2025年醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范消毒隔離技術規(guī)范試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.關于醫(yī)務人員手衛(wèi)生的定義，正確的是（）A.僅指洗手B.包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒C.僅指使用速干手消毒劑消毒D.包括戴手套前和脫手套后的清潔答案：B2.下列哪項屬于衛(wèi)生手消毒的指征？（）A.接觸患者周圍環(huán)境后B.穿脫隔離衣前C.處理清潔物品前D.進行無菌操作后答案：A3.七步洗手法中“夾”步驟的具體操作是（）A.掌心相對，手指并攏相互揉搓B.一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行C.掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓D.彎曲手指使關節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行答案：C4.外科手消毒時，刷手的順序應為（）A.指尖→指縫→手背→手掌→腕部→前臂→肘部B.腕部→前臂→肘部→指尖→指縫→手背→手掌C.手掌→指縫→指尖→手背→腕部→前臂→肘部D.肘部→前臂→腕部→手掌→指縫→指尖→手背答案：A5.使用速干手消毒劑進行衛(wèi)生手消毒時，取液量應為（）A.1-2mlB.2-3mlC.3-4mlD.4-5ml答案：B6.下列哪種情況不需要進行外科手消毒？（）A.全髖關節(jié)置換手術B.腰椎穿刺術C.普通門診換藥D.剖宮產(chǎn)手術答案：C7.空氣傳播疾病患者的隔離病房，室內(nèi)空氣消毒應首選（）A.紫外線燈照射B.過氧乙酸熏蒸C.空氣消毒機持續(xù)運行D.含氯消毒液噴霧答案：C8.醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液屬于（）A.感染性廢物B.病理性廢物C.化學性廢物D.藥物性廢物答案：A9.接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者時，應采取的隔離措施是（）A.單間隔離，限制人員出入B.戴醫(yī)用外科口罩，距離保持1米以上C.穿隔離衣，接觸患者或其環(huán)境后及時洗手D.佩戴N95口罩，嚴格空氣消毒答案：C10.進行可能產(chǎn)生氣溶膠的操作（如吸痰、氣管插管）時，應佩戴的防護用品是（）A.醫(yī)用外科口罩B.醫(yī)用防護口罩（N95及以上）C.一次性使用口罩D.普通紗布口罩答案：B11.含氯消毒液用于環(huán)境物體表面消毒時，有效氯濃度應為（）A.50-100mg/LB.100-250mg/LC.250-500mg/LD.500-1000mg/L答案：C12.被患者血液污染的床單屬于（）A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.化學性廢物答案：A13.外科手消毒的時間要求是（）A.揉搓時間≥15秒B.刷手至肘上10cm，時間≥2分鐘C.刷手至肘上1/3，時間≥3分鐘D.刷手至肘上10cm，時間≥5分鐘答案：B14.下列哪項不符合手衛(wèi)生設施的要求？（）A.配備非手觸式水龍頭B.干手物品為一次性擦手紙C.洗手池與診療床的比例為1:3D.速干手消毒劑放置于治療車方便取用處答案：C15.對多重耐藥菌（MDRO）感染患者實施隔離時，應在床頭牌標注（）A.“接觸隔離”B.“飛沫隔離”C.“空氣隔離”D.“保護性隔離”答案：A16.醫(yī)療廢物暫存時間不得超過（）A.12小時B.24小時C.48小時D.72小時答案：C17.紫外線消毒燈的有效照射距離是（）A.≤1米B.≤1.5米C.≤2米D.≤2.5米答案：C18.下列哪種物品屬于高度危險性物品？（）A.體溫表B.壓舌板C.手術器械D.血壓計袖帶答案：C19.穿脫防護服的順序中，錯誤的是（）A.穿：戴帽子→戴口罩→穿防護服→戴手套→穿鞋套B.脫：摘手套→摘護目鏡→脫防護服→摘口罩→摘帽子C.穿：戴口罩→戴帽子→穿防護服→戴手套→穿鞋套D.脫：摘護目鏡→摘手套→脫防護服→摘帽子→摘口罩答案：C20.新生兒暖箱的日常清潔消毒應（）A.每日用清水擦拭B.每周用含氯消毒液擦拭1次C.每日用500mg/L含氯消毒液擦拭，使用后終末消毒D.每2日用75%乙醇擦拭答案：C二、多項選擇題（每題3分，共45分）1.醫(yī)務人員手衛(wèi)生的“五個重要時刻”包括（）A.接觸患者前B.清潔/無菌操作前C.暴露患者體液后D.接觸患者后E.接觸患者周圍環(huán)境后答案：ABCDE2.下列情況必須進行洗手而非僅衛(wèi)生手消毒的是（）A.手部有肉眼可見污染B.接觸傳染病患者血液后C.接觸患者周圍環(huán)境后D.處理化療藥物前E.為新生兒進行沐浴前答案：ABD3.速干手消毒劑的要求包括（）A.含醇類和護膚成分B.對皮膚刺激性小C.殺滅腸道致病菌效果≥99.99%D.可在手部有可見污染時使用E.開瓶后使用期限≤30天答案：ABCE4.空氣傳播隔離的措施包括（）A.單間隔離，門窗關閉B.患者外出時戴醫(yī)用外科口罩C.醫(yī)護人員進入時戴N95口罩D.室內(nèi)空氣每小時換氣≥12次E.采用紫外線消毒每日2次，每次≥30分鐘答案：ACD5.關于醫(yī)療廢物分類，正確的是（）A.廢棄的疫苗屬于藥物性廢物B.廢棄的化學試劑屬于化學性廢物C.病理切片屬于病理性廢物D.輸液器屬于感染性廢物E.一次性使用注射器屬于損傷性廢物答案：ABCD6.外科手消毒的注意事項包括（）A.手部不得佩戴戒指、手表B.刷手時保持指尖高于肘部C.消毒后雙手保持位于胸前D.消毒后接觸無菌物品前可觸摸非無菌區(qū)域E.如手套破損，需重新進行外科手消毒答案：ABCE7.下列屬于中水平消毒的方法是（）A.75%乙醇擦拭B.含氯消毒液浸泡C.紫外線照射D.過氧乙酸熏蒸E.碘酊消毒答案：ACE8.接觸隔離的患者護理要求包括（）A.盡量使用專用診療器械B.血壓計、聽診器固定專用C.患者出院后床單元終末消毒D.護理不同患者間無需更換手套E.床單污染后及時更換答案：ABCE9.手衛(wèi)生依從性的影響因素包括（）A.醫(yī)務人員手衛(wèi)生知識掌握程度B.手衛(wèi)生設施的便利性C.工作繁忙程度D.患者的配合度E.醫(yī)院感染管理部門的監(jiān)督力度答案：ABCE10.關于織物清潔消毒，正確的是（）A.被患者血液污染的床單應單獨清洗B.清洗時水溫≥70℃，時間≥25分鐘C.可使用含氯消毒液浸泡消毒D.清潔織物與污染織物分車運輸E.新生兒織物應專機清洗答案：ACDE11.下列需要進行終末消毒的情況是（）A.患者轉(zhuǎn)科后B.患者死亡后C.患者出院后D.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)后E.手術結(jié)束后答案：ABCD12.佩戴醫(yī)用防護口罩（N95）的注意事項包括（）A.需進行密合性測試B.口罩需完全覆蓋口鼻和下頜C.持續(xù)使用時間≤4小時D.潮濕后及時更換E.可重復使用至破損答案：ABCD13.關于皮膚消毒，正確的是（）A.肌肉注射時用2%碘酊消毒后需脫碘B.靜脈穿刺時用75%乙醇擦拭2遍，作用≥30秒C.手術野消毒范圍應≥15cmD.皮膚有滲出時可用碘伏濕敷E.新生兒臍部消毒可用0.5%碘伏答案：BCDE14.下列屬于低水平消毒的方法是（）A.苯扎溴銨溶液擦拭B.氯己定溶液浸泡C.通風換氣D.紫外線照射E.肥皂液洗手答案：ABCE15.消毒隔離技術培訓的重點對象包括（）A.新入職醫(yī)務人員B.實習護士C.保潔人員D.護工E.檢驗技師答案：ABCDE三、判斷題（每題1分，共10分）1.接觸患者黏膜或破損皮膚時，戴手套可代替手衛(wèi)生。（）答案：×2.速干手消毒劑開瓶后有效期為60天。（）答案：×3.多重耐藥菌感染患者應盡量選擇單間隔離，無條件時可與其他感染患者同室。（）答案：×4.被患者痰液污染的聽診器可用75%乙醇擦拭消毒。（）答案：√5.醫(yī)療廢物袋滿3/4時應及時封口。（）答案：√6.外科手消毒后，雙手可下垂低于腰部。（）答案：×7.空氣傳播疾病患者的轉(zhuǎn)運應使用負壓救護車。（）答案：√8.含氯消毒液應現(xiàn)配現(xiàn)用，配制后使用時間≤24小時。（）答案：√9.進入新生兒病房前只需進行衛(wèi)生手消毒，無需洗手。（）答案：×10.手術器械應采用壓力蒸汽滅菌，不得使用化學消毒劑浸泡。（）答案：√四、簡答題（每題5分，共25分）1.簡述七步洗手法的具體步驟及每步名稱。答案：七步洗手法步驟為：①內(nèi)：掌心相對，手指并攏相互揉搓；②外：手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進行；③夾：掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓；④弓：彎曲手指使關節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行；⑤大：一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行；⑥立：將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行；⑦腕：揉搓手腕，交換進行。2.列舉衛(wèi)生手消毒與外科手消毒的主要區(qū)別。答案：①目的不同：衛(wèi)生手消毒為減少手部暫居菌，外科手消毒為清除或殺滅暫居菌和部分常駐菌；②方法不同：衛(wèi)生手消毒可用速干手消毒劑或洗手后消毒，外科手消毒需先洗手再用消毒劑；③時間不同：衛(wèi)生手消毒揉搓≥15秒，外科手消毒刷手≥2分鐘，消毒后保持≥2分鐘；④要求不同：外科手消毒需去除手部油脂，禁止佩戴首飾，消毒后雙手保持高位。3.簡述接觸傳播隔離的主要措施。答案：①患者隔離：盡量單間，無條件時同室需≥1米距離；②人員防護：接觸患者或其環(huán)境時穿隔離衣，戴手套；③物品管理：專用診療器械，共用器械用后嚴格消毒；④環(huán)境清潔：每日2次含氯消毒液擦拭，污染時隨時消毒；⑤患者管理：限制活動范圍，外出時穿隔離衣；⑥手衛(wèi)生：接觸患者或污染物品后立即洗手或消毒。4.說明醫(yī)療廢物分類及對應的顏色標識。答案：①感染性廢物：黃色袋，包括被患者血液、體液污染的物品、廢棄的醫(yī)學標本等；②病理性廢物：黃色袋（或?qū)Ｓ萌萜鳎ㄊ中g切除的人體組織、病理切片等；③損傷性廢物：黃色利器盒，包括針頭、刀片等銳器；④藥物性廢物：紅色袋（或?qū)Ｓ萌萜鳎◤U棄的藥品、疫苗等；⑤化學性廢物：藍色袋（或?qū)Ｓ萌萜鳎?，包括廢棄的化學試劑、消毒劑等。5.簡述穿脫防護服的正確順序及注意事項。答案：穿防護服順序：戴一次性工作帽→戴醫(yī)用防護口罩（N95）→穿防護服→戴護目鏡/防護面屏→戴手套（覆蓋防護服袖口）→穿鞋套（覆蓋防護服褲腳）。脫防護服順序：摘護目鏡/防護面屏（手不觸碰面部）→摘手套（外層）→脫防護服（內(nèi)面朝外折疊）→摘鞋套→摘醫(yī)用防護口罩（手不觸碰口罩外表面）→摘一次性工作帽→洗手或衛(wèi)生手消毒。注意事項：穿脫過程避免污染內(nèi)層；脫防護服時動作輕柔，防止微顆粒擴散；脫后物品按醫(yī)療廢物處理；穿防護服期間避免觸摸面部。五、案例分析題（每題10分，共30分）案例1：某急診科護士在為一名開放性骨折患者進行傷口清創(chuàng)時，未戴手套直接接觸患者出血部位，隨后為下一名患者測量血壓。問題：（1）該護士違反了哪些手衛(wèi)生規(guī)范？（2）應采取哪些糾正措施？答案：（1）違反點：①接觸患者血液后未及時進行手衛(wèi)生；②接觸下一名患者前未進行手衛(wèi)生；③未佩戴手套接觸開放性傷口（高風險操作）。（2）糾正措施：①立即停止操作，用流動水洗手并進行衛(wèi)生手消毒；②為開放性傷口患者操作時應戴無菌手套；③接觸患者血液后需先用流動水洗手（因有可見污染），再用速干手消毒劑消毒；④接觸下一名患者前必須進行手衛(wèi)生。案例2：某呼吸科病房收治一名確診為肺結(jié)核（痰涂片陽性）的患者，護士將其安置在雙人間，未采取特殊隔離措施。問題：（1）該患者應采取哪種隔離方式？依據(jù)是什么？（2）需落實哪些具體隔離措施？答案：（1）應采取空氣傳播隔離。依據(jù)：肺結(jié)核（痰涂片陽性）為空氣傳播疾病，病原體可通過飛沫核在空氣中長時間懸浮傳播。（2）隔離措施：①單間隔離，無條件時轉(zhuǎn)至負壓病房；②病房門窗關閉，空氣凈化設備持續(xù)運行（換氣≥12次/小時）；③患者戴醫(yī)用外科口罩，限制外出，如需檢查需佩戴口罩；④醫(yī)護人員進入時戴N95口罩，必要時穿防護服、戴護目鏡；⑤每日進行空氣消毒（紫外線或空氣消毒機），物體表面用500mg/L含氯消毒液擦拭2次；⑥患者痰液用含氯消毒液浸泡（有效氯≥2000mg/L）30分鐘后處理。案例3：某手術室護士在進行外科手消毒時，未摘除戒指，刷手時間為1分鐘，消毒后觸摸手術衣外表面后穿戴手套。問題：（1）