(2025)國家基本公衛(wèi)預防接種考試題庫及答案一、單項選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》，預防接種服務(wù)對象為轄區(qū)內(nèi)（）A.06歲兒童和重點人群B.03歲兒童和老年人C.15歲兒童和孕產(chǎn)婦D.所有常住居民答案：A2.下列屬于國家免疫規(guī)劃一類疫苗的是（）A.流感疫苗B.水痘疫苗C.卡介苗D.輪狀病毒疫苗答案：C（解析：一類疫苗包括卡介苗、乙肝疫苗、脊灰疫苗等；二、D均為二類疫苗）3.接種乙肝疫苗的正確部位是（）A.左上臂三角肌下緣附著處皮下注射B.右上臂三角肌中部肌內(nèi)注射C.大腿前外側(cè)中部皮下注射D.臀部外上1/4處肌內(nèi)注射答案：B（解析：乙肝疫苗為肌內(nèi)注射，首選上臂三角肌中部）4.冷鏈設(shè)備溫度監(jiān)測要求：普通冰箱冷藏室溫度應(yīng)控制在（）A.02℃B.28℃C.810℃D.1015℃答案：B（解析：《預防接種工作規(guī)范》規(guī)定，疫苗應(yīng)在28℃環(huán)境中儲存）5.兒童接種疫苗前，接種人員應(yīng)核對的“三查”不包括（）A.查兒童預防接種證B.查兒童健康狀況C.查疫苗有效期D.查疫苗接種禁忌答案：C（解析：“三查”指查接種證、健康狀況、禁忌證；“七對”包括疫苗品名、有效期等）6.新生兒首劑乙肝疫苗應(yīng)在出生后（）內(nèi)接種A.24小時B.48小時C.72小時D.1周答案：A（解析：《乙肝防治指南》要求新生兒首劑乙肝疫苗24小時內(nèi)接種）7.接種百白破疫苗后，局部出現(xiàn)直徑5cm的紅腫硬結(jié)，屬于（）A.一般反應(yīng)B.異常反應(yīng)C.偶合癥D.接種事故答案：A（解析：一般反應(yīng)指接種后輕微紅腫、硬結(jié)，直徑≤5cm為輕度，＞5cm為重度，但仍屬一般反應(yīng)）8.脊灰減毒活疫苗（OPV）的儲存溫度應(yīng)為（）A.20℃以下B.28℃C.810℃D.常溫答案：B（解析：OPV為活疫苗，但需在28℃儲存，不可冷凍）9.接種卡介苗后，局部出現(xiàn)化膿破潰，正確的處理方式是（）A.立即切開引流B.涂抹抗生素軟膏C.保持局部清潔干燥，無需特殊處理D.用酒精棉簽擦拭答案：C（解析：卡介苗接種后23周局部出現(xiàn)紅腫，隨后化膿破潰，屬正常反應(yīng)，保持清潔即可）10.兒童漏種麻疹疫苗后，補種時應(yīng)（）A.無需補種，超過月齡無意義B.按免疫程序補至2劑次C.僅補1劑次D.與其他疫苗同時接種答案：B（解析：麻疹疫苗需接種2劑次，漏種者應(yīng)按程序補種）11.預防接種異常反應(yīng)（AEFI）報告的責任報告人不包括（）A.接種單位工作人員B.患兒家屬C.醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員D.疾病預防控制機構(gòu)人員答案：B（解析：責任報告人包括接種、醫(yī)療、疾控機構(gòu)人員，家屬為義務(wù)報告人）12.接種流感疫苗的最佳時間是（）A.每年12月B.每年45月C.每年911月D.每年68月答案：C（解析：流感高發(fā)季前12個月接種，即911月）13.下列哪種情況屬于接種禁忌（）A.輕度感冒發(fā)熱（體溫37.5℃）B.雞蛋過敏史（曾出現(xiàn)皮疹）C.癲癇控制穩(wěn)定（3個月無發(fā)作）D.嚴重免疫缺陷病答案：D（解析：嚴重免疫缺陷為活疫苗絕對禁忌；輕度發(fā)熱可暫緩接種，雞蛋過敏非流感疫苗禁忌）14.冷鏈設(shè)備使用中，溫度記錄應(yīng)至少（）記錄1次A.每小時B.每2小時C.每天上午和下午D.每周答案：C（解析：《疫苗流通和預防接種管理條例》要求每天上午、下午各記錄1次溫度）15.接種后留觀時間應(yīng)為（）A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.60分鐘答案：C（解析：預防接種后需留觀30分鐘，觀察急性過敏反應(yīng)）16.兒童預防接種證遺失后，正確的處理方式是（）A.無需補辦，憑記憶接種B.到原接種單位補辦，需提供兒童出生證明等材料C.到社區(qū)居委會開具證明即可D.直接接種，無需補證答案：B（解析：接種證遺失需到原接種單位補辦，需提供身份證明）17.下列疫苗中，需肌內(nèi)注射的是（）A.麻疹風疹聯(lián)合疫苗（MR）B.卡介苗（BCG）C.吸附無細胞百白破疫苗（DTaP）D.口服脊灰減毒活疫苗（bOPV）答案：C（解析：DTaP為肌內(nèi)注射；MR、BCG為皮下注射；bOPV為口服）18.接種疫苗后，接種卡（簿）的保存期限應(yīng)至少為（）A.5年B.10年C.15年D.兒童滿18周歲后5年答案：D（解析：《預防接種工作規(guī)范》規(guī)定，接種卡保存至兒童滿18周歲后5年）19.下列屬于預防接種服務(wù)內(nèi)容的是（）A.疫苗臨床試驗B.接種后異常反應(yīng)的診斷C.接種前健康狀況評估D.疫苗生產(chǎn)質(zhì)量監(jiān)管答案：C（解析：服務(wù)內(nèi)容包括健康評估、接種實施、留觀等；診斷和監(jiān)管非基層服務(wù)內(nèi)容）20.接種卡介苗后，應(yīng)在（）進行結(jié)核菌素試驗（PPD）以判斷接種效果A.接種后1周B.接種后1個月C.接種后3個月D.接種后1年答案：C（解析：卡介苗接種后3個月PPD試驗陽性提示接種成功）二、多項選擇題（共10題，每題3分，共30分。多選、少選、錯選均不得分）1.預防接種“七對”包括（）A.受種對象姓名B.疫苗品名、規(guī)格C.接種部位、途徑D.接種劑量、時間答案：ABCD（解析：“七對”指核對受種者姓名、年齡、疫苗品名、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑）2.下列屬于預防接種異常反應(yīng)的是（）A.接種后出現(xiàn)過敏性休克B.接種百白破疫苗后局部硬結(jié)C.接種麻疹疫苗后出現(xiàn)熱性驚厥D.接種乙肝疫苗后出現(xiàn)接種部位無菌性膿腫答案：ACD（解析：局部硬結(jié)屬一般反應(yīng)；過敏性休克、熱性驚厥、無菌性膿腫屬異常反應(yīng)）3.冷鏈管理的要求包括（）A.疫苗運輸時應(yīng)使用冷藏車或冷藏箱B.疫苗接收時需核對運輸溫度記錄C.冰箱內(nèi)疫苗應(yīng)按品種、批號分類碼放D.冰箱門內(nèi)擱架可放置疫苗答案：ABC（解析：冰箱門內(nèi)擱架溫度不穩(wěn)定，不可放置疫苗）4.兒童接種疫苗前，需詢問的健康狀況包括（）A.近期是否發(fā)熱或患急性疾病B.既往是否有疫苗過敏史C.是否處于妊娠期（適用于成年女性）D.近期是否使用免疫抑制劑答案：ABD（解析：兒童接種無需詢問妊娠期，成年女性需詢問）5.下列疫苗中，屬于聯(lián)合疫苗的是（）A.麻腮風聯(lián)合減毒活疫苗（MMR）B.吸附無細胞百白破聯(lián)合疫苗（DTaP）C.乙肝疫苗（HepB）D.流感嗜血桿菌疫苗（Hib）答案：AB（解析：聯(lián)合疫苗指兩種或以上抗原聯(lián)合，MMR含麻疹、腮腺炎、風疹，DTaP含百日咳、白喉、破傷風）6.預防接種服務(wù)流程包括（）A.通知兒童監(jiān)護人接種時間B.接種前健康詢問與知情告知C.疫苗接種實施與記錄D.接種后留觀與不良反應(yīng)報告答案：ABCD（解析：全流程包括通知、詢問、接種、記錄、留觀、報告）7.下列情況中，應(yīng)暫緩接種的是（）A.兒童患輕度上呼吸道感染（體溫37.8℃）B.兒童正在服用抗生素治療肺炎C.兒童對雞蛋嚴重過敏（曾出現(xiàn)喉頭水腫）D.兒童有癲癇病史但已控制1年答案：AB（解析：急性疾病、發(fā)熱應(yīng)暫緩；嚴重過敏為禁忌；癲癇控制穩(wěn)定可接種）8.預防接種證的作用包括（）A.記錄兒童接種信息B.入托、入學查驗依據(jù)C.漏種疫苗補種憑證D.兒童身份證明答案：ABC（解析：接種證不替代身份證，主要用于接種記錄和查驗）9.接種后出現(xiàn)過敏性皮疹的處理措施包括（）A.立即皮下注射腎上腺素B.給予抗組胺藥物（如氯雷他定）C.密切觀察生命體征D.必要時轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院答案：BCD（解析：過敏性皮疹非休克，無需腎上腺素，抗組胺藥即可；嚴重者轉(zhuǎn)診）10.下列關(guān)于疫苗儲存的說法正確的是（）A.疫苗應(yīng)按效期先后擺放，先進先出B.冰箱內(nèi)溫度監(jiān)測探頭應(yīng)放置在疫苗儲存區(qū)域中間位置C.疫苗與冰箱內(nèi)壁間距應(yīng)≥10cmD.滅活疫苗可與活疫苗同柜儲存答案：ABCD（解析：均符合《預防接種工作規(guī)范》冷鏈管理要求）三、判斷題（共10題，每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）1.卡介苗接種后出現(xiàn)的局部化膿破潰需立即就醫(yī)處理。（）答案：×（解析：屬正常反應(yīng)，保持清潔即可）2.脊灰減毒活疫苗（OPV）可與滅活脊灰疫苗（IPV）交替使用。（）答案：√（解析：我國部分地區(qū)采用IPV+OPV序貫接種）3.接種疫苗時，消毒劑干燥后即可注射，無需等待。（）答案：×（解析：需待酒精完全干燥，避免帶入疫苗影響效價）4.新生兒出生時體重＜2500g，應(yīng)暫緩接種卡介苗。（）答案：√（解析：低體重兒需體重≥2500g且情況穩(wěn)定后接種）5.預防接種異常反應(yīng)補償費用由接種單位承擔。（）答案：×（解析：由省級財政或保險基金承擔）6.疫苗運輸過程中，溫度記錄應(yīng)隨貨同行，保存至少2年。（）答案：√（解析：《疫苗流通管理條例》規(guī)定運輸記錄保存至少2年）7.兒童入托、入學時，托幼機構(gòu)和學校無需查驗預防接種證。（）答案：×（解析：需查驗，漏種者需補種）8.接種流感疫苗后，可100%預防流感。（）答案：×（解析：保護率約70%90%，非100%）9.接種乙肝疫苗后，無需檢測抗體，因全程接種后保護率高。（）答案：√（解析：規(guī)范不要求常規(guī)檢測抗體）10.疫苗安瓿開啟后，活疫苗超過0.5小時、滅活疫苗超過1小時未用完應(yīng)廢棄。（）答案：√（解析：《預防接種工作規(guī)范》規(guī)定的開啟后有效期）四、簡答題（共3題，每題5分，共15分）1.簡述預防接種前“三查七對”的具體內(nèi)容。答案：“三查”：查兒童預防接種證、卡（簿）；查兒童健康狀況和接種禁忌；查疫苗、注射器的外觀、批號、有效期?！捌邔Α保汉藢κ芊N者姓名、年齡、疫苗品名、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑。2.列舉5種國家免疫規(guī)劃一類疫苗及其接種劑次。答案（示例）：①乙肝疫苗：3劑次（0、1、6月齡）；②卡介苗：1劑次（出生時）；③脊灰滅活疫苗（IPV）：2劑次（2、3月齡）；④脊灰減毒活疫苗（bOPV）：2劑次（4月齡、4歲）；⑤百白破疫苗：4劑次（3、4、5月齡、1824月齡）。3.簡述預防接種異常反應(yīng)（AEFI）的報告流程。答案：①責任報告人發(fā)現(xiàn)AEFI后，應(yīng)在48小時內(nèi)填寫《AEFI個案報告卡》；②懷疑與接種有關(guān)的死亡、嚴重殘疾、群體性反應(yīng)等，應(yīng)在2小時內(nèi)電話報告；③報告至受種者所在地的縣級疾病預防控制機構(gòu)；④縣級疾控機構(gòu)收到報告后，應(yīng)在48小時內(nèi)組織調(diào)查診斷；⑤調(diào)查診斷結(jié)論需告知受種方，并逐級上報。五、案例分析題（共1題，15分）案例背景：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接種門診，上午9點為一名2月齡男嬰接種脊灰滅活疫苗（IPV）和百白破疫苗（DTaP）。接種后30分鐘，嬰兒出現(xiàn)煩躁、面色蒼白、呼吸急促（45次/分）、皮膚濕冷，測血壓80/50mmHg（正常2月齡嬰兒血壓約85/55mmHg）。問題：1.該嬰兒最可能發(fā)生了什么反應(yīng)？判斷依據(jù)是什么？（5分）2.作為接種醫(yī)生，應(yīng)立即采取哪些處理措施？（10分）答案：1.最可能為過敏性休克（屬于預防接種異常反應(yīng)）。判斷依據(jù)：接種后30分鐘內(nèi)（急性反應(yīng)期）出現(xiàn)煩躁、面色蒼白、呼吸急促、皮膚濕冷、血壓下降（接近休克血壓），符合過敏性休克的臨床表現(xiàn)。2.處理措施：①立即將嬰兒置于平臥位，抬高