名詞解釋醫(yī)保協(xié)議書解除1.甲方（買方/出租方/委托方）：

甲方名稱：XX醫(yī)療科技有限公司，注冊地址位于中國北京市海淀區(qū)XX路XX號XX大廈X層X室，統(tǒng)一社會信用代碼：91110108MA01XXXX9。甲方為一家依法注冊成立的醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)企業(yè)，主營業(yè)務包括醫(yī)療機構管理、醫(yī)療服務外包及醫(yī)保政策咨詢。法定代表人：張三，性別：男，出生日期：1980年1月1日，聯(lián)系方式甲方依托其豐富的醫(yī)療行業(yè)經(jīng)驗及專業(yè)的醫(yī)保合規(guī)團隊，與乙方建立合作關系，旨在通過乙方提供的醫(yī)保協(xié)議服務，優(yōu)化甲方醫(yī)療機構的合規(guī)運營，提升醫(yī)?；鹗褂眯剩⒋_保雙方合作符合國家醫(yī)療保障局發(fā)布的《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》及相關實施細則的要求。

甲方自成立以來，積極參與醫(yī)保服務市場，先后與多家公立及民營醫(yī)療機構達成合作。鑒于當前醫(yī)保協(xié)議管理日益復雜，甲方為提升協(xié)議執(zhí)行效率及風險控制能力，經(jīng)多方考察，決定委托乙方提供專業(yè)的醫(yī)保協(xié)議咨詢、談判及執(zhí)行服務。甲方提供的醫(yī)療機構總面積約XX平方米，設有XX個診療科室，年服務患者數(shù)量約XX萬人次，醫(yī)保結算金額占醫(yī)療總收入比例超過XX%。甲方在醫(yī)保協(xié)議管理方面具備一定的經(jīng)驗，但需進一步強化專業(yè)支持，以應對日益嚴格的監(jiān)管要求。

2.乙方（賣方/承租方/服務提供方）：

乙方名稱：XX醫(yī)保咨詢服務有限公司，注冊地址位于中國上海市浦東新區(qū)XX路XX號XX金融中心X層X室，統(tǒng)一社會信用代碼：91310115MA01XXXX8。乙方為一家專注于醫(yī)保協(xié)議管理、政策咨詢及合規(guī)服務的專業(yè)機構，擁有國家醫(yī)療保障局認證的醫(yī)保咨詢服務資質(zhì)，核心團隊成員均具備十年以上醫(yī)保行業(yè)從業(yè)經(jīng)驗。法定代表人：李四，性別：女，出生日期：1975年5月5日，聯(lián)系方式乙方憑借其深厚的行業(yè)背景、專業(yè)的服務能力及廣泛的政府資源，為甲方提供定制化的醫(yī)保協(xié)議解決方案，協(xié)助甲方在醫(yī)保基金監(jiān)管環(huán)境下實現(xiàn)合規(guī)運營。

乙方自2010年成立以來，已累計服務超過XX家醫(yī)療機構，包括XX家三甲醫(yī)院及XX家社區(qū)衛(wèi)生服務中心，服務范圍涵蓋醫(yī)保協(xié)議談判、協(xié)議執(zhí)行監(jiān)督、合規(guī)風險評估及爭議調(diào)解等多個領域。乙方核心團隊曾參與多部醫(yī)保政策的制定與修訂，與國家及地方醫(yī)療保障部門建立了長期穩(wěn)定的合作關系。乙方的服務模式包括但不限于：醫(yī)保協(xié)議文本審核、談判策略制定、執(zhí)行過程監(jiān)控、合規(guī)培訓及爭議解決方案設計。乙方過往服務客戶中，XX醫(yī)院通過乙方服務成功避免了XX萬元醫(yī)?；饟p失，XX診所因合規(guī)管理提升獲得醫(yī)保部門年度優(yōu)秀合作單位稱號。

雙方合作的背景如下：

甲方作為醫(yī)療機構管理者，需持續(xù)優(yōu)化醫(yī)保協(xié)議管理流程，以應對醫(yī)?；鸨O(jiān)管趨嚴的形勢。乙方作為專業(yè)醫(yī)保咨詢服務機構，具備為醫(yī)療機構提供全方位協(xié)議管理支持的能力?；陔p方的共同需求及市場定位，甲方委托乙方提供醫(yī)保協(xié)議咨詢服務，旨在通過乙方的專業(yè)服務，降低合規(guī)風險，提升運營效率，并確保雙方合作符合國家醫(yī)保局《關于完善醫(yī)保協(xié)議管理的指導意見》（醫(yī)保發(fā)〔202X〕XX號）等政策要求。雙方基于平等互利、誠實信用的原則，經(jīng)友好協(xié)商，達成本協(xié)議，明確雙方權利義務及合作細節(jié)。

本協(xié)議的簽訂，標志著甲方與乙方在醫(yī)保合規(guī)領域正式建立合作關系，雙方將共同推動醫(yī)療機構醫(yī)保協(xié)議管理的規(guī)范化、專業(yè)化發(fā)展。甲方將根據(jù)協(xié)議約定，提供必要的配合與支持，乙方將充分發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢，為甲方提供高質(zhì)量的服務。雙方將以本協(xié)議為基礎，持續(xù)深化合作，實現(xiàn)共贏。

第一條協(xié)議目的與范圍

本協(xié)議的主要目的在于明確甲方（XX醫(yī)療科技有限公司）委托乙方（XX醫(yī)保咨詢服務有限公司）提供醫(yī)保協(xié)議咨詢、談判支持及執(zhí)行監(jiān)督服務的具體內(nèi)容與標準，確保雙方合作符合國家醫(yī)療保障局相關政策法規(guī)，提升甲方醫(yī)療機構的醫(yī)保協(xié)議管理水平，降低合規(guī)風險，優(yōu)化醫(yī)保基金使用效率。協(xié)議范圍包括但不限于以下內(nèi)容：

1.醫(yī)保協(xié)議文本的審核與建議；

2.醫(yī)保協(xié)議談判的策略制定與支持；

3.醫(yī)保協(xié)議執(zhí)行過程的監(jiān)督與評估；

4.合規(guī)風險評估與整改方案設計；

5.醫(yī)保政策解讀及內(nèi)部培訓服務；

6.協(xié)議爭議的協(xié)調(diào)與解決方案提供。

雙方將依據(jù)本協(xié)議約定，全面開展合作，確保協(xié)議服務覆蓋甲方醫(yī)保協(xié)議管理的核心環(huán)節(jié)，實現(xiàn)甲方合規(guī)運營與風險控制的目標。

第二條定義

本協(xié)議中下列詞語具有以下含義：

1.“醫(yī)保協(xié)議”指甲方與醫(yī)療保障部門或第三方支付機構簽訂的關于醫(yī)療服務結算、基金監(jiān)管及合規(guī)管理的書面協(xié)議；

2.“合規(guī)風險”指因甲方違反醫(yī)保協(xié)議約定或相關法律法規(guī)，導致醫(yī)?；饟p失或受到監(jiān)管處罰的可能性；

3.“服務周期”指本協(xié)議約定的乙方提供服務的起止時間，自本協(xié)議生效之日起至XX年XX月XX日止；

4.“服務成果”指乙方根據(jù)本協(xié)議約定完成的工作內(nèi)容，包括但不限于協(xié)議審核意見、談判方案、風險評估報告等；

5.“政府監(jiān)管要求”指國家及地方醫(yī)療保障部門發(fā)布的現(xiàn)行有效的政策法規(guī)、通知文件及行業(yè)標準。

第三條雙方權利與義務

1.甲方的權力和義務

甲方有權要求乙方按照本協(xié)議約定提供專業(yè)、高效的醫(yī)保協(xié)議咨詢服務，并有權對乙方的服務過程及成果進行監(jiān)督與評估。甲方應確保提供的醫(yī)療機構信息、醫(yī)保協(xié)議文本及相關數(shù)據(jù)真實、完整、合法，配合乙方開展必要的盡職及合規(guī)審查。甲方應指定專門聯(lián)系人，負責與乙方對接服務需求、反饋問題及確認服務成果。甲方應按時支付乙方服務費用，并根據(jù)協(xié)議約定提供必要的辦公場所、設備支持及內(nèi)部培訓資源。甲方有權要求乙方對服務過程中知悉的商業(yè)秘密及患者隱私信息承擔保密義務。如乙方服務不符合本協(xié)議約定，甲方有權要求乙方限期整改或解除協(xié)議，并要求退還已支付的服務費用。

2.乙方的權力和義務

（1）服務提供與專業(yè)標準

乙方有權要求甲方提供必要的配合與支持，以確保服務順利開展。乙方應組建專業(yè)團隊，配備具備醫(yī)保政策、法律及醫(yī)療行業(yè)背景的顧問，按照國家醫(yī)保局《醫(yī)療保障協(xié)議管理操作規(guī)范》及行業(yè)最佳實踐，為甲方提供高質(zhì)量的服務。乙方應按時提交服務成果，并保證成果的合規(guī)性、專業(yè)性及可操作性。乙方有權根據(jù)服務需要，要求甲方補充相關材料或召開專項會議，甲方應積極配合。乙方應建立服務檔案，完整記錄服務過程及成果，以備甲方或第三方審計查驗。

（2）風險控制與合規(guī)保障

乙方應協(xié)助甲方識別醫(yī)保協(xié)議執(zhí)行過程中的潛在風險，并提供針對性的防控措施。乙方應定期向甲方出具合規(guī)評估報告，包括但不限于協(xié)議條款解讀、政策變動分析、違規(guī)行為預警等。乙方應指導甲方完善內(nèi)部管理制度，確保醫(yī)保協(xié)議的持續(xù)合規(guī)。如甲方發(fā)生醫(yī)保糾紛或監(jiān)管問詢，乙方有權參與爭議協(xié)調(diào)，但最終責任由甲方承擔。乙方應確保其團隊成員遵守職業(yè)道德規(guī)范，不得泄露甲方商業(yè)秘密或患者隱私信息。

（3）資源投入與持續(xù)改進

乙方應投入足夠的人力、物力及專業(yè)知識支持服務交付，確保服務團隊具備處理復雜醫(yī)保問題的能力。乙方應定期更新服務方案，以適應醫(yī)保政策變化及市場動態(tài)。乙方應建立客戶反饋機制，收集甲方意見并持續(xù)優(yōu)化服務流程。如因乙方重大過失導致甲方遭受監(jiān)管處罰或基金損失，乙方應承擔相應賠償責任，但賠償上限不超過甲方已支付的服務費用總額。乙方應向甲方提供的服務成果均需符合國家法律法規(guī)及行業(yè)規(guī)范，并經(jīng)甲方書面確認后方可視為有效交付。

（4）權利保障與爭議協(xié)調(diào)

乙方有權要求甲方提供醫(yī)保協(xié)議正本及附件，以便開展審核工作。甲方應確保授權代表具備簽署及履行本協(xié)議的權限，如需變更授權，應提前書面通知乙方。如雙方對服務成果產(chǎn)生分歧，應首先通過友好協(xié)商解決，協(xié)商不成的，可提交本協(xié)議約定的爭議解決機構處理。乙方應配合甲方完成政府監(jiān)管部門的檢查及問詢，但責任承擔以雙方約定為準。雙方應本著誠信合作的原則，共同維護醫(yī)保協(xié)議的嚴肅性及權威性，不得擅自變更協(xié)議內(nèi)容或違約。

第四條價格與支付條件

本協(xié)議項下的服務費用總額為人民幣XX萬元（大寫：XX元整），具體費用構成及支付方式如下：

1.費用構成：服務費用包括但不限于協(xié)議咨詢費、談判支持費、執(zhí)行監(jiān)督費及合規(guī)培訓費，具體明細由乙方根據(jù)甲方需求提供報價，經(jīng)甲方書面確認后作為本協(xié)議附件。費用標準參照國家醫(yī)療保障局發(fā)布的《醫(yī)療保障咨詢服務收費標準》及市場通行水平確定。

2.支付方式：甲方應通過銀行轉賬方式向乙方支付服務費用。甲方指定收款賬戶信息如下：開戶名稱：XX醫(yī)保咨詢服務有限公司，開戶銀行：XX銀行XX支行，賬號：XXXXXX。乙方應在收到款項后向甲方開具等額發(fā)票。

3.支付時間：

a.預付款：本協(xié)議生效后XX日內(nèi)，甲方應支付服務費用總額的XX%（即人民幣XX萬元），作為乙方開展服務的預付款；

b.進度款：乙方完成協(xié)議審核方案并經(jīng)甲方書面確認后XX日內(nèi)，甲方應支付服務費用總額的XX%（即人民幣XX萬元）；

c.尾款：乙方提交最終服務成果并經(jīng)甲方書面驗收合格后XX日內(nèi)，甲方應支付剩余XX%的服務費用（即人民幣XX萬元）。

4.付款保障：甲方逾期支付服務費用，每逾期一日，應按逾期金額的XX%向乙方支付違約金，但違約金總額不超過服務費用總額的XX%。如甲方無正當理由逾期支付超過XX日，乙方有權暫停服務或解除本協(xié)議，并要求甲方支付已完成服務的費用及違約金。

5.費用調(diào)整：如因政府監(jiān)管政策調(diào)整、服務范圍變更或其他不可歸責于雙方的原因需增加服務費用，雙方應友好協(xié)商調(diào)整方案。乙方應在調(diào)整需求發(fā)生前XX日書面通知甲方，并提供調(diào)整依據(jù)及明細，甲方應在收到通知后XX日內(nèi)確認或提出異議。

第五條履行期限

1.協(xié)議有效期：本協(xié)議自雙方授權代表簽字蓋章之日起生效，有效期為XX年，自XX年XX月XX日至XX年XX月XX日止。如協(xié)議到期前XX日雙方無書面異議，本協(xié)議可自動續(xù)展XX年，續(xù)展次數(shù)不限。

2.服務期限：乙方應在本協(xié)議生效后XX日內(nèi)完成首次協(xié)議審核，并在XX日內(nèi)提交談判支持方案。乙方應在協(xié)議有效期內(nèi)持續(xù)提供執(zhí)行監(jiān)督及合規(guī)保障服務，具體服務頻率及方式由雙方另行約定。甲方應配合乙方完成服務所需的數(shù)據(jù)提供、會議協(xié)調(diào)等事項，確保服務進度不受影響。

3.關鍵時間節(jié)點：

a.協(xié)議啟動日：本協(xié)議生效日；

b.首次成果交付日：本協(xié)議生效后XX日內(nèi)；

c.年度評估日：每年XX月XX日前，雙方應對上一年度服務成果進行評估并確認；

d.續(xù)展協(xié)商日：協(xié)議有效期屆滿前XX日，雙方應就續(xù)展事宜進行協(xié)商。

4.期限順延：如遇法定節(jié)假日、政府監(jiān)管部門工作安排或其他不可抗力因素導致服務無法按期完成，經(jīng)雙方書面確認后，服務期限可相應順延。乙方應在不可抗力發(fā)生后XX日內(nèi)通知甲方，并提供相關證明文件。

第六條違約責任

1.甲方違約責任

（1）付款違約：甲方未按本協(xié)議第四條約定支付服務費用，應承擔以下責任：

a.每逾期一日，按逾期金額的XX%支付違約金，直至付清為止；

b.逾期超過XX日，乙方有權解除協(xié)議，甲方仍需支付已完成服務的費用及全部違約金；

c.如違約金不足以彌補乙方損失（包括但不限于預期收益、團隊成本等），甲方應補足差額。

（2）配合義務違約：甲方未按約定提供數(shù)據(jù)、資料或配合乙方開展服務，導致乙方無法按時完成工作，應承擔以下責任：

a.每延誤一日，按乙方因延誤產(chǎn)生的直接損失（不超過XX元/日）向乙方支付賠償金；

b.甲方應賠償乙方因配合不足導致的額外支出，包括但不限于第三方咨詢費、加班費等；

c.若因甲方原因?qū)е乱曳椒粘晒环弦?，甲方應承擔乙方重做服務的全部費用。

（3）保密義務違約：甲方違反本協(xié)議約定的保密義務，泄露乙方商業(yè)秘密或服務過程中知悉的敏感信息，應承擔以下責任：

a.立即停止違約行為，并向乙方支付違約金人民幣XX萬元；

b.賠償乙方因此遭受的全部損失，包括但不限于經(jīng)濟損失、商譽損失及維權費用；

c.若違約行為構成犯罪，甲方應承擔相應的刑事責任。

2.乙方違約責任

（1）服務質(zhì)量違約：乙方未按本協(xié)議第二條定義的服務標準提供服務，或服務成果存在重大瑕疵、不符合甲方合理需求，應承擔以下責任：

a.在收到甲方書面通知后XX日內(nèi)修正或重做服務；

b.修正或重做后仍不符合要求的，應按甲方要求退還相應服務費用；

c.若因乙方重大過失導致甲方遭受監(jiān)管處罰或基金損失，乙方應在XX萬元范圍內(nèi)承擔賠償責任，但最終責任由甲方承擔。

（2）延遲交付違約：乙方未按本協(xié)議第五條約定的時間節(jié)點交付服務成果，應承擔以下責任：

a.每延遲一日，按未完成服務金額的XX%支付違約金，但違約金總額不超過已完成服務金額的XX%；

b.延遲超過XX日，甲方有權解除協(xié)議，乙方應退還甲方已支付但未提供相應服務的費用及違約金；

c.延遲交付不影響甲方追究乙方其他違約責任的權利。

（3）保密義務違約：乙方及其團隊成員違反保密義務，泄露甲方商業(yè)秘密或患者隱私信息，應承擔以下責任：

a.立即停止違約行為，并向甲方支付違約金人民幣XX萬元；

b.賠償甲方因此遭受的全部損失，包括但不限于直接經(jīng)濟損失、商譽損失及維權費用；

c.若違約行為構成犯罪，乙方應承擔相應的刑事責任。

3.不可抗力免責：雙方因不可抗力（包括但不限于自然災害、戰(zhàn)爭、政府行為等）導致無法履行協(xié)議義務，根據(jù)不可抗力影響程度，可部分或全部免除責任，但應及時通知對方并提供證明，并采取措施減少損失。不可抗力消除后，應繼續(xù)履行協(xié)議剩余義務。

4.緊急救濟：任何一方違約時，守約方有權要求違約方采取補救措施，如仍無法彌補損失的，守約方有權要求賠償全部損失，包括直接損失、間接損失及預期利益損失。雙方應在違約發(fā)生后XX日內(nèi)協(xié)商解決方案，逾期未解決的，可按本協(xié)議爭議解決條款處理。

第七條不可抗力

1.定義：本協(xié)議所稱不可抗力，是指不能預見、不能避免并不能克服的客觀情況，包括但不限于：

（1）自然災害，如地震、臺風、洪水、海嘯等；

（2）戰(zhàn)爭、恐怖襲擊、暴亂等社會性事件；

（3）政府行為，如法律法規(guī)的變更、行政命令、政策調(diào)整等；

（4）疫情或其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件；

（5）網(wǎng)絡攻擊、系統(tǒng)故障等不可歸責于任何一方的技術性原因。

2.通知與證明：任何一方因不可抗力不能履行本協(xié)議義務時，應在不可抗力發(fā)生后XX日內(nèi)書面通知對方，說明不可抗力情況及其影響范圍，并提供相關證明文件，如政府部門公告、新聞報道、公證文書等。若不可抗力持續(xù)超過XX日，雙方應協(xié)商是否解除協(xié)議或調(diào)整履行期限。

3.責任免除：因不可抗力導致協(xié)議部分或全部不能履行的，根據(jù)不可抗力影響程度，受影響方可以部分或全部免除相應違約責任，但應及時采取措施減少損失，不得故意擴大或延長不可抗力影響。雙方應協(xié)商決定是否延期履行、部分履行或解除協(xié)議，協(xié)商不成的，可依法處理。

4.合規(guī)要求：雙方因不可抗力免除責任的，仍需遵守政府監(jiān)管要求及行業(yè)規(guī)范，不得利用不可抗力進行不正當競爭或損害對方利益。如因不可抗力導致監(jiān)管處罰，責任承擔按具體情形協(xié)商，但與不可抗力直接相關的損失可申請免除責任。

5.不可抗力終止：不可抗力消除后，受影響方應立即通知對方，并恢復協(xié)議履行。如不可抗力導致協(xié)議目的無法實現(xiàn)，雙方可協(xié)商解除協(xié)議，并按已完成部分比例結算費用。

第八條爭議解決

1.爭議類型：本協(xié)議項下的任何爭議，包括但不限于協(xié)議解釋、權利義務履行、違約責任等，由雙方首先通過友好協(xié)商解決。協(xié)商應指定專門聯(lián)系人，在XX日內(nèi)達成書面解決方案。

2.協(xié)商不成處理：若協(xié)商未能在XX日內(nèi)達成一致，雙方應將爭議提交至中國國際貿(mào)易促進委員會（CICC）指定的中國國際經(jīng)濟貿(mào)易仲裁委員會（CIETAC）在北京設立的仲裁中心，按照該會現(xiàn)行有效的《仲裁規(guī)則》進行仲裁。仲裁語言為中文，仲裁裁決為終局裁決，對雙方均有約束力。

3.仲裁管轄：仲裁庭由三名仲裁員組成，其中一名由申請人指定，一名由被申請人指定，另一名由雙方共同指定或由仲裁委員會主任指定。仲裁地點為北京，仲裁費用由敗訴方承擔，但雙方另有約定的除外。

4.訴訟排除：除本協(xié)議明確約定外，任何一方不得就本協(xié)議項下爭議向人民法院提起訴訟。如一方未經(jīng)對方書面同意擅自提起訴訟，仲裁委員會應駁回相關仲裁申請，且該方需承擔對方因此產(chǎn)生的全部費用。

5.爭議前置：任何爭議解決前，雙方均應履行本協(xié)議約定的通知、付款等義務，非爭議標的的核心問題不得作為拒絕履行協(xié)議的理由。如一方違約導致爭議發(fā)生，違約方仍需承擔相應責任，爭議解決不影響責任追究。

6.法律適用：本協(xié)議爭議解決條款適用中華人民共和國法律（為本協(xié)議之目的，不包括香港、澳門及臺灣地區(qū)法律），仲裁裁決的承認與執(zhí)行依照中華人民共和國相關法律規(guī)定辦理。雙方應配合提供證據(jù)，仲裁庭有權自行事實，并可要求一方提供必要協(xié)助。

第九條其他條款

1.通知方式：本協(xié)議項下的所有通知、請求、要求或其他通信，均應以書面形式（包括但不限于信函、傳真、電子郵件）發(fā)送至本協(xié)議首部列明的地址或聯(lián)系方式。任何一方變更聯(lián)系方式，應提前XX日書面通知對方。郵件發(fā)送視為有效通知，但郵局延誤、郵件丟失不承擔責任。

2.協(xié)議變更：對本協(xié)議的任何修改或補充，均須經(jīng)雙方授權代表書面簽署補充協(xié)議，補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。任何口頭約定或非正式協(xié)議均不產(chǎn)生約束力。

3.保密條款：雙方應