7月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔內(nèi)科》試題與答案（附解析）一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.缺失，牙根短，咬合關(guān)系好，哪種修復(fù)方案最好固定橋固定橋固定橋固定橋D、局部義齒正確答案：2.21歲女性患者，2周前因右下6可復(fù)性牙髓炎來院做間接蓋髓術(shù)，術(shù)后冷水敏感加重，叩診(+)，近日有自發(fā)痛，復(fù)診時(shí)應(yīng)如何處理（）A、牙髓治療B、去暫充物，重新蓋髓C、X線片檢查D、電活力測(cè)驗(yàn)E、不處理，繼續(xù)觀察正確答案：A3.下列不屬于嵌體就位困難主要原因的是A、鑄型變形B、制備體上有倒凹C、洞形過小D、接觸點(diǎn)過緊E、組織面有小結(jié)節(jié)正確答案：C4.巨幼細(xì)胞貧血的口腔表征為A、口腔黏膜蒼白色，以唇、舌、齦明顯B、舌背黏膜廣泛發(fā)紅，呈鮮牛肉色C、口腔黏膜蒼白，并可出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑或血腫D、牙齦明顯增生、肥大、水腫E、牙齦炎，牙齦自發(fā)性出血正確答案：B答案解析：選項(xiàng)A符合缺鐵性貧血的表現(xiàn)，選項(xiàng)B符合巨幼細(xì)胞貧血，選項(xiàng)C符合再生障礙性貧血，選項(xiàng)D、E無出現(xiàn)在貧血的口腔表征。5.下列關(guān)于乳牙牙根吸收特點(diǎn)中正確的是A、乳牙牙根吸收是從根尖1／3的唇側(cè)面開始的B、乳磨牙從根分歧內(nèi)側(cè)面開始吸收C、牙根吸收是在牙根形成后2～3年開始的D、恒牙先天性缺失時(shí)乳牙不脫落E、乳牙根吸收開始時(shí)不能做牙髓治療正確答案：B答案解析：乳前牙牙根的吸收常從根尖1／3的舌側(cè)面開始，乳磨牙牙根的吸收自根分叉的內(nèi)側(cè)面開始，斜面狀地吸收，故B對(duì)。不同牙位的乳牙牙根吸收的時(shí)間不同。如果繼承恒牙先天缺失，乳牙牙根的吸收仍可發(fā)生，但吸收緩慢，脫落較晚。乳牙根吸收開始時(shí)，如果出現(xiàn)牙髓癥狀，為不影響繼承恒牙的牙胚發(fā)育及恒牙的萌出，應(yīng)行牙髓治療。6.可摘局部義齒設(shè)計(jì)中，對(duì)于前后有缺隙、孤立的前磨牙，以下哪種卡環(huán)形式較適宜A、對(duì)半卡環(huán)B、倒鉤卡環(huán)C、連續(xù)卡環(huán)D、長臂卡環(huán)E、聯(lián)合卡環(huán)正確答案：A7.固定保持器是A、絲圈式保持器B、功能性活動(dòng)保持器C、舌弓保持器D、遠(yuǎn)中導(dǎo)板保持器E、間隙擴(kuò)展器正確答案：C答案解析：間隙保持器分為半固定式間隙保持器、固定式間隙保持器和可摘功能性間隙保持器，舌弓保持器是固定式間隙保持器，所以C正確。絲圈式保持器、遠(yuǎn)中導(dǎo)板保持器是半固定式間隙保持器，所以A、D錯(cuò)誤。功能性活動(dòng)保持器是可摘功能性間隙保持器，所以B錯(cuò)誤。間隙擴(kuò)展器又分為固定和活動(dòng)式，所以E錯(cuò)誤。故此題選C。8.不能用做含氟牙膏的磨料是A、磷酸鈣B、無定形沉淀二氧化硅C、焦磷酸鈣D、人互塑料粉正確答案：C9.0cm×1.5cm，稍高于皮膚。目前的治療方法首選A、冷凍治療B、激光治療C、硬化劑治療D、手術(shù)切除E、應(yīng)先觀察，如發(fā)展迅速，給予一定的干預(yù)治療正確答案：E10.頰間隙感染波及時(shí)，炎癥發(fā)展迅速A、鄰近牙周組織B、頰脂墊C、嚼肌D、腮腺導(dǎo)管正確答案：B11.牙齒萌出各項(xiàng)中不正確的是A、乳切牙在1周歲內(nèi)萌出均正常B、齦咀嚼可導(dǎo)致恒牙遲萌C、全身系統(tǒng)病可造成乳恒牙缺失D、多生牙可使恒牙萌出困難E、恒牙不萌出可以切開助萌正確答案：E12.在我國，供精進(jìn)行輔助生殖而獲得的后代，不具有的權(quán)利和義務(wù)是（）。A、受教育權(quán)B、繼承權(quán)C、在父母離異時(shí)孩子的被撫養(yǎng)權(quán)D、贍養(yǎng)進(jìn)行輔助生殖父母的義務(wù)E、知悉遺傳父母姓名的權(quán)利正確答案：E答案解析：我國輔助生殖技術(shù)應(yīng)用倫理原則的內(nèi)容有：①有利于患者；②知情同意；③保護(hù)后代；④社會(huì)公益；⑤保守醫(yī)密；⑥嚴(yán)防商業(yè)化；⑦倫理監(jiān)督。其中，保護(hù)后代原則規(guī)定了醫(yī)務(wù)人員有義務(wù)告知患者通過人類輔助生殖技術(shù)出生的后代與自然受孕分娩的后代享有同樣的法律權(quán)利和義務(wù)，包括后代的繼承權(quán)、受教育權(quán)，贍養(yǎng)父母的義務(wù)，父母離異時(shí)對(duì)孩子監(jiān)護(hù)權(quán)的裁定等。13.標(biāo)準(zhǔn)化25號(hào)K銼的刃部尖端直徑為（）。A、0.75mmB、0.25mmC、0.50mmD、0.20mmE、0.66mm正確答案：B答案解析：1958年Ingle提倡標(biāo)準(zhǔn)化，繼而發(fā)展為ISO標(biāo)準(zhǔn)，其中關(guān)于器械編號(hào)規(guī)定每一器械的號(hào)碼以器械尖端直徑（D1）乘以100計(jì)算，因此答案選B。14.塑料全冠修復(fù)時(shí)牙頸部制成肩臺(tái)是為了A、有利于美觀B、有利于邊緣密合C、有利于保護(hù)牙髓D、有利于抗力E、有利于固位正確答案：D答案解析：塑料全冠修復(fù)時(shí)牙頸部制成肩臺(tái)是為了有利于抗力，塑料牙不易脫落，有韌性，不易折斷，可任意磨改，以適應(yīng)不同缺損。但硬度較差，易磨損，不夠致密，故磨光不夠高，易污染變色咀嚼效能也較差。故選D。15.急性牙髓炎的自然結(jié)局是A、牙髓鈣化B、牙髓壞死C、牙髓變性D、牙髓萎縮E、牙髓充血正確答案：B16.下面關(guān)于口腔單純皰疹發(fā)病機(jī)制描述正確的是純皰疹發(fā)病無關(guān)A、口腔單純皰疹的傳染源是口腔單純皰疹病毒感染的患者B、單純皰疹病毒在人體內(nèi)不能產(chǎn)生永久性免疫力C、口腔單純皰疹是由Ⅰ型單純皰疹病毒引起的。Ⅱ單純皰疹病毒引起腰以下皮膚和生殖器感染，它和口腔單D、Ⅰ型單純皰疹病毒只引起口腔單純皰疹的發(fā)生，不能引發(fā)生殖器皰疹E、單純皰疹病毒在人體內(nèi)可以產(chǎn)生永久性免疫力，故該病很少復(fù)發(fā)正確答案：B17.可導(dǎo)致戴上頜義齒后惡心、唾液增多的是A、義齒基托后緣過厚B、頰側(cè)系帶處基托緩沖不夠C、磨光面形態(tài)不佳D、后牙排列偏頰側(cè)E、義齒基托后緣過短正確答案：A答案解析：選項(xiàng)中，只有義齒基托后緣欠密合可能引起惡心和唾液增多。B造成頰側(cè)黏膜疼痛；C造成義齒固位不良；D造成義齒咬頰；E造成固位不良。故選A。18.有關(guān)舌前腺描述正確的是A、舌前腺以黏液腺泡為主B、舌前腺位于舌背面近舌尖處C、舌前腺位于舌腹面系帶兩側(cè)的肌層中D、舌前腺有大量的混合性腺泡E、舌前腺以漿液腺泡為主正確答案：A19.溝紋舌以溝紋或裂紋為特征，它的裂紋最深可及（）A、黏膜下層或肌層B、基底層C、固有層D、黏膜層E、穿通舌體正確答案：A20.下列哪項(xiàng)是牙髓炎的自然發(fā)展結(jié)局？（）A、牙髓膿腫B、牙體內(nèi)吸收C、牙髓鈣化D、牙髓網(wǎng)狀萎縮E、牙髓壞死正確答案：E答案解析：牙髓壞死多由于炎癥的持續(xù)發(fā)展形成一個(gè)不斷擴(kuò)大的液化壞死區(qū)，加上引流不暢，牙髓壓力增高，最終使整個(gè)牙髓壞死，牙髓壞死多為未經(jīng)治療的牙髓炎的自然結(jié)局。21.頰黏膜腫塊3個(gè)月，疼痛，下唇麻木1個(gè)月，最可能是A、鱗癌B、腺樣囊性癌C、惡性混合瘤D、黏液表皮樣癌E、頰黏膜腺泡細(xì)胞癌正確答案：B22.男6歲，頦部外傷開口受限1年。檢查開口度20mm，開口向左偏斜。X線片示左關(guān)節(jié)間隙模糊不清，髁突形態(tài)基本正常。最適宜的診斷是A、左關(guān)節(jié)盤不可復(fù)性前移位B、左關(guān)節(jié)骨性強(qiáng)直C、左纖維性強(qiáng)直D、右髁突良性肥大正確答案：C23.哪些方法屬于口腔健康促進(jìn)A、社區(qū)口腔衛(wèi)生咨詢B、小型討論會(huì)C、課堂教育D、個(gè)別交談E、行政干預(yù)措施正確答案：E答案解析：針對(duì)不同文化、教育背景和經(jīng)濟(jì)狀況的群體應(yīng)實(shí)行不同的口腔健康教育方法，健康教育的方法有個(gè)別交談（適合于口腔專業(yè)人員與就診患者、單位領(lǐng)導(dǎo)、兒童家長、社區(qū)保健人員之間的交談、討論）、組織小型討論會(huì)（社區(qū)座談會(huì)、專家討論會(huì)、專題討論會(huì)等）、借助大眾媒體（通過報(bào)刊、雜志、電視、影視、廣播、街頭展板進(jìn)行宣傳）、組織社區(qū)活動(dòng)（進(jìn)行口腔健康調(diào)查、制定相應(yīng)口腔健康教育方法）課堂教育和社區(qū)口腔衛(wèi)生咨詢均屬于社區(qū)活動(dòng)。行政干預(yù)措施屬于健康促進(jìn)的內(nèi)容。24.患者，女，16歲。左上頸部腫物2年，有消長史，感冒時(shí)易增大。觸診囊性感明顯，穿刺液為渾濁的淡黃色稍黏稠液體。該患者最可能的診斷為A、第二鰓裂囊腫B、舌下腺囊腫口外型C、下頜下腺囊腫D、甲狀舌管囊腫E、囊性水瘤正確答案：A答案解析：患者為上頸部囊性腫物，內(nèi)容物渾濁的淡黃色稍黏稠液體，感冒時(shí)易增大，首先診斷為第二鰓裂囊腫，囊性水瘤內(nèi)容物為清亮的淡黃色液體，其他幾個(gè)囊腫位置不正確。25.第二乳磨牙牙根穩(wěn)定期為A、3～8歲B、2～5歲C、3～6歲D、4～7歲E、2～4歲正確答案：A答案解析：第二乳磨牙牙根大約在3歲時(shí)發(fā)育完成，至8歲第二前磨牙牙冠形成，第二乳磨牙根開始吸收的這段期間為第二乳磨牙牙根穩(wěn)定期。26.上前牙金屬烤瓷冠牙體預(yù)備，切端至少磨除A、1mmB、2.5mmC、1.5mmD、2mm正確答案：D27.牙槽突骨折結(jié)扎固定時(shí)間是A、1周B、6周C、8周D、4～6周E、2周正確答案：D28.35歲男性患者，因3天來右上后牙腫痛來就診。查右上第一前磨牙齲深及髓，無探痛，Ⅲ度松動(dòng)，叩(+++)，齦紅腫，捫診疼痛。有波動(dòng)感，右面頰部輕度水腫，體溫38℃，診斷最可能為A、急性蜂窩織炎B、急性化膿性牙髓炎C、急性牙槽膿腫D、慢性根尖膿腫E、急性頜骨骨髓炎正確答案：C29.下列有關(guān)根尖肉芽腫的描述，錯(cuò)誤的是（）。A、多數(shù)無明顯自覺癥狀B、表現(xiàn)為以增生為主的炎癥反應(yīng)，有肉芽組織形成C、可見吞噬脂質(zhì)的泡沫細(xì)胞D、可見膽固醇結(jié)晶裂隙E、不會(huì)見到增生的上皮正確答案：E答案解析：根尖肉芽腫內(nèi)有時(shí)可見增生的上皮交織成網(wǎng)狀，這些上皮可能來源于Malassez上皮剩余、經(jīng)瘺道口長入的口腔黏膜上皮或皮膚、牙周袋壁上皮、呼吸道上皮。30.常規(guī)酸蝕處理恒牙牙釉質(zhì)的適宜時(shí)間是（）。A、30秒B、80秒C、10秒D、20秒E、120秒正確答案：A答案解析：通常用37%的磷酸溶液酸蝕釉質(zhì)30～60秒。乳牙釉質(zhì)表面層通常為無釉柱結(jié)構(gòu)，氟斑牙較為耐酸蝕，對(duì)于這兩種釉質(zhì)應(yīng)當(dāng)延長酸蝕時(shí)間（1～2分鐘）。31.男性，60歲。缺失，設(shè)計(jì)可摘局部義齒修復(fù)。在確定義齒就位道時(shí)，為了使缺隙兩端基牙頰側(cè)的倒凹深度相近，應(yīng)采用的方法是A、均凹法B、調(diào)凹法C、填凹法D、減凹法E、增凹法正確答案：A答案解析：試題難度：難，可摘局部義齒修復(fù)前模型觀測(cè)時(shí)，通過改變就位道方向，可調(diào)整基牙倒凹的位置和深度，以方便卡環(huán)放置和義齒的固位。調(diào)整倒凹的方法有均凹法和調(diào)凹法。均凹法是將缺隙兩端基牙位于缺隙側(cè)的倒凹作平均分配，不使倒凹集中在某一側(cè)。調(diào)凹法是有意識(shí)地加大某一側(cè)基牙的倒凹區(qū)或減小某一端基牙的倒凹，以便得到所需要的觀測(cè)線，設(shè)計(jì)合適的卡環(huán)，以增加卡環(huán)的固位力。本病例適合采用均凹法，正確答案應(yīng)選A。32.女，32歲，右下后牙齦向外膨隆，后牙漸松動(dòng)3個(gè)月。X線片(如圖)示右下頜磨牙區(qū)頜骨呈蜂房樣改變，病變區(qū)牙根呈鋸齒狀吸收。該病人最可能的診斷是（）A、右下頜骨成釉細(xì)胞瘤B、右下頜骨骨肉瘤C、右下頜骨角化囊腫D、右下頜骨骨巨細(xì)胞瘤E、右下頜骨中央性頜骨癌正確答案：A33.老年患者左下第一前磨牙根管治療時(shí)，發(fā)現(xiàn)根管內(nèi)鈣化物阻擋，根管預(yù)備時(shí)可選擇的藥物是A、2%氯胺-TB、15%EDTAC、3%過氧化氫D、2%次氯酸鈉E、生理鹽水正確答案：B答案解析：EDTA是一種化學(xué)螯合物，它能與體內(nèi)的鈣結(jié)合形成螯合鈣。作用于髓腔內(nèi)時(shí)，能使根管壁的硬組織脫鈣軟化，對(duì)牙本質(zhì)有溶解作用。本患者根管內(nèi)有鈣化物阻擋，應(yīng)選擇EDTA使根管通暢，選B。34.對(duì)邊緣性齦炎患者的控制菌斑治療，應(yīng)包括以下內(nèi)容，除了（）。A、去除局部刺激物B、向患者解釋病因，控制菌斑的重要性C、具體指導(dǎo)控制菌斑的方法D、定期復(fù)查E、脫敏治療正確答案：E答案解析：邊緣性齦緣的菌斑控制，主要依靠患者的自我保健與醫(yī)生治療，患者要注意口腔衛(wèi)生，樹立菌斑控制意識(shí)等；臨床上面應(yīng)該進(jìn)項(xiàng)口腔衛(wèi)生宣教，進(jìn)行齦上潔治和齦下刮治，囑咐患者定期復(fù)查等。脫敏治療只能緩解患者牙體組織的敏感，與菌斑控制無關(guān)。35.牙槽骨的吸收超過基牙根長多少時(shí)，應(yīng)考慮增加基牙A、1/3B、2/3C、1/4D、2/5E、1/2正確答案：A36.膿腫切開引流操作哪項(xiàng)是正確的A、最好選擇在口外切開，有助于引流B、切口的位置選擇在膿腫的高位，愈合后瘢痕隱蔽的位置C、切口應(yīng)注意勿損傷下頜緣支及頜外動(dòng)脈、面前靜脈等D、切開至黏膜下或皮下，可銳性分離擴(kuò)大創(chuàng)口E、顏面部危險(xiǎn)三角區(qū)的膿腫切開后只能輕度擠壓，以保證引流通暢正確答案：C答案解析：切口部位的選擇：盡量在口內(nèi)切開，切口在膿腫的最低處，應(yīng)使愈合后的瘢痕位于隱蔽處。切口應(yīng)注意勿損傷下頜緣支及頜外動(dòng)脈、面前靜脈等。顏面部危險(xiǎn)三角區(qū)的膿腫切開后切忌擠壓!37.下列各項(xiàng)可用于鑒別白色水腫與白斑，除了A、白色水腫質(zhì)地柔軟B、白色水腫邊界不清C、白色水腫表面光滑D、白色水腫無上皮角化E、白色水腫棘細(xì)胞層腫脹正確答案：D答案解析：白色水腫雙側(cè)頰黏膜呈半透明蒼白色，狀似手指在水中浸泡過度后的皮膚；頰黏膜間線區(qū)往往是水腫最隆起的部位，水腫區(qū)域表面光滑，界限模糊，有時(shí)可擴(kuò)散至口角區(qū)與上下唇；但有時(shí)由于水腫明顯而出現(xiàn)若干縱型或不規(guī)則皺褶；觸診柔軟也無壓痛。白色水腫亦為角化性病變。故選D。38.患者女性，20歲。因左側(cè)后牙進(jìn)食時(shí)嵌塞食物疼痛就診。檢查：左下6齲洞，探洞底敏感，叩(-)，冷刺激入洞后疼痛，去除刺激立即消失，熱測(cè)同對(duì)照牙。該牙診斷可能為A、中齲B、急性牙髓炎C、淺齲D、深齲E、慢性