2025年肌內(nèi)注射考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30題）1.肌內(nèi)注射時(shí)，最常用的注射部位是（）A.臀中肌、臀小肌B.臀大肌C.股外側(cè)肌D.上臂三角肌答案：B2.成人臀大肌注射時(shí)，進(jìn)針角度應(yīng)為（）A.30°～45°B.45°～60°C.60°～75°D.90°答案：D3.關(guān)于肌內(nèi)注射藥物配伍，正確的是（）A.兩種刺激性藥物可混合注射B.需確認(rèn)藥物在混合后2小時(shí)內(nèi)穩(wěn)定C.高滲溶液與低滲溶液可直接混合D.中藥注射液可與西藥隨意配伍答案：B4.2歲以下嬰幼兒肌內(nèi)注射的首選部位是（）A.臀大肌B.臀中肌、臀小肌C.股外側(cè)肌D.上臂三角肌答案：B5.肌內(nèi)注射前回抽的主要目的是（）A.檢查針頭是否堵塞B.確認(rèn)未刺入血管C.觀察藥物性狀D.減少注射疼痛答案：B6.肌內(nèi)注射時(shí)，一般藥物的注射速度應(yīng)控制在（）A.0.1～0.2ml/秒B.0.3～0.5ml/秒C.0.6～0.8ml/秒D.1ml/秒以上答案：B7.以下哪種情況禁止肌內(nèi)注射？（）A.局部皮膚有皮疹B.患者空腹?fàn)顟B(tài)C.注射部位有硬結(jié)D.凝血功能障礙未糾正答案：D8.為側(cè)臥位患者進(jìn)行臀大肌注射時(shí)，正確的體位要求是（）A.上腿伸直，下腿彎曲B.上腿彎曲，下腿伸直C.雙腿均伸直D.雙腿均彎曲答案：A9.成人單次肌內(nèi)注射的最大劑量通常不超過（）A.2mlB.5mlC.10mlD.15ml答案：B10.注射油劑藥物時(shí)，應(yīng)選擇的注射器類型是（）A.1ml結(jié)核菌素注射器B.5ml普通注射器C.10ml帶側(cè)孔注射器D.20ml大容量注射器答案：B11.肌內(nèi)注射時(shí)，針頭刺入深度一般為針梗的（）A.1/3～1/2B.1/2～2/3C.2/3～3/4D.全部刺入答案：B12.需長(zhǎng)期肌內(nèi)注射的患者，注射部位應(yīng)（）A.固定同一部位以減少損傷B.由上至下輪流注射C.由左至右輪流注射D.定期更換并標(biāo)記答案：D13.以下哪種藥物不宜肌內(nèi)注射？（）A.青霉素鈉B.維生素B12C.低分子肝素D.地塞米松磷酸鈉答案：C14.嬰幼兒肌內(nèi)注射時(shí)，進(jìn)針深度應(yīng)（）A.與成人相同B.為針梗的1/2～2/3C.不超過針梗的1/3D.根據(jù)患兒胖瘦調(diào)整答案：D15.肌內(nèi)注射后，局部出現(xiàn)硬結(jié)的主要原因是（）A.注射速度過快B.藥物刺激性強(qiáng)或吸收不良C.針頭過細(xì)D.患者活動(dòng)過多答案：B16.為孕婦進(jìn)行肌內(nèi)注射時(shí)，首選部位是（）A.臀大肌B.臀中肌、臀小肌C.股外側(cè)肌D.上臂三角肌答案：B17.注射時(shí)若患者突然出現(xiàn)頭暈、冷汗、面色蒼白，首先應(yīng)（）A.加快注射速度完成操作B.立即拔針，讓患者平臥C.繼續(xù)注射并觀察D.呼叫醫(yī)生答案：B18.肌內(nèi)注射時(shí)，“兩快一慢”中的“一慢”指（）A.進(jìn)針慢B.拔針慢C.推藥慢D.消毒慢答案：C19.以下哪種情況需延長(zhǎng)注射后按壓時(shí)間？（）A.注射部位為股外側(cè)肌B.患者使用抗凝藥物C.注射藥物為生理鹽水D.患者年齡小于3歲答案：B20.肌內(nèi)注射時(shí)，若針頭折斷在體內(nèi)，正確的處理是（）A.立即用鑷子夾出B.讓患者保持原體位，用血管鉗夾出C.按壓周圍組織使針頭露出D.無需處理，等待自行排出答案：B21.為兒童注射疫苗時(shí)，首選的肌內(nèi)注射部位是（）A.臀大肌B.上臂三角肌C.股外側(cè)肌D.臀中肌答案：C22.油劑藥物肌內(nèi)注射前需（）A.冷藏保存B.加熱至37℃C.搖晃至均勻D.稀釋后注射答案：C23.肌內(nèi)注射時(shí)，若推藥阻力過大，首先應(yīng)（）A.加大推注力度B.回抽觀察是否有回血C.拔針重新穿刺D.檢查針頭是否堵塞答案：D24.以下哪項(xiàng)不屬于肌內(nèi)注射前的評(píng)估內(nèi)容？（）A.患者的凝血功能B.藥物的有效期C.注射部位的皮膚狀態(tài)D.患者的文化程度答案：D25.肌內(nèi)注射后，局部出現(xiàn)紅腫熱痛，最可能的并發(fā)癥是（）A.血腫B.神經(jīng)損傷C.感染D.藥物外滲答案：C26.為老年患者進(jìn)行肌內(nèi)注射時(shí)，進(jìn)針角度應(yīng)（）A.增大至100°B.減小至75°C.保持90°D.根據(jù)肌肉松弛度調(diào)整答案：D27.以下哪種藥物需深部肌內(nèi)注射？（）A.胰島素B.卡介苗C.鐵劑（如右旋糖酐鐵）D.破傷風(fēng)抗毒素答案：C28.肌內(nèi)注射時(shí)，若患者有長(zhǎng)期服用激素史，需特別注意（）A.注射部位感染風(fēng)險(xiǎn)B.藥物劑量調(diào)整C.針頭長(zhǎng)度選擇D.注射速度答案：A29.嬰幼兒肌內(nèi)注射時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）A.固定患兒肢體B.快速進(jìn)針C.選擇股外側(cè)肌D.注射后立即揉搓局部答案：D30.肌內(nèi)注射時(shí)，注射器排氣的正確方法是（）A.針頭向上，輕推活塞至藥液溢出B.針頭向下，輕推活塞至藥液溢出C.水平持注射器，輕彈針筒排氣D.無需排氣，直接注射答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題）1.臀中肌、臀小肌注射的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.血管神經(jīng)少，安全性高B.肌肉豐厚，藥物吸收好C.適用于2歲以下嬰幼兒D.定位方便，不易誤刺答案：ABCD2.肌內(nèi)注射前需評(píng)估的內(nèi)容包括（）A.患者的用藥史及過敏史B.注射部位的皮膚完整性C.藥物的配伍禁忌D.患者的合作程度答案：ABCD3.肌內(nèi)注射時(shí)出現(xiàn)劇烈疼痛，可能的原因有（）A.針頭刺入神經(jīng)干B.藥物刺激性過強(qiáng)C.針頭未完全進(jìn)入肌肉層D.患者精神過度緊張答案：ABCD4.長(zhǎng)期接受肌內(nèi)注射的患者，護(hù)理措施包括（）A.定期更換注射部位B.注射后局部熱敷促進(jìn)吸收C.觀察注射部位有無硬結(jié)D.選擇細(xì)短針頭減少損傷答案：ABC5.關(guān)于胰島素肌內(nèi)注射，以下描述錯(cuò)誤的是（）A.可替代皮下注射B.吸收速度快于皮下注射C.適用于所有糖尿病患者D.可能導(dǎo)致血糖波動(dòng)過大答案：AC6.肌內(nèi)注射進(jìn)針后無回血，可能的原因有（）A.針頭位于肌肉組織內(nèi)B.針頭堵塞C.刺入血管但血流緩慢D.患者處于脫水狀態(tài)答案：ABCD7.為老年患者進(jìn)行肌內(nèi)注射時(shí)，需注意（）A.選擇肌肉較豐厚的部位B.進(jìn)針深度適當(dāng)減小C.推藥速度減慢D.注射后延長(zhǎng)按壓時(shí)間答案：ABCD8.油劑藥物肌內(nèi)注射的操作要點(diǎn)包括（）A.使用較粗針頭（7號(hào)以上）B.注射前充分搖勻C.深部注射D.推藥時(shí)觀察阻力答案：ABCD9.肌內(nèi)注射后局部硬結(jié)的預(yù)防措施有（）A.交替更換注射部位B.注射后局部按摩C.使用細(xì)長(zhǎng)針頭D.注射前熱敷局部答案：ACD10.患者注射時(shí)發(fā)生暈針，正確的處理步驟是（）A.立即停止注射，拔針B.讓患者取頭低足高位C.監(jiān)測(cè)生命體征D.必要時(shí)給予氧氣吸入答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共20題）1.兩歲以下嬰幼兒應(yīng)避免選擇臀大肌注射，以免損傷坐骨神經(jīng)。（）答案：√2.肌內(nèi)注射時(shí)，進(jìn)針深度越深，藥物吸收越好。（）答案：×（過深可能損傷深部組織）3.多種藥物混合注射時(shí)，需先注入刺激性小的藥物，再注入刺激性大的藥物。（）答案：√4.注射后立即按摩注射部位可促進(jìn)藥物吸收，應(yīng)常規(guī)操作。（）答案：×（可能導(dǎo)致藥液擴(kuò)散或出血）5.凝血功能障礙患者需肌內(nèi)注射時(shí)，應(yīng)延長(zhǎng)按壓時(shí)間至5～10分鐘。（）答案：√6.油劑藥物可用細(xì)針頭注射，減少疼痛。（）答案：×（油劑粘稠，需粗針頭避免堵塞）7.側(cè)臥位時(shí)，上腿彎曲、下腿伸直可使臀部肌肉放松。（）答案：×（正確為上腿伸直、下腿彎曲）8.孕婦因腹部膨隆，臀大肌注射時(shí)需加大進(jìn)針角度。（）答案：×（角度不變，需調(diào)整定位方法）9.回抽有回血時(shí)，應(yīng)立即拔針，更換針頭后重新注射。（）答案：×（應(yīng)調(diào)整針頭位置后再次回抽，仍有回血?jiǎng)t拔針）10.兒童接種百白破疫苗時(shí)，可選擇上臂三角肌注射。（）答案：×（應(yīng)選擇大腿前外側(cè)）11.肌內(nèi)注射時(shí)，針頭與皮膚垂直進(jìn)針適用于所有部位。（）答案：×（如股外側(cè)肌可根據(jù)肌肉厚度調(diào)整角度）12.注射刺激性強(qiáng)的藥物時(shí)，應(yīng)選擇肌肉豐厚的部位。（）答案：√13.患者空腹時(shí)肌內(nèi)注射易引發(fā)暈針，應(yīng)盡量避免。（）答案：√14.注射后局部出現(xiàn)血腫，應(yīng)立即熱敷促進(jìn)吸收。（）答案：×（24小時(shí)內(nèi)冷敷，24小時(shí)后熱敷）15.長(zhǎng)期注射胰島素的患者可選擇肌內(nèi)注射以加快吸收。（）答案：×（胰島素需皮下注射，肌內(nèi)注射可能導(dǎo)致低血糖）16.嬰幼兒肌內(nèi)注射時(shí)，可由家屬協(xié)助固定肢體，避免掙扎。（）答案：√17.注射油劑藥物時(shí)，需緩慢推藥，避免阻力過大。（）答案：√18.肌內(nèi)注射后，患者出現(xiàn)下肢麻木、疼痛，提示可能損傷坐骨神經(jīng)。（）答案：√19.為肥胖患者注射時(shí)，應(yīng)選擇更長(zhǎng)的針頭，確保刺入肌肉層。（）答案：√20.注射前消毒范圍應(yīng)≥5cm，待干后再注射。（）答案：√四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共10題）1.簡(jiǎn)述臀大肌注射“十字法”和“聯(lián)線法”的具體定位方法。答案：十字法：從臀裂頂點(diǎn)向左或右作一水平線，從髂嵴最高點(diǎn)作一垂直線，將臀部分為四個(gè)象限，外上象限（避開內(nèi)角）為注射區(qū)。聯(lián)線法：取髂前上棘與尾骨聯(lián)線的外1/3處為注射部位。2.肌內(nèi)注射時(shí)，選擇注射部位需評(píng)估哪些要點(diǎn)？答案：①局部皮膚有無炎癥、硬結(jié)、瘢痕；②肌肉是否豐厚（避免消瘦患者脂肪層過厚）；③有無神經(jīng)、血管分布（如臀大肌需避開坐骨神經(jīng)）；④長(zhǎng)期注射患者需評(píng)估既往注射部位的恢復(fù)情況。3.進(jìn)針后回抽有回血，應(yīng)如何處理？答案：①立即停止推藥；②輕輕回退針頭少許，再次回抽；③若仍有回血，拔出針頭，更換注射器及針頭后重新選擇部位注射；④記錄回血情況及處理措施。4.嬰幼兒肌內(nèi)注射的特殊注意事項(xiàng)有哪些？答案：①首選臀中肌、臀小肌或股外側(cè)肌，避免臀大?。虎诠潭ɑ純褐w，防止掙扎導(dǎo)致斷針；③進(jìn)針深度根據(jù)患兒胖瘦調(diào)整（一般為針梗的1/2～2/3）；④注射后安撫患兒，避免哭鬧加重局部反應(yīng)。5.簡(jiǎn)述注射后局部硬結(jié)的處理措施。答案：①24小時(shí)后熱敷（40～45℃濕毛巾，每次20～30分鐘，每日2～3次）；②50%硫酸鎂溶液濕敷；③土豆片外敷（新鮮土豆切片貼于硬結(jié)處，每日更換2～3次）；④理療（如紅外線照射）；⑤硬結(jié)較大或伴感染時(shí)，及時(shí)就醫(yī)處理。6.解釋肌內(nèi)注射“兩快一慢”的具體含義及原理。答案：“兩快”指進(jìn)針快、拔針快，“一慢”指推藥慢。原理：快速進(jìn)針減少穿刺疼痛；緩慢推藥使藥物均勻擴(kuò)散，避免局部壓力過高；快速拔針減少藥液帶出及疼痛。7.油劑藥物肌內(nèi)注射的操作要點(diǎn)有哪些？答案：①使用較粗針頭（7號(hào)以上），避免堵塞；②注射前充分搖勻藥物；③深部注射（進(jìn)針深度達(dá)針梗的3/4）；④推藥時(shí)觀察阻力，若阻力過大需停止并檢查針頭；⑤注射后延長(zhǎng)按壓時(shí)間，防止藥液外滲。8.預(yù)防肌內(nèi)注射時(shí)斷針的措施有哪些？答案：①選擇質(zhì)量合格的針頭，避免使用彎曲或生銹的針頭；②進(jìn)針時(shí)避免全部刺入（針梗保留1/3在體外）；③固定患者肢體，避免注射時(shí)突然移動(dòng)；④對(duì)不合作患者（如兒童）需多人協(xié)助固定；⑤推藥時(shí)遇阻力不可強(qiáng)行推注。9.長(zhǎng)期接受肌內(nèi)注射患者的護(hù)理要點(diǎn)有哪些？答案：①制定注射部位輪換計(jì)劃（標(biāo)記已注射部位）；②每次注射前評(píng)估局部有無硬結(jié)、紅腫；③注射后指導(dǎo)患者局部熱敷（非出血性硬結(jié)）；④觀察藥物療效及不良反應(yīng)；⑤對(duì)消瘦患者，可選擇股外側(cè)肌等肌肉較恒定的部位。10.肌內(nèi)注射并發(fā)局部感染的臨床表現(xiàn)及處理原則。答案：臨床表現(xiàn)：注射部位紅、腫、熱、痛，可伴硬結(jié)、波動(dòng)感，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大。處理原則：①局部碘伏消毒，覆蓋無菌敷料；②早期冷敷（24小時(shí)內(nèi)），后期熱敷或理療；③感染加重時(shí)，遵醫(yī)