12月三基三嚴護理考試題與答案一、單選題（共20題，每題1分，共20分）1.破傷風(fēng)病人最常見的死因是（）A、窒息B、水、電解質(zhì)平衡紊亂C、強烈痙攣引起的骨折D、急性腎衰竭E、心力衰竭正確答案：A答案解析：破傷風(fēng)病人最常見的死因是窒息。破傷風(fēng)典型癥狀是在肌緊張性收縮的基礎(chǔ)上，陣發(fā)性強烈痙攣，通常最先受影響的肌群是咀嚼肌，隨后順序為面部表情肌、頸、背、腹、四肢肌，最后為膈肌。當(dāng)呼吸肌痙攣時可導(dǎo)致呼吸困難甚至窒息，這是破傷風(fēng)病人最常見的死因。強烈痙攣引起的骨折、水、電解質(zhì)平衡紊亂、急性腎衰竭、心力衰竭等雖也可能是破傷風(fēng)的并發(fā)癥，但不是最常見的死因。2.氯丙嗪治療精神病時最常見的不良反應(yīng)是（）A、內(nèi)分泌障礙B、錐體外系反應(yīng)C、過敏反應(yīng)D、體位性低血壓E、消化系統(tǒng)癥狀正確答案：B答案解析：氯丙嗪阻斷黑質(zhì)-紋狀體通路的多巴胺受體，導(dǎo)致膽堿能神經(jīng)功能相對占優(yōu)勢，而出現(xiàn)錐體外系反應(yīng)，這是氯丙嗪治療精神病時最常見的不良反應(yīng)。體位性低血壓、過敏反應(yīng)、內(nèi)分泌障礙、消化系統(tǒng)癥狀等雖也是其不良反應(yīng)，但不是最常見的。3.必須立即執(zhí)行的醫(yī)囑是（）A、低鹽飲食B、腸溶阿司匹林0.6C、去痛片0.5D、度冷丁50E、地高辛0.25正確答案：E4.小兒牙齒的發(fā)育，以下哪項是不正確的A、5歲乳牙出齊B、乳牙共20顆，恒牙共32顆C、牙齒在胎齡5個月就開始鈣化D、6歲以后開始脫乳牙，換恒牙E、乳牙萌出的時間是4～10個月正確答案：A5.避免放射性肺炎發(fā)生的重要措施是A、大劑量博來霉素B、—般不用抗生素C、大劑量聯(lián)合化療D、防止癌細胞擴散，不用激素E、大面積照射時，放射劑量應(yīng)控制在40Gy以下正確答案：E答案解析：放射性肺炎的發(fā)生與照射面積、放射劑量等因素有關(guān)。大面積照射時，將放射劑量控制在40Gy以下是避免放射性肺炎發(fā)生的重要措施。大劑量博來霉素、大劑量聯(lián)合化療等可增加放射性肺炎發(fā)生風(fēng)險；一般不用抗生素與放射性肺炎發(fā)生無關(guān)；防止癌細胞擴散不用激素也與放射性肺炎發(fā)生無直接關(guān)聯(lián)。6.尿蛋白定量測定，尿標本中應(yīng)加入何種防腐劑（）A、碳酸B、濃鹽酸C、高錳酸鉀D、甲苯E、甲醛正確答案：D答案解析：甲苯可在尿蛋白定量測定時起到防腐作用，防止尿液中蛋白質(zhì)等成分分解變質(zhì)，從而保證檢測結(jié)果的準確性。7.嚴重低鉀血癥病人導(dǎo)致死亡的主要原因是（）A、呼吸肌麻痹B、腸麻痹C、心肌收縮性減弱D、心肌自律性增高E、腎衰竭正確答案：A答案解析：嚴重低鉀血癥時，可使呼吸肌麻痹，導(dǎo)致呼吸功能障礙，氣體交換不能正常進行，進而引起機體缺氧和二氧化碳潴留等嚴重后果，是導(dǎo)致病人死亡的主要原因。腎衰竭、腸麻痹、心肌收縮性減弱及心肌自律性增高等雖然也是低鉀血癥的危害，但一般不是直接導(dǎo)致死亡的主要原因。8.腎衰竭病人應(yīng)A、供給大量豆制品B、禁用魚肉類食品C、供給生物價值高的低蛋白膳食D、限制糖類的供給E、限制維生素的供給正確答案：C答案解析：腎衰竭病人應(yīng)供給生物價值高的低蛋白膳食。因為腎衰竭患者腎臟排泄功能下降，高蛋白飲食會加重腎臟負擔(dān)，而生物價值高的低蛋白膳食既能滿足患者一定的蛋白質(zhì)需求，又可減少腎臟代謝廢物的產(chǎn)生，有助于減輕腎臟負擔(dān)，保護殘余腎功能。選項A，大量豆制品含植物蛋白較多，腎衰竭患者不宜大量攝入；選項B，魚肉類食品可選擇優(yōu)質(zhì)蛋白適量攝入，并非禁用；選項D，腎衰竭患者一般不限制糖類供給；選項E，應(yīng)保證維生素的供給，以維持機體正常生理功能。9.治療沙眼衣原體感染應(yīng)選用（）A、青霉素B、鏈霉素C、磺胺藥D、四環(huán)素E、慶大霉素正確答案：D答案解析：治療沙眼衣原體感染應(yīng)選用四環(huán)素。四環(huán)素對革蘭氏陽性菌、陰性菌、立克次體、衣原體、支原體等都有抑制作用，可用于沙眼衣原體感染的治療。青霉素主要作用于革蘭氏陽性菌；鏈霉素主要用于抗結(jié)核等；慶大霉素主要對革蘭氏陰性菌有較強作用；磺胺藥對沙眼衣原體感染效果不如四環(huán)素。10.局部浸潤麻醉選用普魯卡因時，其常用濃度為A、0.01B、0.015C、0.02D、0.025E、0.005正確答案：E11.順從疾病假象而進行護理的方法為A、標本同護法B、正護法C、扶正法D、祛邪法E、反護法正確答案：E答案解析：順從疾病假象而進行護理的方法是反護法。正護法是逆疾病證候性質(zhì)而護治；扶正法是扶助正氣；祛邪法是祛除邪氣；標本同護法是標本兼顧。反護法是順從疾病的假象而進行護理，適用于病情復(fù)雜、真假難辨的病癥。12.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)有下列行為（），由衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令改正、通報批評、給予警告；情節(jié)嚴重的，吊銷《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》A、未依照本條例的規(guī)定履行報告職責(zé)，隱瞞、緩報或者謊報的B、未依照本條例的規(guī)定及時采取控制措施的C、拒絕接診病人的D、拒不服從突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部調(diào)度的E、以上都是正確答案：E答案解析：醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)出現(xiàn)未依照本條例的規(guī)定履行報告職責(zé)，隱瞞、緩報或者謊報的；未依照本條例的規(guī)定及時采取控制措施的；拒絕接診病人的；拒不服從突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部調(diào)度的這些行為，都由衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令改正、通報批評、給予警告；情節(jié)嚴重的，吊銷《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，所以答案是E。13.本法所稱生物安全，是指國家有效防范和應(yīng)對()及相關(guān)因素威脅，生物技術(shù)能夠穩(wěn)定健康發(fā)展，人民生命健康和生態(tài)系統(tǒng)相對處于沒有危險和不受威脅的狀態(tài)，生物領(lǐng)域具備維護國家安全和持續(xù)發(fā)展的能力A、外來物種入侵B、危險生物因子C、突發(fā)傳染病D、生物恐怖襲擊正確答案：B14.次生環(huán)境是指A、工業(yè)“三廢”污染所形成的環(huán)境B、生活“三廢”污染所形成的環(huán)境C、農(nóng)藥化肥使用后污染所形成的環(huán)境D、自然環(huán)境中受人類活動影響較多的地域E、人群的環(huán)境正確答案：D答案解析：次生環(huán)境是指自然環(huán)境中受人類活動影響較多的地域。工業(yè)“三廢”污染所形成的環(huán)境、生活“三廢”污染所形成的環(huán)境、農(nóng)藥化肥使用后污染所形成的環(huán)境只是次生環(huán)境中的一部分污染類型，人群的環(huán)境表述不準確，均不如選項D全面準確地描述次生環(huán)境的定義。15.從上午10:00開始輸液，液體總量為1500mL，輸液速度為60滴/min，其輸液結(jié)束的時間應(yīng)是（）A、16:15B、16:30C、16:00D、16:45正確答案：A16.尿毒癥伴高血鉀時，最有效的治療方法是A、輸入鈣劑B、血液透析C、口服鈉型陽離子交換樹脂D、輸入高滲葡萄糖加胰島素E、輸入小蘇打正確答案：B答案解析：血液透析是治療尿毒癥伴高血鉀最有效的方法。它能迅速清除體內(nèi)過多的鉀離子，糾正電解質(zhì)紊亂，緩解高血鉀對機體的嚴重危害。輸入小蘇打可堿化血液，促使鉀離子進入細胞內(nèi)，但作用相對較慢且效果有限；輸入鈣劑主要是對抗高血鉀對心臟的毒性作用，并非直接降鉀；輸入高滲葡萄糖加胰島素也是促進鉀離子進入細胞內(nèi)，起效相對較慢；口服鈉型陽離子交換樹脂通過腸道交換鉀離子，但效果不如血液透析迅速和徹底。17.下列哪項是抗原檢測陽性結(jié)果（）A、C和T處均顯示出紅色或紫色條帶，條帶顏色可深可淺B、C處顯示出紅色或紫色條帶，T處未顯示出條帶C、C處未顯示出條帶，T處也未顯示出條帶D、C處未顯示出條帶，T處顯示出紅色或紫色條帶E、C處未顯示出紅色或紫色條帶，無論T處是否顯示條帶正確答案：A答案解析：抗原檢測陽性結(jié)果為：在C處和T處均顯示出紅色或紫色條帶，條帶顏色可深可淺。選項B中T處未顯示條帶，為陰性結(jié)果；選項C處未顯示條帶，無論T處情況如何，結(jié)果均無效；選項D中C處未顯示條帶，T處顯示條帶也不是陽性結(jié)果；選項E中C處未顯示紅色或紫色條帶，無論T處是否顯示條帶，結(jié)果都不符合陽性標準。18.病人手指并攏一手掌面積為體表總面積的A、0.0125B、0.0075C、0.01D、0.005E、0.015正確答案：C19.適于采用包扎療法的燒傷創(chuàng)面是A、會陰部燒傷B、四肢高壓電接觸傷C、面頸部淺度燒傷D、四肢淺Ⅱ度及深Ⅱ度燒傷E、Ⅲ度燒傷正確答案：D答案解析：包扎療法適用于四肢Ⅰ度、淺Ⅱ度和深Ⅱ度燒傷。面頸部淺度燒傷多采用暴露療法，會陰部燒傷一般采用暴露療法，四肢高壓電接觸傷可能需根據(jù)具體情況綜合處理，Ⅲ度燒傷通常需手術(shù)等綜合治療，不適合單純包扎療法。20.做完青霉素皮試后，其皮試結(jié)果除記錄在醫(yī)囑本上以外，還應(yīng)記錄于（）A、護理記錄單B、護理計劃單C、入院評估單D、醫(yī)囑單E、三測單正確答案：D二、多選題（共20題，每題1分，共20分）1.急性腎衰竭少尿期的主要功能代謝變化有（）A、少尿或無尿B、水中毒C、氮質(zhì)血癥D、低鉀血癥E、代謝性酸中毒正確答案：ABCE答案解析：急性腎衰竭少尿期主要功能代謝變化有：①少尿或無尿：腎血流量減少，腎小球濾過率降低，出現(xiàn)少尿或無尿；②水中毒：腎排水減少，水鈉潴留，易導(dǎo)致水中毒；③氮質(zhì)血癥：蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物如尿素、肌酐等在體內(nèi)蓄積，引起氮質(zhì)血癥；④高鉀血癥：腎排鉀減少，可出現(xiàn)高鉀血癥；⑤代謝性酸中毒：酸性代謝產(chǎn)物排出障礙，可導(dǎo)致代謝性酸中毒。故答案為ABCE。2.手術(shù)切口裂開的主要原因有A、傷口感染B、縫合技術(shù)缺陷C、下床太早D、組織愈合能力差E、腹內(nèi)壓突然增高正確答案：BDE3.少尿可見于以下哪些情況A、休克B、大出血C、心功能不全D、急性腎炎E、原發(fā)性醛固酮增多癥正確答案：ABCD答案解析：少尿是指24小時尿量少于400ml或每小時尿量少于17ml。休克時有效循環(huán)血量不足，腎灌注減少，可導(dǎo)致少尿；大出血也會引起血容量急劇下降，腎缺血，出現(xiàn)少尿；心功能不全時心臟泵血功能下降，腎灌注不足，可致少尿；急性腎炎時腎臟病變可影響腎功能，出現(xiàn)少尿。而原發(fā)性醛固酮增多癥主要表現(xiàn)為高血壓、低血鉀等，一般不會直接導(dǎo)致少尿。4.關(guān)于血壓的生理性變化正確的是A、清晨高于傍晚B、下肢高于上肢C、同年齡組的女性低于男性D、左上肢高于右上肢E、小兒低于成人正確答案：BCE5.醫(yī)務(wù)人員洗手的指征包括A、帶口罩和穿、脫隔離衣前后B、進行無菌技術(shù)操作前后C、接觸病人前后D、脫手套后E、接觸血液、體液和被污染的物品前后正確答案：ABCDE答案解析：醫(yī)務(wù)人員洗手的指征包括：接觸病人前后，可防止病原體在醫(yī)患之間傳播；進行無菌技術(shù)操作前后，避免污染無菌物品和操作區(qū)域；帶口罩和穿、脫隔離衣前后，防止交叉感染；接觸血液、體液和被污染的物品前后，避免經(jīng)手傳播病原體；脫手套后，手部可能被污染需要洗手。6.護理病歷應(yīng)重點記錄病人的（）A、特殊護理B、病情變化C、飲食情況D、用藥治療E、生命體征正確答案：ABCDE答案解析：護理病歷是全面反映患者病情變化及護理過程的重要文件，生命體征能直觀體現(xiàn)患者基本身體狀況，病情變化是護理關(guān)注重點，用藥治療直接關(guān)系治療效果，特殊護理體現(xiàn)護理針對性措施，飲食情況影響患者恢復(fù)，這些方面都應(yīng)重點記錄。7.急性腎衰竭高鉀血癥最有效的處理方法是A、血液透析B、限制入水量，使中心靜脈壓維持在6?10cmH2OC、靜脈緩慢注射鈣劑D、注意補鎂E、服用利尿藥螺內(nèi)酯正確答案：ABC8.職業(yè)性損害包括A、食物中毒B、公害病C、工作有關(guān)疾病D、職業(yè)病E、職業(yè)性外傷正確答案：CDE答案解析：職業(yè)性損害包括職業(yè)病、工作有關(guān)疾病和職業(yè)性外傷。食物中毒屬于食源性疾病，公害病是由人類活動造成嚴重環(huán)境污染引起公害所發(fā)生的地區(qū)性疾病，均不屬于職業(yè)性損害范疇。9.我國環(huán)境衛(wèi)生工作的主要任務(wù)包括A、進一步加強環(huán)境污染對人群健康影響的研究B、完善環(huán)境衛(wèi)生標準及衛(wèi)生立法C、大力加強農(nóng)村的環(huán)境衛(wèi)生工作D、深入開展衛(wèi)生監(jiān)督E、開展環(huán)境治理正確答案：ABCD10.病人因咳嗽無力而造成排痰不暢，易導(dǎo)致A、窒息B、肺水腫C、心力衰竭D、呼吸困難E、肺不張正確答案：ADE答案解析：病人因咳嗽無力排痰不暢，可導(dǎo)致分泌物堵塞氣道，引起肺不張；氣道部分阻塞會影響氣體交換，導(dǎo)致呼吸困難；嚴重時可造成窒息，危及生命。而心力衰竭和肺水腫主要與心臟功能及循環(huán)等因素相關(guān)，并非直接由咳嗽無力排痰不暢導(dǎo)致。11.初級衛(wèi)生保健的內(nèi)容包括A、預(yù)防疾病B、創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院C、康復(fù)D、促進健康E、治療疾病正確答案：ACDE答案解析：初級衛(wèi)生保健的內(nèi)容包括促進健康、預(yù)防疾病、治療疾病和康復(fù)四個方面。促進健康是通過健康教育、合理營養(yǎng)、體育鍛煉等措施，提高人群的健康水平；預(yù)防疾病是采取各種措施預(yù)防疾病的發(fā)生；治療疾病是及時診斷和治療疾病，緩解癥狀，防止疾病進一步發(fā)展；康復(fù)是幫助病殘者恢復(fù)功能，提高生活質(zhì)量。而創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院主要是圍繞母乳喂養(yǎng)等促進嬰兒健康成長的專項工作，不屬于初級衛(wèi)生保健的基本內(nèi)容。12.下列哪些屬于血液生化檢查的正常值（）A、血清鉀3.5～5.1mmol/LB、血清甘油三酯（TC、血清總蛋白（TP）60～80g/LD、血清總膽固醇2.86～5.98mmol/LE、0.56～1.7mmol/LF、空腹血糖4.4～6.7mmol/L正確答案：BCDEF13.輸液過程中溶液不滴的原因有A、針頭斜面緊貼血管壁B、靜脈痙攣C、針頭阻塞D、針頭滑出血管外E、壓力過低正確答案：ABCDE答案解析：1.針頭阻塞：當(dāng)針頭阻塞時，溶液無法順利通過針頭進入血管，導(dǎo)致溶液不滴，擠壓輸液管時感覺有阻力，無回血。2.靜脈痙攣：靜脈發(fā)生痙攣會使血管收縮，阻礙溶液流動，引起溶液不滴，通常與患者情緒、環(huán)境溫度等因素有關(guān)。3.針頭滑出血管外：針頭滑出血管，溶液會滲漏到皮下組織，局部腫脹、疼痛，溶液不滴，無回血。4.針頭斜面緊貼血管壁：針頭斜面緊貼血管壁，溶液可能無法順利進入血管，調(diào)整針頭位置或變換肢體位置后可恢復(fù)滴注，擠壓輸液管有回血。5.壓力過低：輸液瓶位置過低、患者肢體位置過高或輸液管折疊等導(dǎo)致壓力不足，影響溶液滴注，升高輸液瓶或去除輸液管的阻礙因素可解決。14.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)研究的對象包括A、醫(yī)務(wù)人員與病人及其家屬的關(guān)系B、醫(yī)護人員相互之間的關(guān)系C、病人與病人之間的關(guān)系D、醫(yī)務(wù)人員與社會的關(guān)系E、病人與社會之間的關(guān)系正確答案：ABDE15.應(yīng)用青霉素過程中需要重做過敏試驗的是A、曾使用青霉素，但已停藥12小時以上B、曾使用青霉素，但已停藥24小時以上C、曾使用青霉素，但已停藥3日D、使用過程中改用不同生產(chǎn)批號的制劑E、使用過程中出現(xiàn)皮膚瘙癢等癥狀正確答案：CD答案解析：對已接受青霉素治療者，停藥3天（72小時）后再用此藥或改用不同生產(chǎn)批號的青霉素制劑，則需重新做過敏試驗。曾使用青霉素，但已停藥12小時以上或24小時以上，不一定需要重做過敏試驗；使用過程中出現(xiàn)皮膚瘙癢等癥狀不一定是青霉素過敏，也不一定需要重做過敏試驗。16.糖尿病飲食治療需A、膳食要平衡B、終身控制飲食C、少量多餐D、維持理想體重E、合理控制總熱量正確答案：ABDE17.腦出血急性期主要護理措施包括A、就地搶救B、頭部抬高30°C