住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔修復(fù)科》題庫(kù)+答案（附解析）一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.患者，女性，40歲，雙側(cè)腮腺腫大十余年，有輕度脹感。腮腺為彌漫性腫脹，質(zhì)軟，導(dǎo)管分泌物清亮，量少。腮腺造影導(dǎo)管分支系統(tǒng)無(wú)異常，腺體略增大。該患者最有可能的診斷是A、慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎B、舍格倫綜合征C、流行性腮腺炎D、腮腺良性肥大E、腮腺沃辛瘤正確答案：D2.顳下頜關(guān)節(jié)急性前脫位的治療中，哪一種最常用？（）A、口內(nèi)法手法復(fù)位B、頜間復(fù)位C、口外法手法復(fù)位D、全麻下復(fù)位E、切開復(fù)位正確答案：A答案解析：顳下頜關(guān)節(jié)急性前脫位一般在脫位后立即采取手法復(fù)位即可使脫位髁突回到原位。手法復(fù)位有口內(nèi)法和口外法，因口內(nèi)法較簡(jiǎn)單易行，常采用口內(nèi)法手法復(fù)位。3.固定義齒修復(fù)中，下列哪種情況適合選用冠內(nèi)固位體？（）A、基牙牙冠短小，缺失牙較多者B、基牙牙冠完整，無(wú)牙體牙周疾患C、缺牙間隙窄，咬合力小，對(duì)固位體固位力要求不高者D、基牙有變色、釉質(zhì)發(fā)育不全或畸形者E、牙冠大部分缺損，經(jīng)過(guò)完善根管治療者正確答案：C答案解析：冠內(nèi)固位體：主要是指雙面或多面鑄金嵌體，但必須有與橋體相連接的鄰面。冠內(nèi)固位體的固位作用較差，邊緣線較長(zhǎng)，容易繼發(fā)齲。因?yàn)楣趦?nèi)附著體的固位較差，因此橋體的咬合力不能太大，適用于缺牙間隙窄，咬合力小，對(duì)固位體固位力要求不高者。4.顯微血管外科手術(shù)后病員宜保暖，室溫最好保持在A、30℃左右B、20℃左右C、10℃左右D、15℃左右E、25℃左右正確答案：E答案解析：室溫最好保持在25℃左右，并且要注意頭部制動(dòng)，注意防止血管痙攣和血栓形成。5.某患者，右上6大面積銀汞充填，要求修復(fù)治療。檢查：MOD大面積銀汞充填體，牙冠剩余硬組織少，僅殘留頰舌薄壁，無(wú)松動(dòng)、無(wú)叩痛，已行完善根管治療。最佳的治療方案是A、嵌體B、高嵌體C、樁核加全冠D、烤瓷全冠E、鑄造金屬全冠正確答案：E答案解析：參見上述第6題的分析。6.金屬基底橋架分體焊接時(shí)，對(duì)于連接體焊接區(qū)的要求中錯(cuò)誤的是（）2A、焊料應(yīng)該流布于整個(gè)焊接區(qū)B、焊接區(qū)面積不小于4mmC、防止焊料流入正常外展隙、鄰間隙D、焊區(qū)應(yīng)粗糙以利于增加焊接強(qiáng)度E、連接體周圍應(yīng)該圓鈍無(wú)尖銳邊緣正確答案：D7.關(guān)于牙周病患者行正畸治療的描述正確的是A、對(duì)于牙槽骨吸收已超過(guò)根長(zhǎng)1／3的患牙，一般不考慮正畸治療B、一般正畸治療應(yīng)在牙周手術(shù)完成之前，以確定手術(shù)的必要性和方法C、牙周炎患者正畸治療會(huì)加重牙齒的動(dòng)度，甚至造成脫落D、牙周病患者一般不宜做正畸治療E、排列擁擠不易清潔的應(yīng)先正畸排齊后再做牙周治療正確答案：B8.成年人上頜尖牙單個(gè)缺失后，通常首選的修復(fù)方式是A、種植義齒修復(fù)B、粘接橋修復(fù)C、活動(dòng)義齒修復(fù)D、雙端固定橋修復(fù)正確答案：A9.與全口義齒大氣壓力的產(chǎn)生關(guān)系最密切的一項(xiàng)是A、牙槽高低B、基托面積大小C、腭穹隆的高低D、邊緣封閉區(qū)好壞正確答案：D10.患者原戴用上總下局義齒，新近將余留牙拔除，戴用全口義齒，戴牙后覺咬頰側(cè)黏膜應(yīng)如何檢查A、檢查基托伸展范圍B、檢查咬頰處上下人工牙的覆蓋情況C、檢查義齒固位是否良好D、檢查垂直距離E、將新舊義齒進(jìn)行對(duì)比正確答案：B11.發(fā)生頜骨放射性骨壞死的臨界放射劑量指標(biāo)為6～8周內(nèi)給予A、60～80GyB、120～140GyC、100GyD、90～10GyE、30～50Gy正確答案：A12.牙齒松動(dòng)與下述哪項(xiàng)因素關(guān)系不大A、牙槽骨吸收B、（牙合）創(chuàng)傷C、牙周韌帶的急性炎癥D、女性激素水平變化E、牙齦纖維瘤正確答案：E答案解析：引起牙齒松動(dòng)的原因：①牙槽嵴的吸收（牙松動(dòng)的最主要原因）(排除A)；②（牙合）創(chuàng)傷(排除B)；③牙周膜的急性炎癥（急性炎癥消退后牙齒可恢復(fù)穩(wěn)固）(排除C)；④牙周翻瓣手術(shù)后；⑤女性激素水平變化(排除D)；⑥其他：生理性（乳牙替換）或病理性（如囊腫或腫瘤壓迫等）。故本題選E。13.下頜運(yùn)動(dòng)異常、疼痛、彈響和雜音是以下哪類疾病的主要癥狀A(yù)、顳下頜關(guān)節(jié)炎B、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病C、顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直D、髁突腫瘤E、顳下窩腫瘤正確答案：B14.全口義齒的固位主要靠吸附力，與吸附力的大小關(guān)系最密切的是（）A、基托與粘膜的密合度B、基托的厚度C、人工牙的排列D、咬合力的大小E、基托磨光面外形正確答案：A15.氣管切開術(shù)應(yīng)切開以下哪些氣管環(huán)A、第2～3氣管環(huán)B、第4～5氣管環(huán)C、第5～6氣管環(huán)D、第1～2氣管環(huán)E、第3～4氣管環(huán)正確答案：E答案解析：位置不能過(guò)低以防止損傷頸部的大血管，位置不能太深防止損傷后部的食管。16.患者女，27歲，右上1冠折2/3，已做完善根管治療，咬合關(guān)系正常。以下哪種修復(fù)方案較恰當(dāng)A、金屬樁核烤瓷冠B、金屬舌面樁冠C、成品樁樁冠D、不銹鋼絲彎制樁樁冠E、金屬樁塑料冠正確答案：A答案解析：樁冠適應(yīng)證為：牙冠大部分缺損，而無(wú)法充填治療或全冠修復(fù)固位不良者；牙冠缺損至齦下2mm以內(nèi)，牙周健康，牙根有足夠長(zhǎng)度，齦切后能暴露出缺損面者；前牙畸形錯(cuò)位扭轉(zhuǎn)而難以矯正者；牙髓變色或牙冠短小，不易做全冠修復(fù)者；作為固定橋固位體的殘根、殘冠。17.根管機(jī)械預(yù)備的目的如下，除外A、清除主根管內(nèi)感染B、清除根管壁的感染C、擴(kuò)大根尖孔以利引流D、減少?gòu)澢艿膹澢菶、預(yù)備根管形態(tài)以利充填正確答案：C答案解析：根管機(jī)械預(yù)備的目的，完善清潔根管系統(tǒng)的所有部分（清除主根管內(nèi)感染，清除根管壁的感染），形成根尖孔至根管口的連續(xù)錐形的管形結(jié)構(gòu)（減少?gòu)澢艿膹澢?，預(yù)備根管形態(tài)以利充填），預(yù)備后保持根管的原始形態(tài)，形成根充擋，適應(yīng)根管自然彎曲，避免過(guò)度預(yù)備，由此可見A、B、D、E不選。為了防止細(xì)菌和根管內(nèi)容物推出根尖孔外，要在根尖孔形成根充擋，不可擴(kuò)大根尖孔，所以此題選C。18.上切牙孔的神經(jīng)稱為A、切牙神經(jīng)B、鼻腭神經(jīng)C、眶下神經(jīng)D、上齒槽前神經(jīng)E、腭前神經(jīng)正確答案：B19.以下不是臨床上根管預(yù)備終止點(diǎn)的是（）。A、生理根尖孔B、根尖止點(diǎn)C、根尖基點(diǎn)D、牙本質(zhì)牙骨質(zhì)界尖臺(tái)E、解剖根尖孔正確答案：E答案解析：除解剖性根尖孔，根管在接近根尖時(shí)有一個(gè)狹窄部位，這就是牙本質(zhì)牙骨質(zhì)界，即生理性根尖孔，距離解剖性根尖孔約0.5～1mm，這個(gè)部位是髓腔預(yù)備及根管充填的終止點(diǎn)，此處亦稱根尖基點(diǎn)或根尖止點(diǎn)。20.一位13歲小孩的牙片觀察到右下第二前磨牙根管較粗大，根尖處有低密度影，最有可能的診斷是A、根尖周囊腫B、根尖孔未形成C、根尖周肉芽腫D、慢性根尖周膿腫E、發(fā)育異常正確答案：B21.關(guān)于PFM冠金瓷結(jié)合機(jī)制，哪項(xiàng)錯(cuò)誤？（）A、貴金屬基底冠烤瓷前需要預(yù)氧化B、金屬-瓷材料的熱膨脹系數(shù)要嚴(yán)格匹配，金屬的熱膨脹系數(shù)要略小于陶瓷的熱膨脹系數(shù)時(shí)，有利于金瓷結(jié)合C、基底冠表面一定的粗糙度對(duì)金瓷結(jié)合有利D、金瓷結(jié)合界面間存在分子間力E、化學(xué)結(jié)合力是金瓷結(jié)合力的主要組成部分正確答案：B答案解析：烤瓷修復(fù)體中，金屬和陶瓷的熱膨脹系數(shù)要嚴(yán)格匹配，要求金屬的熱膨脹系數(shù)略大于陶瓷的熱膨脹系數(shù)，只有這樣，在燒結(jié)過(guò)程的冷卻過(guò)程中，金屬的收縮量略大于陶瓷收縮量，可以在陶瓷中產(chǎn)生收縮的內(nèi)應(yīng)力，使之不容易發(fā)生崩裂。22.關(guān)于牙本質(zhì)齲，錯(cuò)誤的是（）。A、最先侵入的細(xì)菌可能是產(chǎn)酸菌B、常形成底向髓腔側(cè)，頂向?方并稍圓突的三角形病損C、牙本質(zhì)內(nèi)含有機(jī)物較多，約占重量的20%，主要為膠原纖維D、細(xì)菌侵入時(shí)可沿牙本質(zhì)小管側(cè)支擴(kuò)張E、牙髓牙本質(zhì)復(fù)合體的防御性反應(yīng)可形成修復(fù)性牙本質(zhì)正確答案：B答案解析：牙本質(zhì)齲在病理形態(tài)上是一個(gè)累及范圍較廣的三角形病變，尖指向髓腔側(cè)，而底向著釉質(zhì)牙本質(zhì)界。23.流行病學(xué)的基本原則不包括（）。A、現(xiàn)場(chǎng)原則B、盲法原則C、對(duì)比原則D、群體原則E、代表性原則正確答案：B答案解析：盲法原則是臨床試驗(yàn)的設(shè)計(jì)原則，不是流行病學(xué)的基本原則。流行病學(xué)的基本原則包括群體原則、現(xiàn)場(chǎng)原則、對(duì)比原則、代表性原則。24.根據(jù)Kennedy分類，，左上3缺失屬于A、第四類B、第三類第一亞類C、第三類第二亞類D、第四類第二亞類E、第二類第二亞類正確答案：C25.畸形中央尖的X線表現(xiàn)與牙萌出時(shí)間和有無(wú)感染有關(guān)。X線片上顯示牙根變短，髓腔（），牙根不能形成。A、縮窄B、不規(guī)則擴(kuò)大C、粗大D、密度增加E、無(wú)規(guī)律正確答案：C答案解析：畸形中央尖在牙?面中央窩處有一突出的小牙尖，多見于前磨牙，常為對(duì)稱性發(fā)生。若中央尖磨損或折斷，則中央尖變低平而顯示不清，但可見髓腔直達(dá)牙冠部甚至高出?面。常因髓腔暴露引起牙髓感染和根尖周感染，以致牙根發(fā)育不完全，X線表現(xiàn)為牙根較短，髓腔根管粗大，牙根未形成，根尖孔擴(kuò)大呈喇叭形，常伴有根尖周骨質(zhì)吸收等感染征象。26.牙槽外科阻滯麻醉時(shí)發(fā)生面癱，處理方法為A、局部注射神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥B、局部理療C、口服鎮(zhèn)靜藥D、不做特殊處理E、處理同Bell面癱正確答案：D27.下列哪項(xiàng)不是覆(牙合)、覆蓋的生理意義？（）A、減少側(cè)方運(yùn)動(dòng)時(shí)的咬合干擾B、保護(hù)唇頰側(cè)軟組織C、保護(hù)舌的功能D、擴(kuò)大咀嚼面積E、有利于提高咀嚼效率正確答案：A答案解析：覆蓋、覆(牙合)的生理意義：①因上牙弓大于下牙弓，便于下頜進(jìn)行咀嚼運(yùn)動(dòng)時(shí)，保持(牙合)接觸關(guān)系，擴(kuò)大咀嚼面積，從而有利于提高咀嚼效能；②因上牙弓的切緣與頰尖覆蓋著下牙弓的切緣與頰尖，使唇、頰側(cè)軟組織得到保護(hù)，而不致咬傷。同時(shí)在牙弓的舌側(cè)，由于下頜牙的舌尖反覆蓋著上頜牙的舌尖，這樣又可保護(hù)舌的邊緣不被咬傷。28.關(guān)于減少瘢痕形成的重要措施，不正確的是A、手術(shù)后無(wú)感染B、細(xì)針細(xì)線正確對(duì)位縫合C、電刀手術(shù)創(chuàng)傷小，切口整齊D、適當(dāng)早期拆線（面部無(wú)張力5天，頸部無(wú)張力7天）E、平行皮膚天然皺紋設(shè)計(jì)切口正確答案：C答案解析：電刀切割形成的創(chuàng)緣不齊，并且對(duì)皮膚組織損傷較大。29.短冠基牙一般在牙齦緣上保留（）牙冠A、3mm以上B、3mm以下C、1～3mmD、1～5mmE、5mm以下正確答案：B30.急性壞死性潰瘍性齦炎組織學(xué)的分區(qū)如下，除外A、多形核白細(xì)胞浸潤(rùn)區(qū)B、帶狀充血區(qū)C、慢性炎癥浸潤(rùn)區(qū)D、修復(fù)區(qū)E、壞死區(qū)正確答案：D答案解析：急性壞死性潰瘍性齦炎組織學(xué)的分區(qū)包括壞死區(qū)、帶狀充血區(qū)、慢性炎癥浸潤(rùn)區(qū)。其中帶狀充血區(qū)可見有多形核白細(xì)胞密集浸潤(rùn)。31.對(duì)牙髓刺激性小的粘固劑是A、熱凝塑料B、自凝塑料C、聚羧酸鋅水門汀D、環(huán)氧樹脂粘固劑E、磷酸鋅粘固劑正確答案：C答案解析：磷酸鋅水門汀、聚羧酸鋅水門汀和玻璃離子水門汀對(duì)牙體組織和修復(fù)體的粘結(jié)主要通過(guò)機(jī)械嵌合，玻璃離子水門汀還可以與牙體組織中的鈣離子有一定的螯合作用。三種粘結(jié)水門汀均可溶于唾液，修復(fù)體邊緣暴露的水門汀會(huì)逐漸被溶解，產(chǎn)生邊緣微漏。磷酸鋅水門汀在聚合前酸度較高，要避免對(duì)牙髓的刺激。聚羧酸鋅水門汀對(duì)牙髓刺激小，可用于近髓的牙體，但聚羧酸鋅水門汀抗壓強(qiáng)度較低，避免用于受力較大的修復(fù)體的粘結(jié)。玻璃離子水門汀強(qiáng)度高、并可釋放氟離子，有防止繼發(fā)齲產(chǎn)生的作用，是目前常用的粘結(jié)水門汀。32.活髓牙鈷鉻合金金屬全冠修復(fù)后戴牙后近期出現(xiàn)咬合痛，對(duì)（牙合）為銀汞大面積充填原因可能是A、牙髓炎B、根尖炎C、牙周炎D、微電流刺激E、以上全是正確答案：E33.作瘺管造影時(shí)應(yīng)用下列哪種造影劑A、30%泛影葡胺B、10%碘油C、40%碘油D、60%碘水E、以上皆不是正確答案：C34.鰓裂囊腫的主要特點(diǎn)包括（）。A、位于頸部軟組織內(nèi)B、囊腔內(nèi)有較多脫落角化物C、纖維囊壁可見甲狀腺或黏液腺組織D、纖維囊壁內(nèi)含大量淋巴樣組織并形成淋巴濾泡E、囊壁內(nèi)襯復(fù)層扁平上皮正確答案：D答案解析：鰓裂囊腫常位于頸上部近下頜角處，胸鎖乳突肌上1/3前緣。囊腫內(nèi)含物為黃綠色或棕色清亮液體，或含濃稠膠樣、黏液樣物。組織學(xué)上，90%以上的囊壁內(nèi)襯復(fù)層鱗狀上皮，可伴或不伴角化，部分囊腫可內(nèi)襯假?gòu)?fù)層柱狀上皮，纖維囊壁內(nèi)含有大量淋巴樣組織并形成淋巴濾泡。35.固定橋基牙選擇中，較不重要的是A、基牙的固位作用B、基牙的牙周組織健康C、基牙的支持作用D、基牙是活髓牙E、各基牙的共同就位道正確答案：D36.深覆（牙合）患者：左上1根管治療后變色影響美觀，最好采用A、開面冠B、甲冠C、樁冠D、金屬全冠E、3/4冠正確答案：C37.利用息止頜位垂直距離減去息止頜間距離來(lái)確定垂直距離的方法，測(cè)量息止頜位時(shí)鼻底至頦底的距離減去（）作為結(jié)果。A、2～3mmB、2.5～3.0mmC、1.5～2.5mmD、1.0～15mmE、1～2mm正確答案：A答案解析：頜處于完全休息時(shí)的靜止?fàn)顟B(tài)，上下牙列自然分開，上下頜牙齒(牙合)面之間保持一定的間隙，此間隙由前向后逐漸變小，稱為息止頜間間隙，此間隙一般為2～3mm。38.關(guān)于齦下牙石不正確的A、易沉積于鄰面B、色淺或深褐色、黑色C、質(zhì)地堅(jiān)硬、致密D、體積較小E、位于牙周袋內(nèi)根面或袋內(nèi)壁正確答案：E39.