2026年中醫(yī)專業(yè)（中醫(yī)內(nèi)科）考題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共30分）答題要求：每題只有一個正確答案，請將正確答案的序號填在括號內(nèi)。(總共10題，每題3分)w1.下列哪項不是中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)的癥狀表現(xiàn)？（）A.神志不清B.半身不遂C.語言不利D.口眼歪斜w2.哮病發(fā)作期的主要病機(jī)是（）A.外邪侵襲，肺失宣降B.肺失宣肅，肺氣上逆C.痰氣搏結(jié)，氣道被阻D.邪襲于肺，肺氣不利w3.心悸的基本病機(jī)是（）A.氣血失和B.陰陽失調(diào)C.心失所養(yǎng)或邪擾心神D.臟腑虛損w4.下列哪項不是胃痛的常見病因？（）A.外邪犯胃B.飲食傷胃C.情志不暢D.年高體虛w5.泄瀉的治療原則是（）A.健脾燥濕B.運(yùn)脾化濕C.理氣和胃D.溫腎健脾w6.下列哪項不是脅痛的辨證要點(diǎn)？（）A.辨外感與內(nèi)傷B.辨在氣與在血C.辨虛實(shí)D.辨陰陽w7.黃疸的主要病機(jī)是（）A.濕邪困脾B.濕熱內(nèi)蘊(yùn)C.肝郁氣滯D.氣血不足w8.下列哪項不是鼓脹的主要臨床表現(xiàn)？（）A.腹部脹大如鼓B.皮色蒼黃C.脈絡(luò)暴露D.下肢水腫w9.頭痛的辨證，應(yīng)首辨（）A.虛實(shí)B.外感與內(nèi)傷C.氣血D.寒熱w10.眩暈的治療原則是（）A.補(bǔ)虛瀉實(shí)，調(diào)整陰陽B.清肝瀉火C.化痰祛濕D.滋養(yǎng)肝腎第II卷（非選擇題，共70分）w11.（10分）簡述中風(fēng)的辨證要點(diǎn)及治療原則。w12.（15分）請詳細(xì)闡述哮病緩解期肺脾氣虛證的癥狀、治法及代表方劑。材料：患者，男，50歲。反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴喘息3天?，F(xiàn)癥見：咳嗽，氣喘，痰多色白質(zhì)黏，胸脘痞悶，倦怠乏力，食少便溏，舌淡胖，邊有齒痕，苔白膩，脈滑。w13.（20分）根據(jù)上述材料，回答以下問題：（1）該患者的中醫(yī)診斷及辨證分型是什么？（2）請給出治法及代表方劑。材料：患者，女，35歲。脅肋脹痛，走竄不定，疼痛每因情志變化而增減，胸悶腹脹，噯氣頻作，得噯氣而脹痛稍舒，納少口苦，舌苔薄白，脈弦。w14.（15分）根據(jù)上述材料，回答以下問題：（1）該患者的中醫(yī)診斷及辨證分型是什么？（2）請給出治法及代表方劑。w15.（20分）論述水腫的辨證論治要點(diǎn)。答案：w1.A；w2.C；w3.C；w4.D；w5.B；w6.D；w7.B；w8.D；w9.B；w10.A；w11.辨證要點(diǎn)：首辨中經(jīng)絡(luò)與中臟腑，中經(jīng)絡(luò)者雖有半身不遂、口眼歪斜、語言不利，但意識清楚；中臟腑則昏不知人，或神志昏糊、迷蒙，伴見肢體不用。次辨閉證與脫證，閉證屬實(shí)，因邪氣內(nèi)閉清竅所致，癥見神志昏迷、牙關(guān)緊閉、口噤不開、兩手握固、肢體強(qiáng)痙等；脫證屬虛，乃為五臟真陽散脫，陰陽即將離決之候，臨床可見神志昏憒無知、目合口開、四肢松懈癱軟、手撒肢冷、汗多、二便自遺、鼻息低微等。再辨陽閉與陰閉，陽閉有瘀熱痰火之象，如身熱面赤、氣粗鼻鼾、痰聲如拽鋸、便秘溲黃、舌苔黃膩、舌絳干，甚則舌體卷縮，脈弦滑而數(shù)；陰閉有寒濕痰濁之征，如面白唇紫、痰涎壅盛、四肢不溫、舌苔白膩、脈沉滑等。治療原則：中經(jīng)絡(luò)以平肝息風(fēng)，化痰祛瘀通絡(luò)為主。中臟腑閉證，治當(dāng)息風(fēng)清火，豁痰開竅，通腑泄熱；脫證急宜救陰回陽固脫。恢復(fù)期及后遺癥期，多為虛實(shí)兼夾，當(dāng)扶正祛邪，標(biāo)本兼顧，平肝息風(fēng)，化痰祛瘀，與滋養(yǎng)肝腎，益氣養(yǎng)血并用。w12.癥狀：氣短聲低，喉中時有輕度哮鳴，痰多質(zhì)稀，色白，自汗，怕風(fēng)，常易感冒，倦怠無力，食少便溏，舌質(zhì)淡，苔白，脈細(xì)軟。治法：健脾益氣，補(bǔ)土生金。代表方劑：六君子湯加減。方中黨參、白術(shù)、茯苓、甘草健脾益氣；半夏、陳皮燥濕化痰?？杉狱S芪、防風(fēng)以益氣固表，減少感冒次數(shù)。w13.（1）中醫(yī)診斷：喘證。辨證分型：痰濁阻肺證。（2）治法：祛痰降逆，宣肺平喘。代表方劑：二陳湯合三子養(yǎng)親湯加減。方中半夏、陳皮燥濕化痰，茯苓健脾滲濕，甘草調(diào)和諸藥，蘇子、白芥子、萊菔子降氣化痰。可加厚樸、杏仁以增強(qiáng)化痰平喘之力。w14.（1）中醫(yī)診斷：脅痛。辨證分型：肝郁氣滯證。（2）治法：疏肝理氣。代表方劑：柴胡疏肝散加減。方中柴胡、枳殼、芍藥、甘草疏肝理氣止痛；香附、川芎增強(qiáng)理氣活血之功?？杉忧嗥?、佛手以增強(qiáng)疏肝理氣之力。w15.辨證論治要點(diǎn)：辨陰水、陽水。陽水多因風(fēng)邪、瘡毒、水濕所致，發(fā)病較急，每成于數(shù)日之間，腫多由上而下，繼及全身，腫處皮膚繃急光亮，按之凹陷即起，兼有寒熱等表證，屬表、屬實(shí)，一般病程較短；陰水多因飲食勞倦、久病體虛所致，發(fā)病緩慢，腫多由下而上，繼及全身，腫處皮膚松弛，