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2026年養(yǎng)老心理咨詢協(xié)議甲方(咨詢師/服務(wù)提供方):[咨詢師姓名],身份證號(hào):[咨詢師身份證號(hào)碼],聯(lián)系電話:[咨詢師電話],電子郵箱:[咨詢師郵箱],注冊(cè)地址:[咨詢師注冊(cè)地址]。乙方(來訪者/服務(wù)接受方):[來訪者姓名],性別:[男/女],出生日期:[來訪者出生日期],身份證號(hào):[來訪者身份證號(hào)碼](或:護(hù)照號(hào)碼:[來訪者護(hù)照號(hào)碼]/其他有效身份證件號(hào)碼:[來訪者其他有效證件號(hào)碼]),住所地:[來訪者常住地址],聯(lián)系電話:[來訪者電話],電子郵箱:[來訪者郵箱](如有)。根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)和心理咨詢行業(yè)倫理規(guī)范,甲乙雙方在平等、自愿、公平和誠(chéng)實(shí)信用的基礎(chǔ)上,就乙方尋求甲方提供的養(yǎng)老心理咨詢服務(wù)事宜,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:第一條定義與解釋除非本協(xié)議另有明確約定,下列詞語(yǔ)具有以下含義:(一)“養(yǎng)老心理咨詢”是指甲方運(yùn)用心理學(xué)專業(yè)知識(shí)和技術(shù),為乙方提供心理評(píng)估、咨詢輔導(dǎo)、情緒支持等服務(wù),旨在幫助乙方適應(yīng)養(yǎng)老生活,緩解心理壓力,解決心理困擾,促進(jìn)心理健康。(二)“咨詢關(guān)系”是指甲方作為咨詢師,乙方作為來訪者,在遵守本協(xié)議約定下建立的專業(yè)服務(wù)關(guān)系。(三)“保密信息”是指乙方在咨詢關(guān)系中向甲方透露的任何與個(gè)人心理、經(jīng)歷、感受、狀況等相關(guān)的信息,以及咨詢過程中的相關(guān)記錄和資料。(四)“有效地址”是指本協(xié)議載明的雙方地址,任何書面通知按此地址送達(dá)即視為有效送達(dá)。(五)“不可抗力”是指不能預(yù)見、不能避免且不能克服的客觀情況,如自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭(zhēng)、政府行為、重大疫情等。第二條咨詢目的與范圍(一)甲方同意為乙方提供養(yǎng)老心理咨詢服務(wù),旨在幫助乙方應(yīng)對(duì)和解決在養(yǎng)老過程中可能遇到的情緒問題(如孤獨(dú)感、焦慮、抑郁、哀傷)、適應(yīng)困難、人際關(guān)系挑戰(zhàn)、睡眠障礙、以及對(duì)衰老和死亡的焦慮等心理議題。(二)咨詢范圍將圍繞乙方提出的具體問題和咨詢目標(biāo)展開,但甲方不接受治療乙方所患的精神疾病或身體疾病,乙方也應(yīng)理解心理咨詢并非醫(yī)療服務(wù)。(三)若乙方提出的議題超出約定的咨詢范圍,甲方有權(quán)與乙方協(xié)商調(diào)整咨詢焦點(diǎn)或建議尋求其他專業(yè)幫助。第三條雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù):1.有權(quán)按照國(guó)家法律法規(guī)、心理咨詢行業(yè)倫理規(guī)范以及本協(xié)議約定,為乙方提供專業(yè)的養(yǎng)老心理咨詢服務(wù)。2.有權(quán)要求乙方遵守本協(xié)議的咨詢?cè)O(shè)置,包括準(zhǔn)時(shí)參加咨詢、按時(shí)支付費(fèi)用等。3.有權(quán)在認(rèn)為繼續(xù)咨詢可能對(duì)乙方造成實(shí)質(zhì)性的、可預(yù)見的傷害,或乙方嚴(yán)重違反咨詢?cè)O(shè)置、威脅自身或他人安全,或無法達(dá)成有效咨詢時(shí),單方面暫停或終止咨詢,并應(yīng)盡可能提前通知乙方。4.有權(quán)對(duì)咨詢過程進(jìn)行記錄,并妥善保管記錄,以作為咨詢參考和遵守保密義務(wù)的依據(jù)。5.有權(quán)根據(jù)乙方情況,在合理范圍內(nèi)調(diào)整咨詢計(jì)劃。6.有權(quán)要求乙方提供必要、真實(shí)的個(gè)人信息用于咨詢?cè)u(píng)估和檔案建立。7.有權(quán)獲得雙方約定的咨詢報(bào)酬。(二)乙方權(quán)利與義務(wù):1.有權(quán)獲得符合國(guó)家規(guī)定和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的、專業(yè)的養(yǎng)老心理咨詢服務(wù)。2.有權(quán)了解甲方的資質(zhì)證明、咨詢經(jīng)驗(yàn)以及本協(xié)議中關(guān)于保密原則的具體內(nèi)容和限制。3.有權(quán)在感覺咨詢過程不適或認(rèn)為咨詢師不適合自己時(shí),隨時(shí)提出暫?;蚪K止咨詢。4.有義務(wù)在咨詢中保持真誠(chéng)、開放的態(tài)度,積極參與咨詢過程,努力實(shí)現(xiàn)咨詢目標(biāo)。5.有義務(wù)準(zhǔn)時(shí)參加每次咨詢,如需遲到、早退或取消,應(yīng)至少提前[例如:24]小時(shí)通知甲方。未經(jīng)甲方同意的缺席,可能按缺席時(shí)長(zhǎng)計(jì)費(fèi)。6.有義務(wù)按照本協(xié)議約定按時(shí)足額支付咨詢費(fèi)用。7.有義務(wù)向甲方提供與咨詢相關(guān)的、在可能范圍內(nèi)真實(shí)、準(zhǔn)確的信息。8.有義務(wù)配合甲方完成必要的咨詢?cè)u(píng)估。第四條咨詢?cè)O(shè)置(一)咨詢頻率:雙方約定咨詢頻率為每周一次。(二)咨詢時(shí)長(zhǎng):?jiǎn)未巫稍儠r(shí)長(zhǎng)為[例如:50]分鐘。(三)咨詢時(shí)間:原則上定于每周[例如:星期三下午],具體時(shí)間由雙方根據(jù)實(shí)際情況協(xié)商確定,并提前確認(rèn)。(四)咨詢地點(diǎn):咨詢可在[例如:甲方執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)]進(jìn)行,或根據(jù)乙方具體情況,在[例如:乙方住處]或雙方約定的其他合適場(chǎng)所進(jìn)行,遠(yuǎn)程線上咨詢亦可,具體方式由雙方協(xié)商確定。(五)咨詢計(jì)劃:甲方將在初次咨詢后,與乙方共同探討并初步明確咨詢目標(biāo)和大致方向。咨詢計(jì)劃可根據(jù)咨詢進(jìn)展和乙方需求進(jìn)行適時(shí)調(diào)整。第五條費(fèi)用與支付(一)咨詢費(fèi)用:本次咨詢服務(wù)的費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)為每[例如:50]分鐘[例如:人民幣200]元,或按次收費(fèi)[例如:人民幣1000]元/次(選擇其中一種或約定其他標(biāo)準(zhǔn),如按時(shí)長(zhǎng)計(jì)費(fèi)、包月計(jì)費(fèi)等)。具體費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)為:[詳細(xì)說明費(fèi)用計(jì)算方式]。(二)支付方式:乙方應(yīng)通過[例如:現(xiàn)金支付、銀行轉(zhuǎn)賬、在線支付平臺(tái)]等方式,在每次咨詢開始前/咨詢結(jié)束后/每月[例如:10日]前支付當(dāng)次/當(dāng)月應(yīng)繳咨詢費(fèi)用。(三)支付賬戶:1.賬戶名稱:[甲方賬戶名稱]2.開戶銀行:[甲方開戶銀行名稱]3.銀行賬號(hào):[甲方銀行賬號(hào)](四)逾期支付:乙方若未能按時(shí)支付費(fèi)用,每逾期一日,應(yīng)按逾期金額的[例如:千分之五]向甲方支付違約金。逾期超過[例如:30]日,甲方有權(quán)暫?;蚪K止咨詢服務(wù),并保留向乙方追償已發(fā)生費(fèi)用及違約金的權(quán)利。第六條保密條款(一)甲方同意對(duì)乙方在咨詢過程中提供的所有保密信息予以嚴(yán)格保密,并采取合理措施保護(hù)這些信息的安全。(二)保密義務(wù)不因本協(xié)議的終止而解除,保密期限為自信息知曉之日起[例如:永久],或自咨詢關(guān)系終止之日起[例如:五年]。(三)保密例外:1.乙方明確同意向第三方披露其保密信息。2.為保護(hù)乙方本人或任何其他人的即時(shí)、重大的人身安全所必需時(shí),且甲方在采取合理措施嘗試與乙方或其相關(guān)方溝通后仍認(rèn)為必要的情形。3.甲方作為被法律或政府機(jī)關(guān)要求提供相關(guān)信息的協(xié)助對(duì)象時(shí),甲方應(yīng)在法律允許的范圍內(nèi),盡可能提前通知乙方(如法律禁止通知,則無需通知),并僅向該機(jī)關(guān)提供法律要求的、與該特定事項(xiàng)直接相關(guān)的必要信息。4.乙方涉嫌違反法律或法規(guī),且甲方在合理判斷認(rèn)為需要向有關(guān)當(dāng)局報(bào)告的情況下(例如:涉及虐待兒童、老人或弱勢(shì)群體,或乙方有自殺、傷人等嚴(yán)重自傷、傷人風(fēng)險(xiǎn)或行為),甲方應(yīng)在遵守法律法規(guī)和自身職業(yè)倫理的前提下,盡到合理的通知、報(bào)告義務(wù)。甲方在此類情況下仍應(yīng)遵守最小泄露原則,僅披露為履行義務(wù)所必需的信息。(四)咨詢記錄:甲方對(duì)咨詢過程進(jìn)行的記錄屬于保密信息,其保管、使用和銷毀將嚴(yán)格遵守保密原則。未經(jīng)乙方書面同意或法律規(guī)定,甲方不得向第三方透露或使用咨詢記錄。第七條咨詢記錄(一)甲方將對(duì)咨詢過程進(jìn)行必要的記錄,記錄內(nèi)容通常包括咨詢摘要、評(píng)估結(jié)果、重要的討論點(diǎn)、雙方商定的目標(biāo)與計(jì)劃等。(二)咨詢記錄將作為甲執(zhí)業(yè)檔案的一部分,由甲方妥善保管,保管期限自咨詢關(guān)系終止之日起不少于[例如:五年],或根據(jù)國(guó)家法律法規(guī)及甲方職業(yè)規(guī)范要求確定。(三)咨詢記錄的保管應(yīng)確保其機(jī)密性,僅甲方本人、經(jīng)甲方授權(quán)的督導(dǎo)、或根據(jù)法律規(guī)定有權(quán)查閱的機(jī)構(gòu)(如法院、檢察院、公安機(jī)關(guān))可以接觸。(四)本協(xié)議終止后,或根據(jù)雙方約定或法律規(guī)定,甲方將在履行完畢保密義務(wù)后,按照規(guī)定的方式安全銷毀相關(guān)咨詢記錄。第八條通知與送達(dá)(一)雙方確認(rèn)本協(xié)議載明的地址和聯(lián)系方式為有效聯(lián)系方式。任何一方變更聯(lián)系方式,應(yīng)提前[例如:3]日書面通知對(duì)方。(二)任何書面通知按上述有效地址郵寄發(fā)出或電子郵件發(fā)送(以發(fā)送時(shí)記錄為準(zhǔn)),郵件發(fā)出后[例如:3]個(gè)工作日內(nèi)視為送達(dá)。掛號(hào)信寄出后[例如:5]日視為送達(dá)。(三)按本條約定發(fā)出的通知,視為有效送達(dá)。第九條協(xié)議的開始、期限與終止(一)本協(xié)議自甲乙雙方簽字或蓋章之日起生效。(二)本協(xié)議期限為[選擇一項(xiàng):固定期限,例如:自____年____月____日起至____年____月____日止;或持續(xù)有效,直至一方根據(jù)本協(xié)議約定或法律規(guī)定終止]。(三)協(xié)議終止方式:1.乙方終止:乙方如需終止咨詢,應(yīng)提前[例如:48]小時(shí)通知甲方。乙方應(yīng)結(jié)清所有已發(fā)生的咨詢費(fèi)用。如乙方在通知期內(nèi)未能結(jié)清費(fèi)用,甲方有權(quán)要求乙方提供等額擔(dān)保或暫停后續(xù)咨詢直至費(fèi)用結(jié)清。2.甲方終止:甲方在符合本協(xié)議第三條第(三)款約定情形時(shí),有權(quán)終止咨詢,應(yīng)提前[例如:24]小時(shí)通知乙方。甲方應(yīng)退還乙方已支付但未提供咨詢服務(wù)的費(fèi)用。3.協(xié)商終止:甲乙雙方可通過友好協(xié)商一致終止本協(xié)議。4.不可抗力終止:如發(fā)生本協(xié)議定義的不可抗力事件,導(dǎo)致協(xié)議無法繼續(xù)履行,雙方均應(yīng)及時(shí)通知對(duì)方,并在不可抗力影響消除后,協(xié)商決定是否恢復(fù)履行、修改協(xié)議或終止協(xié)議。因不可抗力導(dǎo)致的履行延遲或終止,雙方互不承擔(dān)違約責(zé)任。5.法定終止:出現(xiàn)法律規(guī)定或雙方約定的其他終止情形時(shí),協(xié)議可依法終止。第十條費(fèi)用結(jié)算與結(jié)算周期(一)乙方應(yīng)按照第五條約定的標(biāo)準(zhǔn)和方式,按時(shí)足額支付咨詢費(fèi)用。(二)費(fèi)用結(jié)算周期為[例如:每次咨詢結(jié)束后/每月10日]。(三)協(xié)議終止時(shí),雙方應(yīng)進(jìn)行最終費(fèi)用結(jié)算。甲方應(yīng)向乙方開具合法的收費(fèi)憑證。乙方應(yīng)付未付的費(fèi)用,甲方有權(quán)向乙方追償。第十一條違約責(zé)任(一)甲方若違反保密義務(wù),泄露乙方保密信息,給乙方造成損失的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。(二)乙方若未能按時(shí)支付咨詢費(fèi)用,除應(yīng)支付欠款及違約金外,甲方還有權(quán)根據(jù)情況暫?;蚪K止咨詢服務(wù)。(三)任何一方違反本協(xié)議其他重要約定,給對(duì)方造成損失的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。第十二條適用法律與爭(zhēng)議解決(一)本協(xié)議的訂立、效力、解釋、履行及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)大陸地區(qū)法律。(二)因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的任何爭(zhēng)議,雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向甲方所在地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第十三條不可抗力(一)雙方確認(rèn),不可抗力是指雙方在簽訂本協(xié)議時(shí)不能預(yù)見、對(duì)其發(fā)生和后果不能避免并不能克服的事件,包括但不限于地震、臺(tái)風(fēng)、洪水、火災(zāi)、戰(zhàn)爭(zhēng)、動(dòng)亂、政府行為、法律政策重大調(diào)整、重大傳染病疫情(如COVID-19)及其管控措施等。(二)若發(fā)生不可抗力事件,導(dǎo)致任何一方無法履行或無法完全履行本協(xié)議的義務(wù),該方不應(yīng)被視為違約。該方應(yīng)在合理期限內(nèi)通知對(duì)方有關(guān)不可抗力事件的情況、可能的影響以及預(yù)計(jì)持續(xù)的時(shí)間。(三)雙方應(yīng)根據(jù)不可抗力事件的影響,協(xié)商決定是否延期履行、部分履行或終止協(xié)議。因不可抗力造成的損失,雙方互不承擔(dān)責(zé)任,但法律另有規(guī)定的除外。第十四條協(xié)議的修改與補(bǔ)充(一)對(duì)本協(xié)議的任何修改或補(bǔ)充,均須經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,并以書面形式作出,作為本協(xié)議不可分割的一部分。(二)任何一方不得單方面修改或補(bǔ)充本協(xié)議。第十五條其他約定(一)乙方確認(rèn),在本協(xié)議簽署前,已充分理解并自愿接受本協(xié)議的全部條款,特別是關(guān)于保密例外、費(fèi)用支付和協(xié)議終止的條款。(二)若乙方為無民事行為能力人或限制民事行為能力人,則由其法定代理人或指定監(jiān)護(hù)人代為簽署本協(xié)議,并確保乙方理解其權(quán)利義務(wù)。乙方法定代理人或指定監(jiān)護(hù)人應(yīng)對(duì)乙方在咨詢過程中的行為及其后果承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。(三)本協(xié)議包含雙方的全部約定,取
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