2026年鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)能力提升考核模擬試題含答案一、單選題（共20題，每題1分）1.在處理農(nóng)村地區(qū)常見(jiàn)的急性上呼吸道感染時(shí)，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)優(yōu)先考慮以下哪種藥物？A.青霉素B.阿莫西林C.紅霉素D.阿司匹林2.某村民長(zhǎng)期服用阿片類藥物止痛，突然出現(xiàn)呼吸抑制，最可能的原因是？A.過(guò)敏反應(yīng)B.藥物相互作用C.藥物過(guò)量D.肝功能衰竭3.農(nóng)村老年人常見(jiàn)的慢性病管理中，以下哪項(xiàng)指標(biāo)最能反映血糖控制情況？A.血糖峰值B.糖化血紅蛋白（HbA1c）C.血清胰島素水平D.尿糖4.在處理農(nóng)村兒童腹瀉病時(shí)，以下哪種情況需要緊急轉(zhuǎn)診？A.腹瀉3天未緩解B.伴發(fā)熱、脫水C.大便帶血D.嘔吐但精神狀態(tài)良好5.農(nóng)村地區(qū)常見(jiàn)的職業(yè)中毒，以下哪項(xiàng)是農(nóng)民在農(nóng)藥噴灑過(guò)程中最容易接觸到的毒物？A.氰化物B.氟化物C.有機(jī)磷農(nóng)藥D.鉛6.鄉(xiāng)村醫(yī)生在開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)時(shí)，以下哪項(xiàng)服務(wù)不屬于基本公共衛(wèi)生服務(wù)范疇？A.健康檔案管理B.高血壓患者隨訪C.個(gè)性化健康咨詢D.傳染病疫苗接種7.農(nóng)村地區(qū)常見(jiàn)的產(chǎn)后出血原因，以下哪項(xiàng)最常見(jiàn)？A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.凝血功能障礙D.胎盤殘留8.在處理農(nóng)村老年人跌倒時(shí)，以下哪項(xiàng)檢查最重要？A.心電圖B.骨盆X光片C.頭顱CTD.腎功能檢測(cè)9.農(nóng)村地區(qū)常見(jiàn)的結(jié)核病預(yù)防措施，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.定期篩查高危人群B.隔離痰涂陽(yáng)患者C.接種卡介苗D.強(qiáng)制集體服藥10.在處理農(nóng)村兒童中暑時(shí)，以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？A.立即移至陰涼處B.用冷水全身擦浴C.及時(shí)補(bǔ)充水分D.使用退熱藥11.農(nóng)村地區(qū)常見(jiàn)的風(fēng)濕性心臟病，以下哪項(xiàng)是主要并發(fā)癥？A.心力衰竭B.腦卒中C.肺栓塞D.感染性心內(nèi)膜炎12.鄉(xiāng)村醫(yī)生在處理農(nóng)村地區(qū)常見(jiàn)的鉤蟲(chóng)病時(shí)，首選的驅(qū)蟲(chóng)藥物是？A.阿苯達(dá)唑B.左旋咪唑C.甲苯咪唑D.氯喹13.在處理農(nóng)村婦女月經(jīng)不調(diào)時(shí)，以下哪項(xiàng)檢查是首選？A.宮頸涂片B.甲狀腺功能檢測(cè)C.盆腔B超D.血常規(guī)14.農(nóng)村地區(qū)常見(jiàn)的布魯氏菌病，以下哪項(xiàng)是主要傳播途徑？A.消化道傳播B.呼吸道傳播C.接觸病畜或污染物品D.蚊蟲(chóng)叮咬15.在處理農(nóng)村兒童肺炎時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)提示病情危重？A.呼吸頻率＞60次/分B.體溫＜38℃C.心率＜100次/分D.血氧飽和度＞95%16.鄉(xiāng)村醫(yī)生在開(kāi)展健康教育時(shí)，以下哪項(xiàng)內(nèi)容不屬于慢性病管理范疇？A.高血壓飲食控制B.糖尿病運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)C.腫瘤篩查宣傳D.疫苗接種知識(shí)17.農(nóng)村地區(qū)常見(jiàn)的食物中毒，以下哪項(xiàng)病原體最常見(jiàn)？A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.沙門氏菌D.肉毒桿菌18.在處理農(nóng)村老年人慢性阻塞性肺疾?。–OPD）時(shí)，以下哪項(xiàng)治療措施是錯(cuò)誤的？A.使用支氣管擴(kuò)張劑B.長(zhǎng)期吸氧C.使用糖皮質(zhì)激素D.預(yù)防性接種流感疫苗19.鄉(xiāng)村醫(yī)生在開(kāi)展傳染病報(bào)告時(shí)，以下哪項(xiàng)疾病屬于甲類傳染??？A.乙型肝炎B.猩紅熱C.鼠疫D.細(xì)菌性痢疾20.農(nóng)村地區(qū)常見(jiàn)的糖尿病足，以下哪項(xiàng)是主要誘因？A.血糖控制不佳B.足部感染C.神經(jīng)病變D.以上都是二、多選題（共10題，每題2分）1.農(nóng)村地區(qū)常見(jiàn)的急性腹痛原因包括哪些？A.胃腸炎B.膽囊炎C.腎結(jié)石D.腎結(jié)核2.在處理農(nóng)村兒童營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)，以下哪些是常見(jiàn)表現(xiàn)？A.體重不增B.身高生長(zhǎng)緩慢C.皮膚干燥D.免疫力下降3.鄉(xiāng)村醫(yī)生在開(kāi)展高血壓管理時(shí)，以下哪些指標(biāo)需要定期監(jiān)測(cè)？A.血壓B.血糖C.血脂D.尿常規(guī)4.農(nóng)村地區(qū)常見(jiàn)的意外傷害，以下哪些屬于高危因素？A.農(nóng)田作業(yè)時(shí)缺乏防護(hù)B.兒童玩火C.老年人跌倒D.飲酒過(guò)量5.在處理農(nóng)村婦女產(chǎn)后出血時(shí)，以下哪些措施是有效的？A.按摩子宮B.靜脈輸血C.使用宮縮劑D.陰道填塞6.鄉(xiāng)村醫(yī)生在開(kāi)展結(jié)核病篩查時(shí)，以下哪些人群需要重點(diǎn)關(guān)注？A.長(zhǎng)期咳嗽者B.糖尿病患者C.艾滋病患者D.老年人7.農(nóng)村地區(qū)常見(jiàn)的皮膚病，以下哪些屬于真菌感染？A.頭癬B.體癬C.手癬D.膿皰瘡8.在處理農(nóng)村老年人認(rèn)知障礙時(shí)，以下哪些是常見(jiàn)表現(xiàn)？A.記憶力下降B.定向力障礙C.情緒波動(dòng)D.語(yǔ)言表達(dá)困難9.鄉(xiāng)村醫(yī)生在開(kāi)展健康檔案管理時(shí)，以下哪些信息需要記錄？A.基本信息B.慢性病病史C.體檢結(jié)果D.用藥記錄10.農(nóng)村地區(qū)常見(jiàn)的農(nóng)藥中毒急救措施包括哪些？A.清除毒物B.給予解毒藥C.保持呼吸道通暢D.緊急轉(zhuǎn)診三、判斷題（共10題，每題1分）1.農(nóng)村地區(qū)常見(jiàn)的兒童佝僂病主要原因是缺乏維生素D。（√）2.高血壓患者應(yīng)長(zhǎng)期服用降壓藥，不能隨意停藥。（√）3.農(nóng)村婦女產(chǎn)后出血的主要原因一定是子宮收縮乏力。（×）4.糖尿病足患者應(yīng)避免足部按摩，以防感染加重。（√）5.農(nóng)村兒童腹瀉病時(shí)，口服補(bǔ)液鹽是首選的治療方法。（√）6.布魯氏菌病主要通過(guò)呼吸道傳播。（×）7.鄉(xiāng)村醫(yī)生在處理農(nóng)藥中毒時(shí)，應(yīng)立即催吐。（×）8.農(nóng)村老年人跌倒后，若無(wú)明顯外傷可自行處理。（×）9.食物中毒患者的治療以抗生素為主。（×）10.慢性病患者定期隨訪的主要目的是監(jiān)測(cè)病情變化。（√）四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題4分）1.簡(jiǎn)述農(nóng)村地區(qū)常見(jiàn)的慢性病管理措施。2.簡(jiǎn)述農(nóng)村兒童腹瀉病的預(yù)防和治療原則。3.簡(jiǎn)述農(nóng)村老年人跌倒的預(yù)防措施。4.簡(jiǎn)述鄉(xiāng)村醫(yī)生在處理農(nóng)藥中毒時(shí)的急救步驟。5.簡(jiǎn)述家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的主要內(nèi)容。五、案例分析題（共3題，每題10分）1.某村民因長(zhǎng)期咳嗽、發(fā)熱2周就診，鄉(xiāng)村醫(yī)生查體發(fā)現(xiàn)體溫38.5℃，呼吸頻率28次/分，雙肺呼吸音粗，有濕啰音。問(wèn)：（1）初步診斷可能是什么？（2）需要進(jìn)一步檢查哪些項(xiàng)目？（3）若確診為肺結(jié)核，如何進(jìn)行管理？2.某農(nóng)村兒童因突發(fā)高熱、抽搐就診，查體體溫39.5℃，意識(shí)模糊，心率120次/分。問(wèn)：（1）可能的原因有哪些？（2）緊急處理措施有哪些？（3）如何預(yù)防兒童高熱驚厥？3.某婦女產(chǎn)后3天出現(xiàn)陰道流血不止，量約正常月經(jīng)量2倍，伴有腹痛。問(wèn)：（1）可能的原因有哪些？（2）緊急處理措施有哪些？（3）如何預(yù)防產(chǎn)后出血？答案及解析一、單選題答案及解析1.C解析：農(nóng)村地區(qū)常見(jiàn)的急性上呼吸道感染多為細(xì)菌性感染，紅霉素對(duì)部分耐藥菌株仍有效。青霉素和阿莫西林對(duì)部分地區(qū)已出現(xiàn)耐藥。阿司匹林為解熱鎮(zhèn)痛藥，不能治療感染。2.C解析：阿片類藥物過(guò)量可導(dǎo)致呼吸抑制，這是最嚴(yán)重的副作用。過(guò)敏反應(yīng)和藥物相互作用相對(duì)少見(jiàn)，肝功能衰竭是嚴(yán)重并發(fā)癥但非首要原因。3.B解析：糖化血紅蛋白（HbA1c）能反映過(guò)去2-3個(gè)月的平均血糖水平，是慢性病管理的核心指標(biāo)。血糖峰值僅反映短期情況。4.B解析：伴發(fā)熱、脫水是腹瀉病的危重表現(xiàn)，需緊急轉(zhuǎn)診。其他選項(xiàng)雖然需要關(guān)注，但非緊急情況。5.C解析：有機(jī)磷農(nóng)藥是農(nóng)民在噴灑過(guò)程中最常見(jiàn)的毒物，主要通過(guò)皮膚接觸或吸入傳播。其他毒物在農(nóng)村環(huán)境中較少見(jiàn)。6.C解析：個(gè)性化健康咨詢屬于簽約服務(wù)中的增值服務(wù)，不屬于基本公共衛(wèi)生服務(wù)范疇。其余選項(xiàng)均屬于基本服務(wù)。7.A解析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因，占70%以上。其他原因相對(duì)少見(jiàn)。8.B解析：老年人跌倒后需排查骨盆骨折、股骨頸骨折等，X光片是首選檢查。心電圖、頭顱CT和腎功能檢測(cè)根據(jù)情況選擇。9.D解析：結(jié)核病預(yù)防措施包括篩查、隔離、接種和預(yù)防性服藥，但強(qiáng)制集體服藥可能違反自愿原則。10.B解析：中暑時(shí)用冷水擦浴可能導(dǎo)致體溫驟降，引發(fā)寒戰(zhàn)或循環(huán)障礙，應(yīng)避免。11.A解析：心力衰竭是風(fēng)濕性心臟病的常見(jiàn)并發(fā)癥，其他選項(xiàng)也可能發(fā)生但相對(duì)少見(jiàn)。12.A解析：阿苯達(dá)唑是常用的驅(qū)蟲(chóng)藥物，對(duì)鉤蟲(chóng)、蛔蟲(chóng)等效果顯著。其他選項(xiàng)也有驅(qū)蟲(chóng)作用，但阿苯達(dá)唑在農(nóng)村地區(qū)應(yīng)用更廣泛。13.C解析：盆腔B超能直接觀察子宮、卵巢等器官情況，是月經(jīng)不調(diào)的首選檢查。14.C解析：布魯氏菌病主要通過(guò)接觸病畜或污染物品傳播，農(nóng)村地區(qū)畜牧業(yè)發(fā)達(dá)，風(fēng)險(xiǎn)較高。15.A解析：呼吸頻率＞60次/分提示可能存在呼吸衰竭，需緊急處理。其他指標(biāo)正常或改善提示病情穩(wěn)定。16.C解析：腫瘤篩查（如癌癥）不屬于慢性病管理范疇，其余選項(xiàng)均屬于常見(jiàn)慢性病服務(wù)內(nèi)容。17.C解析：農(nóng)村地區(qū)食物中毒以沙門氏菌為主，多因食物儲(chǔ)存不當(dāng)或交叉污染。18.B解析：長(zhǎng)期吸氧可能導(dǎo)致氧中毒，一般僅在急性加重期短期使用。19.C解析：鼠疫屬于甲類傳染病，需嚴(yán)密隔離。其他選項(xiàng)屬于乙類或丙類。20.D解析：糖尿病足是多種因素共同作用的結(jié)果，血糖控制、感染和神經(jīng)病變均是其誘因。二、多選題答案及解析1.A,B,C解析：胃腸炎、膽囊炎和腎結(jié)石是農(nóng)村常見(jiàn)的急性腹痛原因。腎結(jié)核相對(duì)少見(jiàn)。2.A,B,C,D解析：營(yíng)養(yǎng)不良兒童表現(xiàn)為體重不增、生長(zhǎng)緩慢、皮膚干燥、免疫力下降等。3.A,B,C,D解析：高血壓管理需監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂和尿常規(guī)，全面評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。4.A,B,C,D解析：農(nóng)村意外傷害高危因素包括缺乏防護(hù)、兒童玩火、老年人跌倒和飲酒過(guò)量等。5.A,B,C,D解析：按摩子宮、輸血、宮縮劑和陰道填塞均是產(chǎn)后出血的有效措施。6.A,B,C,D解析：長(zhǎng)期咳嗽、糖尿病患者、艾滋病患者和老年人是結(jié)核病重點(diǎn)篩查人群。7.A,B,C解析：頭癬、體癬和手癬是真菌感染，膿皰瘡是細(xì)菌感染。8.A,B,C,D解析：認(rèn)知障礙患者表現(xiàn)為記憶力下降、定向力障礙、情緒波動(dòng)和語(yǔ)言表達(dá)困難等。9.A,B,C,D解析：健康檔案應(yīng)記錄基本信息、慢性病病史、體檢結(jié)果和用藥記錄等。10.A,B,C,D解析：農(nóng)藥中毒急救措施包括清除毒物、給予解毒藥、保持呼吸道通暢和緊急轉(zhuǎn)診。三、判斷題答案及解析1.√解析：農(nóng)村兒童佝僂病主要原因是缺乏維生素D和鈣。2.√解析：高血壓需長(zhǎng)期服藥，突然停藥可能導(dǎo)致反跳性高血壓。3.×解析：產(chǎn)后出血原因多樣，包括子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、胎盤殘留等。4.√解析：糖尿病足患者足部敏感，按摩可能加重?fù)p傷。5.√解析：口服補(bǔ)液鹽能有效預(yù)防和糾正脫水。6.×解析：布魯氏菌病主要通過(guò)接觸病畜或污染物品傳播。7.×解析：農(nóng)藥中毒時(shí)催吐可能導(dǎo)致毒物再次吸收，應(yīng)避免。8.×解析：老年人跌倒后需排除骨折等嚴(yán)重問(wèn)題，不能自行處理。9.×解析：食物中毒治療以補(bǔ)液、止吐為主，抗生素僅針對(duì)細(xì)菌感染。10.√解析：慢性病隨訪的主要目的是監(jiān)測(cè)病情變化，調(diào)整治療方案。四、簡(jiǎn)答題答案及解析1.農(nóng)村地區(qū)常見(jiàn)的慢性病管理措施-建立健康檔案，定期隨訪。-控制危險(xiǎn)因素（如高血壓管理中的低鹽飲食、運(yùn)動(dòng)）。-合理用藥，避免濫用抗生素。-開(kāi)展健康教育，提高患者依從性。2.農(nóng)村兒童腹瀉病的預(yù)防和治療原則-預(yù)防：母乳喂養(yǎng)、勤洗手、飲用安全水。-治療：補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽、糾正脫水、避免使用抗生素（除非細(xì)菌感染）。3.農(nóng)村老年人跌倒的預(yù)防措施-改善居住環(huán)境，消除障礙物。-加強(qiáng)平衡功能訓(xùn)練。-定期體檢，監(jiān)測(cè)藥物副作用。4.鄉(xiāng)村醫(yī)生在處理農(nóng)藥中毒時(shí)的急救步驟-立即脫離毒物環(huán)境。-清除皮膚或呼吸道殘留毒物（如脫衣、洗胃）。-給予解毒藥（如阿托品）。-保持呼吸道通暢，緊急轉(zhuǎn)診。5.家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的主要內(nèi)容-基本公共衛(wèi)生服務(wù)（如體檢、疫苗接種）。-慢性病管理（如高血壓、糖尿病隨訪）。-健康咨詢和指導(dǎo)。五、案例分析題答案及解析1.某村民因長(zhǎng)期咳嗽、發(fā)熱2周就診（1）初步診斷：肺結(jié)核可能性大。（2）進(jìn)一步檢查：痰涂片/培養(yǎng)、胸部X光片、結(jié)核菌素試驗(yàn)。（3）管理：規(guī)范抗結(jié)核治療（如異煙