2025年三基三嚴考試題題庫(附含答案)一、單項選擇題（每題2分，共20題）1.正常成人腋下體溫范圍是：A.35.036.0℃B.36.037.0℃C.36.537.5℃D.37.038.0℃答案：B2.高血壓病診斷標準為未使用降壓藥時，非同日3次測量診室血壓：A.收縮壓≥130mmHg和（或）舒張壓≥85mmHgB.收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHgC.收縮壓≥150mmHg和（或）舒張壓≥95mmHgD.收縮壓≥160mmHg和（或）舒張壓≥100mmHg答案：B3.青霉素過敏反應(yīng)的首選搶救藥物是：A.地塞米松B.腎上腺素C.異丙嗪D.葡萄糖酸鈣答案：B4.成人胸外心臟按壓的深度應(yīng)為：A.23cmB.34cmC.56cmD.67cm答案：C5.下列哪種情況需立即報告醫(yī)生的異常檢驗結(jié)果是：A.空腹血糖6.1mmol/LB.白細胞計數(shù)10×10?/LC.血鉀2.8mmol/LD.血紅蛋白120g/L答案：C6.無菌包打開后未用完，有效期為：A.2小時B.4小時C.12小時D.24小時答案：D7.新生兒Apgar評分中，皮膚顏色全身紅潤計：A.0分B.1分C.2分D.3分答案：C8.下列藥物中，需避光輸注的是：A.維生素CB.硝普鈉C.青霉素D.氯化鉀答案：B9.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是：A.穿孔B.出血C.幽門梗阻D.癌變答案：B10.采集血培養(yǎng)標本時，成人每次采集血量應(yīng)為：A.13mlB.510mlC.1020mlD.2030ml答案：C11.糖尿病患者運動治療的最佳時間是：A.晨起空腹B.餐后1小時C.餐后3小時D.睡前答案：B12.急性左心衰竭患者給氧時，濕化瓶內(nèi)酒精濃度應(yīng)為：A.10%20%B.20%30%C.30%40%D.40%50%答案：B13.下列屬于乙類傳染病的是：A.鼠疫B.霍亂C.艾滋病D.手足口病答案：C14.胰島素注射的常用部位中，吸收最快的是：A.腹部B.上臂C.大腿D.臀部答案：A15.為昏迷患者插胃管時，應(yīng)采取的體位是：A.側(cè)臥位B.去枕平臥位，頭后仰C.半坐臥位D.端坐位答案：B16.成人24小時尿量少于多少為少尿：A.100mlB.400mlC.500mlD.1000ml答案：B17.搶救過敏性休克時，腎上腺素的常用劑量是：A.0.10.3mgB.0.30.5mgC.0.51mgD.12mg答案：C18.下列哪種藥物需在冰箱中冷藏保存：A.胰島素B.阿司匹林C.硝酸甘油D.降壓片答案：A19.胸外心臟按壓與人工呼吸的比例（單/雙人）為：A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B20.新生兒出生后應(yīng)在多長時間內(nèi)接種卡介苗：A.24小時B.48小時C.72小時D.1周內(nèi)答案：A二、多項選擇題（每題3分，共10題）1.心肺復(fù)蘇的有效指標包括：A.瞳孔由大變小B.面色、口唇轉(zhuǎn)紅潤C.出現(xiàn)自主呼吸D.能觸及大動脈搏動答案：ABCD2.糖尿病患者飲食治療的原則包括：A.控制總熱量B.高碳水化合物、低蛋白C.少食多餐D.限制脂肪攝入答案：ACD3.靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)采取的措施有：A.立即停止輸液B.左側(cè)頭低足高位C.高流量吸氧D.通知醫(yī)生答案：ABCD4.無菌技術(shù)操作原則包括：A.操作環(huán)境清潔、寬敞B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.無菌包過期后重新滅菌D.操作時手臂保持在腰部以上答案：ABCD5.高血壓患者的健康指導(dǎo)包括：A.低鹽飲食（每日≤5g）B.戒煙限酒C.避免情緒激動D.監(jiān)測血壓并記錄答案：ABCD6.采集血標本時，需注意的事項有：A.嚴格無菌操作B.抗凝標本需輕輕搖勻C.生化標本需空腹采集D.血培養(yǎng)標本需在使用抗生素前采集答案：ABCD7.常見的輸液反應(yīng)包括：A.發(fā)熱反應(yīng)B.急性肺水腫C.靜脈炎D.空氣栓塞答案：ABCD8.新生兒窒息復(fù)蘇的步驟包括：A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持循環(huán)D.藥物治療答案：ABCD9.下列屬于醫(yī)院感染的是：A.入院時已存在的感染B.住院期間發(fā)生的感染C.出院后48小時內(nèi)發(fā)生的感染（與住院相關(guān)）D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案：BCD10.口服給藥的注意事項包括：A.確認患者姓名、藥名、劑量B.緩釋片需整片吞服C.對胃有刺激的藥物飯后服D.強心苷類藥物需先測心率答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10題）1.皮內(nèi)注射時，針頭與皮膚呈5°角刺入。（）答案：√2.吸痰時，每次吸引時間不超過15秒。（）答案：√3.輸血時，應(yīng)先慢速滴入15分鐘，觀察無反應(yīng)后再調(diào)整速度。（）答案：√4.胰島素注射部位應(yīng)輪換，兩次注射點間隔至少1cm。（）答案：√5.測量血壓時，袖帶下緣應(yīng)距肘窩23cm。（）答案：√6.為尿潴留患者導(dǎo)尿時，首次放尿量不超過1000ml。（）答案：√7.乙醇擦浴時，禁擦心前區(qū)、腹部、后頸及足底。（）答案：√8.青霉素皮試陽性者，可間隔24小時后重新皮試。（）答案：×（陽性者禁止再次使用）9.新生兒出生后應(yīng)立即接種乙肝疫苗第一針。（）答案：√10.無菌容器打開后，未污染的情況下可長時間暴露在空氣中。（）答案：×（應(yīng)及時蓋嚴）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述無菌技術(shù)操作的基本原則。答案：①環(huán)境清潔寬敞，操作前30分鐘停止清掃；②操作者衣帽整潔，戴口罩，修剪指甲，洗手；③無菌物品與非無菌物品分開放置，標識明確；④無菌物品一經(jīng)取出，未使用不得放回；⑤操作時面向無菌區(qū)，手臂保持在腰部或治療臺面以上；⑥無菌物品疑有污染或已污染，不可使用；⑦一套無菌物品僅供一位患者使用。2.列出心肺復(fù)蘇（CPR）的操作步驟（成人）。答案：①評估環(huán)境安全；②判斷意識與呼吸（輕拍雙肩、呼喚，無反應(yīng)且無正常呼吸）；③呼救并取AED；④胸外按壓（位置：兩乳頭連線中點，深度56cm，頻率100120次/分，30次）；⑤開放氣道（仰頭提頦法）；⑥人工呼吸（2次，每次吹氣1秒，見胸廓抬起）；⑦循環(huán)按壓與呼吸（30:2），直至AED到達或患者恢復(fù)自主循環(huán)。3.簡述糖尿病患者低血糖的臨床表現(xiàn)及處理措施。答案：臨床表現(xiàn)：心悸、手抖、出汗、饑餓感、頭暈，嚴重者昏迷。處理措施：①意識清醒者，立即口服1520g快速碳水化合物（如葡萄糖片、果汁）；②意識障礙者，靜脈注射50%葡萄糖4060ml，或肌注胰高血糖素；③15分鐘后復(fù)查血糖，未糾正重復(fù)處理；④緩解后，適量進食主食，防止再次低血糖；⑤記錄并通知醫(yī)生。4.簡述靜脈輸液時發(fā)生急性肺水腫的原因及護理措施。答案：原因：輸液速度過快、短時間輸入過多液體，導(dǎo)致循環(huán)血容量急劇增加，心臟負荷過重。護理措施：①立即減慢或停止輸液；②通知醫(yī)生；③取端坐位，雙腿下垂；④高流量吸氧（68L/min），濕化瓶內(nèi)加20%30%酒精；⑤遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、利尿、擴血管藥物；⑥密切觀察生命體征及尿量。5.簡述采集血培養(yǎng)標本的注意事項。答案：①嚴格無菌操作，消毒皮膚（碘伏消毒2次，范圍8×10cm，待干）；②在患者寒戰(zhàn)或發(fā)熱初期采集（未使用抗生素前）；③成人每次采集1020ml（需氧瓶810ml，厭氧瓶25ml）；④避免在輸液側(cè)肢體采血；⑤注明患者信息、采集時間、是否使用抗生素；⑥立即送檢，避免震蕩。五、案例分析題（每題10分，共2題）案例1：患者男性，65歲，有高血壓病史10年，因“突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛2小時”急診入院。查體：BP180/110mmHg，心率110次/分，律齊，心電圖示V1V4導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。初步診斷為“急性廣泛前壁心肌梗死”。問題：（1）該患者首要的護理措施是什么？（2）需立即執(zhí)行的治療措施有哪些？答案：（1）首要護理措施：絕對臥床休息，保持環(huán)境安靜；持續(xù)心電監(jiān)護；吸氧（46L/min）；建立靜脈通道；監(jiān)測生命體征及疼痛變化。（2）立即治療措施：①嚼服阿司匹林300mg+氯吡格雷300mg（或替格瑞洛180mg）；②靜脈注射嗎啡35mg鎮(zhèn)痛；③硝酸甘油靜脈滴注（注意監(jiān)測血壓）；④盡快行急診PCI（經(jīng)皮冠狀動脈介入治療）；⑤控制血壓（目標收縮壓130140mmHg）；⑥查心肌酶、凝血功能等。案例2：患者女性，28歲，因“青霉素過敏”急診入院。主訴：注射青霉素后5分鐘出現(xiàn)胸悶、氣促、面色蒼白、出冷汗。查體：BP70/40mmHg，心率120次/分，呼吸28次/分，意識模糊。問題：（1）該患者的診斷是什么？（2）請寫出搶救步驟。答案：（