2025年預(yù)防接種技能大賽培訓(xùn)試題及答案一、單選題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)正確答案，錯(cuò)選、漏選均不得分）1.國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序（2021年版）規(guī)定，乙肝疫苗第2劑的最小接種間隔為A.7天??B.14天??C.28天??D.60天答案：C解析：乙肝疫苗第1、2劑之間≥28天，第2、3劑之間≥60天，任何縮短間隔均視為無(wú)效接種。2.某兒童滿8月齡當(dāng)天，已按程序完成3劑乙肝疫苗、2劑IPV、3劑DTP，但尚未接種任何含麻疹成分疫苗。接種醫(yī)生應(yīng)首選A.麻腮風(fēng)疫苗第1劑??B.麻風(fēng)疫苗第1劑??C.麻疹疫苗第1劑??D.麻腮風(fēng)疫苗第2劑答案：A解析：2021年程序已取消“麻風(fēng)”，8月齡直接接種麻腮風(fēng)（MMR）第1劑，18月齡接種第2劑。3.關(guān)于吸附無(wú)細(xì)胞百白破聯(lián)合疫苗（DTP）的儲(chǔ)存，下列說(shuō)法正確的是A.可在室溫25℃存放72小時(shí)??B.嚴(yán)禁冷凍??C.可與凍干疫苗同層存放??D.運(yùn)輸時(shí)允許短暫凍結(jié)一次答案：B解析：DTP含鋁佐劑，冷凍會(huì)導(dǎo)致佐劑顆粒聚集，接種后增加局部無(wú)菌膿腫風(fēng)險(xiǎn)。4.接種單位發(fā)現(xiàn)AEFI后，應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)登錄“中國(guó)免疫規(guī)劃信息管理系統(tǒng)”網(wǎng)絡(luò)直報(bào)A.2小時(shí)??B.6小時(shí)??C.12小時(shí)??D.48小時(shí)答案：D解析：一般AEFI需在48小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)；死亡、嚴(yán)重殘疾、群體性AEFI須2小時(shí)內(nèi)先行電話報(bào)告。5.下列哪項(xiàng)屬于“接種禁忌”而非“慎用”A.早產(chǎn)兒體重＜2500g??B.癲癇未控制期??C.輕度濕疹??D.既往接種流感疫苗后出現(xiàn)吉蘭巴雷綜合征答案：B解析：癲癇未控制期是百白破、流腦等疫苗的絕對(duì)禁忌；其余為慎用或推遲。6.新生兒母親HBsAg陽(yáng)性，出生時(shí)已注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）100IU，若該新生兒體重僅1800g，首劑乙肝疫苗應(yīng)A.出生24h內(nèi)按0.5ml標(biāo)準(zhǔn)劑量接種??B.出生24h內(nèi)按1.0ml雙倍劑量接種??C.待體重≥2500g再接種??D.出生24h內(nèi)接種，劑量不變，但計(jì)入基礎(chǔ)免疫答案：A解析：母親陽(yáng)性，無(wú)論體重如何，均需在12小時(shí)內(nèi)完成HBIG+乙肝疫苗，劑量不變，后續(xù)按程序完成3劑即可。7.關(guān)于HPV疫苗，下列說(shuō)法正確的是A.二價(jià)HPV可用于945歲男性??B.四價(jià)HPV接種程序?yàn)?26月??C.九價(jià)HPV對(duì)既往未感染HPV16/18者保護(hù)率近100%??D.接種前必須做HPVDNA檢測(cè)答案：C解析：九價(jià)對(duì)未感染型別保護(hù)率>98%；二價(jià)僅限女性；四價(jià)程序026；WHO強(qiáng)調(diào)接種前無(wú)需篩查。8.接種單位每月冷鏈溫度記錄至少A.1次??B.2次??C.3次??D.6次答案：B解析：《疫苗儲(chǔ)存和運(yùn)輸管理規(guī)范》要求上午、下午各一次，間隔≥6小時(shí)。9.下列哪項(xiàng)不是“冷鏈監(jiān)測(cè)自動(dòng)記錄儀”必須的功能A.溫度超標(biāo)短信報(bào)警??B.數(shù)據(jù)可導(dǎo)出不可修改??C.記錄間隔≤30分鐘??D.內(nèi)置后備電池≥12小時(shí)答案：A解析：規(guī)范要求記錄、報(bào)警、防篡改、后備電源，但未強(qiáng)制“短信”形式。10.接種門診“三查七對(duì)一驗(yàn)證”中“一驗(yàn)證”指A.驗(yàn)證疫苗批號(hào)??B.驗(yàn)證疫苗廠家??C.驗(yàn)證受種者姓名??D.驗(yàn)證疫苗種類與有效期答案：D解析：一驗(yàn)證即接種前再次核對(duì)疫苗種類、劑型、有效期、批號(hào)，與告知書一致。11.某疫苗安瓿標(biāo)簽標(biāo)注“有效期至2025.08”，則該疫苗最后可用日期為A.20250731??B.20250801??C.20250831??D.20250901答案：C解析：國(guó)內(nèi)藥品有效期標(biāo)注到月，指當(dāng)月最后一日有效。12.接種卡介苗（BCG）后2周局部出現(xiàn)0.8cm潰瘍，伴腋下1.5cm淋巴結(jié)腫大，應(yīng)A.立即切開引流??B.局部涂碘伏??C.觀察，必要時(shí)干熱敷??D.口服頭孢預(yù)防感染答案：C解析：BCG常見局部反應(yīng)，淋巴結(jié)腫大≤1cm可觀察，>1cm可干熱敷，嚴(yán)禁切開。13.接種門診發(fā)現(xiàn)冰箱溫度連續(xù)4小時(shí)8.5℃，應(yīng)A.立即報(bào)廢全部疫苗??B.把疫苗轉(zhuǎn)移到備用冰箱并填寫《冷鏈異常溫度記錄表》??C.繼續(xù)接種，事后報(bào)告??D.自行評(píng)估后使用答案：B解析：超出28℃需立即轉(zhuǎn)移并記錄，由縣級(jí)疾控評(píng)估疫苗質(zhì)量，不得擅自處置。14.關(guān)于滅活新冠疫苗（Vero細(xì)胞）加強(qiáng)免疫，下列正確的是A.與第2劑間隔≥3個(gè)月??B.優(yōu)先使用原廠家??C.可與其他疫苗同時(shí)不同部位接種??D.60歲以上人群不再加強(qiáng)答案：C解析：國(guó)家方案允許同時(shí)接種，間隔不限；18歲以上均須加強(qiáng)；間隔≥6個(gè)月；可序貫。15.接種單位對(duì)廢棄已開啟疫苗安瓿的處理方式是A.毀型后投入損傷性利器盒??B.直接投入黃色醫(yī)療廢物袋??C.高壓滅菌后回收??D.隨生活垃圾丟棄答案：A解析：開啟后無(wú)論是否剩余均視為污染銳器，須投入利器盒。16.下列哪項(xiàng)屬于“疫苗質(zhì)量事故”A.接種過期疫苗??B.接種錯(cuò)誤劑量??C.接種后發(fā)生熱性驚厥??D.接種未冷藏疫苗后失效致發(fā)病答案：D解析：疫苗本身質(zhì)量缺陷導(dǎo)致事故，其余為接種差錯(cuò)或偶合癥。17.接種人員手衛(wèi)生，下列正確的是A.戴手套可替代洗手??B.每接種1人必更換手套??C.使用速干手消毒劑揉搓≥20秒??D.檢查疫苗后無(wú)需再手消答案：C解析：WHO推薦速干手消劑揉搓2030秒；手套不能替代洗手；連續(xù)接種同種疫苗可不換手套，但需手消。18.接種率評(píng)價(jià)“差”的標(biāo)準(zhǔn)是A.<70%??B.<80%??C.<90%??D.<95%答案：C解析：國(guó)家監(jiān)測(cè)方案：≥90%達(dá)標(biāo)，8089%較低，<80%差。19.接種單位對(duì)適齡兒童逾期未種，應(yīng)A.等待家長(zhǎng)主動(dòng)上門??B.每月主動(dòng)搜索并電話催種??C.每季度催一次??D.僅入學(xué)入托時(shí)補(bǔ)種答案：B解析：規(guī)范要求每月清理逾期未種名單，2周內(nèi)完成催種。20.下列哪項(xiàng)不是“群體性AEFI”定義A.同一疫苗批號(hào)2例死亡??B.同一接種單位4例高熱≥38.5℃??C.同一班級(jí)3例過敏性皮疹??D.同一村5例局部紅腫>5cm答案：B解析：群體性AEFI指短時(shí)間內(nèi)同一疫苗/批號(hào)發(fā)生2例及以上相同或類似嚴(yán)重AEFI，或發(fā)生死亡。21.接種單位資質(zhì)必須每幾年復(fù)核一次A.1年??B.2年??C.3年??D.5年答案：C解析：縣級(jí)衛(wèi)健行政部門每3年組織復(fù)核，合格方可繼續(xù)執(zhí)業(yè)。22.接種人員須具備A.執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師或護(hù)士資格+縣級(jí)培訓(xùn)合格??B.鄉(xiāng)村醫(yī)生即可??C.藥師資格??D.檢驗(yàn)技師答案：A解析：規(guī)范明確須醫(yī)師或護(hù)士，且經(jīng)縣級(jí)衛(wèi)健部門培訓(xùn)考核合格，持證上崗。23.接種前告知應(yīng)留存A.口頭記錄??B.電子簽名或紙質(zhì)告知書??C.家長(zhǎng)身份證復(fù)印件??D.疫苗說(shuō)明書答案：B解析：告知書須家長(zhǎng)簽字，保存至兒童滿6周歲后不少于15年。24.接種單位需配備腎上腺素濃度為A.1:100??B.1:1000??C.1:10000??D.1:50000答案：B解析：搶救過敏性休克首選0.30.5mg肌注，濃度1:1000（即1mg/ml）。25.接種后留觀時(shí)間A.5分鐘??B.15分鐘??C.30分鐘??D.60分鐘答案：C解析：規(guī)范要求現(xiàn)場(chǎng)觀察30分鐘，無(wú)異常方可離開。26.接種率抽樣調(diào)查常用方法A.單純隨機(jī)??B.分層整群??C.系統(tǒng)抽樣??D.雪球抽樣答案：B解析：國(guó)家推薦分層整群隨機(jī)抽樣，可操作性強(qiáng)。27.接種證遺失，補(bǔ)證依據(jù)A.家長(zhǎng)口述??B.接種單位原始記錄??C.鄰居證明??D.無(wú)需補(bǔ)證答案：B解析：以接種單位保存的“疫苗接種記錄”為準(zhǔn)，補(bǔ)錄到接種證。28.接種單位每日接種結(jié)束后，疫苗盤存應(yīng)A.次日再盤??B.由接種員自行填寫??C.雙人核對(duì)簽字??D.無(wú)需記錄答案：C解析：規(guī)范要求日清月結(jié)，雙人盤點(diǎn)，差異立即追查。29.接種單位冰箱溫度計(jì)應(yīng)A.放在門內(nèi)側(cè)??B.與疫苗同高度，遠(yuǎn)離壁??C.放在角落??D.用家用冰箱自帶即可答案：B解析：溫度計(jì)應(yīng)置于冷鏈設(shè)備中心位置，與疫苗同高度，避免貼壁。30.接種單位發(fā)現(xiàn)疫苗破損，應(yīng)A.自行丟棄??B.交縣級(jí)疾控統(tǒng)一登記銷毀??C.繼續(xù)接種??D.退回廠家答案：B解析：破損疫苗須登記批號(hào)、數(shù)量，逐級(jí)上交縣級(jí)疾控，統(tǒng)一無(wú)害化銷毀。二、多選題（每題2分，共20分。每題至少有兩個(gè)正確答案，多選少選均不得分）31.下列屬于國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗的是A.麻腮風(fēng)疫苗??B.13價(jià)肺炎球菌疫苗??C.乙腦減毒活疫苗??D.甲肝滅活疫苗??E.流感疫苗答案：A、C、D解析：13價(jià)肺炎、流感為非免疫規(guī)劃疫苗，居民自愿自費(fèi)。32.接種單位必須建立的制度有A.疫苗冷鏈管理制度??B.AEFI監(jiān)測(cè)與處置制度??C.疫苗批簽發(fā)制度??D.疫苗報(bào)廢制度??E.疫苗臨床試驗(yàn)制度答案：A、B、D解析：批簽發(fā)、臨床試驗(yàn)由國(guó)家層面完成，接種單位無(wú)需建立。33.接種前“三查”內(nèi)容A.查受種者健康狀況??B.查接種證與信息系統(tǒng)??C.查疫苗外觀、批號(hào)、有效期??D.查冰箱溫度??E.查注射器規(guī)格答案：A、B、C解析：三查指受種者、證件、疫苗與注射器，冰箱溫度屬日常監(jiān)測(cè)。34.接種單位發(fā)現(xiàn)冷鏈中斷，評(píng)估疫苗繼續(xù)使用的條件包括A.溫度超標(biāo)時(shí)間≤2小時(shí)??B.最高溫度≤12℃??C.疫苗無(wú)結(jié)凍、無(wú)破損??D.縣級(jí)疾控書面評(píng)估同意??E.廠家出具合格報(bào)告答案：A、C、D解析：評(píng)估核心為溫度、時(shí)間、疫苗性狀及疾控意見，廠家報(bào)告非必需。35.接種人員發(fā)生針刺傷后應(yīng)A.立即擠壓沖洗消毒??B.報(bào)告科室負(fù)責(zé)人??C.抽血查HBV/HCV/HIV??D.24小時(shí)內(nèi)口服奧司他韋??E.建立隨訪檔案答案：A、B、C、E解析：口服奧司他韋針對(duì)流感暴露，與針刺傷無(wú)關(guān)。36.接種證查驗(yàn)補(bǔ)種原則A.漏種1劑補(bǔ)1劑??B.無(wú)需重新開始全程??C.間隔按程序執(zhí)行??D.可多種疫苗同時(shí)接種??E.超齡不再補(bǔ)種答案：A、B、C、D解析：免疫規(guī)劃疫苗超齡仍需補(bǔ)種，直至完成規(guī)定劑次。37.接種單位對(duì)AEFI分類包括A.一般反應(yīng)??B.異常反應(yīng)??C.疫苗質(zhì)量事故??D.接種事故??E.心因性反應(yīng)答案：A、B、C、D解析：心因性反應(yīng)屬于“偶合癥”范疇，不單獨(dú)分類。38.接種單位冰箱報(bào)警短信應(yīng)發(fā)送給A.接種人員??B.單位負(fù)責(zé)人??C.縣級(jí)疾控冷鏈管理員??D.市級(jí)衛(wèi)健委主任??E.冰箱廠家售后答案：A、B、C解析：市級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、廠家售后非強(qiáng)制接收方。39.接種單位在鄉(xiāng)村集市設(shè)臨時(shí)接種點(diǎn)，必須A.經(jīng)縣級(jí)衛(wèi)健部門批準(zhǔn)??B.攜帶冷鏈包??C.配備急救藥品??D.現(xiàn)場(chǎng)懸掛橫幅“免費(fèi)接種”??E.接種后30分鐘留觀區(qū)域答案：A、B、C、E解析：橫幅非強(qiáng)制，但需告知免費(fèi)政策。40.接種單位對(duì)疫苗出入庫(kù)記錄應(yīng)包含A.疫苗名稱、劑型、規(guī)格、批號(hào)??B.生產(chǎn)企業(yè)、有效期??C.出入庫(kù)數(shù)量、日期、經(jīng)辦人簽字??D.運(yùn)輸溫度記錄??E.疫苗價(jià)格答案：A、B、C、D解析：免疫規(guī)劃疫苗無(wú)需記錄價(jià)格。三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）41.口服輪狀病毒疫苗可與OPV同時(shí)服用。答案：×解析：兩者均為口服活疫苗，可同服，但需不同滴管，避免干擾。42.接種單位可將疫苗放在冰箱冷藏室門架上長(zhǎng)期儲(chǔ)存。答案：×解析：門架溫度波動(dòng)大，僅可臨時(shí)放置。43.接種人員可穿日常便服，只要戴口罩即可。答案：×解析：規(guī)范要求統(tǒng)一工作服、戴工作帽。44.接種單位發(fā)現(xiàn)1例接種后過敏性休克，應(yīng)立即停止接種同批號(hào)疫苗。答案：√解析：防止?jié)撛谌后w性異常反應(yīng)。45.接種單位可將過期疫苗退回縣級(jí)疾控統(tǒng)一處理。答案：√解析：過期疫苗不得自行銷毀，須逐級(jí)上交。46.接種單位可用碘伏消毒后立即接種BCG。答案：×解析：碘伏可殺滅活菌，BCG須用酒精待干后接種。47.接種單位對(duì)入學(xué)查驗(yàn)漏種兒童可收取補(bǔ)種勞務(wù)費(fèi)。答案：×解析：免疫規(guī)劃疫苗補(bǔ)種不得收費(fèi)。48.接種單位可將疫苗批號(hào)手工涂改后入庫(kù)。答案：×解析：任何記錄不得涂改，錯(cuò)誤須雙線劃改并簽字。49.接種單位發(fā)現(xiàn)冰箱溫度持續(xù)10℃達(dá)3小時(shí)，可繼續(xù)接種。答案：×解析：須評(píng)估，未經(jīng)縣級(jí)疾控同意不得使用。50.接種單位對(duì)AEFI調(diào)查診斷結(jié)論不服，可向市級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)申請(qǐng)鑒定。答案：√解析：《預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定辦法》規(guī)定市級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)為終局鑒定。四、填空題（每空1分，共20分）51.國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗兒童共接種______劑次，可預(yù)防______種傳染病。答案：22，12解析：含乙肝3、卡介苗1、脊灰4、百白破4、麻腮風(fēng)2、乙腦2、流腦4、甲肝2、白破1、A群流腦2、乙腦減毒2，合計(jì)22劑次，防12病。52.疫苗儲(chǔ)存相對(duì)濕度應(yīng)控制在______%之間。答案：357553.接種單位每年至少組織______次AEFI應(yīng)急演練。答案：154.接種單位對(duì)疫苗運(yùn)輸記錄單應(yīng)保存至疫苗有效期后______年備查。答案：255.接種單位發(fā)現(xiàn)疫苗冷鏈?zhǔn)Э?，?yīng)在______小時(shí)內(nèi)向縣級(jí)疾控報(bào)告。答案：256.接種單位對(duì)受種者告知應(yīng)使用______語(yǔ)言，少數(shù)民族地區(qū)可加用______。答案：普通話，民族語(yǔ)言57.接種單位對(duì)06歲兒童建檔率應(yīng)達(dá)到______%。答案：10058.接種單位對(duì)疫苗報(bào)廢應(yīng)使用______色垃圾袋收集。答案：黃59.接種單位對(duì)狂犬病疫苗接種實(shí)行______制度，確保______。答案：首診負(fù)責(zé)，全程接種60.接種單位對(duì)新生兒乙肝疫苗首針及時(shí)率指______小時(shí)內(nèi)接種率。答案：24五、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）61.簡(jiǎn)述接種單位在接到“疫苗召回通知”后的處置流程。答案：（1）立即暫停召回批號(hào)疫苗接種并封存；（2）2小時(shí)內(nèi)向縣級(jí)疾控報(bào)告封存數(shù)量、批號(hào)；（3）登記召回疫苗出入庫(kù)記錄，雙人簽字；（4）按召回級(jí)別，在2472小時(shí)內(nèi)將疫苗退回縣級(jí)疾控；（5）在信息系統(tǒng)中鎖定已接種該批號(hào)兒童名單，做好隨訪；（6）向家長(zhǎng)發(fā)布召回信息，解釋風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)安排補(bǔ)種。62.接種單位如何開展“查漏補(bǔ)種”工作？答案：（1）每月導(dǎo)出信息系統(tǒng)逾期未種名單；（2）與計(jì)生、公安、街道比對(duì)，核實(shí)流動(dòng)兒童；（3）電話、短信、入戶通知，發(fā)放補(bǔ)種預(yù)約單；（4）設(shè)立周末門診、臨時(shí)點(diǎn)，提供便捷服務(wù)；（5）補(bǔ)種后24小時(shí)內(nèi)錄入系統(tǒng)，更新接種證；（6）次月評(píng)估補(bǔ)種率，未達(dá)90%再次催種。63.接種單位發(fā)生過敏性休克搶救要點(diǎn)。答案：（1）立即平臥、保暖、吸氧；（2）0.1%腎上腺素0.01ml/kg肌注，最大0.5mg，5分鐘重復(fù)；（3）建立靜脈通道，生理鹽水快速擴(kuò)容；（4）地塞米松0.5mg/kg靜推；（5）監(jiān)測(cè)血壓、脈搏、血氧，必要時(shí)氣管插管；（6）撥打120，轉(zhuǎn)診時(shí)攜帶接種記錄，做好病情交接。64.接種單位如何規(guī)范設(shè)置留觀區(qū)？答案：（1）獨(dú)立區(qū)域，面積≥接種臺(tái)數(shù)×5㎡；（2）配備觀察床、急救車、氧氣、腎上腺素；（3）張貼30分鐘留觀提示、急救流程圖；（4）安排經(jīng)培訓(xùn)的醫(yī)生、護(hù)士各1人巡視；（5）設(shè)置兒童娛樂設(shè)施，防止跌倒；（6）出口與接種區(qū)分離，防止未留觀離開。65.接種單位對(duì)冷鏈設(shè)備溫度異常如何開展自查？答案：（1）立即查看連續(xù)溫度記錄，確認(rèn)異常起止時(shí)間、最高溫度；（2）檢查冰箱門密封條、風(fēng)扇、冷凝器是否積霜；（3）核對(duì)是否頻繁開門、存放疫苗過密；（4）更換備用冰箱，轉(zhuǎn)移疫苗；（5）聯(lián)系疾控冷鏈工程師現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)；（6）填寫《冷鏈異常自查表》，附照片、溫度曲線，報(bào)縣級(jí)備案。六、案例分析（每題10分，共20分）66.案例：2025年4月15日，某接種門診在集中接種麻腮風(fēng)疫苗時(shí)，誤將0.5ml劑型當(dāng)作0.25ml，給18月齡兒童小李接種雙倍劑量。家長(zhǎng)當(dāng)時(shí)未發(fā)現(xiàn)，回家后見接種證記錄劑量異常