《流行性感冒診療方案(2026年版)》培訓試題及答案一、單選題（每題2分，共40分）1.流行性感冒（簡稱流感）是由哪種病原體引起的急性呼吸道傳染病？A.流感病毒B.細菌C.支原體D.衣原體答案：A解析：流感是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，細菌、支原體、衣原體雖然也可引起呼吸道感染，但并非流感的病原體。2.以下哪型流感病毒容易引起大流行？A.甲型B.乙型C.丙型D.丁型答案：A解析：甲型流感病毒抗原性易發(fā)生變異，傳染性強，傳播速度快，容易引起大流行；乙型流感病毒可引起局部暴發(fā)；丙型流感病毒主要以散發(fā)形式出現，一般不引起流行；丁型流感病毒主要感染豬、牛等，尚未發(fā)現感染人類。3.流感的主要傳播途徑是？A.空氣飛沫傳播B.接觸傳播C.血液傳播D.母嬰傳播答案：A解析：流感病毒主要通過空氣飛沫傳播，患者咳嗽、打噴嚏、說話產生的飛沫中含有大量病毒，易感者吸入后可被感染。接觸傳播也是流感的傳播途徑之一，但不是主要傳播途徑。血液傳播和母嬰傳播一般不是流感的傳播方式。4.流感的潛伏期一般為？A.1-3天B.3-5天C.5-7天D.7-10天答案：A解析：流感的潛伏期通常為1-3天，最短數小時，最長可達4天。5.下列哪項不是流感的典型臨床表現？A.高熱B.咳嗽、咳痰C.鼻塞、流涕D.腹痛、腹瀉答案：D解析：流感的典型臨床表現為急起高熱、頭痛、乏力、全身酸痛等全身癥狀，以及咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕等呼吸道癥狀。腹痛、腹瀉不是流感的典型表現，雖然部分患者可能會出現胃腸道癥狀，但相對較少見。6.診斷流感的金標準是？A.臨床表現B.血常規(guī)檢查C.流感病毒核酸檢測D.血清學檢查答案：C解析：流感病毒核酸檢測是診斷流感的金標準，它具有較高的敏感性和特異性，能夠快速、準確地檢測出流感病毒。臨床表現只能作為初步診斷的依據，血常規(guī)檢查主要用于判斷是否合并細菌感染，血清學檢查主要用于回顧性診斷和流行病學調查。7.抗流感病毒治療的最佳時機是？A.發(fā)病12小時內B.發(fā)病24小時內C.發(fā)病48小時內D.發(fā)病72小時內答案：C解析：抗流感病毒治療的最佳時機是發(fā)病48小時內，盡早使用抗流感病毒藥物可以有效緩解癥狀、縮短病程、減少并發(fā)癥的發(fā)生。如果超過48小時，但病情較重、有發(fā)生并發(fā)癥高危因素的患者，也應進行抗流感病毒治療。8.以下哪種藥物是常用的抗流感病毒藥物？A.青霉素B.阿奇霉素C.奧司他韋D.頭孢呋辛答案：C解析：奧司他韋是常用的抗流感病毒藥物，它通過抑制流感病毒神經氨酸酶的活性，抑制流感病毒的釋放，從而減少病毒的傳播。青霉素、阿奇霉素、頭孢呋辛都是抗生素，主要用于治療細菌感染，對流感病毒無效。9.奧司他韋治療成人流感的劑量是？A.一次30mg，一日2次B.一次50mg，一日2次C.一次75mg，一日2次D.一次100mg，一日2次答案：C解析：奧司他韋治療成人流感的劑量是一次75mg，一日2次，療程為5天。兒童、老年人及有基礎疾病的患者劑量可能需要調整。10.流感患者出現呼吸急促、發(fā)紺等癥狀時，應首先考慮的并發(fā)癥是？A.肺炎B.中耳炎C.心肌炎D.腦膜炎答案：A解析：流感患者出現呼吸急促、發(fā)紺等癥狀時，應首先考慮并發(fā)肺炎。肺炎是流感最常見的并發(fā)癥之一，可由流感病毒本身引起，也可繼發(fā)細菌感染。中耳炎、心肌炎、腦膜炎等也是流感的并發(fā)癥，但相對肺炎來說，出現呼吸急促、發(fā)紺等癥狀的情況較少見。11.對于流感高危人群，如老年人、兒童、孕婦等，在流感季節(jié)前應采取的預防措施是？A.加強鍛煉B.接種流感疫苗C.注意個人衛(wèi)生D.避免前往人員密集場所答案：B解析：接種流感疫苗是預防流感最有效的措施，尤其對于老年人、兒童、孕婦等流感高危人群，在流感季節(jié)前接種流感疫苗可以顯著降低感染流感的風險，減少并發(fā)癥的發(fā)生。加強鍛煉、注意個人衛(wèi)生、避免前往人員密集場所等也是預防流感的重要措施，但接種疫苗是最關鍵的預防手段。12.流感疫苗接種后，一般多長時間可以產生有效的免疫力？A.1-2周B.2-3周C.3-4周D.4-5周答案：B解析：流感疫苗接種后，一般需要2-3周的時間才能產生有效的免疫力。因此，建議在流感季節(jié)來臨前1-2個月接種流感疫苗，以保證在流感流行季節(jié)時能夠獲得有效的保護。13.下列哪項不是流感疫苗接種的禁忌證？A.對疫苗中任何成分過敏者B.患急性疾病、嚴重慢性疾病、慢性疾病的急性發(fā)作期C.發(fā)熱者D.妊娠期婦女答案：D解析：妊娠期婦女是流感的高危人群，在孕期的任何階段都可以接種流感疫苗，接種流感疫苗可以有效降低孕婦及其胎兒感染流感的風險，減少不良妊娠結局的發(fā)生。對疫苗中任何成分過敏者、患急性疾病、嚴重慢性疾病、慢性疾病的急性發(fā)作期以及發(fā)熱者都屬于流感疫苗接種的禁忌證。14.流感的隔離期一般為？A.體溫正常后24小時B.體溫正常后48小時C.癥狀消失后24小時D.癥狀消失后48小時答案：C解析：流感患者應隔離至癥狀消失后24小時，以防止病毒傳播。在隔離期間，患者應注意休息，多飲水，保持室內空氣流通。15.醫(yī)療機構在發(fā)現流感聚集性疫情時，應在多長時間內向當地疾病預防控制機構報告？A.2小時B.6小時C.12小時D.24小時答案：D解析：醫(yī)療機構在發(fā)現流感聚集性疫情時，應在24小時內向當地疾病預防控制機構報告。疾病預防控制機構接到報告后，應及時進行調查處理，采取相應的防控措施。16.下列關于流感患者的護理措施，錯誤的是？A.臥床休息，多飲水B.給予高熱量、高蛋白、高維生素的飲食C.密切觀察病情變化，包括體溫、呼吸、心率等D.咳嗽、咳痰嚴重者可給予鎮(zhèn)咳祛痰藥物，同時鼓勵患者用力咳痰答案：D解析：咳嗽、咳痰嚴重者可給予鎮(zhèn)咳祛痰藥物，但應避免用力咳痰，以免引起呼吸道損傷和出血。對于無力咳痰的患者，可采取拍背、霧化吸入等方法幫助排痰。臥床休息、多飲水，給予高熱量、高蛋白、高維生素的飲食，密切觀察病情變化等都是流感患者的正確護理措施。17.流感病毒的變異方式主要有？A.抗原漂移和抗原轉換B.基因突變C.基因重組D.以上都是答案：D解析：流感病毒的變異方式主要包括抗原漂移和抗原轉換。抗原漂移是指流感病毒表面抗原（HA和NA）發(fā)生的小幅度變異，主要由點突變引起，可導致流感的季節(jié)性流行；抗原轉換是指流感病毒表面抗原發(fā)生大幅度變異，形成新的亞型，可引起流感大流行。此外，基因突變和基因重組也是流感病毒變異的方式。18.下列哪種情況不屬于流感的聚集性疫情？A.7天內在同一學校、托幼機構等集體單位發(fā)生3例及以上流感樣病例B.14天內在同一小區(qū)發(fā)生5例及以上流感樣病例C.1周內在同一企業(yè)發(fā)生10例及以上流感樣病例D.醫(yī)療機構1天內接診5例及以上流感樣病例答案：D解析：流感聚集性疫情是指7天內在同一學校、托幼機構、醫(yī)療機構、養(yǎng)老院等集體單位發(fā)生3例及以上流感樣病例，或14天內在同一社區(qū)、建筑工地等集體居住場所發(fā)生5例及以上流感樣病例。醫(yī)療機構1天內接診5例及以上流感樣病例不屬于流感聚集性疫情的定義范疇。19.為預防流感在家庭中的傳播，以下做法錯誤的是？A.家庭成員之間應避免密切接觸，盡量分床睡B.患者使用的餐具、毛巾等應單獨清洗，并進行消毒處理C.保持室內空氣流通，定期開窗通風D.家庭成員都應佩戴口罩，直到患者痊愈答案：D解析：對于健康的家庭成員，在家庭環(huán)境中并非必須一直佩戴口罩，可根據實際接觸患者的情況和空間進行合理防護。但患者應佩戴口罩，減少病毒傳播風險。家庭成員之間避免密切接觸、分床睡，患者使用的餐具、毛巾等單獨清洗消毒，保持室內空氣流通、定期開窗通風等都是預防流感在家庭中傳播的正確做法。20.以下關于流感防控的公眾宣傳要點，錯誤的是？A.強調流感的危害性，引起公眾的重視B.告知公眾接種流感疫苗是預防流感的唯一有效措施C.宣傳勤洗手、保持良好的呼吸道衛(wèi)生習慣等個人防護措施D.提醒公眾在流感流行季節(jié)盡量避免前往人員密集場所答案：B解析：接種流感疫苗是預防流感最有效的措施，但不是唯一的措施。公眾還可以通過勤洗手、保持良好的呼吸道衛(wèi)生習慣、加強鍛煉、均衡飲食、保證充足睡眠等方式提高自身免疫力，預防流感。同時，在流感流行季節(jié)盡量避免前往人員密集場所也是重要的預防措施。強調流感的危害性可以引起公眾的重視，積極采取預防措施。二、多選題（每題3分，共30分）1.流感的高危人群包括？A.老年人B.兒童C.孕婦D.患有慢性基礎疾病者答案：ABCD解析：老年人、兒童、孕婦以及患有慢性基礎疾病者（如慢性呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病、糖尿病、免疫缺陷疾病等）的免疫力相對較低，感染流感后容易發(fā)展為重癥病例，發(fā)生并發(fā)癥的風險較高，因此都屬于流感的高危人群。2.流感的臨床表現包括？A.高熱、乏力B.頭痛、全身酸痛C.咳嗽、咳痰D.鼻塞、流涕答案：ABCD解析：流感起病急，典型癥狀包括高熱、乏力、頭痛、全身酸痛等全身癥狀，以及咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕等呼吸道癥狀。部分患者還可能出現咽痛、咽干、眼結膜充血等癥狀，少數患者可能伴有胃腸道癥狀，如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。3.抗流感病毒治療的適應證包括？A.發(fā)病時間未超過48小時，癥狀嚴重的患者B.有發(fā)生并發(fā)癥高危因素的患者，不論發(fā)病時間長短C.病情持續(xù)進展的患者D.醫(yī)療機構內出現流感聚集性疫情時，對所有密切接觸者進行預防性用藥答案：ABC解析：抗流感病毒治療的適應證包括：發(fā)病時間未超過48小時，癥狀嚴重的患者；有發(fā)生并發(fā)癥高危因素的患者，不論發(fā)病時間長短；病情持續(xù)進展的患者。對于醫(yī)療機構內出現流感聚集性疫情時，對密切接觸者是否進行預防性用藥，應根據具體情況進行評估，不是對所有密切接觸者都進行預防性用藥。4.常用的抗流感病毒藥物有？A.奧司他韋B.扎那米韋C.帕拉米韋D.金剛烷胺答案：ABC解析：奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋都是常用的抗流感病毒藥物，它們通過抑制流感病毒神經氨酸酶的活性，發(fā)揮抗病毒作用。金剛烷胺曾經是常用的抗流感病毒藥物，但由于近年來流感病毒對金剛烷胺產生了廣泛的耐藥性，目前已不推薦使用。5.流感常見的并發(fā)癥包括？A.肺炎B.中耳炎C.心肌炎D.腦膜炎答案：ABCD解析：流感常見的并發(fā)癥包括肺炎、中耳炎、心肌炎、腦膜炎等。肺炎是最常見的并發(fā)癥，可由流感病毒本身引起，也可繼發(fā)細菌感染。中耳炎主要發(fā)生在兒童，患者可出現耳部疼痛、聽力下降等癥狀。心肌炎和腦膜炎相對較少見，但病情較為嚴重，可危及生命。6.流感疫苗接種的注意事項包括？A.了解疫苗的品種、禁忌證等相關信息B.接種前應測量體溫，發(fā)熱者不宜接種C.接種后應在接種點觀察30分鐘D.接種后可正常活動，無需注意休息答案：ABC解析：接種流感疫苗前，應了解疫苗的品種、禁忌證等相關信息，確保自己適合接種。接種前應測量體溫，發(fā)熱者不宜接種，待體溫恢復正常后再進行接種。接種后應在接種點觀察30分鐘，以便及時發(fā)現和處理可能出現的不良反應。接種后應注意休息，避免劇烈運動，多飲水，保持注射部位清潔干燥。7.醫(yī)療機構在流感防控工作中的職責包括？A.開展流感監(jiān)測工作，及時發(fā)現和報告流感病例及聚集性疫情B.對流感患者進行隔離治療，做好醫(yī)院感染防控工作C.對醫(yī)務人員進行流感防治知識培訓，提高診療水平D.開展流感防控知識宣傳教育，提高公眾的防控意識答案：ABCD解析：醫(yī)療機構在流感防控工作中承擔著重要職責。開展流感監(jiān)測工作可以及時掌握流感的流行情況，發(fā)現和報告流感病例及聚集性疫情，以便及時采取防控措施。對流感患者進行隔離治療，做好醫(yī)院感染防控工作，可以防止病毒在醫(yī)院內傳播。對醫(yī)務人員進行流感防治知識培訓，提高診療水平，能夠更好地診斷和治療流感患者。開展流感防控知識宣傳教育，提高公眾的防控意識，可以促進公眾積極采取預防措施，減少流感的傳播。8.預防流感的個人防護措施包括？A.勤洗手B.保持良好的呼吸道衛(wèi)生習慣C.加強鍛煉，增強體質D.避免接觸流感患者答案：ABCD解析：預防流感的個人防護措施包括勤洗手，使用肥皂或洗手液并用流動水洗手，能有效去除手上的病毒；保持良好的呼吸道衛(wèi)生習慣，如咳嗽或打噴嚏時用紙巾、毛巾等遮住口鼻，避免飛沫傳播；加強鍛煉，保證充足的睡眠和營養(yǎng)，有助于增強體質，提高免疫力；避免接觸流感患者，減少感染的機會。9.流感病毒核酸檢測的標本類型包括？A.鼻咽拭子B.口咽拭子C.痰液D.血液答案：ABC解析：流感病毒核酸檢測常用的標本類型包括鼻咽拭子、口咽拭子和痰液，這些標本可以直接采集到呼吸道中的病毒，檢測的陽性率較高。血液標本一般不用于流感病毒核酸檢測，主要用于檢測病毒抗體等指標。10.關于流感疫情的處置措施，正確的有？A.對流感患者進行隔離治療，減少病毒傳播B.對密切接觸者進行醫(yī)學觀察，必要時進行預防性用藥C.加強公共場所的通風換氣和清潔消毒D.學校、托幼機構等集體單位發(fā)生流感聚集性疫情時，可采取停課等措施答案：ABCD解析：對流感患者進行隔離治療可以避免患者將病毒傳播給他人，減少病毒的擴散。對密切接觸者進行醫(yī)學觀察，以便及時發(fā)現潛在的感染者，必要時進行預防性用藥可以降低感染的風險。加強公共場所的通風換氣和清潔消毒可以減少病毒在環(huán)境中的傳播。學校、托幼機構等集體單位發(fā)生流感聚集性疫情時，采取停課等措施可以有效控制疫情的擴散。三、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述流感的診斷依據。答案：流感的診斷主要依據流行病學史、臨床表現和實驗室檢查結果。-流行病學史：在流感流行季節(jié)，一個單位或地區(qū)出現大量上呼吸道感染患者或醫(yī)院門診、急診上呼吸道感染患者明顯增加。同一班級、宿舍等集體單位短期內出現多個發(fā)熱、咳嗽等癥狀的患者。-臨床表現：急起高熱、頭痛、乏力、全身酸痛等全身癥狀較突出，而呼吸道癥狀相對較輕，可伴有咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕等。部分患者可能出現咽痛、咽干、眼結膜充血等癥狀，少數患者可能伴有胃腸道癥狀，如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。-實驗室檢查：-血常規(guī)檢查：白細胞總數一般不高或降低，淋巴細胞比例可升高。-流感病毒核酸檢測：是診斷流感的金標準，具有較高的敏感性和特異性，能夠快速、準確地檢測出流感病毒。-病毒抗原檢測：可采用免疫熒光法、膠體金法等檢測流感病毒抗原，快速簡便，但敏感性相對較低。-血清學檢查：主要用于回顧性診斷和流行病學調查，急性期和恢復期雙份血清流感病毒特異性IgG抗體水平呈4倍或4倍以上升高有診斷意義。2.簡述流感的防控策略。答案：流感的防控策略主要包括以下幾個方面：-疫苗接種：接種流感疫苗是預防流感最有效的措施。推薦老年人、兒童、孕婦、患有慢性基礎疾病者等高危人群，以及醫(yī)務人員、養(yǎng)老機構工作人員等人群每年接種流感疫苗。在流感季節(jié)來臨前1-2個月接種，以保證在流感流行季節(jié)時能夠獲得有效的保護。-藥物預防：在流感流行季節(jié)，對于未接種疫苗或接種疫苗后尚未獲得免疫力的高危人群，若接觸了流感患者，可在醫(yī)生的指導下使用抗流感病毒藥物進行預防性用藥，如奧司他韋等，但藥物預防不能替代疫苗接種。-一般預防措施：-個人防護：保持良好的個人衛(wèi)生習慣，勤洗手，使用肥皂或洗手液并用流動水洗手；咳嗽或打噴嚏時用紙巾、毛巾等遮住口鼻，避免飛沫傳播；避免用手觸摸眼睛、口鼻等；均衡飲食、適量運動、充足休息，避免過度疲勞；在流感流行季節(jié)，盡量減少前往人員密集場所，如必須前往，可佩戴口罩。-環(huán)境衛(wèi)生：保持室內空氣流通，定期開窗通風；加強公共場所的清潔消毒，如學校、托幼機構、醫(yī)院、商場等。-健康教育：通過各種渠道，如電視、廣播、網絡、宣傳海報等，向公眾宣傳流感的防治知識，提高公眾的防控意識，促使公眾積極采取預防措施。-疫情監(jiān)測與處置：醫(yī)療機構要加強流感監(jiān)測工作，及時發(fā)現和報告流感病例及聚集性疫情。疾病預防控制機構接到報告后，應及時進行調查處理，采取相應的防控措施，如對患者進行隔離治療、對密切接觸者進行醫(yī)學觀察等。學校、托幼機構等集體單位發(fā)生流感聚集性疫情時，可根據疫情情況采取停課等措施，以控制疫情的擴散。四、案例分析題（10分）某學校在一周內陸續(xù)出現10例發(fā)熱、咳嗽、乏力等癥狀的學生，經醫(yī)院診斷為流感。作為學校的校醫(yī)