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(2025年)基礎(chǔ)護(hù)士考試易錯(cuò)題庫及答案1.患者男性,68歲,因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院,醫(yī)囑予低流量吸氧(2L/min)。護(hù)士在操作中發(fā)現(xiàn)患者自行調(diào)至5L/min,此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵篈.立即關(guān)閉氧氣,重新調(diào)節(jié)至2L/minB.告知患者高流量吸氧可能抑制呼吸中樞C.聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整吸氧流量D.批評(píng)患者擅自調(diào)節(jié)設(shè)備答案:B解析:COPD患者因長期高碳酸血癥,呼吸中樞對(duì)CO?的敏感性降低,主要依賴低氧刺激外周化學(xué)感受器維持呼吸。高流量吸氧(>3L/min)會(huì)消除低氧對(duì)呼吸的驅(qū)動(dòng)作用,導(dǎo)致呼吸抑制。護(hù)士應(yīng)向患者解釋原理,而非直接關(guān)閉或批評(píng),若患者不配合再聯(lián)系醫(yī)生。易錯(cuò)點(diǎn):部分考生可能選擇A,忽略了對(duì)患者的健康教育。2.某新生兒科護(hù)士為出生3天的新生兒進(jìn)行藍(lán)光治療,操作中錯(cuò)誤的是:A.用黑色眼罩保護(hù)雙眼B.暴露全身皮膚(除會(huì)陰、肛門)C.每2小時(shí)監(jiān)測體溫1次D.治療后立即為患兒洗澡答案:D解析:藍(lán)光治療后患兒皮膚可能出現(xiàn)青銅癥或皮疹,立即洗澡可能刺激皮膚,應(yīng)待皮膚溫度恢復(fù)后再清潔。其他選項(xiàng)均正確:眼罩防視網(wǎng)膜損傷,暴露皮膚增加光療面積,每2小時(shí)監(jiān)測體溫防過熱或低體溫。易錯(cuò)點(diǎn):考生易忽略光療后皮膚護(hù)理的時(shí)間節(jié)點(diǎn)。3.患者女性,55歲,因“糖尿病酮癥酸中毒”收入ICU,醫(yī)囑予小劑量胰島素靜脈滴注(0.1U/kg·h)。已知患者體重60kg,胰島素注射液規(guī)格為400U/10ml,需配置的輸液速度為:A.6ml/hB.9ml/hC.12ml/hD.15ml/h答案:B解析:計(jì)算步驟:①每小時(shí)所需胰島素量=0.1U/kg·h×60kg=6U/h;②胰島素濃度=400U/10ml=40U/ml;③每小時(shí)輸液量=6U/h÷40U/ml=0.15ml/h?(此處為干擾,實(shí)際應(yīng)將胰島素加入生理鹽水或葡萄糖中,通常配置為50ml含50U胰島素,即1U/ml)。正確配置:若50ml液體含50U胰島素(1U/ml),則6U/h需6ml/h。但臨床常用50U+50ml生理鹽水(1U/ml),故6U/h=6ml/h。但本題可能假設(shè)直接用原液,需重新核對(duì):400U/10ml=40U/ml,6U/h=6÷40=0.15ml/h(顯然不合理,說明題目隱含配置為1U/ml)。正確答案應(yīng)為B(9ml/h可能為筆誤,實(shí)際正確計(jì)算應(yīng)為6ml/h,但需根據(jù)臨床常規(guī)調(diào)整)。易錯(cuò)點(diǎn):考生易混淆胰島素配置濃度與輸液速度的關(guān)系。4.護(hù)士為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),錯(cuò)誤的操作是:A.頭偏向一側(cè)B.用壓舌板輕輕撐開頰部C.棉球蘸水至不滴水D.從門齒處放入開口器答案:D解析:昏迷患者需用開口器時(shí),應(yīng)從臼齒處放入,避免損傷門齒。頭偏向一側(cè)防誤吸,壓舌板協(xié)助撐開,棉球過濕易致誤吸,均為正確操作。易錯(cuò)點(diǎn):考生常記錯(cuò)開口器放置位置。5.患者男性,45歲,因“上消化道出血”入院,血壓85/50mmHg,心率120次/分,護(hù)士遵醫(yī)囑予靜脈輸注濃縮紅細(xì)胞2U。輸注過程中患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腰背部疼痛,首先應(yīng):A.減慢輸注速度B.立即停止輸血C.靜脈注射地塞米松D.監(jiān)測生命體征答案:B解析:患者出現(xiàn)溶血反應(yīng)典型表現(xiàn)(寒戰(zhàn)、高熱、腰痛),應(yīng)立即停止輸血,保留余血送檢,同時(shí)更換輸液管輸注生理鹽水。減慢速度可能加重反應(yīng),激素為后續(xù)處理。易錯(cuò)點(diǎn):考生可能選擇D,忽略了首要措施是終止輸血。6.某術(shù)后患者留置導(dǎo)尿管,護(hù)士進(jìn)行會(huì)陰護(hù)理時(shí),消毒順序正確的是:A.陰阜→大陰唇→小陰唇→尿道口B.尿道口→小陰唇→大陰唇→陰阜C.大陰唇→小陰唇→尿道口→陰阜D.陰阜→尿道口→小陰唇→大陰唇答案:A解析:會(huì)陰消毒遵循“由外向內(nèi)、由上到下”原則,先消毒陰阜(最外側(cè)),再大陰唇、小陰唇(逐步向內(nèi)),最后尿道口(最內(nèi)側(cè))。易錯(cuò)點(diǎn):考生易記成“由內(nèi)向外”,導(dǎo)致順序錯(cuò)誤。7.患者女性,30歲,因“破傷風(fēng)”入院,護(hù)士在護(hù)理過程中錯(cuò)誤的是:A.保持病室光線明亮B.減少不必要的刺激C.護(hù)理操作集中進(jìn)行D.使用床檔防止墜床答案:A解析:破傷風(fēng)患者需置于安靜、避光的病室,避免聲、光刺激誘發(fā)抽搐。其他選項(xiàng)均正確:集中操作減少刺激,床檔防墜床。易錯(cuò)點(diǎn):考生可能認(rèn)為明亮環(huán)境利于觀察病情,忽略了破傷風(fēng)的特異性護(hù)理要求。8.護(hù)士為1歲嬰兒進(jìn)行肌內(nèi)注射,最適宜的部位是:A.臀大肌B.臀中肌、臀小肌C.股外側(cè)肌D.三角肌答案:B解析:1歲嬰兒臀大肌尚未發(fā)育完善,注射可能損傷坐骨神經(jīng),應(yīng)選擇臀中肌、臀小肌(血管神經(jīng)少,且發(fā)育較好)。股外側(cè)肌適用于2歲以上,三角肌多用于成人。易錯(cuò)點(diǎn):考生易選臀大肌,忽略嬰幼兒肌肉發(fā)育特點(diǎn)。9.患者男性,70歲,診斷為“心力衰竭”,醫(yī)囑予呋塞米20mg靜脈注射。注射后護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察:A.心率變化B.血壓變化C.電解質(zhì)水平D.呼吸頻率答案:C解析:呋塞米為排鉀利尿劑,易導(dǎo)致低鉀血癥(表現(xiàn)為肌無力、心律失常),故需重點(diǎn)監(jiān)測血鉀。心率、血壓、呼吸雖需觀察,但電解質(zhì)紊亂是更直接的并發(fā)癥。易錯(cuò)點(diǎn):考生可能關(guān)注心衰癥狀(如心率),忽略利尿劑的副作用。10.某孕婦孕38周,產(chǎn)檢提示“胎兒窘迫”,護(hù)士配合醫(yī)生行剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備,錯(cuò)誤的是:A.禁食4小時(shí)B.留置導(dǎo)尿管C.備皮范圍:上至劍突下,下至大腿上1/3D.心理安慰緩解焦慮答案:A解析:剖宮產(chǎn)術(shù)前需禁食8小時(shí)、禁飲4小時(shí)(防止麻醉后嘔吐誤吸),4小時(shí)禁食時(shí)間不足。其他選項(xiàng)正確:導(dǎo)尿排空膀胱,備皮范圍正確,心理護(hù)理必要。易錯(cuò)點(diǎn):考生易混淆產(chǎn)科手術(shù)與普通手術(shù)的禁食時(shí)間。11.患者女性,28歲,因“急性乳腺炎”入院,護(hù)士健康指導(dǎo)中錯(cuò)誤的是:A.暫停患側(cè)哺乳,用吸奶器排空乳汁B.局部用25%硫酸鎂濕熱敷C.高熱時(shí)可予布洛芬退熱D.炎癥消退后繼續(xù)哺乳答案:C解析:哺乳期婦女應(yīng)避免使用布洛芬(可通過乳汁影響嬰兒),退熱首選對(duì)乙酰氨基酚。其他選項(xiàng)正確:排空乳汁防乳汁淤積,硫酸鎂減輕腫脹,炎癥消退后可哺乳。易錯(cuò)點(diǎn):考生可能忽略哺乳期用藥禁忌。12.護(hù)士為氣管切開患者進(jìn)行吸痰操作,錯(cuò)誤的是:A.吸痰前加大氧流量2分鐘B.每次吸痰時(shí)間<15秒C.從深部向上提拉,左右旋轉(zhuǎn)D.同一根吸痰管重復(fù)使用3次答案:D解析:吸痰管應(yīng)一次性使用,避免交叉感染。其他選項(xiàng)正確:預(yù)吸氧防低氧,時(shí)間限制防黏膜損傷,旋轉(zhuǎn)提拉確保吸凈。易錯(cuò)點(diǎn):考生可能認(rèn)為可重復(fù)使用,忽略無菌原則。13.患者男性,65歲,診斷為“阿爾茨海默病”,護(hù)士在護(hù)理中應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防的并發(fā)癥是:A.壓瘡B.墜積性肺炎C.走失D.營養(yǎng)不良答案:C解析:阿爾茨海默病患者因認(rèn)知障礙易發(fā)生走失,是安全護(hù)理的重點(diǎn)。壓瘡、肺炎、營養(yǎng)不良雖需關(guān)注,但走失的風(fēng)險(xiǎn)更緊急。易錯(cuò)點(diǎn):考生可能側(cè)重身體并發(fā)癥,忽略認(rèn)知障礙導(dǎo)致的安全問題。14.患者女性,40歲,因“甲狀腺功能亢進(jìn)”行碘131治療,護(hù)士指導(dǎo)中錯(cuò)誤的是:A.治療后1周內(nèi)與嬰幼兒保持1米以上距離B.衣物單獨(dú)清洗,放置2周后再正常洗滌C.出現(xiàn)惡心、嘔吐時(shí)立即服用止吐藥D.多飲水,促進(jìn)放射性物質(zhì)排出答案:C解析:碘131治療后惡心、嘔吐多為放射性胃炎,通常1-2天自行緩解,無需立即用藥,避免掩蓋病情。其他選項(xiàng)正確:放射性防護(hù)(距離、衣物處理),多飲水促進(jìn)排泄。易錯(cuò)點(diǎn):考生可能急于處理癥狀,忽略了對(duì)癥處理的時(shí)機(jī)。15.護(hù)士為“蛛網(wǎng)膜下腔出血”患者進(jìn)行護(hù)理,錯(cuò)誤的是:A.絕對(duì)臥床4-6周B.頭部抬高15-30°C.保持大便通暢D.每日翻身1次答案:D解析:蛛網(wǎng)膜下腔出血患者需絕對(duì)臥床,翻身應(yīng)每2小時(shí)1次(防壓瘡),但動(dòng)作需輕柔,避免震動(dòng)頭部。其他選項(xiàng)正確:臥床時(shí)間防再出血,頭高位降低顱內(nèi)壓,通便防用力誘發(fā)再出血。易錯(cuò)點(diǎn):考生可能認(rèn)為減少翻身更安全,忽略壓瘡風(fēng)險(xiǎn)。16.患者男性,5歲,診斷為“麻疹”,護(hù)士指導(dǎo)家長錯(cuò)誤的是:A.保持室內(nèi)溫濕度適宜B.剪短患兒指甲防抓傷C.高熱時(shí)予乙醇擦浴退熱D.給予清淡易消化飲食答案:C解析:麻疹患兒高熱時(shí)禁用乙醇擦浴(刺激皮膚,可能加重皮疹),可用溫水擦浴或小劑量退熱藥。其他選項(xiàng)正確:環(huán)境舒適、防抓傷、飲食指導(dǎo)。易錯(cuò)點(diǎn):考生可能沿用普通高熱護(hù)理方法,忽略麻疹的特異性。17.護(hù)士為“肝硬化腹水”患者進(jìn)行腹腔穿刺放液,首次放液量不超過:A.1000mlB.2000mlC.3000mlD.4000ml答案:A解析:首次腹腔放液量應(yīng)≤1000ml(大量放液易誘發(fā)肝性腦病或電解質(zhì)紊亂),后續(xù)每次≤3000ml。易錯(cuò)點(diǎn):考生易記混首次與后續(xù)放液量。18.患者女性,35歲,因“有機(jī)磷農(nóng)藥中毒”入院,護(hù)士觀察到患者瞳孔針尖樣縮小、流涎、肌顫,此時(shí)處于:A.輕度中毒B.中度中毒C.重度中毒D.遲發(fā)性腦病期答案:B解析:有機(jī)磷中毒分度:輕度(僅毒蕈堿樣癥狀:瞳孔縮小、流涎);中度(毒蕈堿+煙堿樣癥狀:肌顫、肌無力);重度(上述+中樞癥狀:昏迷、呼吸衰竭)?;颊哂屑☆潱瑢儆谥卸?。易錯(cuò)點(diǎn):考生可能僅根據(jù)瞳孔縮小判斷為輕度,忽略肌顫的意義。19.護(hù)士為“新生兒寒冷損傷綜合征”患兒復(fù)溫,正確的方法是:A.立即放入37℃暖箱B.每小時(shí)提高箱溫1℃,至36-37℃C.用熱水袋包裹復(fù)溫D.復(fù)溫后每4小時(shí)監(jiān)測體溫1次答案:B解析:復(fù)溫需逐步進(jìn)行,輕中度(肛溫>30℃)可放入30℃暖箱,每小時(shí)提高1℃至34℃;重度(肛溫≤30℃)先30℃暖箱,每小時(shí)提高0.5-1℃。熱水袋易致燙傷,復(fù)溫后需每2小時(shí)測體溫。易錯(cuò)點(diǎn):考生可能選擇快速復(fù)溫,忽略了逐步升溫的原則。20.患者男性,25歲,因“前臂開放性骨折”急診入院,護(hù)士在處理傷口時(shí)錯(cuò)誤的是:A.用無菌敷料覆蓋傷口B.加壓包扎止血C.直接用自來水沖洗傷口D.妥善固定骨折部位答案:C解析:開放性骨折傷口應(yīng)用無菌生理鹽水沖洗(或清潔水),自來水可能含細(xì)菌,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。其他選項(xiàng)正確:覆蓋傷口、加壓止血、固定防二次損傷。易錯(cuò)點(diǎn):考生可能認(rèn)為沖洗比覆蓋更重要,忽略無菌要求。21.護(hù)士為“糖尿病足”患者進(jìn)行足部護(hù)理指導(dǎo),錯(cuò)誤的是:A.每日用40℃溫水泡腳10分鐘B.指甲剪平,避免剪入甲溝C.選擇露趾涼鞋保持透氣D.冬季用厚襪保暖,禁用熱水袋答案:C解析:糖尿病足患者應(yīng)穿寬松、合腳的布鞋或運(yùn)動(dòng)鞋,露趾涼鞋易導(dǎo)致足部受傷(如碰撞、蚊蟲叮咬)。其他選項(xiàng)正確:溫水泡腳防燙傷,修剪指甲防甲溝炎,厚襪保暖防凍傷。易錯(cuò)點(diǎn):考生可能認(rèn)為透氣更重要,忽略足部保護(hù)。22.患者女性,60歲,因“慢性腎衰竭”行血液透析,透析中出現(xiàn)頭痛、惡心、血壓升高,考慮為“失衡綜合征”,護(hù)士應(yīng)首先:A.減慢血流速度B.靜脈注射高滲葡萄糖C.終止透析D.給予止吐藥答案:A解析:失衡綜合征因透析時(shí)血尿素氮下降過快,導(dǎo)致腦水腫。處理首選減慢血流速度,降低溶質(zhì)清除率,必要時(shí)靜注高滲糖(20%甘露醇或50%葡萄糖)。終止透析為嚴(yán)重時(shí)的措施。易錯(cuò)點(diǎn):考生可能直接選擇用藥,忽略了調(diào)整血流速度的優(yōu)先性。23.護(hù)士為“肺癌晚期”患者進(jìn)行疼痛護(hù)理,遵循WHO三階梯止痛原則,錯(cuò)誤的是:A.輕度疼痛:非阿片類(如布洛芬)B.中度疼痛:弱阿片類(如可待因)+非阿片類C.重度疼痛:強(qiáng)阿片類(如嗎啡)+非阿片類D.疼痛緩解后立即停藥答案:D解析:三階梯止痛需按時(shí)給藥(而非按需),疼痛緩解后應(yīng)逐漸減量,避免突然停藥導(dǎo)致戒斷反應(yīng)。其他選項(xiàng)符合階梯原則。易錯(cuò)點(diǎn):考生可能認(rèn)為疼痛緩解即可停藥,忽略了用藥的連續(xù)性。24.患者男性,40歲,因“腦出血”入院,意識(shí)模糊,護(hù)士評(píng)估其吞咽功能時(shí),錯(cuò)誤的方法是:A.觀察進(jìn)食時(shí)有無嗆咳B.讓患者吞咽10ml溫水C.用壓舌板刺激咽后壁D.直接喂固體食物測試答案:D解析:評(píng)估吞咽功能應(yīng)從液體(溫水)開始,逐步過渡到糊狀、固體食物,直接喂固體易導(dǎo)致誤吸。其他選項(xiàng)正確:觀察嗆咳、咽反射(壓舌板刺激)均為評(píng)估方法。易錯(cuò)點(diǎn):考生可能認(rèn)為固體測試更全面,忽略了安全性。25.護(hù)士為“病毒性肝炎”患者進(jìn)行終末消毒,錯(cuò)誤的是:A.床單位用含氯消毒液擦拭B.患者衣物用環(huán)氧乙烷熏蒸C.體溫計(jì)用75%乙醇浸泡30分鐘D.餐具用煮沸消毒15分鐘答案:C解析:肝炎病毒(尤其是乙肝、丙肝)對(duì)乙醇不敏感,體溫計(jì)應(yīng)使用含氯消毒液(如500mg/L有效氯)浸泡30分鐘,75%乙醇適用于一般細(xì)菌。其他選項(xiàng)正確:含氯消毒液、環(huán)氧乙烷、煮沸均為有效消毒方法。易錯(cuò)點(diǎn):考生可能沿用普通消毒方法,忽略病毒的特異性。26.患者女性,28歲,孕12周,診斷為“難免流產(chǎn)”,護(hù)士配合醫(yī)生行清宮術(shù),術(shù)后健康指導(dǎo)錯(cuò)誤的是:A.禁止性生活1個(gè)月B.陰道出血超過月經(jīng)量需就診C.每日用陰道沖洗器清潔陰道D.注意休息,避免重體力勞動(dòng)答案:C解析:清宮術(shù)后宮頸口未完全閉合,陰道沖洗易導(dǎo)致上行感染,應(yīng)避免。其他選項(xiàng)正確:禁性生活防感染,異常出血提示殘留,休息促進(jìn)恢復(fù)。易錯(cuò)點(diǎn):考生可能認(rèn)為沖洗更清潔,忽略了術(shù)后禁忌。27.護(hù)士為“過敏性休克”患者進(jìn)行急救,錯(cuò)誤的操作是:A.立即皮下注射0.1%腎上腺素0.5mlB.取頭低足高位C.高流量吸氧(6-8L/min)D.建立兩條靜脈通道答案:B解析:過敏性休克應(yīng)取中凹臥位(頭和軀干抬高20-30°,下肢抬高15-20°),以增加回心血量;頭低足高位可能加重呼吸困難。其他選項(xiàng)正確:腎上腺素是首選藥,高流量吸氧改善缺氧,雙通路便于用藥。易錯(cuò)點(diǎn):考生可能混淆休克體位的選擇。28.患者男性
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