心臟檢查項(xiàng)目分類總結(jié)01020304基礎(chǔ)無創(chuàng)檢查影像學(xué)檢查實(shí)驗(yàn)室檢查侵入性檢查CONTENTS目錄基礎(chǔ)無創(chuàng)檢查心電圖是心臟電活動(dòng)的記錄，通過導(dǎo)聯(lián)連接心電圖機(jī)，放大并記錄心臟電傳導(dǎo)系統(tǒng)的活動(dòng)波形。心電圖主要用于判斷心律（如竇性心律、心律失常），心肌缺血、心肌梗死等疾病的提示性診斷。心電圖對心肌缺血診斷的敏感性和特異性并非最強(qiáng)，臨床中需結(jié)合患者癥狀，必要時(shí)動(dòng)態(tài)復(fù)查。心電圖基礎(chǔ)介紹心電圖的應(yīng)用范圍心電圖的限制與補(bǔ)充檢查心電圖12324小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖能連續(xù)記錄心電活動(dòng)，精準(zhǔn)識(shí)別心律不齊類型及發(fā)作規(guī)律。此檢查可輔助判斷心肌缺血情況，盡管其敏感性和特異性不及平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)及冠脈CTA。通過觀察波形動(dòng)態(tài)變化，24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖有助于評估病情進(jìn)展，為治療提供依據(jù)。間歇性心律失常的捕捉心肌缺血輔助判斷病情進(jìn)展評估工具心臟視診心臟觸診心臟聽診通過觀察患者胸部及周圍區(qū)域，初步判斷心尖搏動(dòng)位置與強(qiáng)度、心臟大小等基本信息。醫(yī)生通過觸摸患者的胸部，評估心臟的質(zhì)地、大小及異常搏動(dòng)，輔助識(shí)別心臟病變。利用聽診器聽取心臟聲音，檢查心音是否正常，有無雜音或額外心音，幫助診斷心臟疾病。體格檢查影像學(xué)檢查超聲心動(dòng)圖超聲心動(dòng)圖能清晰觀察心房、心室的大小與形態(tài)，以及瓣膜的完整性和心肌組織厚度。心臟結(jié)構(gòu)評估通過彩色多普勒和頻譜多普勒技術(shù)，超聲心動(dòng)圖可以準(zhǔn)確判斷心臟血流是否正常，有無異常分流。血流動(dòng)力學(xué)判斷超聲心動(dòng)圖適用于檢測左/右心室舒張和收縮功能異常、節(jié)段性室壁運(yùn)動(dòng)異常等功能性心臟疾病。功能性心臟疾病診斷通過CT快速多層掃描和圖像重建技術(shù)，無需注射造影劑即可獲得較清晰的冠狀動(dòng)脈圖像。冠狀動(dòng)脈CT具有快速無創(chuàng)的優(yōu)點(diǎn)，但準(zhǔn)確性不及冠狀動(dòng)脈造影，若檢查結(jié)果正常，臨床中基本無需進(jìn)一步開展冠脈相關(guān)無創(chuàng)檢查。冠狀動(dòng)脈CT主要用于初步了解冠脈病變部位及狹窄程度，是診斷冠狀動(dòng)脈狹窄、斑塊及冠心病的基礎(chǔ)篩查手段。冠狀動(dòng)脈CT的檢查流程冠狀動(dòng)脈CT的優(yōu)勢與局限性冠狀動(dòng)脈CT在臨床中的應(yīng)用冠狀動(dòng)脈CT010203心臟核磁共振主要用于心肌病鑒別與心功能評估，適用于多種特殊疾病診斷。心臟核磁共振能夠精準(zhǔn)呈現(xiàn)心臟解剖結(jié)構(gòu)與功能細(xì)節(jié)，是部分疾病的不可替代診斷工具。由于成本較高和耗時(shí)較長，心臟核磁共振通常在特定情況下使用，需結(jié)合其他檢查手段綜合判斷。心臟核磁共振的應(yīng)用領(lǐng)域心臟核磁共振的技術(shù)優(yōu)勢心臟核磁共振的使用限制心臟核磁共振實(shí)驗(yàn)室檢查心肌酶譜檢查概述核心指標(biāo)介紹臨床應(yīng)用與重要性心肌酶譜檢查是通過對血液中特定酶的檢測，來評估心肌損傷或壞死的情況。心肌酶譜的核心指標(biāo)包括肌鈣蛋白、肌紅蛋白和肌酸激酶，它們在心肌受損時(shí)會(huì)顯著升高。心肌酶譜檢查對于診斷心肌梗死或心肌炎具有重要價(jià)值，并能通過動(dòng)態(tài)監(jiān)測反映病情進(jìn)展。心肌酶譜檢查010203BNP檢測的臨床應(yīng)用NT-proBNP與BNP的比較BNP/NT-proBNP檢測的重要性BNP檢測是評估心力衰竭的關(guān)鍵指標(biāo)，用于診斷、嚴(yán)重程度分級和預(yù)后評估。NT-proBNP與BNP類似，也是評估心衰的重要生化指標(biāo)，但半衰期更長，穩(wěn)定性更高。通過抽血檢查BNP或NT-proBNP，為臨床治療調(diào)整提供重要參考，指導(dǎo)治療方案選擇。BNP/NT-proBNP檢測010203通過血液檢查評估患者是否存在高脂血癥和糖尿病等心臟疾病高發(fā)危險(xiǎn)因素。抽血檢測患者的肝腎功能狀態(tài)，為治療方案的選擇（如藥物種類與劑量調(diào)整）提供依據(jù)。核心指標(biāo)包括肌鈣蛋白、肌紅蛋白、肌酸激酶等，通過抽血檢測判斷心肌是否存在損傷或壞死。血脂與血糖檢測肝腎功能評估心肌酶譜檢查危險(xiǎn)因素篩查侵入性檢查心臟電生理檢查概述心律失常的診斷射頻消融術(shù)的應(yīng)用心臟電生理檢查是一種有創(chuàng)檢查方法，用于評估心臟的起搏和傳導(dǎo)功能。通過心臟電生理檢查可以精準(zhǔn)判斷是否存在心律失常，并鑒別心律失常的具體類型。心臟電生理檢查為復(fù)雜心律失常的針對性治療（如射頻消融術(shù)）提供核心依據(jù)。心臟電生理檢查010302左右心導(dǎo)管檢查適用于復(fù)雜心血管疾病為治療方案制定提供依據(jù)通過穿刺置管直接獲取心臟內(nèi)部壓力、血流動(dòng)力學(xué)等關(guān)鍵數(shù)據(jù)。適用于復(fù)雜先天性心臟病、難治性心衰的精準(zhǔn)評估。為治療方案制定提供客觀依據(jù)，實(shí)現(xiàn)診斷與治療一體化。心導(dǎo)管檢查010203心包穿刺用于抽取心包積液進(jìn)行病理學(xué)及生化檢查，明確積液性質(zhì)（如炎性、血性、滲出性等），輔助診斷心包炎、心臟破裂等疾病。心包穿刺的適應(yīng)癥通過穿刺置管直接獲取心臟內(nèi)部壓力、