2025年株洲市婦幼保健院“兩癌”篩查項目院內(nèi)培訓(xùn)班前考核評估試卷一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.以下哪種疾病不屬于“兩癌”篩查的范疇？A.乳腺癌B.宮頸癌C.子宮內(nèi)膜癌D.以上都屬于答案：C解析：“兩癌”篩查主要針對乳腺癌和宮頸癌，子宮內(nèi)膜癌不在此范圍內(nèi)。2.宮頸癌的主要致病因素是：A.早婚、早育B.多個性伴侶C.人乳頭瘤病毒（HPV）感染D.吸煙答案：C解析：HPV感染是宮頸癌發(fā)生的主要致病因素，其他選項為相關(guān)危險因素。3.乳腺癌最常見的癥狀是：A.乳房脹痛B.乳頭溢液C.乳房腫塊D.乳房皮膚橘皮樣改變答案：C解析：乳房腫塊是乳腺癌最常見的首發(fā)癥狀。4.以下哪種檢查方法是宮頸癌篩查的初篩方法？A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B.人乳頭瘤病毒（HPV）檢測C.陰道鏡檢查D.宮頸活組織檢查答案：A解析：宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查是宮頸癌篩查的傳統(tǒng)初篩方法，目前也常聯(lián)合HPV檢測進(jìn)行初篩。5.對于3065歲的女性，建議宮頸癌篩查的頻率是：A.每年1次B.每23年1次C.每5年1次D.每10年1次答案：B解析：3065歲女性，若采用宮頸細(xì)胞學(xué)檢查聯(lián)合HPV檢測，結(jié)果均陰性，可每5年篩查1次；若僅用宮頸細(xì)胞學(xué)檢查，每23年篩查1次。6.乳腺癌篩查的適宜人群是：A.2039歲女性B.4069歲女性C.70歲以上女性D.以上都是答案：B解析：4069歲女性是乳腺癌篩查的適宜人群，2039歲女性一般不建議進(jìn)行乳腺癌篩查，但有高危因素者可咨詢醫(yī)生。7.以下哪種影像學(xué)檢查方法對乳腺癌的診斷價值最高？A.乳腺超聲檢查B.乳腺鉬靶X線攝影C.乳腺磁共振成像（MRI）D.以上都一樣答案：B解析：乳腺鉬靶X線攝影對乳腺癌的診斷價值較高，尤其是對鈣化灶的顯示有優(yōu)勢。8.宮頸癌篩查中，若宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果為ASCUS，下一步應(yīng)采取的措施是：A.定期復(fù)查B.直接進(jìn)行宮頸活組織檢查C.進(jìn)行人乳頭瘤病毒（HPV）檢測D.進(jìn)行陰道鏡檢查答案：C解析：當(dāng)宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果為ASCUS時，應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行HPV檢測，根據(jù)HPV檢測結(jié)果決定下一步處理方案。9.乳腺癌的高危因素不包括：A.家族中有乳腺癌患者B.月經(jīng)初潮年齡早C.生育次數(shù)多D.長期大量飲酒答案：C解析：生育次數(shù)多是乳腺癌的保護(hù)因素，而家族中有乳腺癌患者、月經(jīng)初潮年齡早、長期大量飲酒等是乳腺癌的高危因素。10.對于乳腺癌患者，以下哪種治療方法不屬于局部治療？A.手術(shù)治療B.放射治療C.化學(xué)治療D.內(nèi)分泌治療答案：C解析：化學(xué)治療是全身治療方法，手術(shù)治療和放射治療屬于局部治療，內(nèi)分泌治療根據(jù)情況可為全身或局部治療。11.宮頸癌的好發(fā)部位是：A.宮頸外口B.宮頸管內(nèi)C.宮頸鱗柱交界部D.宮頸陰道部答案：C解析：宮頸鱗柱交界部是宮頸癌的好發(fā)部位。12.乳腺超聲檢查對以下哪種病變的診斷價值較低？A.乳腺囊腫B.乳腺纖維瘤C.乳腺鈣化灶D.乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥答案：C解析：乳腺超聲檢查對乳腺鈣化灶的顯示不如乳腺鉬靶X線攝影。13.在“兩癌”篩查工作中，以下哪項不屬于信息收集的內(nèi)容？A.受檢者的基本信息B.受檢者的家族病史C.受檢者的檢查結(jié)果D.受檢者的個人隱私信息答案：D解析：信息收集應(yīng)包括受檢者的基本信息、家族病史、檢查結(jié)果等，但要保護(hù)受檢者的個人隱私信息，不將其作為篩查工作信息收集的內(nèi)容。14.以下哪種情況不屬于宮頸癌的臨床表現(xiàn)？A.接觸性出血B.陰道排液增多C.下腹部疼痛D.月經(jīng)周期延長答案：D解析：月經(jīng)周期延長一般不是宮頸癌的典型臨床表現(xiàn)，接觸性出血、陰道排液增多、下腹部疼痛等是宮頸癌常見癥狀。15.乳腺癌患者術(shù)后康復(fù)鍛煉的重要性不包括：A.促進(jìn)傷口愈合B.防止上肢水腫C.提高患者的生活質(zhì)量D.增加乳腺癌的復(fù)發(fā)風(fēng)險答案：D解析：乳腺癌患者術(shù)后康復(fù)鍛煉可促進(jìn)傷口愈合、防止上肢水腫、提高患者的生活質(zhì)量，不會增加乳腺癌的復(fù)發(fā)風(fēng)險。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.“兩癌”篩查的意義包括：A.早期發(fā)現(xiàn)癌癥B.提高癌癥的治愈率C.降低癌癥的死亡率D.減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)答案：ABCD解析：“兩癌”篩查可以早期發(fā)現(xiàn)癌癥，早期治療可提高治愈率、降低死亡率，同時減少患者后期治療費用，減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。2.宮頸癌的篩查方法有：A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B.人乳頭瘤病毒（HPV）檢測C.陰道鏡檢查D.宮頸活組織檢查答案：ABCD解析：這些方法在宮頸癌篩查和診斷中都有不同的作用，宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查和HPV檢測用于初篩，陰道鏡檢查和宮頸活組織檢查用于進(jìn)一步診斷。3.乳腺癌的臨床表現(xiàn)有：A.乳房腫塊B.乳頭改變C.乳房皮膚改變D.腋窩淋巴結(jié)腫大答案：ABCD解析：乳房腫塊、乳頭改變（如乳頭溢液、乳頭凹陷等）、乳房皮膚改變（如橘皮樣改變、酒窩征等）、腋窩淋巴結(jié)腫大等都是乳腺癌可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)。4.以下哪些是“兩癌”篩查工作中的質(zhì)量控制要點？A.檢查人員的資質(zhì)和培訓(xùn)B.檢查設(shè)備的質(zhì)量和維護(hù)C.檢查結(jié)果的準(zhǔn)確記錄和報告D.對受檢者的健康教育答案：ABC解析：檢查人員的資質(zhì)和培訓(xùn)、檢查設(shè)備的質(zhì)量和維護(hù)、檢查結(jié)果的準(zhǔn)確記錄和報告是保證“兩癌”篩查質(zhì)量的關(guān)鍵要點，對受檢者的健康教育不屬于質(zhì)量控制要點。5.宮頸癌的預(yù)防措施包括：A.接種人乳頭瘤病毒（HPV）疫苗B.注意個人衛(wèi)生C.避免多個性伴侶D.定期進(jìn)行宮頸癌篩查答案：ABCD解析：接種HPV疫苗、注意個人衛(wèi)生、避免多個性伴侶、定期進(jìn)行宮頸癌篩查等都是宮頸癌的預(yù)防措施。6.乳腺癌的篩查方法有：A.乳腺自我檢查B.乳腺超聲檢查C.乳腺鉬靶X線攝影D.乳腺磁共振成像（MRI）答案：ABCD解析：乳腺自我檢查可作為日常篩查方法，乳腺超聲檢查、乳腺鉬靶X線攝影、乳腺磁共振成像（MRI）等是臨床常用的篩查和診斷方法。7.以下哪些屬于“兩癌”篩查工作中的倫理問題？A.保護(hù)受檢者的隱私B.尊重受檢者的知情權(quán)和選擇權(quán)C.避免給受檢者帶來不必要的心理壓力D.確保檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性答案：ABC解析：保護(hù)受檢者的隱私、尊重受檢者的知情權(quán)和選擇權(quán)、避免給受檢者帶來不必要的心理壓力屬于倫理問題，確保檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性是質(zhì)量控制問題。8.宮頸癌患者可能出現(xiàn)的轉(zhuǎn)移途徑有：A.直接蔓延B.淋巴轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移答案：ABC解析：宮頸癌的轉(zhuǎn)移途徑主要有直接蔓延、淋巴轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移，種植轉(zhuǎn)移相對少見。9.乳腺癌患者的治療方法包括：A.手術(shù)治療B.化學(xué)治療C.放射治療D.內(nèi)分泌治療答案：ABCD解析：手術(shù)治療、化學(xué)治療、放射治療、內(nèi)分泌治療等都是乳腺癌患者常用的治療方法。10.在“兩癌”篩查工作中，以下哪些是需要注意的事項？A.嚴(yán)格遵守篩查流程和操作規(guī)范B.對受檢者進(jìn)行充分的健康教育C.妥善保管受檢者的檢查資料D.及時向受檢者反饋檢查結(jié)果答案：ABCD解析：在“兩癌”篩查工作中，嚴(yán)格遵守篩查流程和操作規(guī)范、對受檢者進(jìn)行充分的健康教育、妥善保管受檢者的檢查資料、及時向受檢者反饋檢查結(jié)果都是需要注意的事項。三、判斷題（每題2分，共20分）1.“兩癌”篩查只需要對已婚女性進(jìn)行。（×）解析：未婚女性若有性生活史也可進(jìn)行“兩癌”篩查。2.宮頸癌篩查結(jié)果正常就可以終身不再進(jìn)行篩查。（×）解析：即使宮頸癌篩查結(jié)果正常，也需要定期進(jìn)行篩查，因為隨著時間推移仍有感染和發(fā)病的可能。3.乳腺自我檢查可以替代專業(yè)的乳腺癌篩查。（×）解析：乳腺自我檢查只能作為初步篩查方法，不能替代專業(yè)的乳腺癌篩查。4.人乳頭瘤病毒（HPV）感染一定會導(dǎo)致宮頸癌。（×）解析：大多數(shù)HPV感染是一過性的，只有少數(shù)持續(xù)感染高危型HPV才可能發(fā)展為宮頸癌。5.乳腺癌患者術(shù)后不需要進(jìn)行康復(fù)鍛煉。（×）解析：乳腺癌患者術(shù)后進(jìn)行康復(fù)鍛煉對促進(jìn)身體恢復(fù)和提高生活質(zhì)量非常重要。6.“兩癌”篩查工作中，檢查結(jié)果可以隨意透露給他人。（×）解析：需要嚴(yán)格保護(hù)受檢者的隱私，檢查結(jié)果不能隨意透露給他人。7.宮頸癌的發(fā)生與性生活過早、多個性伴侶等因素有關(guān)。（√）解析：性生活過早、多個性伴侶等是宮頸癌的高危因素。8.乳腺鉬靶X線攝影對年輕女性的診斷價值更高。（×）解析：年輕女性乳腺組織較致密，乳腺鉬靶X線攝影對其診斷價值相對較低，乳腺超聲檢查更適宜。9.“兩癌”篩查工作不需要進(jìn)行質(zhì)量控制。（×）解析：質(zhì)量控制對于保證“兩癌”篩查的準(zhǔn)確性和可靠性至關(guān)重要。10.乳腺癌患者的治療方案應(yīng)根據(jù)患者的具體情況制定。（√）解析：乳腺癌患者的治療方案需要綜合考慮患者的年齡、病情、身體狀況等具體情況制定。四、簡答題（每題10分，共20分）1.請簡述“兩癌”篩查的流程。答：“兩癌”篩查即乳腺癌和宮頸癌篩查，其流程如下：宮頸癌篩查流程：初篩：對符合篩查條件的女性進(jìn)行宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查或聯(lián)合人乳頭瘤病毒（HPV）檢測。復(fù)篩：若初篩結(jié)果異常，如宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果為ASCUS及以上，或HPV檢測高危型陽性，需進(jìn)一步進(jìn)行陰道鏡檢查。確診：在陰道鏡下對可疑病變部位進(jìn)行宮頸活組織檢查，以明確是否患有宮頸癌及癌前病變。乳腺癌篩查流程：初篩：對符合篩查條件的女性進(jìn)行乳腺自我檢查和臨床醫(yī)生的體格檢查，必要時進(jìn)行乳腺超聲檢查。復(fù)篩：若初篩發(fā)現(xiàn)異常，如乳腺腫塊、乳頭溢液等，需進(jìn)一步進(jìn)行乳腺鉬靶X線攝影或乳腺磁共振成像（MRI）檢查。確診：對可疑病變部位進(jìn)行穿刺活檢或手術(shù)切除活檢，以明確是否患有乳腺癌。2.請列舉“兩癌”篩查工作中可能遇到的問題及解決措施。答：“兩癌”篩查工作中可能遇到的問題及解決措施如下：問題：受檢人群參與度不高。解決措施：加強宣傳教育，通過多種渠道宣傳“兩癌”篩查的重要性和意義，提高受檢人群的認(rèn)知度和積極性；提供便捷的篩查服務(wù)，如合理安排篩查時間和地點，減少受檢者的不便。問題：檢查人員技術(shù)水平參差不齊。解決措施：加強對檢查人員的培訓(xùn)，定期組織專業(yè)知識和技能培訓(xùn)，提高檢查人員的業(yè)務(wù)水平；建立質(zhì)量控制體系，對檢查人員的工作進(jìn)行定期考核和評估。問題：檢查設(shè)備不足或老化。解決措施：爭取政