初學(xué)心電圖考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.正常P波時(shí)限一般不超過(guò)（）A.0.06sB.0.11sC.0.16sD.0.20s2.心電圖上代表心室除極的波是（）A.P波B.QRS波群C.T波D.U波3.正常ST段下移一般不超過(guò)（）A.0.01mVB.0.05mVC.0.10mVD.0.15mV4.心率在60-100次/分時(shí)，PR間期正常范圍是（）A.0.10-0.12sB.0.12-0.20sC.0.20-0.22sD.0.22-0.24s5.心電圖上最早出現(xiàn)的小波是（）A.P波B.QRS波群C.T波D.U波6.正常Q波振幅不超過(guò)同導(dǎo)聯(lián)R波的（）A.1/2B.1/3C.1/4D.1/57.代表心房復(fù)極的波是（）A.P波B.Ta波C.T波D.U波8.心電圖記錄紙走紙速度一般為（）A.15mm/sB.25mm/sC.50mm/sD.100mm/s9.正常T波方向大多與QRS主波方向（）A.一致B.相反C.無(wú)關(guān)D.垂直10.右心房肥大時(shí)，P波特點(diǎn)是（）A.P波增寬B.P波高尖C.P波雙峰D.P波低平二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.心電圖的基本波段包括（）A.P波B.QRS波群C.T波D.PR段E.ST段2.可導(dǎo)致ST段抬高的情況有（）A.急性心肌梗死B.變異型心絞痛C.早期復(fù)極綜合征D.心肌病E.心包炎3.屬于肢體導(dǎo)聯(lián)的有（）A.Ⅰ導(dǎo)聯(lián)B.Ⅱ?qū)?lián)C.Ⅲ導(dǎo)聯(lián)D.aVR導(dǎo)聯(lián)E.aVL導(dǎo)聯(lián)4.左心室肥大的心電圖表現(xiàn)有（）A.Rv5或Rv6＞2.5mVB.Rv5+Sv1＞4.0mV（男性）C.電軸左偏D.QRS波群時(shí)間延長(zhǎng)E.ST-T改變5.心房顫動(dòng)的心電圖特點(diǎn)包括（）A.P波消失B.代之以大小、形態(tài)不一的f波C.f波頻率350-600次/分D.R-R間期絕對(duì)不規(guī)則E.QRS波群形態(tài)一般正常6.心肌梗死的心電圖演變過(guò)程包括（）A.超急性期B.急性期C.亞急性期D.陳舊期E.恢復(fù)期7.可引起QRS波群增寬的心律失常有（）A.室性早搏B.束支傳導(dǎo)阻滯C.預(yù)激綜合征D.室性心動(dòng)過(guò)速E.房性早搏伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)8.心電圖檢查的臨床應(yīng)用價(jià)值有（）A.診斷心律失常B.診斷心肌梗死C.輔助診斷心肌疾病D.判斷電解質(zhì)紊亂E.觀(guān)察藥物對(duì)心臟的影響9.正常心電圖PR間期受哪些因素影響（）A.年齡B.心率C.性別D.呼吸E.體溫10.竇性心律的心電圖特點(diǎn)有（）A.P波規(guī)律出現(xiàn)B.P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF導(dǎo)聯(lián)直立C.P波在aVR導(dǎo)聯(lián)倒置D.PR間期固定E.心率60-100次/分三、判斷題（每題2分，共20分）1.心電圖可以直接反映心臟的機(jī)械活動(dòng)。（）2.正常成年人P波時(shí)限不超過(guò)0.12s。（）3.T波高聳一定是心肌梗死的表現(xiàn)。（）4.一度房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)PR間期延長(zhǎng)。（）5.右心室肥大時(shí)心電圖主要表現(xiàn)為電軸右偏。（）6.心電圖上無(wú)P波就一定是心房顫動(dòng)。（）7.急性心肌梗死時(shí)ST段一定呈弓背向上抬高。（）8.束支傳導(dǎo)阻滯可導(dǎo)致QRS波群增寬。（）9.心電圖檢查對(duì)所有心臟病都有確診價(jià)值。（）10.正常情況下，QRS波群時(shí)間不超過(guò)0.11s。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述正常心電圖各波段的意義。2.簡(jiǎn)述心肌梗死的特征性心電圖改變。3.簡(jiǎn)述心房顫動(dòng)的心電圖診斷要點(diǎn)。4.簡(jiǎn)述心電圖檢查的注意事項(xiàng)。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論心電圖在心律失常診斷中的優(yōu)勢(shì)與局限性。2.如何根據(jù)心電圖判斷心肌梗死的部位和時(shí)期？3.分析左、右心室肥大心電圖表現(xiàn)的差異。4.探討電解質(zhì)紊亂對(duì)心電圖的影響。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.B3.B4.B5.A6.C7.B8.B9.A10.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCD7.ABCDE8.ABCDE9.AB10.ABCDE三、判斷題1.×2.√3.×4.√5.√6.×7.×8.√9.×10.√四、簡(jiǎn)答題1.P波代表心房除極；PR段反映心房復(fù)極及房室傳導(dǎo)時(shí)間；QRS波群代表心室除極；ST段反映心室緩慢復(fù)極；T波代表心室快速?gòu)?fù)極；QT間期反映心室除極和復(fù)極全過(guò)程時(shí)間。2.特征性改變?yōu)閷挾畹腝波（病理性Q波）；ST段弓背向上抬高；T波倒置，隨病情發(fā)展有動(dòng)態(tài)演變。3.P波消失，代之以大小、形態(tài)不一的f波，頻率350-600次/分；R-R間期絕對(duì)不規(guī)則；QRS波群形態(tài)一般正常。4.檢查前避免劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)；檢查時(shí)平靜仰臥，四肢放松；按要求正確連接電極；記錄過(guò)程避免肢體活動(dòng)。五、討論題1.優(yōu)勢(shì)：能準(zhǔn)確診斷心律失常類(lèi)型、判斷起源部位等。局限：對(duì)短暫發(fā)作心律失?？赡苈┰\，不能明確病因。2.根據(jù)特征性心電圖改變出現(xiàn)的導(dǎo)聯(lián)判斷部位，如V1-V3提示前間壁梗死。根據(jù)心電圖動(dòng)態(tài)演變分超急性