自動體外除顫儀（AED）的使用匯報人：模板琳琳2025-10-12目錄CATALOGUEAED概述AED操作步驟使用注意事項常見問題與解決方法AED維護與保養(yǎng)急救流程配合01AED概述PART醫(yī)療急救設備自動體外除顫儀（AED）是一種便攜式電子設備，用于在心臟驟停時通過電擊恢復心臟的正常節(jié)律，是院外急救的關鍵工具。自動化分析功能AED能夠自動檢測患者的心律，判斷是否需要電擊除顫，并指導操作者進行下一步行動，降低人為判斷錯誤的風險。語音與視覺提示設備配備清晰的語音提示和視覺指示，即使非專業(yè)人員也能按照指引完成操作，提高搶救效率。公眾可及性AED通常放置在公共場所如機場、商場、學校等，便于緊急情況下快速獲取，提升心臟驟?；颊叩纳媛?。兼容多種人群部分高級AED支持成人及兒童模式，通過調節(jié)能量輸出適應不同年齡患者的急救需求。定義與功能0102030405識別除顫復蘇除顫按壓呼救>>>>>>>>>>>>心臟驟停開貼救醫(yī)療急救評估除顫監(jiān)護電公共場所快速響應規(guī)范操作公共場所-黃金4分鐘公共場所-挽救生命提高存活率縮短響應普及急救急救流程操作步驟適用場景工作原理心電信號分析同步與非同步模式能量釋放控制AED通過電極片采集患者的心電信號，內置算法自動分析心律，區(qū)分可電擊心律（如室顫）與不可電擊心律（如無脈電活動）。若檢測到可電擊心律，AED會充電并釋放特定能量（通常成人120-200焦耳）的直流電脈沖，以中斷異常電活動，幫助心臟恢復自主節(jié)律。AED通常采用非同步電擊模式（直接放電），而專業(yè)除顫器可能支持同步電擊（與R波同步），避免易損期放電引發(fā)室顫。安全保護機制數據記錄與傳輸設備會檢測電極片接觸是否良好，并在放電前提示所有人遠離患者，防止誤操作或對施救者造成傷害。現代AED可存儲操作過程的心電數據和電擊記錄，部分支持無線傳輸至醫(yī)院，供后續(xù)診療參考。定期自檢功能AED具備自動檢測電池電量、電極片有效期及硬件狀態(tài)的功能，確保設備隨時處于可用狀態(tài)。02AED操作步驟PART按下AED設備上的電源按鈕或打開蓋子自動啟動，設備會發(fā)出語音提示指導后續(xù)操作，確保在緊急情況下快速響應。電源啟動設備會檢測電極片是否正確連接至患者胸部，若未粘貼或接觸不良，AED會持續(xù)發(fā)出警報提示，需重新調整電極位置。AED開機后會自動進行內部電路和電池狀態(tài)檢測，若設備顯示綠燈或語音提示“設備就緒”，表明可正常使用，否則需更換設備。010302開機與自檢自檢過程中，AED會提示操作者確?；颊咧車鸁o水源或金屬物體，避免電擊時發(fā)生二次傷害，需快速排查環(huán)境風險。設備啟動后，會播放測試語音以確保音量清晰，若音量不足需調整或更換設備，避免在嘈雜環(huán)境中錯過關鍵指令。0405環(huán)境安全確認自檢程序語音提示測試電極連接檢查成人標準位置潮濕皮膚處理植入設備避讓燒傷或創(chuàng)傷處理胸毛處理兒童特殊位置將第一片電極片粘貼于患者右胸上部（鎖骨下方），第二片粘貼于左胸外側（乳頭左側腋中線處），確保電極片與皮膚完全貼合無氣泡。對于8歲以下或體重小于25公斤的兒童，需使用兒科電極片，一片貼于胸部正中，另一片貼于背部肩胛骨之間，以減少電流對心臟的損傷。若患者胸部毛發(fā)過多，需用AED配套的剃刀快速清理粘貼區(qū)域的毛發(fā)，否則電極片無法有效導電，影響除顫效果。若患者胸部有汗水或水漬，需用干燥毛巾擦拭后再粘貼電極片，避免電流分流導致除顫能量不足。若患者體內裝有起搏器或除顫器，電極片需避開設備至少2.5厘米，通常選擇斜向粘貼，防止電擊干擾植入設備功能。如患者胸部有燒傷或傷口，電極片應避開損傷區(qū)域，選擇鄰近完整皮膚粘貼，必要時使用多片電極組合方案。電極片粘貼位置010204030506開機貼電極分析心律按下電源鍵啟動AED，設備自動進行系統(tǒng)自檢并語音提示操作步驟。觀察反應CPR繼續(xù)循環(huán)操作清場確認電擊執(zhí)行充電準備開機自檢按圖示將電極片緊密貼于患者裸露胸部，確保與皮膚完全接觸。貼放電極AED自動分析患者心律，過程中嚴禁接觸患者，需持續(xù)保持安靜。心律分析若檢測到可除顫心律，設備將語音提示充電并自動充能達到所需能量。充電指令充電完成后，大聲警示周圍人員遠離，確認無人接觸患者身體。安全確認按下放電按鈕釋放電擊，完成后立即開始心肺復蘇（CPR）循環(huán)操作。實施電擊操作流程結果確認電擊執(zhí)行流程03使用注意事項PART使用AED前必須確保周圍環(huán)境無觸電、火災或爆炸風險，避免在潮濕或金屬表面操作，防止電流傳導造成二次傷害。檢查患者是否接觸金屬物體（如首飾、皮帶扣等），需及時移除以避免電極片接觸不良或電流分散影響除顫效果。確保操作區(qū)域足夠寬敞，便于施救者進行心肺復蘇（CPR）和AED貼片放置，同時避免圍觀人群干擾急救流程。優(yōu)先選擇光線充足且通風良好的環(huán)境，便于觀察患者狀態(tài)和設備提示，同時降低施救者因缺氧或視線不清導致的失誤。環(huán)境安全評估確認現場安全移除干擾源空間準備光線與通風患者狀態(tài)判斷意識與呼吸檢查輕拍患者雙肩并大聲呼喚，觀察是否有反應；同時俯身傾聽呼吸聲并觀察胸廓起伏，確認是否為無反應、無呼吸或瀕死喘息狀態(tài)。脈搏檢測非專業(yè)人員可跳過此步驟，但若具備醫(yī)療背景，應在10秒內觸摸頸動脈或股動脈判斷是否有搏動，避免延誤AED啟動時間。排除禁忌癥確認患者無植入式心臟設備（如起搏器），若有則需調整電極片位置（避開設備至少8厘米）；若胸部有藥物貼片需先清潔皮膚再貼電極。特殊人群處理對溺水者需先擦干胸部再貼電極片；兒童患者需使用兒科電極片或啟用AED兒童模式（若設備支持）。環(huán)境確認設備操作患者狀態(tài)使用前需確認環(huán)境安全，確?；颊呒笆┚日哌h離水源、金屬物體等導電物質施救前必須確認患者無意識、無呼吸或僅有瀕死喘息，避免對正常心律患者放電嚴格遵循AED語音指令操作，在分析心律和放電階段禁止接觸患者身體關鍵步驟：同步提示電極片檢查：使用前檢查電極片有效期及粘貼狀態(tài)，確保與患者皮膚充分接觸除顫禁忌：嚴禁在可燃氣體環(huán)境或患者身體潮濕時使用AED設備放電后立即檢查設備顯示的除顫能量參數，確保符合成人/兒童模式設定標準關鍵步驟：參數監(jiān)控避免誤操作04常見問題與解決方法PART設備無反應處理檢查電源狀態(tài)確保AED已正確連接電源或電池電量充足，若使用電池供電，需確認電池是否安裝正確且未耗盡，必要時更換新電池。重啟設備嘗試長按電源鍵10秒以上強制重啟設備，部分AED可能因系統(tǒng)臨時故障導致無反應，重啟后可恢復正常運行。檢查連接線纜確認電極片與主機的連接線是否插緊，若存在松動或氧化現象，需重新插拔或清潔接口后再嘗試。環(huán)境溫度影響極端高溫或低溫可能導致設備無法啟動，應將AED移至適宜溫度環(huán)境（通常為0-40℃）后再使用。聯(lián)系技術支持若以上方法無效，需立即聯(lián)系設備廠商或專業(yè)維修人員，避免自行拆解導致設備損壞。電極片接觸不良使用前需徹底清除患者胸部的汗液、毛發(fā)或油脂，必要時使用附帶的剃刀剃除毛發(fā)，確保電極片與皮膚充分接觸。清潔皮膚表面按照圖示將電極片分別貼在右鎖骨下方和左胸外側（心尖部），避免重疊或偏離推薦區(qū)域，否則可能影響電流傳導。正確粘貼位置粘貼后用手掌按壓電極片10-15秒，增強貼合度，尤其對胸毛較多或皮膚不平整的患者更需注意。施加適當壓力同一組電極片僅限單次使用，即使未放電也不可重復粘貼，因凝膠活性會隨時間下降。避免重復使用過期或干燥的電極片導電凝膠失效，需更換未拆封的新電極片，通常有效期印在包裝上。檢查電極片有效期通過案例復盤優(yōu)化響應流程，提升AED使用可靠性問題01：電極片接觸不良電極片未完全貼合皮膚或過期失效，導致信號采集異常，引發(fā)誤報/漏報操作前檢查電極片有效期，確保完全去除毛發(fā)并緊貼皮膚1采用阻抗檢測技術實時監(jiān)控接觸質量，觸發(fā)異常提示2問題03：設備自檢疏漏未定期檢測電池電量或電極片狀態(tài)，導致突發(fā)故障建立每日開機自檢制度，記錄維護日志1配置備用電池預警系統(tǒng)，提前提示更換2問題02：運動偽影干擾患者移動或救護人員操作晃動，產生噪聲干擾心律分析施救時固定患者體位，避免設備移動1啟用運動補償算法，降低誤判率2問題04：算法閾值偏差特殊心律（如室速/細顫）超出默認識別范圍更新符合最新指南的識別算法1增加手動模式覆蓋特殊場景2誤報或漏報分析改進策略：環(huán)境控制改進策略：智能升級改進策略：規(guī)范操作改進策略：強化巡檢05AED維護與保養(yǎng)PART檢查電極片有效期及包裝完整性，確保未受潮或污染。電極狀態(tài)電極檢查每月測試電池剩余電量，確保電量充足，避免突發(fā)情況無法使用。電量檢測每周啟動設備自檢程序，確認語音提示和屏幕顯示功能正常。系統(tǒng)測試核對急救包內配件是否齊全，包括剪刀、剃刀等輔助工具。耗材清點每次檢查后填寫維護日志，記錄設備狀態(tài)和更換部件信息。記錄管理電池檢查配件核查自檢功能確保設備符合當地醫(yī)療設備管理法規(guī)要求，定期報備。法規(guī)符合檢查操作人員培訓記錄，確保具備有效資質。培訓核查檢查設備外殼是否完好，無裂紋或變形，確保防護等級符合標準。外觀檢查檢查存放環(huán)境溫濕度，避免極端條件影響設備性能。環(huán)境評估定期檢查要點粘貼性能更換周期故障報警消毒記錄責任人簽字電池電量監(jiān)控耗材更換記錄環(huán)保處理舊耗材電極片匹配性備用電池儲備電池與耗材更換AED電池壽命通常為2-5年，需定期查看電量指示，若設備提示“低電量”或自檢失敗，應立即更換同型號電池。高使用頻率場所（如機場、體育館）應配備備用電池，避免因突發(fā)斷電導致設備無法使用，更換時需嚴格遵循廠商操作指南。更換電極片時必須選擇與設備型號完全兼容的產品，混用不同品牌可能導致能量傳輸不穩(wěn)定，影響除顫成功率。建立詳細的更換日志，記錄電池和電極片的更換日期、批次號及操作人員，便于追蹤設備維護歷史。廢棄電池和電極片含有有害物質，需按當地醫(yī)療廢棄物法規(guī)處理，不可隨意丟棄，部分廠商提供回收服務。機身表面消毒使用柔軟濕布蘸取中性清潔劑擦拭設備外殼，避免酒精或腐蝕性溶劑接觸屏幕及接口，清潔后徹底晾干再存放。防潮防塵措施存放環(huán)境濕度需低于80%，溫度保持在0-40℃之間，建議配備專用防潮箱或密封柜，遠離灰塵和化學污染物。避免極端環(huán)境嚴禁將AED長期暴露于陽光直射、高溫車內或冷凍環(huán)境中，極端溫度會加速電池老化并損壞內部元件。固定存放位置設備應置于顯眼且易取的壁掛箱內，箱體標注“AED”標識，高度離地1.2-1.5米，確保成人可快速取用。定期移動檢查長期未使用的AED需每季度開機運行1次，防止電路板受潮氧化，同時檢查存放箱是否受損或被盜。運輸保護規(guī)范移動AED時需使用防震包，避免劇烈顛簸導致電極片脫落或屏幕碎裂，運輸后需重新自檢確認功能正常。清潔與存放要求01040205030606急救流程配合PART與心肺復蘇（CPR）協(xié)同交替操作順序AED使用時應遵循“電擊-按壓”交替模式，即先進行電擊除顫，隨后立即開始胸外按壓（CPR），持續(xù)2分鐘后再由AED分析心律，循環(huán)操作直至專業(yè)救援到達。01按壓中斷最小化AED分析心律和充電過程中需暫停按壓，但應盡量減少中斷時間（不超過10秒），確保胸外按壓的有效性，維持血液循環(huán)。同步節(jié)奏提示現代AED設備通常配有語音或視覺提示，指導施救者進行按壓節(jié)奏（100-120次/分鐘）和深度（5-6厘米），需嚴格遵循以提高復蘇成功率。電極片貼合檢查進行CPR時需確保電極片牢固貼合患者胸部，避免因位移導致分析錯誤，若發(fā)現松動應立即調整，避免影響后續(xù)電擊效果。020304高效時間管理多維評估協(xié)同訓練根據急救場景需求，明確指定AED操作員、胸外按壓員、呼吸輔助員和現場協(xié)調員，確保各環(huán)節(jié)無縫銜接。角色分配計時同步輪換提醒職責清單復盤優(yōu)化團隊激勵動態(tài)改進多人協(xié)作分工操作規(guī)范時效質量自檢記錄交叉評分模擬演練案例復盤技能競賽設備共享緊急呼叫與后續(xù)處理使用AED前必須第一時間撥打急救電話（如120），并明確告知患者狀態(tài)、位置及已啟動AED，確保專業(yè)救援同步進行。01