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傳染病防治知識培訓(xùn)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共30分。每題只有一個正確答案,請將正確選項(xiàng)字母填入括號內(nèi))1.根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》,下列哪一類傳染病屬于甲類傳染病?A.艾滋病B.登革熱C.霍亂D.肺結(jié)核【答案】C2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時,網(wǎng)絡(luò)直報時限為:A.2小時內(nèi)B.6小時內(nèi)C.12小時內(nèi)D.24小時內(nèi)【答案】A3.下列哪項(xiàng)不是經(jīng)空氣傳播的傳染???A.麻疹B.結(jié)核病C.流行性感冒D.細(xì)菌性痢疾【答案】D4.對疑似埃博拉出血熱患者采集血液標(biāo)本時,防護(hù)級別應(yīng)達(dá)到:A.普通防護(hù)B.一級防護(hù)C.二級防護(hù)D.三級防護(hù)【答案】D5.關(guān)于乙肝疫苗接種,下列說法正確的是:A.新生兒出生后24小時內(nèi)接種首劑B.接種3劑后無需檢測抗體C.成人無需接種D.接種后終身免疫【答案】A6.下列哪種消毒方法對諾如病毒污染的環(huán)境最有效?A.75%乙醇噴灑B.含氯消毒劑1000mg/L擦拭C.紫外線照射30分鐘D.過氧乙酸熏蒸【答案】B7.登革熱的主要傳播媒介是:A.中華按蚊B.白紋伊蚊C.三帶喙庫蚊D.致倦庫蚊【答案】B8.對密切接觸者實(shí)施隔離觀察時,醫(yī)學(xué)觀察期自:A.與病例末次暴露后第一天算起B(yǎng).病例發(fā)病當(dāng)天算起C.病例確診當(dāng)天算起D.疾控通知當(dāng)天算起【答案】A9.下列哪項(xiàng)屬于疫苗接種異常反應(yīng)?A.接種部位紅腫熱痛≤3cmB.接種后低熱37.5℃持續(xù)1天C.接種后過敏性休克D.接種后乏力食欲減退【答案】C10.關(guān)于結(jié)核菌素試驗(yàn),下列說法正確的是:A.注射后24小時觀察結(jié)果B.硬結(jié)直徑≥15mm為強(qiáng)陽性C.接種卡介苗后不會出現(xiàn)陽性D.陰性可完全排除結(jié)核感染【答案】B11.下列哪項(xiàng)不是艾滋病傳播途徑?A.性接觸B.母嬰垂直C.握手擁抱D.血液傳播【答案】C12.對霍亂患者糞便消毒常用濃度為:A.含氯500mg/LB.含氯1000mg/LC.含氯5000mg/LD.含氯10000mg/L【答案】D13.下列哪項(xiàng)屬于疫苗冷鏈管理“黃金規(guī)則”?A.疫苗可短暫凍結(jié)B.冷藏包內(nèi)疫苗可與冰排直接接觸C.每日兩次人工測溫并記錄D.停電時可暫不記錄溫度【答案】C14.關(guān)于流感抗病毒藥物奧司他韋,下列說法錯誤的是:A.發(fā)病48小時內(nèi)使用效果最佳B.可用于1歲以上兒童C.與食物同服可減少胃腸道反應(yīng)D.對乙型流感無效【答案】D15.下列哪項(xiàng)不是突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級依據(jù)?A.波及范圍B.死亡人數(shù)C.經(jīng)濟(jì)損失D.社會影響【答案】C16.對狂犬?、蠹壉┞墩?,處理措施不包括:A.立即沖洗傷口15分鐘B.注射狂犬病疫苗C.注射狂犬病免疫球蛋白D.縫合傷口止血【答案】D17.下列哪項(xiàng)屬于丙類傳染???A.鼠疫B.炭疽C.手足口病D.傳染性非典型肺炎【答案】C18.關(guān)于麻疹疫苗復(fù)種時間,正確的是:A.8月齡初種,1歲復(fù)種B.8月齡初種,18月齡復(fù)種C.1歲初種,2歲復(fù)種D.1歲初種,6歲復(fù)種【答案】B19.下列哪項(xiàng)不是醫(yī)院感染暴發(fā)報告條件?A.3例以上同種同源感染B.5例以上疑似醫(yī)院感染C.發(fā)生1例MRSA血流感染D.手術(shù)部位感染率異常升高【答案】C20.對埃博拉出血熱患者尸體處理,正確的是:A.家屬可近距離告別B.含氯500mg/L噴灑后深埋C.由專業(yè)人員消毒后密封轉(zhuǎn)運(yùn)火化D.可傳統(tǒng)土葬【答案】C21.下列哪項(xiàng)屬于經(jīng)接觸傳播的傳染病?A.風(fēng)疹B.水痘C.多重耐藥菌感染D.流行性腮腺炎【答案】C22.關(guān)于諾如病毒感染性腹瀉,下列說法正確的是:A.潛伏期通常57天B.主要癥狀為血便C.病人嘔吐物含大量病毒D.抗生素治療有效【答案】C23.下列哪項(xiàng)不是艾滋病自愿咨詢檢測(VCT)原則?A.知情同意B.保密C.強(qiáng)制檢測D.結(jié)果告知與轉(zhuǎn)介【答案】C24.對肺結(jié)核患者實(shí)行隔離治療的主要依據(jù)是:A.咳嗽癥狀明顯B.痰涂片抗酸桿菌陽性C.胸部CT有空洞D.PPD強(qiáng)陽性【答案】B25.下列哪項(xiàng)屬于疫苗接種禁忌證?A.輕度上呼吸道感染B.雞蛋過敏者接種流感疫苗C.既往接種同類疫苗出現(xiàn)嚴(yán)重過敏D.發(fā)熱37.3℃【答案】C26.關(guān)于寨卡病毒病,下列說法錯誤的是:A.可經(jīng)蚊媒傳播B.可經(jīng)性傳播C.孕婦感染可導(dǎo)致小頭畸形D.有特效抗病毒藥物【答案】D27.下列哪項(xiàng)不是手足口病重癥表現(xiàn)?A.持續(xù)高熱>3天B.精神差、嘔吐C.肢體抖動D.皮疹瘙癢明顯【答案】D28.對布魯氏菌病高危人群進(jìn)行血清學(xué)篩查,常用方法是:A.ELISAB.試管凝集試驗(yàn)(SAT)C.膠體金快速檢測D.間接血凝【答案】B29.下列哪項(xiàng)屬于經(jīng)消化道傳播的寄生蟲???A.瘧疾B.包蟲病C.蛔蟲病D.絲蟲病【答案】C30.關(guān)于突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息發(fā)布,正確的是:A.縣級疾控可隨時發(fā)布B.由省級以上衛(wèi)健行政部門統(tǒng)一發(fā)布C.媒體可自行發(fā)布D.無需經(jīng)專家評估【答案】B二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案,多選、少選、錯選均不得分)31.下列哪些屬于乙類傳染病但按甲類管理?A.傳染性非典型肺炎B.肺炭疽C.人感染H7N9禽流感D.新型冠狀病毒肺炎【答案】A、B、D32.下列哪些措施可有效預(yù)防流感?A.接種流感疫苗B.保持室內(nèi)通風(fēng)C.發(fā)病后自行服用抗生素D.佩戴口罩【答案】A、B、D33.下列哪些屬于艾滋病高危行為?A.多性伴無保護(hù)性行為B.共用針具靜脈吸毒C.紋身器械消毒不嚴(yán)D.握手擁抱【答案】A、B、C34.下列哪些屬于疫苗冷鏈監(jiān)測記錄內(nèi)容?A.冰箱溫度B.運(yùn)輸溫度C.停電記錄D.疫苗批號【答案】A、B、C、D35.下列哪些屬于結(jié)核病防治核心信息?A.咳嗽咳痰2周以上應(yīng)就診B.堅(jiān)持規(guī)范治療68個月C.抗結(jié)核藥物可隨意停藥D.痰涂片陽性具有傳染性【答案】A、B、D36.下列哪些屬于登革熱防控的“布雷圖指數(shù)”監(jiān)測容器?A.閑置輪胎B.花盆托盤C.飲水機(jī)水槽D.樹洞積水【答案】A、B、D37.下列哪些屬于狂犬?、蠹壉┞??A.單處或多處貫穿性皮膚咬傷B.破損皮膚被舔C.粘膜被污染D.無傷口的完整皮膚接觸【答案】A、B、C38.下列哪些屬于手足口病傳播途徑?A.糞口途徑B.呼吸道飛沫C.接觸患者皰疹液D.輸血傳播【答案】A、B、C39.下列哪些屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險評估內(nèi)容?A.事件危害程度B.事件發(fā)展趨勢C.公眾心理承受力D.經(jīng)濟(jì)損失金額【答案】A、B、C40.下列哪些屬于醫(yī)院感染管理重點(diǎn)部門?A.重癥監(jiān)護(hù)病房B.手術(shù)室C.血液透析中心D.職工食堂【答案】A、B、C三、判斷題(每題1分,共10分。正確打“√”,錯誤打“×”)41.乙肝表面抗體陽性說明具有免疫力?!敬鸢浮俊?2.諾如病毒對75%乙醇敏感,可用酒精手消替代洗手?!敬鸢浮俊?3.卡介苗接種后出現(xiàn)的膿皰可熱敷促進(jìn)吸收?!敬鸢浮俊?4.登革熱恢復(fù)期指征為血小板回升至100×10?/L以上且無滲漏表現(xiàn)?!敬鸢浮俊?5.艾滋病病毒在體外干燥環(huán)境下可存活7天。【答案】×46.對肺結(jié)核患者實(shí)行直接面視下服藥(DOT)可提高治療成功率?!敬鸢浮俊?7.流感疫苗需每年接種一次,因病毒抗原性易變異?!敬鸢浮俊?8.霍亂弧菌對四環(huán)素天然耐藥,無需做藥敏試驗(yàn)?!敬鸢浮俊?9.寨卡病毒可通過精液傳播,男性患者痊愈后仍需使用安全套6個月?!敬鸢浮俊?0.醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查時,病例定義應(yīng)包括時間、地點(diǎn)、人群和臨床表現(xiàn)四要素?!敬鸢浮俊趟?、填空題(每空1分,共20分)51.我國法定傳染病共________類________種?!敬鸢浮咳?;4052.結(jié)核病的病原菌是________,其細(xì)胞壁含有大量________,導(dǎo)致抗酸染色陽性?!敬鸢浮拷Y(jié)核分枝桿菌;分枝菌酸53.登革熱病毒共有________個血清型,感染后可獲得對同型病毒的________免疫?!敬鸢浮?;持久54.狂犬病病毒主要侵犯人體________系統(tǒng),其特征性病理改變?yōu)開_______小體?!敬鸢浮恐袠猩窠?jīng);內(nèi)基55.艾滋病病毒主要攻擊________細(xì)胞,其表面________蛋白與靶細(xì)胞CD4分子結(jié)合。【答案】CD4?T淋巴;gp12056.流感疫苗推薦接種時間為每年________月前完成,以避開________期?!敬鸢浮?0;流行57.醫(yī)院感染監(jiān)測中,發(fā)病率常用________表示,患病率常用________表示?!敬鸢浮坷?1000住院日;例數(shù)/100在院人數(shù)58.對埃博拉出血熱患者采集血液標(biāo)本應(yīng)在________級生物安全實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行,運(yùn)輸包裝分類為________類?!敬鸢浮咳?;A59.疫苗冷鏈系統(tǒng)核心溫度要求為________℃,冷凍疫苗儲存溫度為________℃以下?!敬鸢浮?~8;2060.突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級中,較大事件對應(yīng)________級響應(yīng),由________級政府啟動?!敬鸢浮竣?;市(地)五、簡答題(每題6分,共30分)61.簡述醫(yī)療機(jī)構(gòu)對疑似霍亂患者的處置流程?!敬鸢浮浚?)立即隔離:將患者安置至單獨(dú)隔離病房,限制活動。(2)采樣送檢:采集新鮮水樣便或直腸拭子,放入CaryBlair運(yùn)送培養(yǎng)基,2小時內(nèi)送疾控實(shí)驗(yàn)室。(3)網(wǎng)絡(luò)直報:2小時內(nèi)進(jìn)行甲類傳染病網(wǎng)絡(luò)直報,同時電話通知屬地疾控中心。(4)疫點(diǎn)消毒:對患者排泄物、接觸物品、病房環(huán)境用含氯10000mg/L消毒液處理。(5)密切接觸者管理:登記并醫(yī)學(xué)觀察5天,采集糞便培養(yǎng),預(yù)防性服藥多西環(huán)素0.3g單次。(6)院內(nèi)培訓(xùn):立即開展全員防護(hù)與腸道隔離技術(shù)再培訓(xùn),防止二代傳播。62.列出艾滋病暴露后預(yù)防(PEP)用藥方案及注意事項(xiàng)?!敬鸢浮糠桨福禾嬷Z福韋(TDF)300mg+恩曲他濱(FTC)200mg+多替拉韋(DTG)50mg,每日一次,連續(xù)28天。注意事項(xiàng):①暴露后2小時內(nèi)啟動,不超過72小時;②評估暴露級別,必須是明顯血液或體液暴露;③用藥前查HIV、HBV、HCV、腎功能;④服藥期間避免高危性行為,避孕;⑤第4周、12周、24周隨訪HIV抗體及肝腎功能;⑥出現(xiàn)皮疹、頭暈、腎功能異常及時就醫(yī)調(diào)整方案。63.說明手足口病重癥病例早期識別指標(biāo)?!敬鸢浮竣俪掷m(xù)高熱>39℃超過3天,常規(guī)退熱效果差;②精神差、易驚、嗜睡、眼球震顫或肢體抖動;③嘔吐頻繁、呈噴射狀,出現(xiàn)胃潴留;④呼吸增快、減慢或節(jié)律不規(guī)整,肺部濕啰音;⑤循環(huán)障礙:面色蒼白、出冷汗、指端發(fā)紺、毛細(xì)血管再充盈時間>3秒;⑥外周血白細(xì)胞>20×10?/L,血糖>8.3mmol/L;⑦胸片提示肺水腫、肺出血征象。出現(xiàn)任一指標(biāo)立即轉(zhuǎn)定點(diǎn)ICU。64.闡述醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查步驟?!敬鸢浮浚?)核實(shí)診斷:由醫(yī)院感染管理科組織臨床、檢驗(yàn)、流行病學(xué)專家確認(rèn)病例定義。(2)病例搜索:查閱病歷、實(shí)驗(yàn)室記錄、影像資料,確定病例數(shù)及時間分布。(3)提出假設(shè):根據(jù)人群、地點(diǎn)、時間“三間”分布,初步判斷感染源與傳播途徑。(4)現(xiàn)場調(diào)查:采集環(huán)境標(biāo)本、手衛(wèi)生樣本、藥敏試驗(yàn),同源性采用PFGE或全基因組測序。(5)控制措施:隔離患者、關(guān)閉病房、加強(qiáng)消毒、暫停手術(shù)、更換器械、限制人員流動。(6)評估效果:連續(xù)監(jiān)測新發(fā)病例,觀察一個最長潛伏期無新病例視為控制成功。(7)總結(jié)向?qū)俚匦l(wèi)健行政部門提交書面報告,提出持續(xù)改進(jìn)建議并反饋臨床。65.寫出登革熱媒介伊蚊應(yīng)急控制技術(shù)要點(diǎn)。【答案】①疫點(diǎn)劃定:以病例住所為中心半徑100m為核心區(qū),400m為警戒區(qū)。②幼蟲調(diào)查:采用布雷圖指數(shù)(BI)法,BI>5啟動應(yīng)急控制。③清除孳生地:翻盆倒罐、堵塞樹洞、清除輪胎積水、更換水生植物水,3天內(nèi)完成。④化學(xué)殺滅:核心區(qū)用5%高效氯氰菊酯超低容量噴霧,劑量0.5mg/m3,每日一次連續(xù)3天;警戒區(qū)用0.1%殘殺威滯留噴灑墻面。⑤生物控制:釋放沃爾巴克氏體感染雄蚊或放養(yǎng)食蚊魚,減少幼蟲密度。⑥個人防護(hù):發(fā)放含避蚊胺(DEET)30%驅(qū)蚊劑,疫區(qū)居民日出前后穿長袖、使用蚊帳。⑦效果評估:控制后BI降至<1,成蚊密度下降率>90%,持續(xù)監(jiān)測兩周無回升。六、案例分析題(每題10分,共30分)66.患者,男,35歲,廚師,8月12日出現(xiàn)腹瀉,每日水樣便10余次,無腹痛無發(fā)熱,12小時內(nèi)就診。查體:BP100/70mmHg,皮膚彈性差,舟狀腹。實(shí)驗(yàn)室:便常規(guī)WBC01/HP,懸滴動力試驗(yàn)陽性,制動試驗(yàn)陽性。問題:(1)最可能診斷;(2)需立即采取哪些公共衛(wèi)生措施?【答案】(1)霍亂(疑似)。(2)措施:①立即隔離治療,補(bǔ)液糾正脫水;②2小時內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報甲類傳染??;③采集便標(biāo)本送疾控做培養(yǎng)及PCR確認(rèn);④對同餐人員、家庭成員進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察及便培養(yǎng);⑤對廚房、住所環(huán)境用含氯10000mg/L消毒;
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