護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試護(hù)理技能操作考核題庫及參考答案_第1頁
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護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試護(hù)理技能操作考核題庫及參考答案考試時長:120分鐘滿分:100分試卷名稱:護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試護(hù)理技能操作考核題庫考核對象:護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試考生題型分值分布:-單選題(10題,每題2分)總分20分-填空題(10題,每題2分)總分20分-判斷題(10題,每題2分)總分20分-簡答題(3題,每題4分)總分12分-應(yīng)用題(2題,每題9分)總分18分總分:100分一、單選題(每題2分,共20分)1.護(hù)理患者時,以下哪項操作屬于無菌技術(shù)原則?A.用無菌手套為患者更換傷口敷料B.護(hù)士自身手臂消毒后接觸患者皮膚C.使用一次性無菌注射器為患者注射D.護(hù)士未洗手直接接觸患者體溫計參考答案:A2.靜脈輸液時,患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線,伴紅、腫、熱、痛,應(yīng)考慮為?A.靜脈炎B.血栓形成C.淋巴水腫D.局部感染參考答案:A3.患者術(shù)后需絕對臥床休息,護(hù)士應(yīng)重點觀察?A.體溫變化B.肺部呼吸音C.引流液顏色及量D.肢體活動能力參考答案:C4.給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時,以下哪項操作錯誤?A.用生理鹽水漱口B.用棉簽清潔舌苔C.用止血鉗夾取敷料D.清潔完畢后消毒彎盤參考答案:C5.患者發(fā)生心力衰竭,護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是?A.減慢輸液速度B.給予高流量吸氧C.抬高床頭20°D.給予利尿劑參考答案:A6.鼻飼管插入過程中,患者出現(xiàn)嗆咳,護(hù)士應(yīng)立即?A.囑患者深呼吸B.停止插入,抽回管路C.用注射器沖洗管路D.加快插入速度參考答案:B7.患者需要長期臥床,護(hù)士為預(yù)防壓瘡應(yīng)重點?A.定時更換體位B.持續(xù)使用氣墊床C.每日按摩受壓部位D.保持皮膚干燥參考答案:A8.靜脈輸注抗生素時,患者出現(xiàn)皮疹、呼吸困難,應(yīng)考慮為?A.輸液反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.靜脈炎D.藥物相互作用參考答案:B9.患者需要留取尿培養(yǎng)標(biāo)本,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者?A.先排空膀胱再留取B.使用無菌容器C.留取晨尿5mlD.留取24小時尿液參考答案:B10.患者術(shù)后需要翻身拍背,護(hù)士應(yīng)避免?A.每小時翻身一次B.用力拍擊患者背部C.檢查皮膚受壓情況D.協(xié)助患者深呼吸參考答案:B---二、填空題(每題2分,共20分)1.護(hù)理患者時,應(yīng)遵循______原則,確?;颊甙踩⒖即鸢福簾o菌技術(shù)2.靜脈輸液時,若患者出現(xiàn)發(fā)熱,應(yīng)考慮可能發(fā)生______。參考答案:輸液反應(yīng)3.患者術(shù)后疼痛管理,首選______藥物。參考答案:阿片類4.口腔護(hù)理時,應(yīng)使用______消毒護(hù)士的手。參考答案:消毒液5.心力衰竭患者應(yīng)限制______攝入。參考答案:鈉鹽6.鼻飼管插入深度一般為______cm。參考答案:45-557.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵是______。參考答案:定時翻身8.過敏反應(yīng)時,護(hù)士應(yīng)立即給予______藥物。參考答案:腎上腺素9.尿培養(yǎng)標(biāo)本留取前需清潔______。參考答案:外陰部10.翻身拍背的目的是______。參考答案:促進(jìn)痰液排出---三、判斷題(每題2分,共20分)1.護(hù)士在操作前需核對患者信息,正確。參考答案:正確2.靜脈輸液時,可使用同一針頭為不同患者輸液。參考答案:錯誤3.患者術(shù)后可立即進(jìn)食高蛋白飲食。參考答案:錯誤4.口腔護(hù)理時,棉球不可重復(fù)使用。參考答案:正確5.心力衰竭患者應(yīng)絕對臥床,不可活動。參考答案:錯誤6.鼻飼管插入過程中,患者出現(xiàn)惡心可繼續(xù)插入。參考答案:錯誤7.壓瘡患者需保持局部干燥,不可涂抹藥物。參考答案:錯誤8.過敏反應(yīng)時,護(hù)士應(yīng)立即通知醫(yī)生。參考答案:正確9.尿培養(yǎng)標(biāo)本留取時,需留取中段尿液。參考答案:正確10.翻身拍背時,護(hù)士應(yīng)避免用力拍擊患者背部。參考答案:正確---四、簡答題(每題4分,共12分)1.簡述靜脈輸液時預(yù)防靜脈炎的要點。參考答案:-使用無菌技術(shù),嚴(yán)格消毒穿刺點;-選擇合適的穿刺部位和針頭;-控制輸液速度,避免液體過快進(jìn)入血管;-定期更換輸液管路,避免長時間留置;-觀察患者穿刺部位有無紅、腫、熱、痛等癥狀。2.患者術(shù)后疼痛管理,護(hù)士應(yīng)如何評估疼痛程度?參考答案:-使用疼痛評分量表(如VAS、NRS)評估疼痛程度;-了解疼痛性質(zhì)、部位、持續(xù)時間;-觀察患者表情、呼吸、體位等變化;-定期復(fù)診,調(diào)整鎮(zhèn)痛方案。3.預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施有哪些?參考答案:-定時翻身,一般每2小時一次;-使用減壓床墊,如氣墊床;-保持皮膚清潔干燥,避免潮濕;-按摩受壓部位,促進(jìn)血液循環(huán);-加強(qiáng)營養(yǎng)支持,提高皮膚抵抗力。---五、應(yīng)用題(每題9分,共18分)1.患者因心力衰竭入院,護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理時發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難、心率快,應(yīng)如何處理?參考答案:-立即通知醫(yī)生,準(zhǔn)備搶救藥物和設(shè)備;-協(xié)助患者取半臥位或坐位,減輕呼吸困難;-給予高流量吸氧,改善缺氧;-減慢輸液速度,避免加重心臟負(fù)擔(dān);-監(jiān)測生命體征,記錄患者情況;-保持呼吸道通暢,必要時吸痰。2.患者因長期臥床需留取尿培養(yǎng)標(biāo)本,護(hù)士應(yīng)如何指導(dǎo)患者?參考答案:-指導(dǎo)患者清潔外陰部,從前往后擦拭;-使用無菌容器留取中段尿液;-留取5-10ml尿液,避免混入糞便或消毒液;-標(biāo)記標(biāo)本瓶,及時送檢;-告知患者留取標(biāo)本的注意事項,避免污染。---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、單選題1.A(無菌技術(shù)原則要求操作時避免污染,用無菌手套更換敷料符合要求。)2.A(靜脈炎表現(xiàn)為沿靜脈走向的紅線、紅腫、熱痛。)3.C(術(shù)后患者需重點觀察引流液情況,判斷有無并發(fā)癥。)4.C(止血鉗屬于無菌器械,不應(yīng)夾取敷料。)5.A(心力衰竭患者需減慢輸液速度,避免加重心臟負(fù)擔(dān)。)6.B(嗆咳提示誤入氣管,應(yīng)立即停止插入并抽回管路。)7.A(定時翻身是預(yù)防壓瘡最有效的方法。)8.B(皮疹、呼吸困難是典型的過敏反應(yīng)表現(xiàn)。)9.B(無菌容器可避免標(biāo)本污染。)10.B(拍擊背部可能損傷肺部,應(yīng)輕柔拍背。)二、填空題1.無菌技術(shù)(確保操作無菌,防止感染。)2.輸液反應(yīng)(發(fā)熱是常見的輸液并發(fā)癥。)3.阿片類(術(shù)后疼痛首選阿片類藥物。)4.消毒液(保持手部無菌。)5.鈉鹽(限制鈉鹽攝入可減輕心臟負(fù)擔(dān)。)6.45-55(插入深度需準(zhǔn)確。)7.定時翻身(預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵。)8.腎上腺素(過敏反應(yīng)首選藥物。)9.外陰部(避免污染標(biāo)本。)10.促進(jìn)痰液排出(拍背可幫助痰液排出。)三、判斷題1.正確(核對信息是保障患者安全的基本要求。)2.錯誤(同一針頭不可用于不同患者。)3.錯誤(術(shù)后需根據(jù)患者情況逐步恢復(fù)飲食。)4.正確(棉球不可重復(fù)使用,避免交叉感染。)5.錯誤(適當(dāng)活動可促進(jìn)血液循環(huán)。)6.錯誤(惡心提示誤入氣管,應(yīng)停止插入。)7.錯誤(可涂抹保護(hù)性藥物,如氧化鋅軟膏。)8.正確(過敏反應(yīng)需及時處理。)9.正確(中段尿液最純凈。)10.正確(避免損傷肺部。)四、簡答題1.靜脈輸液預(yù)防靜脈炎要點:-嚴(yán)格無菌操作,消毒穿刺點;-選擇合適部位和針頭;-控制輸液速度;-定期更換管路;-觀察穿刺部位變化。2.疼痛評估方法:-使用疼痛評分量表;-了解疼痛性質(zhì)和部位;-觀察患者表情和呼吸;-定期復(fù)診調(diào)整方案。3.預(yù)防壓瘡措施:-定時翻身;-使用減壓床墊;-保持皮膚清潔;-按摩受壓部位;-加強(qiáng)營養(yǎng)支持。五

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