2026年中醫(yī)護(hù)理工作計(jì)劃2026年中醫(yī)護(hù)理工作將以《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要（2016-2030年）》為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)《關(guān)于促進(jìn)護(hù)理服務(wù)業(yè)改革發(fā)展的指導(dǎo)意見》中“推動(dòng)中醫(yī)護(hù)理傳承創(chuàng)新”的要求，以“傳承精華、守正創(chuàng)新”為核心，圍繞“提升中醫(yī)護(hù)理服務(wù)能力、強(qiáng)化優(yōu)勢(shì)病種特色干預(yù)、構(gòu)建人才培養(yǎng)體系、深化科研協(xié)同創(chuàng)新、完善質(zhì)量安全管理、拓展中醫(yī)護(hù)理文化傳播”六大方向，全面推進(jìn)中醫(yī)護(hù)理與現(xiàn)代護(hù)理深度融合，切實(shí)滿足人民群眾對(duì)高品質(zhì)中醫(yī)護(hù)理服務(wù)的需求。一、聚焦服務(wù)能力提升，構(gòu)建全周期中醫(yī)護(hù)理服務(wù)體系以“辨證施護(hù)”為核心，針對(duì)門診、住院、社區(qū)及居家四類場(chǎng)景，分層級(jí)拓展中醫(yī)護(hù)理服務(wù)覆蓋面，全年目標(biāo)實(shí)現(xiàn)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)在全院臨床科室覆蓋率達(dá)85%以上（2025年為72%），門診中醫(yī)護(hù)理服務(wù)量同比提升30%，社區(qū)及居家中醫(yī)護(hù)理服務(wù)覆蓋5個(gè)街道、惠及800戶家庭。（一）住院患者精準(zhǔn)護(hù)理：深化科室特色技術(shù)應(yīng)用在內(nèi)科系統(tǒng)，重點(diǎn)推廣“三穴三方”干預(yù)模式（即針對(duì)高血壓患者取太沖、曲池、足三里穴，采用耳穴壓豆配合天麻鉤藤飲代茶飲；糖尿病患者取胰俞、脾俞、腎俞穴，采用穴位貼敷配合黃芪山藥粥食療；慢性阻塞性肺疾病患者取肺俞、定喘、膏肓穴，采用艾灸配合四君子湯穴位注射），要求每個(gè)內(nèi)科病區(qū)至少掌握5項(xiàng)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)，制定《內(nèi)科中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作手冊(cè)（2026版）》，明確操作流程、禁忌證及療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。外科系統(tǒng)聚焦圍手術(shù)期中醫(yī)干預(yù)，針對(duì)術(shù)后腸麻痹患者推廣“腹部循經(jīng)按摩+穴位貼敷（神闕穴）”組合技術(shù)，要求術(shù)后6小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)干預(yù)，每日2次，目標(biāo)將首次肛門排氣時(shí)間縮短至24小時(shí)內(nèi)（2025年中位時(shí)間為32小時(shí)）；針對(duì)術(shù)后疼痛患者，推行“腕踝針+耳穴埋籽”鎮(zhèn)痛方案，聯(lián)合疼痛數(shù)字評(píng)分法（NRS）動(dòng)態(tài)評(píng)估，目標(biāo)將中重度疼痛發(fā)生率控制在15%以下（2025年為22%）。婦科與兒科突出“治未病”理念，婦科針對(duì)痛經(jīng)患者實(shí)施“經(jīng)前7天艾灸關(guān)元、三陰交+經(jīng)后3天八珍湯藥膳調(diào)理”周期干預(yù)，要求建立患者隨訪檔案，跟蹤3個(gè)月經(jīng)周期療效；兒科針對(duì)反復(fù)呼吸道感染患兒推廣“捏脊療法+三伏貼”組合干預(yù)，制定《兒童中醫(yī)護(hù)理操作注意事項(xiàng)》，規(guī)范捏脊力度（以皮膚微紅為度）、貼敷時(shí)間（2-4小時(shí)）等關(guān)鍵參數(shù)。（二）門診患者便捷服務(wù)：打造“中醫(yī)護(hù)理驛站”在門診大廳設(shè)置“中醫(yī)護(hù)理驛站”，配置艾灸儀、刮痧板、耳穴貼等設(shè)備，提供“15分鐘快速干預(yù)”服務(wù)包，包括：①疲勞綜合征：肩頸刮痧+百會(huì)穴按摩；②失眠：耳穴壓豆（神門、心、皮質(zhì)下）+酸棗仁茶包；③胃腸不適：中脘穴艾灸+陳皮山楂飲。制定《門診中醫(yī)護(hù)理服務(wù)流程》，要求護(hù)士經(jīng)培訓(xùn)后持證上崗，每日登記服務(wù)對(duì)象信息及反饋，每月分析高頻需求，動(dòng)態(tài)調(diào)整服務(wù)包內(nèi)容。（三）社區(qū)與居家延伸：建立“護(hù)士-家庭-社區(qū)”聯(lián)動(dòng)機(jī)制與5個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心簽訂合作協(xié)議，選派中醫(yī)護(hù)理骨干駐點(diǎn)指導(dǎo)，每季度開展“中醫(yī)護(hù)理進(jìn)社區(qū)”活動(dòng)，內(nèi)容包括：①培訓(xùn)社區(qū)護(hù)士掌握3項(xiàng)基礎(chǔ)技術(shù)（耳穴壓豆、穴位按摩、艾灸）；②為社區(qū)居民提供體質(zhì)辨識(shí)服務(wù)，建立健康檔案；③發(fā)放《家庭中醫(yī)護(hù)理指導(dǎo)手冊(cè)》，包含“感冒初起推拿法”“老年便秘穴位按摩圖”等實(shí)用內(nèi)容。針對(duì)居家失能、慢病患者，組建“中醫(yī)護(hù)理家庭隨訪小組”，每2周上門服務(wù)1次，指導(dǎo)家屬操作簡(jiǎn)單技術(shù)（如為糖尿病足患者進(jìn)行足部穴位按摩），并通過微信小程序定期推送中醫(yī)養(yǎng)生視頻（如“八段錦分步教學(xué)”“四季食療菜譜”）。二、強(qiáng)化優(yōu)勢(shì)病種研究，形成可推廣的中醫(yī)護(hù)理方案以國(guó)家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)護(hù)理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程》為基礎(chǔ)，選取8個(gè)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種（糖尿病、高血壓、冠心病、慢性阻塞性肺疾病、腫瘤術(shù)后、帶狀皰疹、膝骨關(guān)節(jié)炎、產(chǎn)后缺乳），開展“一病一方案”優(yōu)化工程，目標(biāo)年底前完成5個(gè)病種的方案修訂，形成《中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種護(hù)理方案（2026版）》，其中至少3個(gè)方案達(dá)到省級(jí)推廣標(biāo)準(zhǔn)。（一）方案優(yōu)化路徑采用“臨床實(shí)踐-數(shù)據(jù)采集-循證驗(yàn)證-專家論證”四步流程。首先，組織各病區(qū)成立病種專項(xiàng)小組，收集近3年該病種患者的中醫(yī)護(hù)理措施及療效數(shù)據(jù)（如糖尿病患者的血糖波動(dòng)、足部護(hù)理依從性、并發(fā)癥發(fā)生率）；其次，運(yùn)用SPSS26.0進(jìn)行數(shù)據(jù)挖掘，篩選出高相關(guān)性的護(hù)理技術(shù)（如糖尿病患者采用“穴位貼敷+飲食指導(dǎo)”的血糖控制效果優(yōu)于單一技術(shù)）；再次，開展小范圍隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)（RCT）驗(yàn)證優(yōu)化方案的有效性（如將100例冠心病患者分為對(duì)照組和干預(yù)組，干預(yù)組增加“內(nèi)關(guān)穴按摩+耳穴壓豆”，觀察兩組心絞痛發(fā)作頻率）；最后，邀請(qǐng)省中醫(yī)護(hù)理質(zhì)控中心專家進(jìn)行論證，確保方案的科學(xué)性與可操作性。（二）重點(diǎn)病種突破以糖尿病為例，原方案?jìng)?cè)重“飲食+運(yùn)動(dòng)”指導(dǎo)，2026年將增加“辨證施護(hù)”維度：①氣陰兩虛型（多飲、多食、乏力）：加用黃芪、麥冬煎水泡足（水溫38-40℃，每日20分鐘）；②陰虛燥熱型（口渴、尿多、便秘）：增加太溪穴、復(fù)溜穴按摩（每穴3分鐘/次，每日2次）；③陰陽兩虛型（畏寒、水腫、夜尿多）：采用命門穴、腎俞穴隔姜灸（每次5壯，隔日1次）。同時(shí)，引入“中醫(yī)癥狀積分量表”，從“口渴程度、乏力評(píng)分、睡眠質(zhì)量”等8個(gè)維度量化評(píng)價(jià)療效，目標(biāo)將患者中醫(yī)癥狀改善率從68%提升至80%以上。三、推進(jìn)人才梯隊(duì)建設(shè)，夯實(shí)中醫(yī)護(hù)理發(fā)展根基以“分層培養(yǎng)、精準(zhǔn)賦能”為原則，構(gòu)建“骨干人才-青年護(hù)士-基層人員”三級(jí)培養(yǎng)體系，全年計(jì)劃完成中醫(yī)護(hù)理專項(xiàng)培訓(xùn)20場(chǎng)（累計(jì)2000人次），新增省級(jí)中醫(yī)護(hù)理骨干5名、院級(jí)中醫(yī)護(hù)理能手20名，實(shí)現(xiàn)臨床護(hù)士中醫(yī)護(hù)理技術(shù)考核通過率100%（2025年為92%）。（一）骨干人才：強(qiáng)化引領(lǐng)與創(chuàng)新能力選拔10名工作5年以上、中醫(yī)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士作為骨干培養(yǎng)對(duì)象，實(shí)施“3+1”培養(yǎng)計(jì)劃（3個(gè)月跟師學(xué)習(xí)+1個(gè)月外出進(jìn)修）：①跟師學(xué)習(xí)：對(duì)接省名老中醫(yī)工作室，跟隨名老中醫(yī)參與門診、查房，重點(diǎn)學(xué)習(xí)“辨證思維”與“個(gè)性化護(hù)理方案制定”；②外出進(jìn)修：選派至上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院、廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院等中醫(yī)護(hù)理示范基地，學(xué)習(xí)“中醫(yī)護(hù)理科研方法”“中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量管理”等前沿內(nèi)容；③考核要求：完成跟師筆記2萬字、進(jìn)修總結(jié)1萬字，主持或參與1項(xiàng)中醫(yī)護(hù)理科研課題，年底進(jìn)行“方案設(shè)計(jì)+技術(shù)操作+答辯”綜合考核，合格者授予“中醫(yī)護(hù)理骨干”稱號(hào)，優(yōu)先推薦參與省級(jí)學(xué)術(shù)會(huì)議。（二）青年護(hù)士：夯實(shí)基礎(chǔ)與實(shí)踐能力針對(duì)工作3年內(nèi)的青年護(hù)士，開展“中醫(yī)護(hù)理筑基培訓(xùn)”，內(nèi)容包括：①理論學(xué)習(xí)：每月2次集中授課，重點(diǎn)講解《黃帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒雜病論》中的護(hù)理思想，以及“八綱辨證”“四診合參”基本方法；②技能實(shí)訓(xùn)：每周3次操作練習(xí)，由骨干護(hù)士一對(duì)一指導(dǎo)，重點(diǎn)掌握耳穴定位（30個(gè)常用穴）、艾灸距離控制（2-3cm）、刮痧力度（以出痧為度但不破損皮膚）等關(guān)鍵技術(shù)；③考核機(jī)制：每季度進(jìn)行“理論+操作”考核，理論采用案例分析題（如“如何通過望診判斷患者是否為氣滯血瘀體質(zhì)”），操作采用標(biāo)準(zhǔn)化患者模擬（如“為失眠患者進(jìn)行耳穴壓豆并講解注意事項(xiàng)”），未通過者需補(bǔ)訓(xùn)直至達(dá)標(biāo)。（三）基層人員：提升社區(qū)與家庭護(hù)理能力針對(duì)社區(qū)護(hù)士及患者家屬，開展“中醫(yī)護(hù)理普及培訓(xùn)”：①社區(qū)護(hù)士：每季度1次集中培訓(xùn)，內(nèi)容包括“常見中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作（耳穴壓豆、穴位按摩）”“家庭中醫(yī)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范（如艾灸防燙傷、暈針處理）”，培訓(xùn)后進(jìn)行操作考核，合格者發(fā)放“社區(qū)中醫(yī)護(hù)理員”證書；②患者家屬：在病房開展“家屬課堂”，每周2次，由責(zé)任護(hù)士示范“為臥床患者進(jìn)行背部刮痧”“為高血壓患者按摩太沖穴”等技術(shù)，發(fā)放操作圖解卡片，要求家屬現(xiàn)場(chǎng)練習(xí)并復(fù)述注意事項(xiàng)，確?！俺鲈杭茨苌鲜帧?。四、深化科研協(xié)同創(chuàng)新，推動(dòng)中醫(yī)護(hù)理學(xué)術(shù)進(jìn)步以“問題導(dǎo)向、臨床轉(zhuǎn)化”為原則，聚焦中醫(yī)護(hù)理技術(shù)作用機(jī)制、療效評(píng)價(jià)體系、多學(xué)科融合等方向，全年計(jì)劃申報(bào)省市級(jí)科研課題3-5項(xiàng)，發(fā)表核心期刊論文8-10篇，完成2項(xiàng)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)化操作視頻錄制（如“腕踝針操作規(guī)范”“穴位貼敷療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)”）。（一）重點(diǎn)研究方向1.技術(shù)機(jī)制研究：聯(lián)合醫(yī)院科研中心，運(yùn)用現(xiàn)代檢測(cè)手段（如紅外熱成像、表面肌電儀）探索中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的作用機(jī)制。例如，針對(duì)“艾灸關(guān)元穴改善術(shù)后腸麻痹”，通過檢測(cè)腸道蠕動(dòng)波（使用胃腸電圖儀）、血清胃動(dòng)素水平（ELISA法），分析艾灸對(duì)胃腸動(dòng)力的影響路徑；針對(duì)“耳穴壓豆緩解癌性疼痛”，通過觀察患者疼痛相關(guān)神經(jīng)遞質(zhì)（如5-羥色胺、β-內(nèi)啡肽）的變化，驗(yàn)證耳穴刺激的中樞鎮(zhèn)痛機(jī)制。2.療效評(píng)價(jià)體系構(gòu)建：針對(duì)“中醫(yī)護(hù)理療效評(píng)價(jià)指標(biāo)單一”問題，聯(lián)合統(tǒng)計(jì)學(xué)專家開發(fā)“中醫(yī)護(hù)理療效綜合評(píng)價(jià)量表”，涵蓋客觀指標(biāo)（如血糖值、疼痛評(píng)分）、主觀癥狀（如乏力程度、睡眠質(zhì)量）、生活質(zhì)量（采用SF-36量表）3個(gè)維度，形成“量化+質(zhì)性”評(píng)價(jià)模式。以“慢性阻塞性肺疾病中醫(yī)護(hù)理”為試點(diǎn)，收集100例患者數(shù)據(jù)，驗(yàn)證量表的信度（Cronbach’sα≥0.8）和效度（結(jié)構(gòu)效度≥0.7）。3.多學(xué)科融合探索：與康復(fù)醫(yī)學(xué)科合作，開發(fā)“中醫(yī)康復(fù)護(hù)理方案”，將八段錦、五禽戲融入術(shù)后康復(fù)流程（如骨科術(shù)后患者術(shù)后第3天開始練習(xí)“八段錦·兩手攀足固腎腰”動(dòng)作，每日2次，每次10分鐘）；與營(yíng)養(yǎng)科合作，制定“中醫(yī)食療指導(dǎo)手冊(cè)”，針對(duì)不同體質(zhì)（如氣虛質(zhì)、濕熱質(zhì)）推薦個(gè)性化膳食（如氣虛質(zhì)推薦“黃芪燉雞”，濕熱質(zhì)推薦“赤小豆薏米粥”），并跟蹤患者3個(gè)月后的體質(zhì)改善情況。（二）科研激勵(lì)機(jī)制設(shè)立“中醫(yī)護(hù)理科研基金”，每年投入20萬元，支持護(hù)士申報(bào)課題（每項(xiàng)資助2-5萬元）；建立“科研積分制度”，將論文發(fā)表、課題結(jié)題、專利申請(qǐng)等與職稱晉升、評(píng)優(yōu)評(píng)先掛鉤（如核心期刊論文每篇積5分，省級(jí)課題結(jié)題積10分）；定期舉辦“中醫(yī)護(hù)理科研沙龍”，邀請(qǐng)高校教授、醫(yī)院科研骨干分享經(jīng)驗(yàn)，年內(nèi)計(jì)劃開展6期，覆蓋120人次。五、完善質(zhì)量安全管理，保障中醫(yī)護(hù)理服務(wù)規(guī)范以“確保護(hù)理安全、提升服務(wù)質(zhì)量”為目標(biāo)，建立“制度-培訓(xùn)-監(jiān)控-改進(jìn)”閉環(huán)管理體系，制定《中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量安全管理手冊(cè)（2026版）》，明確20項(xiàng)質(zhì)量指標(biāo)（如中醫(yī)護(hù)理措施執(zhí)行率≥95%、中醫(yī)護(hù)理技術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率≤0.5%、患者中醫(yī)護(hù)理滿意度≥90%），每季度進(jìn)行質(zhì)量分析，全年目標(biāo)實(shí)現(xiàn)質(zhì)量指標(biāo)達(dá)標(biāo)率100%。（一）制度與培訓(xùn)修訂《中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范》，新增“腕踝針”“火龍罐”等新興技術(shù)的操作標(biāo)準(zhǔn)，明確“操作前評(píng)估（如患者體質(zhì)、皮膚狀況）-操作中觀察（如有無暈針、燙傷）-操作后記錄（如患者反應(yīng)、療效評(píng)價(jià)）”全流程要求；編制《中醫(yī)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急預(yù)案》，涵蓋“暈針處理（立即停止操作、取平臥位、飲溫水）”“艾灸燙傷處理（一度燙傷冷敷，二度燙傷涂燙傷膏并就醫(yī)）”“穴位貼敷過敏處理（立即揭除、清潔皮膚、口服抗組胺藥）”等10類常見風(fēng)險(xiǎn)場(chǎng)景，每半年組織1次應(yīng)急演練，要求護(hù)士掌握“3分鐘內(nèi)完成初步處理”。（二）監(jiān)控與改進(jìn)建立“三級(jí)質(zhì)控體系”：①一級(jí)質(zhì)控（科室）：由科室中醫(yī)護(hù)理組長(zhǎng)每日抽查5份護(hù)理記錄、2項(xiàng)技術(shù)操作，記錄問題并即時(shí)整改；②二級(jí)質(zhì)控（護(hù)理部）：每月隨機(jī)抽查3個(gè)病區(qū)，通過現(xiàn)場(chǎng)查看、患者訪談、病歷查閱，評(píng)估中醫(yī)護(hù)理措施落實(shí)情況；③三級(jí)質(zhì)控（院級(jí)）：每季度召開質(zhì)量分析會(huì)，運(yùn)用PDCA循環(huán)（計(jì)劃-執(zhí)行-檢查-處理）分析共性問題（如“耳穴壓豆定位不準(zhǔn)確”“艾灸時(shí)間過長(zhǎng)導(dǎo)致燙傷”），制定改進(jìn)措施（如增加耳穴定位考核頻次、設(shè)置艾灸計(jì)時(shí)器），并跟蹤整改效果。六、拓展文化傳播路徑，提升中醫(yī)護(hù)理社會(huì)認(rèn)知以“普及中醫(yī)護(hù)理知識(shí)、弘揚(yáng)中醫(yī)護(hù)理文化”為目標(biāo)，構(gòu)建“線上+線下”傳播矩陣，全年計(jì)劃開展科普活動(dòng)30場(chǎng)（覆蓋10000人次），制作科普短視頻20條（總播放量目標(biāo)50萬次），編寫《中醫(yī)護(hù)理科普手冊(cè)》（涵蓋50個(gè)常見問題），切實(shí)提升公眾對(duì)中醫(yī)護(hù)理的認(rèn)知度與信任度。（一）線下傳播：精準(zhǔn)覆蓋重點(diǎn)人群①社區(qū)活動(dòng)：每月1次“中醫(yī)護(hù)理進(jìn)社區(qū)”，針對(duì)老年群體講解“冬季養(yǎng)生三穴（關(guān)元、命門、足三里）艾灸法”，針對(duì)寶媽群體講解“新生兒撫觸+捏脊促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育”，針對(duì)上班族講解“辦公室肩頸放松六步按摩法”；②學(xué)校講座：與3所中小學(xué)合作，開展“中醫(yī)護(hù)理進(jìn)校園”活動(dòng)，教授學(xué)生“眼保健操升級(jí)版（增加攢竹、睛明穴按摩）”“考前減壓耳穴按壓法（取神門、皮質(zhì)下穴）”；③企業(yè)服務(wù)：為5家企業(yè)提供“職業(yè)健康中醫(yī)護(hù)理”定制服務(wù)，針對(duì)程序員講解“防視疲勞穴位按摩（四白、太陽穴）”，針對(duì)教師講解“護(hù)嗓穴位貼敷（天突、人迎穴）”。（二）線上傳播：打造“中醫(yī)護(hù)理云課堂”在醫(yī)院微信公眾號(hào)、視頻號(hào)開設(shè)“中醫(yī)護(hù)理小課堂”專欄，每周更新1條短視頻，內(nèi)容包括：①技術(shù)演示類：“3分鐘學(xué)會(huì)耳穴壓豆”“5步完成腹部循經(jīng)按摩”；②知識(shí)科普類：“艾灸的6個(gè)常見