2026年度兒童保健工作計(jì)劃匯報(bào)人：模板琳琳2025-11-25目錄CATALOGUE全人群覆蓋的健康管理服務(wù)體系建設(shè)出生缺陷防控與早期干預(yù)兒童常見病多發(fā)病綜合防治兒童早期發(fā)展促進(jìn)工程家庭健康支持能力提升服務(wù)能力與質(zhì)量保障01全人群覆蓋的健康管理服務(wù)體系建設(shè)PART社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院網(wǎng)底功能強(qiáng)化按照《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館服務(wù)能力提升建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)范化建設(shè)中醫(yī)館，合理布局診療區(qū)，配備滿足業(yè)務(wù)需求的中藥飲片儲(chǔ)存、調(diào)劑、煎煮設(shè)備，提供中藥飲片配送、代煎、代送及丸、散、膏、丹等個(gè)性化用藥服務(wù)。中醫(yī)特色服務(wù)能力提升依托?？坡?lián)盟牽頭醫(yī)院或質(zhì)控中心，分專業(yè)建立市級(jí)特色?？平ㄔO(shè)指導(dǎo)中心，加強(qiáng)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診連續(xù)性服務(wù)，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院?jiǎn)?dòng)建設(shè)兒科（兒童保?。┨厣剖遥嵘?wù)輻射能力。兒科保健專科建設(shè)將兒童健康管理納入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，設(shè)立多種類服務(wù)包，提供多元化、多層次、個(gè)性化兒童保健服務(wù)，強(qiáng)化對(duì)幼兒園、托育機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健業(yè)務(wù)指導(dǎo)。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)整合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）負(fù)責(zé)建立0-6歲兒童健康管理花名冊(cè)及健康檔案，按《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》要求開展服務(wù)，做好轄區(qū)內(nèi)外出、流動(dòng)兒童的隨訪與轉(zhuǎn)介。規(guī)范化建檔與隨訪通過婦幼衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)、預(yù)防接種系統(tǒng)及日常醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)掌握轄區(qū)適齡兒童數(shù)，加強(qiáng)與托幼機(jī)構(gòu)聯(lián)系，配合做好健康管理。多途徑兒童信息采集實(shí)現(xiàn)3歲以下兒童系統(tǒng)管理率≥92%，0-6歲兒童全程健康管理率≥90%，0-6歲兒童保健和視力檢查覆蓋率≥90%，通過定期體檢記錄體格發(fā)育、智力發(fā)育、喂養(yǎng)情況等動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù)。全程健康監(jiān)測(cè)指標(biāo)包含新生兒訪視記錄、定期健康檢查記錄、生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)圖、預(yù)防接種記錄、疾病篩查結(jié)果及轉(zhuǎn)診會(huì)診記錄等核心模塊。健康檔案內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)化0-6歲兒童健康檔案動(dòng)態(tài)管理01020304高危兒專案管理及轉(zhuǎn)診機(jī)制優(yōu)化分級(jí)分層管理網(wǎng)絡(luò)組建由兒科醫(yī)生、兒童保健師、康復(fù)治療師等構(gòu)成的高危兒管理團(tuán)隊(duì)，制定個(gè)性化干預(yù)計(jì)劃，實(shí)施營(yíng)養(yǎng)支持、運(yùn)動(dòng)療法、認(rèn)知訓(xùn)練等綜合干預(yù)措施。家庭賦能與長(zhǎng)期隨訪通過家長(zhǎng)學(xué)校、養(yǎng)育技能培訓(xùn)提升照護(hù)能力，建立高危兒特別護(hù)理團(tuán)隊(duì)，定期評(píng)估康復(fù)進(jìn)展并提供心理支持，降低殘疾發(fā)生率。標(biāo)準(zhǔn)化轉(zhuǎn)診流程建立健全高危兒轉(zhuǎn)診服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，明確圍產(chǎn)期高危因素篩查、新生兒神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)估、異常病例上報(bào)及三級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診路徑，確保轉(zhuǎn)診及時(shí)性。02出生缺陷防控與早期干預(yù)PART篩查率持續(xù)提升:2021-2023年產(chǎn)前篩查率年均增長(zhǎng)3.15個(gè)百分點(diǎn)，2023年已達(dá)91.3%，提前超額完成2027年國(guó)家目標(biāo)值（90%）。政策驅(qū)動(dòng)效應(yīng)顯著:山東省2023年產(chǎn)前篩查率達(dá)98.02%，超出全國(guó)平均水平6.72個(gè)百分點(diǎn)，反映地方政策執(zhí)行力度差異。服務(wù)網(wǎng)絡(luò)加速覆蓋:根據(jù)規(guī)劃，2025年將實(shí)現(xiàn)新生兒先天性心臟病篩查全國(guó)縣域100%覆蓋，2027年關(guān)鍵指標(biāo)達(dá)標(biāo)率均鎖定90%，顯示防治體系標(biāo)準(zhǔn)化進(jìn)程加速。產(chǎn)前篩查與新生兒疾病篩查覆蓋率提升先天性心臟病等重大缺陷干預(yù)計(jì)劃產(chǎn)前篩查與診斷強(qiáng)化推廣無創(chuàng)DNA檢測(cè)和胎兒超聲心動(dòng)圖技術(shù)，實(shí)現(xiàn)高風(fēng)險(xiǎn)孕婦100%覆蓋，建立三級(jí)轉(zhuǎn)診機(jī)制。完善出生后24小時(shí)血氧飽和度監(jiān)測(cè)及心臟聽診流程，確保篩查陽(yáng)性病例48小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)入?？圃\療。組建心外科、兒科、遺傳學(xué)專家團(tuán)隊(duì)，制定標(biāo)準(zhǔn)化手術(shù)時(shí)機(jī)評(píng)估方案，對(duì)復(fù)雜先心病患兒實(shí)施出生后90天內(nèi)分級(jí)干預(yù)。新生兒即時(shí)篩查網(wǎng)絡(luò)建設(shè)多學(xué)科協(xié)作干預(yù)體系遺傳代謝病防治知識(shí)普及行動(dòng)制作苯丙酮尿癥、先天性甲狀腺功能減低癥等科普動(dòng)畫，通過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和學(xué)校渠道投放，覆蓋90%以上育齡家庭。開展"代謝病防治宣傳周"活動(dòng)，組織專家進(jìn)社區(qū)講解母乳喂養(yǎng)與特殊配方奶粉的應(yīng)用場(chǎng)景。針對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生開展遺傳代謝病篩查技術(shù)輪訓(xùn)，重點(diǎn)提升足跟血采集規(guī)范性和疑似病例轉(zhuǎn)診效率。編制《新生兒遺傳代謝病快速處置指南》，包含21種常見疾病的應(yīng)急處理流程和區(qū)域性診療中心聯(lián)絡(luò)方式。對(duì)已生育遺傳代謝病患兒的家庭提供免費(fèi)基因檢測(cè)，通過遺傳咨詢?cè)u(píng)估再生育風(fēng)險(xiǎn)，配套提供產(chǎn)前診斷補(bǔ)貼政策。建立"代謝病患兒營(yíng)養(yǎng)管理數(shù)據(jù)庫(kù)"，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)特殊飲食治療依從性，每半年評(píng)估體格發(fā)育和智力發(fā)育指標(biāo)。公眾健康教育基層醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)高危家庭精準(zhǔn)干預(yù)03兒童常見病多發(fā)病綜合防治PART建立社區(qū)篩查-區(qū)級(jí)診斷-市級(jí)轉(zhuǎn)診的三級(jí)診療網(wǎng)絡(luò)，明確各級(jí)機(jī)構(gòu)職責(zé)與轉(zhuǎn)診指征。分級(jí)診療體系推廣快速抗原檢測(cè)、PCR技術(shù)應(yīng)用于流感、輪狀病毒等常見病原體診斷，縮短檢測(cè)時(shí)間至2小時(shí)內(nèi)。病原學(xué)檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)化制定包含奧司他韋等抗病毒藥物使用規(guī)范，同步納入小兒推拿、穴位貼敷等中醫(yī)適宜技術(shù)輔助治療指南。中西醫(yī)結(jié)合治療方案呼吸道/消化道疾病標(biāo)準(zhǔn)化診療流程顯著改善趨勢(shì):中國(guó)貧困農(nóng)村兒童貧血患病率從2016年的42%大幅下降至2021年的11.3%，降幅達(dá)73.1%，遠(yuǎn)超聯(lián)合國(guó)可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)。城鄉(xiāng)差異明顯:2023年數(shù)據(jù)顯示農(nóng)村地區(qū)兒童貧血患病率（15.8%）仍高于全國(guó)平均水平（11.3%），表明營(yíng)養(yǎng)干預(yù)需繼續(xù)向農(nóng)村傾斜。全球?qū)Ρ韧怀?中國(guó)兒童貧血改善速度領(lǐng)先全球（WHO數(shù)據(jù)顯示2023年全球5歲以下兒童貧血率仍高達(dá)42%），體現(xiàn)脫貧攻堅(jiān)成效。營(yíng)養(yǎng)性貧血與生長(zhǎng)發(fā)育遲緩篩查過敏性疾病預(yù)防與管理方案01.三級(jí)預(yù)防體系一級(jí)預(yù)防（孕晚期避免過敏原暴露）、二級(jí)預(yù)防（嬰兒期水解蛋白配方喂養(yǎng)）、三級(jí)預(yù)防（學(xué)齡期特異性免疫治療）。02.環(huán)境控制五要素使用防螨床罩、空氣凈化器、控制濕度60%以下、避免飼養(yǎng)寵物、選擇低致敏性玩具材質(zhì)。03.藥物階梯治療輕度過敏用二代抗組胺藥（西替利嗪），中重度聯(lián)用鼻噴激素（糠酸莫米松）和白三烯受體拮抗劑（孟魯司特）。04兒童早期發(fā)展促進(jìn)工程PART0-3歲嬰幼兒神經(jīng)心理發(fā)育評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)估工具應(yīng)用采用《0-6歲小兒神經(jīng)心理發(fā)育量表》等工具，系統(tǒng)評(píng)估嬰幼兒在大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)動(dòng)作、語(yǔ)言、認(rèn)知及社交等領(lǐng)域的發(fā)育水平，確保早期發(fā)現(xiàn)發(fā)育偏離或延遲。整合新生兒行為神經(jīng)測(cè)定（NBNA）、GMs大運(yùn)動(dòng)發(fā)育評(píng)估、語(yǔ)言發(fā)育篩查等專項(xiàng)測(cè)評(píng)，覆蓋感知覺、運(yùn)動(dòng)、情感等神經(jīng)心理發(fā)育核心維度。對(duì)篩查結(jié)果異常的嬰幼兒建立檔案，定期復(fù)評(píng)并制定個(gè)性化干預(yù)方案，如構(gòu)音訓(xùn)練、假想性游戲（SPT）等，促進(jìn)潛能開發(fā)。多維度篩查項(xiàng)目動(dòng)態(tài)跟蹤與干預(yù)科學(xué)育兒知識(shí)普及通過社區(qū)講座、線上課程等形式，向家長(zhǎng)傳授兒童心理學(xué)及早期教育方法，強(qiáng)調(diào)0-3歲避免視屏接觸、注重親子交流等原則。情景化互動(dòng)指導(dǎo)利用VR技術(shù)模擬家庭場(chǎng)景，指導(dǎo)家長(zhǎng)開展適齡親子游戲（如積木搭建、繪本共讀），提升兒童語(yǔ)言、社交及認(rèn)知能力。分級(jí)服務(wù)體系建設(shè)針對(duì)不同家庭需求提供初級(jí)（基礎(chǔ)育兒技能）至高級(jí)（特殊兒童干預(yù)）的指導(dǎo)服務(wù)，強(qiáng)化服務(wù)針對(duì)性。社區(qū)資源聯(lián)動(dòng)聯(lián)合婦聯(lián)、婦幼保健院開展“愛在開端”等公益項(xiàng)目，將優(yōu)質(zhì)早教服務(wù)下沉至社區(qū)，惠及更多家庭。親子互動(dòng)與早期教育指導(dǎo)服務(wù)托幼機(jī)構(gòu)健康促進(jìn)試點(diǎn)建設(shè)質(zhì)量評(píng)估與改進(jìn)制定托育機(jī)構(gòu)質(zhì)量評(píng)估細(xì)則，從照護(hù)環(huán)境、安全保障、師資能力等多維度考核，建立“自查-整改-提升”閉環(huán)機(jī)制。醫(yī)育結(jié)合模式推廣推動(dòng)?jì)D幼保健機(jī)構(gòu)與托育機(jī)構(gòu)簽約合作，提供嬰幼兒健康管理、中醫(yī)藥保健及發(fā)育篩查等專業(yè)支持。衛(wèi)生保健標(biāo)準(zhǔn)化管理依據(jù)《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》，完善托育機(jī)構(gòu)衛(wèi)生消毒、膳食營(yíng)養(yǎng)、疾病預(yù)防等制度，定期開展健康檢查與評(píng)估。05家庭健康支持能力提升PART家長(zhǎng)科學(xué)育兒知識(shí)培訓(xùn)計(jì)劃專家講座體系化邀請(qǐng)兒科醫(yī)生、兒童心理學(xué)家等專家，開展嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)、早期教育、行為管理系列專題講座，每季度更新課程內(nèi)容。組織家長(zhǎng)分組分析典型育兒案例（如挑食應(yīng)對(duì)、睡眠訓(xùn)練等），通過角色扮演掌握溝通技巧，每月開展2次實(shí)操演練。建立線上咨詢平臺(tái)，由育兒導(dǎo)師針對(duì)厭奶期、如廁訓(xùn)練等個(gè)性化問題提供一對(duì)一指導(dǎo)，累計(jì)服務(wù)時(shí)長(zhǎng)不少于200小時(shí)/年。實(shí)踐案例工作坊個(gè)性化指導(dǎo)服務(wù)家庭健康管理工具包發(fā)放應(yīng)急處理套裝配置退熱貼、生理鹽水鼻噴、急救手冊(cè)等物資，附帶二維碼鏈接三甲醫(yī)院兒科急診流程視頻。心理健康材料內(nèi)含情緒識(shí)別卡片、親子游戲指南、壓力自測(cè)量表，輔助家長(zhǎng)建立積極家庭互動(dòng)模式。成長(zhǎng)監(jiān)測(cè)工具包含WHO兒童生長(zhǎng)曲線圖、體溫計(jì)、喂養(yǎng)記錄本，幫助家長(zhǎng)系統(tǒng)跟蹤嬰幼兒身高體重發(fā)展趨勢(shì)。營(yíng)養(yǎng)管理組件提供膳食寶塔轉(zhuǎn)盤、過敏原檢測(cè)卡、維生素補(bǔ)充指南，覆蓋0-3歲各階段營(yíng)養(yǎng)需求。特殊兒童家庭心理支持服務(wù)專業(yè)心理疏導(dǎo)每周開設(shè)特殊兒童家長(zhǎng)OH卡牌治療小組，通過投射技術(shù)緩解焦慮，配備心理咨詢師全程跟進(jìn)。互助社群運(yùn)營(yíng)建立線上家長(zhǎng)聯(lián)盟，按病種（自閉癥/腦癱等）分組交流康復(fù)資源，每月組織線下喘息日活動(dòng)。政策導(dǎo)航服務(wù)編制《特教學(xué)校入學(xué)指引》《康復(fù)補(bǔ)貼申領(lǐng)手冊(cè)》，提供法律顧問協(xié)助辦理殘疾證等手續(xù)。06服務(wù)能力與質(zhì)量保障PART重點(diǎn)開展兒童心肺復(fù)蘇、氣道異物處理（海姆立克法）等急救技術(shù)規(guī)范化培訓(xùn)，通過模擬演練和情景考核確保操作熟練度達(dá)標(biāo)90%以上。兒科醫(yī)護(hù)人員專項(xiàng)技能培訓(xùn)急救技能強(qiáng)化系統(tǒng)培訓(xùn)兒童生長(zhǎng)曲線解讀、神經(jīng)心理發(fā)育篩查工具（如DDST）應(yīng)用，強(qiáng)化對(duì)早產(chǎn)兒/高危兒的個(gè)性化評(píng)估能力。生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估能力提升針對(duì)兒童靜脈穿刺、PICC維護(hù)、霧化吸入等高頻操作開展標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)，結(jié)合案例研討降低操作并發(fā)癥發(fā)生率。?？谱o(hù)理進(jìn)階信息化平臺(tái)建設(shè)與數(shù)據(jù)互通電子健康檔案升級(jí)部署智能隨訪系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)自動(dòng)提醒疫苗接種、體檢預(yù)約，集成生長(zhǎng)發(fā)育曲線自動(dòng)生成與異常值預(yù)警功能。02040301移動(dòng)端家長(zhǎng)服務(wù)開發(fā)家長(zhǎng)端APP提供在線咨詢、報(bào)告查詢、健康教育推送功能，建立醫(yī)患互動(dòng)數(shù)字化通道。多機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)共享打通婦幼保健系統(tǒng)與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)接口，實(shí)現(xiàn)兒童體檢記錄、過敏史等關(guān)鍵信息跨機(jī)構(gòu)調(diào)閱，減少重復(fù)檢查。質(zhì)控指標(biāo)可視化搭建管理駕駛艙實(shí)時(shí)