(2025年)消毒管理辦法、消毒技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)試題(含答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.根據(jù)2025年修訂的《消毒管理辦法》，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立消毒管理組織，其負(fù)責(zé)人應(yīng)由（）擔(dān)任。A.院感科科長(zhǎng)B.分管醫(yī)療的副院長(zhǎng)C.法定代表人或主要負(fù)責(zé)人D.護(hù)理部主任答案：C2.下列哪類消毒產(chǎn)品無(wú)需取得衛(wèi)生許可批件即可生產(chǎn)銷售？（）A.用于人體皮膚黏膜的消毒劑B.紫外線消毒燈（屬于第二類消毒產(chǎn)品）C.衛(wèi)生濕巾（僅具有清潔作用）D.醫(yī)用酒精（75%乙醇消毒液）答案：C（注：2025年修訂明確，僅具有物理清潔作用的衛(wèi)生用品不納入消毒產(chǎn)品管理）3.按照《消毒技術(shù)規(guī)范（2025年版）》，對(duì)被朊病毒污染的診療器械、器具和物品進(jìn)行消毒時(shí)，應(yīng)首選（）。A.含氯消毒劑浸泡30分鐘B.壓力蒸汽滅菌（134℃，18分鐘）C.過(guò)氧乙酸擦拭消毒D.環(huán)氧乙烷氣體滅菌答案：B（規(guī)范新增朊病毒污染處理要求，壓力蒸汽滅菌為首選）4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的消毒產(chǎn)品進(jìn)貨時(shí)，應(yīng)當(dāng)索取的證明文件不包括（）。A.生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證B.產(chǎn)品衛(wèi)生安全評(píng)價(jià)報(bào)告C.產(chǎn)品說(shuō)明書原件D.一次性使用醫(yī)療用品的醫(yī)療器械注冊(cè)證答案：C（需索取復(fù)印件并加蓋供貨單位公章，非原件）5.對(duì)室內(nèi)空氣進(jìn)行終末消毒時(shí)，紫外線燈的安裝要求是（）。A.每立方米不低于1.5W，懸掛高度1.8-2.2米B.每立方米不低于2.0W，懸掛高度2.0-2.5米C.每立方米不低于1.0W，懸掛高度2.2-2.5米D.每立方米不低于3.0W，懸掛高度1.5-2.0米答案：A（2025年規(guī)范調(diào)整紫外線燈安裝標(biāo)準(zhǔn)，強(qiáng)調(diào)有效照射距離）6.關(guān)于消毒效果監(jiān)測(cè)，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）。A.使用中的皮膚黏膜消毒液染菌量應(yīng)≤10CFU/mLB.物體表面消毒后不得檢出致病性微生物C.內(nèi)鏡消毒后需進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測(cè)，每月1次D.空氣消毒效果監(jiān)測(cè)應(yīng)在消毒后、人員進(jìn)入前采樣答案：C（內(nèi)鏡消毒生物學(xué)監(jiān)測(cè)應(yīng)為每季度1次，滅菌內(nèi)鏡每月1次）7.某企業(yè)生產(chǎn)的消毒劑在包裝上標(biāo)注“對(duì)新冠病毒滅活率99.99%”，但未提供相關(guān)檢測(cè)報(bào)告，根據(jù)《消毒管理辦法》，該行為屬于（）。A.虛假宣傳B.標(biāo)簽不符合規(guī)定C.未取得衛(wèi)生許可批件生產(chǎn)D.正常廣告宣傳答案：B（2025年修訂明確，消毒產(chǎn)品標(biāo)簽需標(biāo)注有效成分、殺滅微生物類別及檢測(cè)依據(jù)）8.對(duì)耐熱、耐濕的診療器械進(jìn)行滅菌時(shí)，首選的方法是（）。A.環(huán)氧乙烷滅菌B.壓力蒸汽滅菌C.過(guò)氧化氫低溫等離子體滅菌D.戊二醛浸泡滅菌答案：B（規(guī)范強(qiáng)調(diào)濕熱滅菌的優(yōu)先性）9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)使用的消毒產(chǎn)品存在安全隱患時(shí)，應(yīng)當(dāng)（）。A.繼續(xù)使用至庫(kù)存耗盡B.立即停止使用并召回已發(fā)放產(chǎn)品C.向所在地縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門報(bào)告D.自行銷毀并記錄答案：C（需同時(shí)停止使用并報(bào)告，由監(jiān)管部門處理召回）10.下列哪種情況不屬于疫源地消毒？（）A.新冠確診患者病房的終末消毒B.流感患者家庭的隨時(shí)消毒C.醫(yī)院ICU日常環(huán)境消毒D.霍亂患者排泄物的處理答案：C（疫源地消毒特指?jìng)魅静』颊呋虿≡瓟y帶者污染環(huán)境的消毒，日常消毒不屬于）11.根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》，使用含氯消毒劑對(duì)污染的地面進(jìn)行消毒時(shí)，有效氯濃度應(yīng)為（）。A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.根據(jù)污染程度調(diào)整（如一般污染500-1000mg/L，經(jīng)血傳播病原體污染2000-5000mg/L）答案：D（2025年規(guī)范細(xì)化濃度要求，強(qiáng)調(diào)分級(jí)處理）12.消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)的衛(wèi)生許可證有效期為（）。A.3年B.4年C.5年D.長(zhǎng)期有效答案：B（2025年修訂維持4年有效期）13.對(duì)不耐熱、不耐濕的電子儀器進(jìn)行消毒時(shí)，首選（）。A.75%乙醇擦拭B.含氯消毒劑噴霧C.甲醛熏蒸D.過(guò)氧乙酸浸泡答案：A（乙醇對(duì)電子設(shè)備腐蝕性小，為首選）14.醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒管理的第一責(zé)任人是（）。A.院感科主任B.臨床科室主任C.醫(yī)院法定代表人D.護(hù)理部主任答案：C（管理辦法明確單位主要負(fù)責(zé)人為第一責(zé)任人）15.下列關(guān)于消毒與滅菌的區(qū)別，錯(cuò)誤的是（）。A.消毒只能殺滅病原微生物，滅菌能殺滅所有微生物B.消毒可能保留非病原微生物，滅菌無(wú)存活微生物C.消毒適用于一般物品，滅菌適用于無(wú)菌要求高的物品D.消毒方法包括化學(xué)方法，滅菌僅用物理方法答案：D（滅菌可使用化學(xué)方法，如環(huán)氧乙烷氣體滅菌）16.對(duì)被結(jié)核分枝桿菌污染的物品進(jìn)行消毒時(shí)，含氯消毒劑的有效氯濃度應(yīng)不低于（）。A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L答案：B（規(guī)范新增分枝桿菌污染消毒要求，濃度需≥1000mg/L）17.消毒產(chǎn)品衛(wèi)生安全評(píng)價(jià)報(bào)告的有效期為（）。A.1年B.2年C.4年D.長(zhǎng)期有效（無(wú)變化時(shí)）答案：D（2025年修訂調(diào)整，未發(fā)生原料、工藝變化的，報(bào)告長(zhǎng)期有效）18.醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用中的紫外線燈，輻照強(qiáng)度應(yīng)不低于（）。A.50μW/cm2B.70μW/cm2C.90μW/cm2D.100μW/cm2答案：B（低于70μW/cm2需更換）19.下列哪項(xiàng)不屬于消毒管理檔案的內(nèi)容？（）A.消毒產(chǎn)品進(jìn)貨查驗(yàn)記錄B.消毒效果監(jiān)測(cè)報(bào)告C.醫(yī)務(wù)人員消毒知識(shí)培訓(xùn)記錄D.患者診療費(fèi)用清單答案：D（管理檔案需涵蓋消毒相關(guān)的制度、記錄、監(jiān)測(cè)等）20.對(duì)疑似醫(yī)院感染暴發(fā)事件中的環(huán)境表面進(jìn)行消毒時(shí)，應(yīng)采用（）。A.日常清潔為主B.高水平消毒C.中水平消毒D.低水平消毒答案：B（暴發(fā)時(shí)需提高消毒水平，使用高水平消毒）二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分。至少2個(gè)正確選項(xiàng)，錯(cuò)選、漏選均不得分）1.根據(jù)《消毒管理辦法》，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)履行的消毒管理職責(zé)包括（）。A.制定消毒管理制度B.開(kāi)展消毒效果監(jiān)測(cè)C.對(duì)工作人員進(jìn)行消毒知識(shí)培訓(xùn)D.定期對(duì)消毒產(chǎn)品進(jìn)行衛(wèi)生安全評(píng)價(jià)答案：ABC（衛(wèi)生安全評(píng)價(jià)由生產(chǎn)企業(yè)負(fù)責(zé)）2.下列屬于高水平消毒劑的有（）。A.含氯消毒劑B.75%乙醇C.過(guò)氧乙酸D.戊二醛答案：ACD（乙醇為中水平消毒劑）3.消毒技術(shù)規(guī)范中，關(guān)于手衛(wèi)生的要求包括（）。A.接觸患者前應(yīng)洗手或使用速干手消毒劑B.戴手套可替代手衛(wèi)生C.手被血液污染時(shí)應(yīng)先洗手再消毒D.速干手消毒劑作用時(shí)間應(yīng)≥1分鐘答案：AC（戴手套不可替代手衛(wèi)生；速干手消毒劑作用時(shí)間通常為30秒-1分鐘）4.消毒產(chǎn)品標(biāo)簽和說(shuō)明書禁止標(biāo)注的內(nèi)容有（）。A.“對(duì)所有病毒有效”B.“經(jīng)XX醫(yī)院臨床驗(yàn)證”C.“孕婦兒童專用”D.“可治療皮膚病”答案：ABD（消毒產(chǎn)品不得宣傳療效，禁止使用絕對(duì)化用語(yǔ)）5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)復(fù)用診療器械的處理流程包括（）。A.回收B.清洗C.消毒/滅菌D.包裝E.儲(chǔ)存答案：ABCDE（全流程管理）6.下列情況需要進(jìn)行終末消毒的有（）。A.患者出院后B.患者轉(zhuǎn)科后C.患者死亡后D.每日晨間護(hù)理后答案：ABC（終末消毒指患者離開(kāi)后的徹底消毒）7.影響消毒效果的因素包括（）。A.微生物種類和數(shù)量B.消毒因子的濃度和作用時(shí)間C.有機(jī)物的存在D.溫度和濕度答案：ABCD（全選）8.根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》，環(huán)氧乙烷滅菌的適用范圍包括（）。A.電子儀器B.塑料制品C.金屬器械D.棉紡織品答案：ABD（金屬器械首選壓力蒸汽滅菌）9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒管理組織的職責(zé)包括（）。A.監(jiān)督消毒制度執(zhí)行情況B.處理消毒相關(guān)投訴C.制定消毒技術(shù)操作規(guī)范D.采購(gòu)消毒產(chǎn)品答案：ABC（采購(gòu)由后勤部門負(fù)責(zé)）10.下列關(guān)于消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)的要求，正確的有（）。A.生產(chǎn)車間應(yīng)劃分清潔區(qū)、準(zhǔn)清潔區(qū)、污染區(qū)B.直接從事生產(chǎn)的人員需每年進(jìn)行健康檢查C.產(chǎn)品出廠前需進(jìn)行質(zhì)量檢驗(yàn)D.可以生產(chǎn)未取得衛(wèi)生許可批件的第三類消毒產(chǎn)品答案：ABC（第三類消毒產(chǎn)品需取得衛(wèi)生許可批件）三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）1.消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)可以將衛(wèi)生許可證出租給其他企業(yè)使用。（）答案：×（禁止出租、出借許可證）2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的消毒器械只需檢查外觀，無(wú)需索取合格證明。（）答案：×（需索取生產(chǎn)企業(yè)資質(zhì)、產(chǎn)品合格證明等）3.對(duì)體溫表進(jìn)行消毒時(shí)，可使用2%戊二醛浸泡10分鐘。（）答案：√（戊二醛可用于體溫表消毒）4.紫外線燈消毒空氣時(shí)，房間應(yīng)保持密閉，消毒時(shí)間≥30分鐘。（）答案：√（規(guī)范要求密閉≥30分鐘）5.衛(wèi)生濕巾可以標(biāo)注“殺菌率99%”。（）答案：×（僅清潔作用的衛(wèi)生濕巾不得標(biāo)注殺菌效果）6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒效果監(jiān)測(cè)中，滅菌物品不得檢出任何微生物。（）答案：√（滅菌要求無(wú)菌）7.消毒產(chǎn)品的衛(wèi)生安全評(píng)價(jià)報(bào)告只需在首次上市時(shí)提交，后續(xù)無(wú)需更新。（）答案：×（原料、工藝變化時(shí)需重新評(píng)價(jià)）8.對(duì)被艾滋病病毒污染的血液污染的地面，可用500mg/L含氯消毒劑消毒。（）答案：×（經(jīng)血傳播病原體污染需≥2000mg/L）9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以自行配制消毒劑，無(wú)需備案。（）答案：×（自配消毒劑需向衛(wèi)生健康部門備案）10.消毒管理檔案應(yīng)至少保存3年。（）答案：√（管理辦法要求保存期限≥3年）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述2025年《消毒管理辦法》中對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒產(chǎn)品進(jìn)貨查驗(yàn)的具體要求。答案：醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)消毒產(chǎn)品時(shí)，應(yīng)當(dāng)索取并保存以下證明文件：（1）生產(chǎn)企業(yè)的《消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證》復(fù)印件（加蓋公章）；（2）產(chǎn)品的衛(wèi)生安全評(píng)價(jià)報(bào)告或衛(wèi)生許可批件復(fù)印件（加蓋公章）；（3）產(chǎn)品合格證明；（4）進(jìn)口產(chǎn)品需提供報(bào)關(guān)單、檢驗(yàn)檢疫證明及中文標(biāo)簽等。查驗(yàn)記錄應(yīng)包括產(chǎn)品名稱、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)企業(yè)、生產(chǎn)日期、有效期等信息，保存期限≥3年。2.列舉《消毒技術(shù)規(guī)范（2025年版）》中規(guī)定的5類常用消毒方法及其適用對(duì)象。答案：（1）壓力蒸汽滅菌：適用于耐熱、耐濕的診療器械、器具和物品；（2）紫外線消毒：適用于室內(nèi)空氣、物體表面（非光滑表面效果差）；（3）含氯消毒劑浸泡/擦拭：適用于一般物體表面、分泌物/排泄物污染的環(huán)境；（4）75%乙醇擦拭：適用于手、皮膚及不耐濕的精密儀器表面；（5）過(guò)氧化氫低溫等離子體滅菌：適用于不耐熱、不耐濕的醫(yī)療器械（如電子內(nèi)鏡）。3.簡(jiǎn)述醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，環(huán)境消毒的重點(diǎn)措施。答案：（1）立即確定暴發(fā)涉及的區(qū)域，劃定污染范圍；（2）對(duì)污染區(qū)域的物體表面、地面采用高水平消毒劑（如含氯消毒劑2000mg/L）進(jìn)行強(qiáng)化消毒，作用時(shí)間≥30分鐘；（3）空氣消毒可采用紫外線循環(huán)風(fēng)消毒機(jī)持續(xù)運(yùn)行或過(guò)氧乙酸噴霧（20-30ml/m3）；（4）患者使用的物品（如床單元、被服）需單獨(dú)收集，采用雙層黃色醫(yī)療廢物袋密封，先消毒后清洗或焚燒；（5）消毒后需進(jìn)行效果監(jiān)測(cè)，確認(rèn)合格后方可恢復(fù)使用；（6）記錄消毒過(guò)程、使用的消毒劑、作用時(shí)間及監(jiān)測(cè)結(jié)果，存檔備查。4.說(shuō)明消毒與滅菌的主要區(qū)別（至少4點(diǎn)）。答案：（1）目標(biāo)不同：消毒殺滅病原微生物，滅菌殺滅所有微生物（包括芽孢）；（2）效果要求不同：消毒允許非病原微生物存活，滅菌要求無(wú)菌；（3）應(yīng)用對(duì)象不同：消毒用于一般物品，滅菌用于無(wú)菌要求高的物品（如手術(shù)器械）；（4）方法選擇不同：消毒可使用中/低水平消毒劑，滅菌需使用高水平消毒劑或物理滅菌法；（5）評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)不同：消毒以殺滅對(duì)數(shù)值≥3為合格，滅菌以無(wú)菌生長(zhǎng)為合格。五、案例分析題（共20分）案例：某二級(jí)醫(yī)院骨科病房近日連續(xù)發(fā)生3例手術(shù)部位感染，病原學(xué)檢測(cè)均為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）。院感科調(diào)查發(fā)現(xiàn)：（1）手術(shù)器械清洗后直接包裝，未進(jìn)行消毒；（2）術(shù)后患者使用的床單未及時(shí)更換，僅進(jìn)行表面擦拭；（3）醫(yī)護(hù)人員接觸患者后未規(guī)范洗手，部分人員使用速干手消毒劑時(shí)涂抹時(shí)間不足15秒。問(wèn)題：1.分析該事件中違反《消毒管理辦法》和《消毒技術(shù)規(guī)范》的具體環(huán)節(jié)。（10分）2.提出針對(duì)性的整改措施。（10分）答案：1.違規(guī)環(huán)節(jié)分析：（1）手術(shù)器械處理不符合規(guī)范：根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》，復(fù)用手術(shù)器械需經(jīng)過(guò)清洗→消毒→滅菌的完整流程，該醫(yī)院僅清洗未消毒/滅菌，導(dǎo)致器械可能攜帶微生物；（2）患者床單處理不規(guī)范：《消毒管理辦法》要求患者使用后的床單應(yīng)及時(shí)更換，污染床單需先消毒（如500mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘）后清洗，僅表面擦