2025年大學（護理學）重癥護理學測試卷

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的。請將正確答案的序號填在括號內。1.以下哪項不是重癥護理的特點（）A.病情危急且變化快B.護理任務重且難度大C.需多學科協(xié)作D.患者康復時間短答案：D2.重癥患者最常見的心理反應是（）A.焦慮B.恐懼C.抑郁D.憤怒答案：A3.對于重癥患者的氣道管理，首要措施是（）A.保持氣道通暢B.濕化氣道C.氣道吸引D.氣管插管答案：A4.監(jiān)測中心靜脈壓時，其正常范圍是（）A.2-5cmH?OB.5-12cmH?OC.12-15cmH?OD.15-20cmH?O答案：B5.以下哪種情況提示患者可能存在呼吸功能不全（）A.呼吸頻率18次/分B.血氧飽和度95%C.動脈血氣分析pH值7.35D.呼吸淺快且費力答案：D6.重癥患者營養(yǎng)支持的目的不包括（）A.維持氮平衡B.提供能量C.促進傷口愈合D.降低免疫力答案：D7.預防重癥患者壓瘡的關鍵措施是（）A.定時翻身B.保持皮膚清潔C.使用減壓床墊D.加強營養(yǎng)答案：A8.以下關于重癥患者鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜的說法，錯誤的是（）A.可提高患者舒適度B.有助于減少并發(fā)癥C.應常規(guī)使用大劑量鎮(zhèn)靜藥物D.需根據患者情況調整劑量答案：C9.對于重癥感染患者，使用抗生素的原則是（）A.早期、足量、聯(lián)合B.晚期、小量、單一C.按需使用D.盡量不用答案：A10.監(jiān)測重癥患者腎功能的重要指標是（）A.血肌酐B.血紅蛋白C.血小板D.白細胞答案：A11.以下哪種心律失常在重癥患者中最危險（）A.室性早搏B.房性早搏C.房顫D.心室顫動答案：D12.重癥患者進行機械通氣時，潮氣量一般設置為（）A.4-6ml/kgB.6-8ml/kgC.8-10ml/kgD.10-12ml/kg答案：B13.對于重癥患者的血糖監(jiān)測，理想血糖范圍是（）A.3.9-6.1mmol/LB.6.1-7.8mmol/LC.7.8-11.1mmol/LD.11.1-13.9mmol/L答案：A14.以下哪項不是重癥患者深靜脈血栓形成的危險因素（）A.長期臥床B.高凝狀態(tài)C.活動頻繁D.血管內皮損傷答案：C15.重癥患者進行連續(xù)性腎臟替代治療的優(yōu)點不包括（）A.血流動力學穩(wěn)定B.能有效清除過多水分和毒素C.對設備要求低D.可提供營養(yǎng)支持答案：C16.監(jiān)測重癥患者凝血功能的指標是（）A.血小板計數(shù)B.凝血酶原時間C.活化部分凝血活酶時間D.以上都是答案：D17.對于重癥患者的體溫管理，以下說法正確的是（）A.發(fā)熱時應立即使用退燒藥B.體溫過低時應注意保暖C.體溫波動大無需處理D.保持體溫在38℃左右答案：B18.重癥患者進行腸內營養(yǎng)時，最常見的并發(fā)癥是（）A.腹瀉B.便秘C.吸入性肺炎D.高血糖答案：A19.以下關于重癥患者的護理記錄，錯誤的是（）A.應及時、準確記錄B.可采用電子或紙質記錄C.記錄內容可隨意涂改D.記錄應完整、客觀答案：C20.對于重癥患者的家屬支持，以下做法不妥的是（）A.提供心理安慰B.告知病情進展C.限制家屬探視D.協(xié)助解決實際困難答案：C第II卷（非選擇題，共60分）（一）填空題（共10分）答題要求：請在每題的橫線上填上正確答案。每空1分。1.重癥護理的宗旨是為重癥患者提供______、______、______的整體護理。答案：全面、系統(tǒng)、優(yōu)質2.重癥患者的病情監(jiān)測包括______、______、______、______等方面。答案：生命體征、意識狀態(tài)、器官功能、實驗室檢查3.機械通氣的模式有______、______、______等。答案：控制通氣、輔助通氣、同步間歇指令通氣4.重癥患者營養(yǎng)支持的途徑有______和______。答案：腸內營養(yǎng)、腸外營養(yǎng)5.預防重癥患者醫(yī)院感染的措施包括______、______、______等。答案：嚴格無菌操作、加強病房管理、合理使用抗生素（二）簡答題（共20分）答題要求：簡要回答問題，每題5分。1.簡述重癥患者氣道濕化的方法及注意事項。答案：方法：可采用霧化吸入、氣管內滴注等。注意事項：嚴格遵守無菌操作原則；濕化液溫度適宜；觀察濕化效果，避免濕化過度或不足。2.簡述重癥患者深靜脈血栓形成的預防措施。答案：包括早期活動、使用抗凝藥物、維持適當?shù)囊后w平衡、避免血管內皮損傷等。3.簡述重癥患者鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜的評估要點。答案：包括意識狀態(tài)、疼痛程度、鎮(zhèn)靜深度、呼吸功能、循環(huán)功能等方面的評估。4.簡述重癥患者血糖監(jiān)測的意義及控制目標。答案：意義：及時發(fā)現(xiàn)血糖異常，調整治療方案。控制目標：理想血糖范圍為3.9-6.1mmol/L。（三）病例分析題（共15分）答題要求：根據所給病例，分析并回答問題?；颊?，男，65歲，因重癥肺炎入住ICU。患者意識不清，但有自主呼吸，體溫39.5℃，心率120次/分，呼吸28次/分，血壓100/60mmHg。血氣分析：pH7.30，PaO?55mmHg，PaCO?50mmHg。血常規(guī)：白細胞15×10?/L，中性粒細胞比例85%。1.該患者目前存在哪些主要問題？（5分）答案：存在重癥肺炎、呼吸功能不全、發(fā)熱、感染等問題。2.針對該患者的呼吸問題，應采取哪些護理措施？（5分）答案：保持氣道通暢，加強氣道濕化與吸引；根據病情調整氧療方式與參數(shù)；監(jiān)測呼吸功能指標；做好機械通氣準備等。3.如何控制該患者的體溫？（5分）答案：可采用物理降溫如冰敷、溫水擦浴等，必要時遵醫(yī)囑使用退燒藥，同時積極控制感染，去除發(fā)熱病因。（四）材料分析題（共10分）答題要求：閱讀材料，回答問題。材料：某重癥患者在進行腸內營養(yǎng)過程中，出現(xiàn)了腹瀉癥狀。經檢查，營養(yǎng)液的輸注速度、濃度等均符合要求，患者無腸道感染跡象。1.請分析該患者出現(xiàn)腹瀉的可能原因。（5分）答案：可能原因有營養(yǎng)液溫度過低刺激腸道；患者腸道對營養(yǎng)液不耐受；營養(yǎng)液配方不合適等。2.針對該患者的腹瀉，應采取哪些護理措施？（5分）答案：調整營養(yǎng)液溫度至適宜范圍；評估患者腸道功能，必要時調整營養(yǎng)液配方；觀察腹瀉情況，記錄大便次數(shù)、性狀等；保持肛周皮膚清潔干燥，防止皮膚損傷。（五）論述題（共5分）答題要求：論述相關內容，字數(shù)在200字左右。請論述重癥護理中如何體現(xiàn)人文關懷。答案：在重癥護理中，人文關懷體現(xiàn)在多個方面。要關注患者的心