肝膽超聲考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.正常肝臟實(shí)質(zhì)回聲特點(diǎn)是（）A.均勻細(xì)小點(diǎn)狀回聲B.不均勻條索狀回聲C.低回聲結(jié)節(jié)D.無(wú)回聲區(qū)2.肝內(nèi)門(mén)靜脈分支走行特點(diǎn)是（）A.與肝靜脈走行一致B.與肝動(dòng)脈走行一致C.與肝內(nèi)膽管走行一致D.相互交叉走行3.膽囊正常長(zhǎng)徑一般不超過(guò)（）A.5cmB.7cmC.9cmD.11cm4.肝囊腫超聲表現(xiàn)為（）A.低回聲結(jié)節(jié)B.高回聲結(jié)節(jié)C.無(wú)回聲區(qū)，后方回聲增強(qiáng)D.等回聲結(jié)節(jié)5.肝血管瘤典型超聲表現(xiàn)是（）A.低回聲結(jié)節(jié)，邊界不清B.高回聲結(jié)節(jié)，邊界清晰，內(nèi)部呈網(wǎng)格狀C.無(wú)回聲區(qū)，后方回聲增強(qiáng)D.混合回聲結(jié)節(jié)6.膽囊結(jié)石典型聲像圖表現(xiàn)不包括（）A.強(qiáng)回聲光團(tuán)B.后方伴有聲影C.可隨體位改變而移動(dòng)D.無(wú)回聲區(qū)7.肝實(shí)質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)多個(gè)大小不等的低回聲結(jié)節(jié)，首先考慮（）A.肝囊腫B.肝血管瘤C.肝癌D.肝膿腫8.正常肝內(nèi)膽管內(nèi)徑一般不超過(guò)（）A.1mmB.2mmC.3mmD.4mm9.超聲檢查發(fā)現(xiàn)膽囊壁增厚，毛糙，考慮（）A.膽囊炎B.膽囊結(jié)石C.膽囊息肉D.膽囊癌10.肝內(nèi)血管紋理紊亂，門(mén)靜脈血流速度減慢，提示（）A.肝囊腫B.肝血管瘤C.肝硬化D.肝膿腫二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.肝臟超聲檢查的適應(yīng)證包括（）A.肝區(qū)疼痛B.黃疸C.腹部包塊D.健康體檢2.膽囊超聲檢查前需要注意（）A.禁食8小時(shí)B.檢查前一天晚餐清淡飲食C.檢查前可適量飲水D.檢查前避免劇烈運(yùn)動(dòng)3.肝內(nèi)占位性病變的超聲特征有（）A.大小B.形態(tài)C.邊界D.內(nèi)部回聲4.膽囊炎的超聲表現(xiàn)有（）A.膽囊增大B.膽囊壁增厚C.膽汁透聲差D.膽囊內(nèi)可見(jiàn)點(diǎn)狀或絮狀回聲5.肝囊腫的超聲診斷要點(diǎn)有（）A.圓形或橢圓形無(wú)回聲區(qū)B.邊界清晰C.后方回聲增強(qiáng)D.內(nèi)部可見(jiàn)分隔6.肝血管瘤的超聲表現(xiàn)特點(diǎn)有（）A.高回聲或等回聲結(jié)節(jié)B.邊界清晰C.內(nèi)部呈網(wǎng)格狀D.彩色多普勒顯示血流信號(hào)不豐富7.肝癌的超聲表現(xiàn)包括（）A.低回聲或高回聲結(jié)節(jié)B.邊界不清C.形態(tài)不規(guī)則D.彩色多普勒顯示血流信號(hào)豐富8.肝內(nèi)膽管結(jié)石的超聲表現(xiàn)有（）A.強(qiáng)回聲光團(tuán)B.后方伴有聲影C.可沿肝內(nèi)膽管走行分布D.膽管可擴(kuò)張9.膽囊息肉的超聲表現(xiàn)有（）A.膽囊壁上附著的高回聲或等回聲結(jié)節(jié)B.不隨體位改變而移動(dòng)C.后方無(wú)聲影D.彩色多普勒顯示血流信號(hào)不豐富10.超聲檢查對(duì)肝膽疾病的診斷價(jià)值有（）A.發(fā)現(xiàn)病變B.判斷病變性質(zhì)C.指導(dǎo)治療D.評(píng)估治療效果三、判斷題（每題2分，共10題）1.超聲檢查是診斷肝膽疾病的首選方法。（）2.正常肝臟在超聲下呈均勻的高回聲。（）3.膽囊結(jié)石一定能在超聲下顯示。（）4.肝囊腫和肝血管瘤在超聲表現(xiàn)上有明顯區(qū)別。（）5.膽囊炎時(shí)膽囊壁一定增厚。（）6.肝癌在超聲下一定表現(xiàn)為低回聲結(jié)節(jié)。（）7.肝內(nèi)膽管結(jié)石可引起膽管擴(kuò)張。（）8.膽囊息肉一定會(huì)惡變。（）9.超聲檢查能準(zhǔn)確判斷所有肝膽疾病的性質(zhì)。（）10.肝臟超聲檢查不需要特殊準(zhǔn)備。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述正常肝臟超聲表現(xiàn)。答：正常肝臟實(shí)質(zhì)呈均勻細(xì)小點(diǎn)狀回聲，肝內(nèi)血管紋理清晰。門(mén)靜脈、肝靜脈和肝動(dòng)脈走行規(guī)則，門(mén)靜脈主干內(nèi)徑一般不超過(guò)1.3cm，肝靜脈匯入下腔靜脈。2.簡(jiǎn)述膽囊結(jié)石的超聲診斷要點(diǎn)。答：膽囊內(nèi)強(qiáng)回聲光團(tuán)，后方伴有聲影，可隨體位改變而移動(dòng)。若結(jié)石嵌頓頸部，可能不移動(dòng)，但聲影仍存在。3.簡(jiǎn)述肝囊腫與肝膿腫的超聲鑒別要點(diǎn)。答：肝囊腫為圓形或橢圓形無(wú)回聲區(qū)，邊界清，后方回聲增強(qiáng)，內(nèi)部無(wú)血流信號(hào)。肝膿腫早期為低回聲或混合回聲，邊界不清，后期有液化區(qū)，周邊血流信號(hào)豐富。4.簡(jiǎn)述超聲檢查對(duì)肝臟彌漫性病變的診斷價(jià)值。答：可觀察肝臟大小、形態(tài)、實(shí)質(zhì)回聲及血管紋理。能發(fā)現(xiàn)回聲增粗、不均勻等改變，輔助診斷肝炎、肝硬化等彌漫性病變，還可監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展和評(píng)估治療效果。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論超聲檢查在肝癌早期診斷中的作用及局限性。答：作用：可發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)占位，觀察其大小、形態(tài)等特征，初步判斷性質(zhì)，為早期篩查提供線索。局限性：小肝癌可能表現(xiàn)不典型，與其他良性病變難區(qū)分，對(duì)微小肝癌易漏診。2.討論膽囊炎的超聲表現(xiàn)與臨床癥狀的關(guān)系。答：超聲顯示膽囊增大、壁增厚等表現(xiàn)時(shí)，臨床多有右上腹疼痛、壓痛等癥狀。但有時(shí)癥狀輕而超聲表現(xiàn)明顯，或癥狀重超聲表現(xiàn)不典型，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。3.討論肝內(nèi)占位性病變的超聲診斷思路。答：先觀察占位大小、形態(tài)、邊界、內(nèi)部回聲等特征，再看有無(wú)聲暈、后方回聲改變等。結(jié)合彩色多普勒看血流情況，還需參考患者病史、癥狀及其他檢查，綜合判斷病變性質(zhì)。4.討論超聲檢查在肝膽疾病治療后隨訪中的意義。答：可觀察治療后病變大小、形態(tài)變化，判斷治療效果。如手術(shù)切除后有無(wú)復(fù)發(fā)，介入治療后病灶有無(wú)縮小等。還能監(jiān)測(cè)有無(wú)并發(fā)癥，為后續(xù)治療方案調(diào)整提供依據(jù)。答案一、單項(xiàng)選擇題1.A2.C3.C4.C5.B6.D7.C8.C9.A10.C二、多項(xiàng)選擇