文明進(jìn)步=健康退步第1頁(yè)動(dòng)脈粥樣硬化疾病“當(dāng)代文明病”愈演愈烈第2頁(yè)依據(jù)世界衛(wèi)生組織匯報(bào),每年全球因冠心病和腦卒中死亡人數(shù)為1750萬(wàn),在每3個(gè)死亡病例中就有1人死于心血管疾病。預(yù)計(jì)到年,因冠心病和腦卒中死亡人數(shù)將增加至2500萬(wàn),其中1900萬(wàn)可能發(fā)生在發(fā)展中國(guó)家。第3頁(yè)在我國(guó),冠心病和腦卒中一樣是居于首位致死性和致殘性疾病,1998年統(tǒng)計(jì)顯示約有260萬(wàn)人死于心腦血管疾病，平均每13秒就有1人所以死亡。第4頁(yè)伴隨人口老齡化加劇，我國(guó)心腦血管疾病發(fā)病率較20世紀(jì)50年代上升4倍且展現(xiàn)年輕化趨勢(shì)。第5頁(yè)亡羊補(bǔ)牢不如事先防范第6頁(yè)心腦血管疾病可防可控!!!第7頁(yè)心血管病概況心血管病是指心臟及其血管疾病，主要有高血壓、冠心?。ㄐ慕g痛、心肌梗死）、腦溢血、腦梗死等其它還有心律失常、心肌炎、心肌病、風(fēng)心病、先天性心臟病、心力衰竭等概念第8頁(yè)心血管病已成為我國(guó)發(fā)病、死亡最多疾病每年我國(guó)有300萬(wàn)人死于心血管病，占疾病總死亡45％，是我國(guó)人民健康“頭號(hào)殺手”涉及程度心血管病概況第9頁(yè)心血管病已給我們國(guó)家和社會(huì)、患者和家人帶來(lái)了沉重經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，是我國(guó)疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)最重疾病高血壓每年耗資300億，心血管病每年耗資3000億心血管病概況經(jīng)濟(jì)損失第10頁(yè)少數(shù)可根治、多數(shù)不能根治只能終生治療

心血管病概況心血管病影響

心血管病特點(diǎn)患者本人受罪、生活質(zhì)量差、工作效益低，家人受累第11頁(yè)多數(shù)人不重視預(yù)防，造成心血管病過(guò)早纏身醫(yī)學(xué)證實(shí)：心血管病是能夠預(yù)防或控制衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)家認(rèn)為，心血管病不但能夠預(yù)防和控制，而且進(jìn)行心血管病預(yù)防和控制投入低、回報(bào)高重視我們健康“頭號(hào)殺手”心血管病預(yù)防和控制，自己少受罪、家人少受累、節(jié)約醫(yī)療費(fèi)心血管病概況心血管病預(yù)防第12頁(yè)沒(méi)有心血管病人們－－提前進(jìn)行預(yù)防，能夠降低心血管病發(fā)生（事半功倍）。千萬(wàn)不要等到疾病發(fā)生后才重視和花更多錢（事倍功半）心血管病患者－－即使為時(shí)已晚，但還是能夠更加好控制心血管病深入加重心血管病概況警示第13頁(yè)心血管病一級(jí)預(yù)防預(yù)防發(fā)?。窗l(fā)生心血管病人群主要針對(duì)心血管病危險(xiǎn)原因（病因）進(jìn)行預(yù)防第14頁(yè)遺傳

心血管病一級(jí)預(yù)防心血管病主要危險(xiǎn)原因及其預(yù)防心血管病家族史，注意是早發(fā)（男性55歲、女性65歲以前）心血管病家族史血緣關(guān)系越近發(fā)病率越高遺傳原因沒(méi)法改變，有遺傳趨向人應(yīng)主動(dòng)降低其它危險(xiǎn)原因A

CB

你父母親、爺爺奶奶、外公外婆等近親長(zhǎng)輩假如患有心血管病，你患心血管病風(fēng)險(xiǎn)將增加第15頁(yè)心血管病主要危險(xiǎn)原因及其預(yù)防心血管病一級(jí)預(yù)防心血管病發(fā)病隨年紀(jì)增加年紀(jì)越大人越要注意心血管病危險(xiǎn)原因當(dāng)前我國(guó)兒童患高血壓百分比也不在少數(shù)，貴陽(yáng)市兒童高血壓患病率達(dá)5.16%伴隨社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人們生活水平提升，心血管病發(fā)病年紀(jì)呈年輕化趨勢(shì)年紀(jì)年紀(jì)原因不可改變，只有越早重視心血管病危險(xiǎn)原因?qū)︻A(yù)防心血管病越有好處第16頁(yè)心血管病一級(jí)預(yù)防心血管病主要危險(xiǎn)原因及其預(yù)防50歲以前心血管病男性多于女性主要與女性體內(nèi)雌激素對(duì)心血管健康含有一定保護(hù)作用相關(guān)伴隨年紀(jì)增加，男女心血管病患病百分比趨于平衡性別第17頁(yè)心血管病一級(jí)預(yù)防心血管病主要危險(xiǎn)原因及其預(yù)防我國(guó)血脂異常患者已達(dá)1.6億，貴陽(yáng)市云巖區(qū)黔靈鎮(zhèn)（全國(guó)慢性非傳染性疾病防治貴州示范點(diǎn)）血脂異?；疾÷蔬_(dá)24.21%血脂異常空腹甘油三脂大于1.7mmol/L（毫摩爾每升）或總膽固醇大于5.7mmol/L，或高密度脂蛋白膽固醇小于0.9mmol/L，或低密度脂蛋白膽固醇大于3.4mmol/L者稱為血脂異常血脂異常人幾乎沒(méi)有任何癥狀，只有經(jīng)過(guò)體檢才能發(fā)覺(jué)血脂是否異常第18頁(yè)血脂異常

心血管病一級(jí)預(yù)防心血管病主要危險(xiǎn)原因及其預(yù)防血脂異常輕易引發(fā)疾?。焊哐獕?、冠心?。ㄐ慕g痛、心肌梗死）、糖尿病、腦梗死等出現(xiàn)血脂異常超重肥胖者首先應(yīng)主動(dòng)控制飲食尤其是油脂攝入、增加運(yùn)動(dòng)，降低多出脂肪，保持正常體重體重控制正常六個(gè)月后血脂依然異常，要在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行藥品治療發(fā)覺(jué)血脂異常、體重正常者首先應(yīng)適當(dāng)控制飲食尤其是油脂攝入、增加運(yùn)動(dòng)，六個(gè)月后假如血脂依然異常者，要在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行藥品治療第19頁(yè)高血壓心血管病一級(jí)預(yù)防心血管病主要危險(xiǎn)原因及其預(yù)防我國(guó)高血壓患者已達(dá)2億，貴陽(yáng)市云巖區(qū)黔靈鎮(zhèn)高血壓患病率達(dá)23.42%兩次或兩次以上測(cè)血壓收縮壓到達(dá)140毫米汞柱及以上，或舒張壓到達(dá)90毫米汞柱及以上者可診療為高血壓高血壓早期癥狀極少，少數(shù)高血壓患者有頭昏、頭痛、心悸、頸部疼痛、健忘、失眠、耳鳴、易怒、神經(jīng)質(zhì)等，多數(shù)患者沒(méi)有任何不舒適表現(xiàn)，往往造成腦溢血、心肌梗死、腦梗死等突發(fā)事件，被公認(rèn)為“無(wú)聲殺手”發(fā)覺(jué)血壓升高需要注意排除一些疾病引發(fā)高血壓（稱為繼發(fā)性高血壓，比如腎臟、腎上腺等疾病引發(fā)高血壓）第20頁(yè)高血壓第一部分心血管病一級(jí)預(yù)防心血管病主要危險(xiǎn)原因及其預(yù)防繼發(fā)性高血壓患者，應(yīng)主動(dòng)治療原發(fā)病，只要把引發(fā)高血壓疾病治愈，血壓即可降下來(lái)，不用長(zhǎng)久治療排除了某種疾病引發(fā)高血壓稱為原發(fā)性高血壓，是最常見(jiàn)心血管病，也是其它心腦血管病主要危險(xiǎn)原因，可能危及每一個(gè)人健康，所以成年人每年最少應(yīng)測(cè)量一次血壓高血壓輕易引發(fā)疾?。汗谛牟?、腦溢血、腦梗死、腎衰等，控制高血壓患者血壓水平，能夠降低心、腦、腎等器官損害第21頁(yè)高血壓心血管病一級(jí)預(yù)防心血管病主要危險(xiǎn)原因及其預(yù)防血壓易受環(huán)境、活動(dòng)、情緒及用藥不規(guī)則等各種原因影響而發(fā)生波動(dòng)，所以高血壓病人要經(jīng)常測(cè)量血壓原發(fā)性高血壓治療誤區(qū)：以自我感覺(jué)來(lái)預(yù)計(jì)血壓高低、血壓一降或無(wú)癥狀馬上停藥、降壓過(guò)快過(guò)低、單純依賴降壓藥不作危險(xiǎn)原因干預(yù)等原發(fā)性高血壓患者只有長(zhǎng)久堅(jiān)持服藥和定時(shí)監(jiān)測(cè)血壓才能把血壓控制在正常范圍第22頁(yè)糖尿病我國(guó)糖尿病患病人數(shù)已達(dá)3000萬(wàn)，貴陽(yáng)市云巖區(qū)黔靈鎮(zhèn)糖尿病患病率達(dá)4.74%空腹血糖大于7.0mmol/L或餐后2小時(shí)血糖大于11.1mmol/L稱為糖尿病糖尿病高危人群：年紀(jì)超出50歲；有糖尿病家族史；超重肥胖者；以往有妊娠糖代謝異?；蚓薮筇菏罚錾鷭雰后w重大于4千克；患原發(fā)性高血壓?。谎惓?；早發(fā)性冠心病(男性55歲以前，女性65歲以前)；患高尿酸血癥及痛風(fēng)第一部分心血管病一級(jí)預(yù)防心血管病主要危險(xiǎn)原因及其預(yù)防第23頁(yè)糖尿病第一部分心血管病一級(jí)預(yù)防心血管病主要危險(xiǎn)原因及其預(yù)防1高危人群應(yīng)該每年檢驗(yàn)1次血糖，包含空腹和餐后血糖2早期糖尿病沒(méi)有任何癥狀，只有經(jīng)過(guò)體檢才能發(fā)覺(jué)血糖是否異常3糖尿病患者應(yīng)主動(dòng)控制血糖在正常范圍內(nèi)，血糖控制不好輕易患高血壓、冠心病等心血管病第24頁(yè)第一部分心血管病一級(jí)預(yù)防心血管病主要危險(xiǎn)原因及其預(yù)防全部血脂異常人幾乎沒(méi)有任何癥狀少數(shù)高血壓患者有頭昏、頭痛等癥狀，多數(shù)患者沒(méi)有任何不舒適早期糖尿病沒(méi)有任何癥狀不定時(shí)體檢第25頁(yè)第一部分心血管病一級(jí)預(yù)防心血管病主要危險(xiǎn)原因及其預(yù)防心血管健康體檢提議：定時(shí)參加體檢（每年最少一次），就能夠發(fā)覺(jué)自己血壓、血脂、血糖等是否異常，方便盡早干預(yù)不定時(shí)體檢體檢誤區(qū)：結(jié)果正常就沒(méi)?。ㄑ獕骸⒀?、血糖等即使在正常范圍，但假如在不停升高也應(yīng)高度重視）；只關(guān)心結(jié)果正常是否，不關(guān)心、不了解或不重視疾病危險(xiǎn)原因第26頁(yè)不健康飲食高鹽飲食：食鹽總量天天大于6克（1角硬幣大小鹽勺3平勺）除了看得見(jiàn)食鹽以外，味精、腌制食品、醬油、豆腐乳等也含有較多鹽“鹽”多必失和“言多必失”道理相同鹽不但帶走身體里鈣，還帶走正常血壓等

第一部分心血管病一級(jí)預(yù)防心血管病主要危險(xiǎn)原因及其預(yù)防第27頁(yè)不健康飲食高油脂飲食：天天大于25克（1元硬幣大小油勺2平勺）動(dòng)物油、肥肉、內(nèi)臟、蛋黃等是高油脂飲食蔬菜水果少－－天天少于400克飲食無(wú)規(guī)律－－飽一頓餓一頓、每七天最少2次心血管健康飲食提議：有粗有細(xì)、有葷有素、不甜不咸、三四五頓、七八分飽心血管病一級(jí)預(yù)防心血管病主要危險(xiǎn)原因及其預(yù)防第28頁(yè)運(yùn)動(dòng)少心血管病一級(jí)預(yù)防心血管病主要危險(xiǎn)原因及其預(yù)防運(yùn)動(dòng)少是指天天活動(dòng)少于30分鐘或未參加體育鍛煉運(yùn)動(dòng)有利于消耗脂肪、保持正常體重、增加血管彈性、心率減慢、血壓降低、改進(jìn)不良情緒等最好運(yùn)動(dòng)是依據(jù)自己條件選擇適合自己有氧運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)多少、怎樣運(yùn)動(dòng)強(qiáng)調(diào)個(gè)體化，同時(shí)應(yīng)注意循序漸進(jìn)、量力而行，或咨詢醫(yī)師心血管健康運(yùn)動(dòng)提議：天天最少步行30分鐘－－簡(jiǎn)單、方便、輕易堅(jiān)持第29頁(yè)超重或肥胖體重指數(shù)：體重（千克）除以身高（米）平方：Kg/m2

體重指數(shù)在19～23.9之間是正常，24～28之間是超重，大于28是肥胖體重超重或肥胖人易患高血壓、血脂異常、糖尿病、冠心病、腦卒中等：體重超重或肥胖人應(yīng)注意經(jīng)過(guò)增加運(yùn)動(dòng)、適當(dāng)控制飲食來(lái)保持正常體重心血管病一級(jí)預(yù)防心血管病主要危險(xiǎn)原因及其預(yù)防心血管健康體重建議第30頁(yè)吸煙－－天天5支以上飲酒過(guò)量－－白酒平均天天1兩以上或啤酒天天200毫升以上心血管病主要危險(xiǎn)原因及其預(yù)防心血管病一級(jí)預(yù)防拒絕吸第一支煙少許飲酒對(duì)心血管健康有利－－尤其是紅酒，含有軟化血管作用第31頁(yè)1常見(jiàn)不平衡心理：A型性格（性情急躁、缺乏耐心、輕易激動(dòng)、有時(shí)間緊迫感、對(duì)人有敵意等）、情緒改變（喜、怒、憂、思、悲、恐、驚等）、嫉妒、猜疑、擔(dān)心、焦慮、抑郁、精神過(guò)敏等2情緒急劇改變，可隨時(shí)造成心血管病急性事件（腦溢血、腦梗死、心肌梗死等）發(fā)生：情緒急劇改變?cè)斐扇梭w血液在短時(shí)間內(nèi)重新分配，主要向大腦聚積，血壓過(guò)高引發(fā)腦溢血（血管破裂）；腦梗死（血管痙攣、血栓脫落）；心肌梗死（心肌缺血、血管痙攣、血栓脫落）等心理不平衡（最主要）心血管病主要危險(xiǎn)原因及其預(yù)防第一部分心血管病一級(jí)預(yù)防第32頁(yè)心理不平衡（最主要）

心血管病一級(jí)預(yù)防心血管病主要危險(xiǎn)原因及其預(yù)防3心血管健康心理平衡提議：消除嫉妒、憤恨等心理不平衡原因，如正視和他人差距、充分發(fā)揮自己優(yōu)勢(shì)、主動(dòng)樂(lè)觀、開(kāi)朗大方；遇事保持冷靜、放松（比如作深呼吸）；日常生活中做到量大、不爭(zhēng)、和氣、助人；正確對(duì)待自己、他人和社會(huì)；保持良好心態(tài)等第33頁(yè)吸煙－－天天5支以上飲酒－－白酒平均天天1兩以上或啤酒天天200毫升以上高鹽飲食－－天天大于6克高油脂飲食－－天天大于25克蔬菜水果少－－天天少于400克飲食無(wú)規(guī)律－－飽一頓餓一頓、每七天最少2次運(yùn)動(dòng)少－－天天活動(dòng)少于30分鐘或未參加體育鍛煉有心血管病早發(fā)家族史－－父母、祖父母、外祖父母男性55歲、女性65歲以前得心血管病脾氣不好，輕易生氣、激動(dòng)－－每七天最少2次心血管病一級(jí)預(yù)防心血管病健康危險(xiǎn)原因自我評(píng)定

第34頁(yè)經(jīng)常處于擔(dān)心、焦慮狀態(tài)－－每七天最少2次超重或肥胖－－體重指數(shù)（Kg/m2）24～28超重、大于28肥胖不定時(shí)體檢－－每年小于1次高血壓或未控制好－－屢次測(cè)血壓大于140/90mmHg血脂異?；蛭纯刂坪茫崭垢视腿笥?.7mmol/L或膽固醇大于5.7mmol/L或高密度脂蛋白膽固醇小于0.9mmol/L，或低密度脂蛋白膽固醇大于3.4mmol/L高血糖或未控制好－－空腹血糖大于6.1mmol/L或餐后2小時(shí)血糖大于11.2mmol/L

以上15條，你有哪幾條？心血管病一級(jí)預(yù)防心血管病健康危險(xiǎn)原因自我評(píng)定

第35頁(yè)不妨現(xiàn)在就統(tǒng)計(jì)下你心血管病危險(xiǎn)原因，并擬出一個(gè)改進(jìn)計(jì)劃我現(xiàn)在心血管病危險(xiǎn)原因：

共

條一個(gè)月后，我心血管病危險(xiǎn)原因：

共

條三個(gè)月后，我心血管病危險(xiǎn)原因：

共

條六個(gè)月后，我心血管病危險(xiǎn)原因：

共

條一年以后，我心血管病危險(xiǎn)原因：

共

條心血管病一級(jí)預(yù)防心血管病健康危險(xiǎn)原因自我評(píng)定

第36頁(yè)心血管病一級(jí)預(yù)防心血管病健康危險(xiǎn)原因自我評(píng)定

心血管病根本原因：以上危險(xiǎn)原因逐步累加結(jié)果心血管健康危險(xiǎn)原因越多、患心血管病可能性越大心肌梗死、腦溢血、腦梗死等，多為“突發(fā)疾病”，實(shí)際上早就有了突發(fā)基礎(chǔ)第37頁(yè)心血管病二級(jí)預(yù)防心血管病常見(jiàn)信號(hào)

經(jīng)常感到心慌、胸悶勞累時(shí)感到心前區(qū)疼痛或左臂部放射性疼痛早晨起床時(shí)，感到胸部難受晚上睡覺(jué)胸憋難受，不能平躺情緒激動(dòng)時(shí)有顯著胸部不舒適感覺(jué)第38頁(yè)心血管病二級(jí)預(yù)防心血管病常見(jiàn)信號(hào)

走路時(shí)間稍長(zhǎng)或速度稍快便感到胸悶、氣喘、心跳加緊爬樓梯或做一些過(guò)去很輕易活感到尤其累，需歇好幾次才能干完滿身乏力、頭昏、頭暈、眼前發(fā)黑甚至?xí)炟实扔幸陨媳憩F(xiàn)人要注意自己是否已經(jīng)有心血管病可能，及時(shí)到醫(yī)院就診以明確診療第39頁(yè)心血管病二級(jí)預(yù)防二級(jí)預(yù)防關(guān)鍵早重視早期信號(hào)－－疼痛好處：提醒自己身體某些方面有可能出現(xiàn)問(wèn)題早發(fā)覺(jué)疾病：體檢（尤其是多數(shù)患者沒(méi)有顯著表現(xiàn)高血壓、血脂異常、糖尿病等心血管病主要危險(xiǎn)原因）早就診：盡早明確診療，方便盡早主動(dòng)處理早治療：早期疾病好治療第40頁(yè)心血管病三級(jí)預(yù)防防事件－－已得心血管病患者1心腦血管嚴(yán)重事件（心肌梗死、腦卒中等）可能致殘、致死，發(fā)病基礎(chǔ)是動(dòng)脈粥樣硬化斑塊不穩(wěn)定及其破裂后引發(fā)不一樣程度血栓2防事件就是讓穩(wěn)定血管斑塊繼續(xù)穩(wěn)定，讓不穩(wěn)定斑塊轉(zhuǎn)化為穩(wěn)定，預(yù)防發(fā)生心肌梗死及腦卒中3防事件關(guān)鍵：控制各種心血管病危險(xiǎn)原因，使用他汀類藥品調(diào)整血脂和穩(wěn)定斑塊，使用阿司匹林預(yù)防血栓形成第41頁(yè)心血管病三級(jí)預(yù)防防后果－－剛發(fā)生心肌梗死、腦梗死患者

1使用溶栓、支架置入等當(dāng)前較為先進(jìn)治療伎倆開(kāi)通梗死血管2注意：治療效果取決于發(fā)病到血管再通時(shí)間。時(shí)間就是心肌、大腦，時(shí)間就是生命。搶救得越早，挽救心肌、大腦組織就越多，致死、致殘概率就越小3對(duì)于在醫(yī)院外發(fā)生心肌梗死、腦梗死患者，家眷應(yīng)盡快送往有條件醫(yī)院診治，而不是觀察、等候或私自處理，以免延誤治療最正確時(shí)機(jī)第42頁(yè)心血管病