2025年大學(xué)護(hù)理（護(hù)理技術(shù)文檔）試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題共40分）答題要求：每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確答案的序號(hào)填在括號(hào)內(nèi)。(總共20題，每題2分)1.關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的描述，錯(cuò)誤的是（）A.環(huán)境保持清潔，操作前半小時(shí)停止清掃B.操作者面向無(wú)菌區(qū)，身體與無(wú)菌區(qū)保持一定距離C.無(wú)菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不得放回?zé)o菌容器D.一套無(wú)菌物品僅供一位患者使用E.無(wú)菌物品在未被污染的情況下可保存2周2.以下哪種情況屬于醫(yī)療事故（）A.在緊急情況下為搶救垂?；颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的B.在醫(yī)療活動(dòng)中由于患者病情異?；蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的C.無(wú)過(guò)錯(cuò)輸血感染造成不良后果的D.因醫(yī)務(wù)人員違反診療護(hù)理規(guī)范造成患者明顯人身?yè)p害的其他后果E.因不可抗力造成不良后果的3.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)的液面自行下降，原因是（）A.輸液瓶掛得太高B.滴管或滴管以下導(dǎo)管有漏氣C.患者肢體位置不當(dāng)D.輸液速度過(guò)快E.壓力過(guò)大4.大量不保留灌腸時(shí)，肛管插入直腸的深度為（）A.7-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cmE.25-30cm5.測(cè)量血壓時(shí)，若袖帶過(guò)寬，測(cè)得的血壓值會(huì)（）A.偏高B.偏低C.無(wú)影響D.脈壓差增大E.脈壓差減小6.下列關(guān)于洗胃的描述，正確的是（）A.中毒物質(zhì)不明時(shí)，可用生理鹽水洗胃B.洗胃時(shí)一般取左側(cè)臥位C.每次洗胃量一般為300-500mlD.洗胃過(guò)程中要注意觀察患者的面色、生命體征等E.以上均正確7.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，如有活動(dòng)義齒，應(yīng)（）A.取下用冷水沖洗后浸泡在冷開(kāi)水中B.取下用熱水沖洗后浸泡在冷開(kāi)水中C.取下用酒精擦拭后浸泡在冷開(kāi)水中D.取下用生理鹽水沖洗后浸泡在冷開(kāi)水中E.不用取下8.下列哪種患者不宜進(jìn)行熱水坐?。ǎ〢.痔瘡手術(shù)后B.肛門(mén)部充血C.外陰部炎癥D.妊娠后期E.肛裂感染9.臨終患者最后消失的感覺(jué)是（）A.視覺(jué)B.聽(tīng)覺(jué)C.嗅覺(jué)D.味覺(jué)E.觸覺(jué)10.患者，男性，50歲。因腦出血后昏迷，護(hù)士為其做口腔護(hù)理時(shí)，取下的活動(dòng)性義齒應(yīng)放入（）A.A.熱水中B.乙醇中C.生理鹽水中D.清洗消毒液中E.冷開(kāi)水中11.患者，女性，32歲。因車(chē)禍導(dǎo)致脾破裂急診入院?；颊邿┰瓴话?，面色蒼白，四肢厥冷，血壓70/50mmHg，脈搏120次/分。護(hù)士應(yīng)立即為患者安置（）A.半坐臥位B.中凹臥位C.頭低足高位D.頭高足低位E.仰臥位12.患者，男性，65歲。慢性阻塞性肺疾病，呼吸困難，給予氧氣吸入，吸入的氧濃度為33%，每分鐘的氧流量是（）A.2LB.3LC.4LD.5LE.6L13.患者，女性，28歲。剖宮產(chǎn)術(shù)后第二天，護(hù)士在拔尿管前為患者鍛煉膀胱反射功能，護(hù)理措施是（）A.溫水沖洗外陰2次/日B.每周更換導(dǎo)尿管C.在膀胱內(nèi)注入100ml無(wú)菌生理鹽水D.夾閉尿管，每3-4小時(shí)開(kāi)放1次E.定時(shí)給患者翻身14.患者，男性，72歲。因肺炎高熱入院治療。護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，以下做法不妥的是（）A.操作前洗手、戴口罩B.操作時(shí)嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則C.操作中使用的物品均應(yīng)無(wú)菌D.取出的無(wú)菌物品如未使用應(yīng)立即放回?zé)o菌容器內(nèi)E.操作后及時(shí)整理用物并洗手15.患者，女性，4歲。因誤食滅鼠藥中毒入院。護(hù)士為其洗胃時(shí)，每次灌入的洗胃液量為（）A.100-200mlB.200-300mlC.300-500mlD.500-700mlE.700-1000ml16.患者，男性，56歲。因冠心病入院，護(hù)士在為其進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，選擇的合適靜脈是（）A.手背靜脈網(wǎng)B.頭靜脈C.貴要靜脈D.肘正中靜脈E.以上均可17.患者，女性，35歲。因支氣管哮喘急性發(fā)作入院，護(hù)士在為其進(jìn)行霧化吸入時(shí)，應(yīng)選擇的藥物是（）A.地塞米松B.慶大霉素C.氨茶堿D.沙丁胺醇E.以上均可18.患者，男性，68歲。因腦出血后長(zhǎng)期臥床，護(hù)士在為其進(jìn)行壓瘡護(hù)理時(shí)，以下措施錯(cuò)誤的是（）A.保持皮膚清潔干燥B.定時(shí)更換體位C.按摩受壓部位D.局部皮膚出現(xiàn)紅腫時(shí)可按摩E.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持19.患者，女性，22歲。因失戀后口服大量安眠藥入院，護(hù)士在為其洗胃時(shí)，應(yīng)注意觀察的內(nèi)容不包括（）A.患者的面色、生命體征B.洗出液的顏色、氣味C.患者的意識(shí)狀態(tài)D.患者的情緒變化E.洗胃液的出入量20.患者，男性！45歲。因胃潰瘍大出血入院，醫(yī)囑輸血200ml。當(dāng)輸血15ml左右時(shí)，患者訴說(shuō)頭痛、四肢麻木、腰背劇痛。護(hù)士應(yīng)首先考慮患者發(fā)生了（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.空氣栓塞E.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重第II卷（非選擇題共60分）21.簡(jiǎn)答題：簡(jiǎn)述靜脈輸液的注意事項(xiàng)。(10分)22.簡(jiǎn)答題：簡(jiǎn)述臨終關(guān)懷的理念。(10分)23.案例分析題：患者，女性，60歲。因“冠心病、心力衰竭”入院。入院后給予強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管等治療。在輸液過(guò)程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰。請(qǐng)分析：（1）患者可能出現(xiàn)了什么情況？(5分)（2）護(hù)士應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？(15分)24.材料分析題：材料：患者，男性，30歲。因車(chē)禍致頭部受傷，傷后當(dāng)即昏迷1小時(shí)，清醒后訴頭痛、嘔吐，右上肢肌力Ⅱ級(jí)，腦脊液檢查有紅細(xì)胞，CT掃描見(jiàn)左額頂葉低密度灶，其中有散在點(diǎn)狀高密度影。問(wèn)題：（1）該患者最可能的診斷是什么？(5分)（2）針對(duì)該患者的護(hù)理措施有哪些？(10分)25.材料分析題：材料：患者，女性，25歲。因“發(fā)熱、咳嗽、咳痰3天”入院?；颊咦允?天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達(dá)39℃，伴咳嗽、咳痰，痰為黃色膿性。體格檢查：體溫38.5℃，脈搏90次/分，呼吸20次/分，血壓120/80mmHg。血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)12×10?/L，中性粒細(xì)胞比例80%。胸部X線片示右下肺炎癥。問(wèn)題：（1）該患者的醫(yī)療診斷可能是什么？(5分)（2）護(hù)士應(yīng)如何對(duì)該患者進(jìn)行護(hù)理？(10分)答案：1.E2.D3.B4.C5.B6.E7.A8.D9.B10.E11.B12.B13.D14.D15.B16.E17.D18.D19.D20.C21.靜脈輸液注意事項(xiàng)：嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作和查對(duì)制度；根據(jù)病情、年齡、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度；長(zhǎng)期輸液者注意保護(hù)和合理使用靜脈；輸液過(guò)程中加強(qiáng)巡視，觀察有無(wú)輸液反應(yīng)及局部情況；注意藥物的配伍禁忌；保持輸液通暢，防止空氣栓塞；如需連續(xù)輸液，每天更換輸液器。22.臨終關(guān)懷理念：以照料為中心；維護(hù)人的尊嚴(yán)和權(quán)利；提高臨終患者生命質(zhì)量；加強(qiáng)死亡教育；整體照護(hù)和團(tuán)隊(duì)合作。23.（1）患者可能出現(xiàn)了急性肺水腫。（2）護(hù)理措施：立即停止輸液，通知醫(yī)生；讓患者端坐位，雙腿下垂；給予高流量氧氣吸入；遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管藥物；安慰患者，減輕其緊張情緒；密切觀察病情變化。24.（1）最可能的診斷是腦挫裂傷。（2）護(hù)理措施：密切觀察生命體征、意識(shí)、瞳孔變化；保持呼吸道通暢；頭高臥位；遵醫(yī)