【2025年】公共營養(yǎng)師考試試題及參考答案一、單項選擇題（每題1分，共20題）1.關(guān)于食物熱效應（TEF）的描述，正確的是（）A.蛋白質(zhì)的TEF約占其供能的5%-6%B.脂肪的TEF最高，約為30%C.混合膳食的TEF約占總能量消耗的10%D.進食后30分鐘內(nèi)TEF達到峰值答案：C解析：蛋白質(zhì)TEF約20%-30%，脂肪約5%-10%，混合膳食約10%；TEF峰值出現(xiàn)在進食后2-3小時。2.下列哪種氨基酸屬于嬰兒必需氨基酸？（）A.組氨酸B.半胱氨酸C.酪氨酸D.精氨酸答案：A解析：嬰兒必需氨基酸包括組氨酸，成人則為9種（異亮、亮、賴、蛋、苯丙、蘇、色、纈、組）。3.某孕婦孕20周，出現(xiàn)牙齦出血、皮膚瘀斑，最可能缺乏的維生素是（）A.維生素B1B.維生素CC.維生素DD.維生素A答案：B解析：維生素C缺乏典型癥狀為牙齦出血、皮下瘀斑，與膠原合成障礙有關(guān)。4.中國居民膳食指南（2023）中，建議每日添加糖攝入量不超過（）A.25gB.50gC.30gD.60g答案：B解析：2023版指南明確“添加糖≤50g，最好＜25g”。5.評價食物蛋白質(zhì)利用率的指標是（）A.蛋白質(zhì)消化率（PD）B.蛋白質(zhì)功效比值（PER）C.蛋白質(zhì)含量（PC）D.氨基酸評分（AAS）答案：B解析：PER指實驗動物體重增加與攝入蛋白質(zhì)的比值，反映利用率；PD是消化吸收程度，AAS是氨基酸組成評價。6.下列食物中，ω-3多不飽和脂肪酸含量最高的是（）A.亞麻籽油B.花生油C.橄欖油D.棕櫚油答案：A解析：亞麻籽油含α-亞麻酸（ω-3）約50%-60%，遠高于其他植物油。7.6月齡嬰兒添加輔食時，首選的食物是（）A.強化鐵的米粉B.菜泥C.蛋黃D.肉泥答案：A解析：6月齡嬰兒鐵儲備耗盡，需通過輔食補充，強化鐵米粉是首選。8.老年人膳食中，鈣的推薦攝入量（RNI）為（）A.800mg/dB.1000mg/dC.1200mg/dD.1500mg/d答案：C解析：《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量（2023）》規(guī)定，50歲以上人群鈣RNI為1000mg/d，70歲以上增至1200mg/d。9.某男性，身高175cm，體重85kg，BMI為（）A.27.8B.28.1C.29.3D.30.2答案：A解析：BMI=體重（kg）/身高（m）2=85/(1.752)=27.8（超重）。10.下列屬于條件必需氨基酸的是（）A.色氨酸B.半胱氨酸C.亮氨酸D.賴氨酸答案：B解析：條件必需氨基酸包括半胱氨酸（需蛋氨酸轉(zhuǎn)化）和酪氨酸（需苯丙氨酸轉(zhuǎn)化）。11.維生素B1缺乏的典型癥狀是（）A.夜盲癥B.腳氣病C.口角炎D.佝僂病答案：B解析：維生素B1缺乏導致腳氣?。ǜ尚?濕性）；夜盲癥為維生素A缺乏，口角炎為B2缺乏，佝僂病為D缺乏。12.下列食物中，嘌呤含量最高的是（）A.牛奶B.西蘭花C.沙丁魚D.雞蛋答案：C解析：沙丁魚屬于高嘌呤食物（＞150mg/100g），牛奶、雞蛋為低嘌呤，西蘭花中等。13.孕婦孕中晚期能量推薦攝入量（RNI）較非孕婦女增加（）A.100kcal/dB.200kcal/dC.300kcal/dD.400kcal/d答案：B解析：孕中晚期能量RNI增加200kcal/d，蛋白質(zhì)增加15-30g/d。14.評價人體維生素B2營養(yǎng)狀況的常用指標是（）A.紅細胞轉(zhuǎn)酮醇酶活性系數(shù)B.尿負荷試驗C.血清視黃醇水平D.全血谷胱甘肽還原酶活性系數(shù)答案：D解析：維生素B2（核黃素）營養(yǎng)狀況評價常用全血谷胱甘肽還原酶活性系數(shù)（EGRAC）；尿負荷試驗用于B1、C；視黃醇為維生素A指標。15.下列屬于多糖的是（）A.蔗糖B.乳糖C.糖原D.葡萄糖答案：C解析：糖原是動物體內(nèi)的多糖（葡萄糖聚合物）；蔗糖（雙糖）、乳糖（雙糖）、葡萄糖（單糖）。16.某社區(qū)60歲以上老年人中，骨質(zhì)疏松患病率為35%，最關(guān)鍵的營養(yǎng)干預措施是（）A.增加蛋白質(zhì)攝入B.補充維生素CC.保證鈣和維生素D攝入D.控制鈉攝入答案：C解析：骨質(zhì)疏松主要與鈣、維生素D缺乏及骨代謝異常相關(guān)，需重點補充。17.兒童生長發(fā)育遲緩、食欲減退、異食癖，最可能缺乏的礦物質(zhì)是（）A.鐵B.鋅C.碘D.硒答案：B解析：鋅缺乏可導致生長發(fā)育遲緩、味覺減退、異食癖；鐵缺乏主要表現(xiàn)為貧血，碘缺乏為甲狀腺腫，硒缺乏為克山病。18.中國居民平衡膳食寶塔（2023）中，谷薯類的推薦攝入量為（）A.100-200gB.200-300gC.250-400gD.300-500g答案：C解析：2023版寶塔中，谷薯類推薦250-400g（其中全谷物和雜豆50-150g，薯類50-100g）。19.下列食物中，維生素A原（β-胡蘿卜素）含量最高的是（）A.菠菜B.雞蛋C.牛奶D.瘦豬肉答案：A解析：菠菜等深綠色蔬菜富含β-胡蘿卜素（維生素A原），雞蛋、牛奶含少量視黃醇（活性維生素A），瘦肉幾乎不含。20.某患者診斷為2型糖尿病，營養(yǎng)治療的首要原則是（）A.嚴格限制碳水化合物B.控制總能量攝入，平衡三大營養(yǎng)素C.大量補充膳食纖維D.增加蛋白質(zhì)比例至30%答案：B解析：糖尿病營養(yǎng)治療核心是控制總能量，合理分配碳水（50%-60%）、蛋白質(zhì)（15%-20%）、脂肪（20%-30%），而非單純限制某類營養(yǎng)素。二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于水溶性維生素的是（）A.維生素B6B.維生素CC.維生素DD.維生素E答案：AB解析：水溶性維生素包括B族和C；脂溶性為A、D、E、K。2.兒童佝僂病的常見原因包括（）A.維生素D缺乏B.鈣攝入不足C.日照不足D.蛋白質(zhì)過量答案：ABC解析：佝僂病主要因維生素D缺乏（日照不足、攝入少）導致鈣磷吸收障礙，與蛋白質(zhì)過量無關(guān)。3.中國居民膳食指南（2023）的核心推薦包括（）A.食物多樣，合理搭配B.吃動平衡，健康體重C.多吃蔬果、奶類、全谷、大豆D.少鹽少油，控糖限酒答案：ABCD解析：2023版指南核心推薦共8條，以上均為其中內(nèi)容。4.評價人體蛋白質(zhì)營養(yǎng)狀況的指標有（）A.血清白蛋白B.上臂圍C.氮平衡D.血紅蛋白答案：ABC解析：血紅蛋白主要反映鐵營養(yǎng)狀況；血清白蛋白、上臂圍（肌肉量）、氮平衡（攝入與排出）是蛋白質(zhì)評價指標。5.下列食物中，屬于優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源的是（）A.大豆B.雞蛋C.小麥D.魚肉答案：ABD解析：優(yōu)質(zhì)蛋白指必需氨基酸種類齊全、比例接近人體需求，包括動物蛋白（蛋、魚）和大豆蛋白；小麥蛋白賴氨酸不足，為限制氨基酸。6.老年人易發(fā)生營養(yǎng)缺乏的原因包括（）A.消化吸收功能減退B.牙齒缺失影響進食C.味覺嗅覺靈敏度下降D.基礎(chǔ)代謝率升高答案：ABC解析：老年人基礎(chǔ)代謝率降低，而非升高；其他選項均為營養(yǎng)缺乏的常見原因。7.下列關(guān)于膳食纖維的描述，正確的是（）A.可降低膽固醇吸收B.促進腸道蠕動C.屬于碳水化合物D.可被人體消化酶分解答案：ABC解析：膳食纖維不能被人體消化酶分解，屬于不可消化碳水化合物，具有降膽固醇、促排便等作用。8.孕婦缺鐵性貧血的預防措施包括（）A.攝入富鐵食物（如動物肝臟）B.同時補充維生素C以促進鐵吸收C.減少鈣攝入以避免干擾鐵吸收D.孕中晚期常規(guī)補充鐵劑答案：ABD解析：鈣與鐵吸收存在競爭，但無需減少鈣攝入（孕婦需充足鈣），可分開時段補充；其他選項均為正確措施。9.下列屬于低GI（血糖提供指數(shù)）食物的是（）A.全麥面包（粗加工）B.白米飯C.燕麥片D.西瓜答案：AC解析：低GI食物（GI≤55）包括全麥面包（粗加工）、燕麥片；白米飯（GI約73）、西瓜（GI約72）為高GI。10.營養(yǎng)教育的常用方法包括（）A.專題講座B.發(fā)放宣傳手冊C.一對一咨詢D.社區(qū)膳食調(diào)查答案：ABC解析：營養(yǎng)教育方法包括講座、手冊、咨詢等；膳食調(diào)查是評估手段，非教育方法。三、案例分析題（每題15分，共2題）案例1：社區(qū)老年人群營養(yǎng)干預某社區(qū)65歲以上老年人中，30%存在肌肉減少癥（sarcopenia），25%有骨質(zhì)疏松，15%合并高血壓。社區(qū)衛(wèi)生服務中心擬開展營養(yǎng)干預項目。問題：（1）分析該人群營養(yǎng)風險的主要因素。（2）提出針對性的膳食指導建議。答案：（1）主要因素：①生理功能衰退：消化吸收能力下降（如胃酸分泌減少影響鐵、鈣吸收），咀嚼吞咽困難（牙齒缺失）；②營養(yǎng)攝入不足：蛋白質(zhì)（尤其優(yōu)質(zhì)蛋白）、鈣、維生素D、維生素B12等攝入不足；③慢性病影響：高血壓患者限鹽可能減少其他營養(yǎng)素攝入，骨質(zhì)疏松與鈣、D缺乏相關(guān)；④生活方式：活動量減少導致食欲下降，獨居老人飲食單一。（2）膳食指導建議：①增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入（1.2-1.5g/kg體重/日）：優(yōu)先選擇魚肉、雞蛋、牛奶、大豆及其制品（如豆腐、豆?jié){），分餐攝入（每餐20-30g蛋白）以促進肌肉合成。②強化鈣和維生素D：每日飲奶300-400ml（或酸奶），添加高鈣奶粉；食用深綠色蔬菜（如菠菜、芥菜）、豆腐（鈣強化）；建議每日戶外活動30分鐘（10:00-15:00）以促進皮膚合成維生素D，必要時補充維生素D制劑（400-800IU/日）。③控制鈉攝入（＜5g/日）：減少腌制品、加工食品，使用低鈉鹽（腎功能正常者）；增加鉀攝入（香蕉、土豆、蘑菇）以輔助降壓。④增加微量營養(yǎng)素：補充維生素B12（來源于動物性食物，如瘦肉、魚類），預防巨幼細胞貧血；維生素C（新鮮蔬果）促進鐵吸收。⑤改善膳食質(zhì)地：針對咀嚼困難者，將食物加工為碎末、泥狀（如肉末粥、菜泥），避免過度煮軟導致營養(yǎng)流失。案例2：肥胖兒童營養(yǎng)管理8歲男童，身高135cm，體重45kg（BMI=24.7，≥同年齡同性別兒童BMI第95百分位），日常喜食炸雞、可樂、蛋糕，不愛運動，經(jīng)常不吃早餐。問題：（1）計算該兒童的標準體重（按公式：年齡×2+8），判斷肥胖程度。（2）制定個性化營養(yǎng)干預方案（包括飲食調(diào)整、行為干預）。答案：（1）標準體重=8×2+8=24kg；實際體重45kg，超重百分比=（45-24）/24×100%=87.5%，屬于重度肥胖（超重≥40%為重度）。（2）營養(yǎng)干預方案：①飲食調(diào)整：-控制總能量：按兒童基礎(chǔ)代謝率（BMR）+活動消耗計算，目標每日減少300-500kcal（參考同齡兒童推薦攝入量80%-90%）。-調(diào)整三大營養(yǎng)素比例：碳水化合物50%-55%（以全谷物、薯類為主，如燕麥、糙米），蛋白質(zhì)15%-20%（魚、蝦、雞蛋、豆制品），脂肪25%-30%（限制飽和脂肪，增加不飽和脂肪如堅果、橄欖油）。-限制添加糖和反式脂肪：禁止飲用含糖飲料（如可樂），用無糖豆?jié){、低脂牛奶替代；減少炸雞、蛋糕（含反式脂肪），改用烤、蒸、煮烹飪。-規(guī)律進餐：每日3餐+2次加餐（如上午水果、下午酸奶），強制吃早餐（如全麥面包+雞蛋+牛奶），避免暴飲暴食。②行為干預：-建立飲食記錄：使用手機APP記錄每日進食內(nèi)容和量，家長監(jiān)督并反饋。-增加活動量：每日至少60分鐘中高強度運動（如跳繩、游泳、踢足球），減少屏幕時間（＜1小時/日）。-家庭參與：家長共同調(diào)整飲食（如全家減少外賣、增加蔬果），營造健康飲食環(huán)境。-心理支持：鼓勵兒童參與食物選擇（如一起買菜、做飯），避免因肥胖產(chǎn)生自卑，定期隨訪體重、體脂率變化。四、論述題（20分）論述“營養(yǎng)與慢性病防控”的關(guān)系，并結(jié)合中國居民膳食指南（2023）提出具體策略。答案：營養(yǎng)與慢性?。ㄈ绺哐獕?、糖尿病、心血管病、肥胖）的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)，不合理膳食是主要危險因素之一。關(guān)系分析：①高鹽飲食：鈉攝入過多（＞5g/日）導致血容量增加，血管壓力升高，是高血壓的重要誘因。②高糖、高脂飲食：添加糖（如飲料、糕點）攝入過多導致能量過剩，引發(fā)肥胖；飽和脂肪和反式脂肪（如肥肉、油炸食品）升高LDL