B.肺不張C.深靜脈血栓D.低血糖昏迷E.急性心衰答案:A21.【A3型題】共用題干:患者,男,58歲,因“肝硬化失代償期”入院,主訴腹脹、乏力。查體:腹部膨隆,移動性濁音陽性,雙下肢凹陷性水腫。實驗室檢查:白蛋白25g/L,血鈉128mmol/L。(1)護士為患者測量腹圍的正確方法是A.晨起排尿后平臥,軟尺繞臍一周B.餐后2小時站立測量C.任意體位繞劍突一周D.平臥繞髂前上棘一周E.側(cè)臥繞最大腹徑答案:A(2)醫(yī)囑給予螺內(nèi)酯+呋塞米口服,護士用藥指導(dǎo)時應(yīng)告知患者A.清晨頓服,記錄24小時尿量B.睡前服用防止夜尿C.與牛奶同服減少刺激D.出現(xiàn)肌肉痙攣立即停藥E.體重下降不超過2kg/天答案:A(3)患者突發(fā)意識模糊、言語不清,考慮肝性腦病,護士應(yīng)立即A.生理鹽水灌腸B.肥皂水清潔灌腸C.給予地西泮鎮(zhèn)靜D.高蛋白飲食E.限制鈉鹽答案:A22.【A3型題】共用題干:患兒,女,6個月,因“腹瀉3天,加重伴嘔吐1天”入院。查體:體重6kg,前囟凹陷,皮膚彈性差,口唇干燥,哭時淚少。實驗室檢查:血鈉135mmol/L,血鉀3.2mmol/L。(1)護士判斷該患兒脫水程度為A.輕度B.中度C.重度D.極重度E.無脫水答案:B(2)醫(yī)囑給予口服補液鹽(ORS),護士指導(dǎo)家長正確喂服方法是A.每次腹瀉后喂50~100ml,少量多次B.一次性喂完500mlC.稀釋一半濃度D.加入果汁調(diào)味E.與母乳間隔4小時答案:A(3)患兒補液過程中出現(xiàn)眼瞼浮腫,護士應(yīng)A.立即停用ORS,報告醫(yī)生B.繼續(xù)補液C.改用生理鹽水D.給予利尿劑E.增加喂水量答案:A23.【A3型題】共用題干:患者,女,40歲,因“甲狀腺功能亢進”行甲狀腺次全切除術(shù),術(shù)后返回病房。(1)護士為其準備床旁時,必須配備的急救物品是A.氣管切開包B.胸穿包C.導(dǎo)尿包D.吸痰管E.靜脈切開包答案:A(2)術(shù)后6小時,患者主訴頸部壓迫感、呼吸困難,護士首先A.立即床旁拆除縫線,清除血腫B.給予高流量吸氧C.報告醫(yī)生并準備氣管插管D.抬高床頭30°E.給予鎮(zhèn)靜劑答案:A(3)患者術(shù)后聲音嘶啞,護士解釋最可能損傷的神經(jīng)是A.喉返神經(jīng)B.喉上神經(jīng)外支C.副神經(jīng)D.膈神經(jīng)E.迷走神經(jīng)主干答案:A24.【A4型題】共用題干:患者,男,72歲,因“股骨頸骨折”行人工股骨頭置換術(shù),術(shù)后第2天。查體:T37.8℃,P88次/分,R20次/分,BP135/80mmHg,患肢外展中立位。(1)護士指導(dǎo)患者進行患肢肌肉等長收縮訓(xùn)練,正確頻次為A.每日3次,每次10~15分鐘B.每小時1次,每次5~10秒C.每日1次,每次30分鐘D.每2小時1次,每次1分鐘E.睡前1次,每次20分鐘答案:B(2)患者突發(fā)胸痛、呼吸困難,SpO?降至85%,護士考慮最可能的并發(fā)癥是A.肺栓塞B.急性心衰C.氣胸D.肺炎E.胸腔積液答案:A(3)護士立即協(xié)助患者采取的體位是A.平臥,抬高下肢B.左側(cè)臥位C.端坐位,雙腿下垂D.右側(cè)臥位E.俯臥位答案:C(4)醫(yī)囑給予低分子肝素皮下注射,護士注射部位應(yīng)選擇A.臍周左右交替B.臀大肌上外象限C.股外側(cè)肌D.三角肌下緣E.前臂掌側(cè)答案:A25.【A4型題】共用題干:患者,女,55歲,因“2型糖尿病”入院,醫(yī)囑給予胰島素強化治療,早餐前速效胰島素12U皮下注射。(1)護士注射前必須評估A.空腹血糖及食欲情況B.心電圖C.尿量D.體溫E.血壓答案:A(2)患者注射后30分鐘突發(fā)心悸、出汗、手抖,護士判斷為低血糖,應(yīng)立即A.給予15g含糖飲料口服B.靜推50%葡萄糖C.給予胰高血糖素肌注D.立即進食2個雞蛋E.吸氧答案:A(3)患者血糖穩(wěn)定后,護士健康教育重點A.識別低血糖癥狀及自救方法B.增加運動量C.停用胰島素D.改為口服降糖藥E.每日一次監(jiān)測血糖答案:A(4)患者出院前護士示范胰島素筆使用,錯誤的是A.針頭可重復(fù)使用3次B.注射后停留10秒拔針C.搖勻預(yù)混胰島素D.輪換注射部位E.室溫保存開啟后28天答案:A26.【案例分析題】病史:患者,男,45歲,因“車禍致多發(fā)傷”入院,診斷:脾破裂、失血性休克、左側(cè)多發(fā)性肋骨骨折。急診行脾切除術(shù),術(shù)后返回ICU,氣管插管接呼吸機輔助通氣,留置中心靜脈導(dǎo)管、導(dǎo)尿管、胸腔閉式引流管。術(shù)后第1天,患者體溫38.9℃,心率120次/分,血壓95/60mmHg,尿量20ml/h,胸腔引流出鮮紅色液體450ml/h。問題:(1)護士評估患者最危急的護理問題是A.組織灌注量不足B.疼痛C.體溫過高D.焦慮E.知識缺乏答案:A(2)護士應(yīng)立即采取的護理措施是A.快速補液、輸血,通知醫(yī)生B.物理降溫C.給予鎮(zhèn)靜劑D.更換引流袋E.記錄24小時出入量答案:A(3)患者中心靜脈導(dǎo)管穿刺處紅腫滲液,護
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