2025年大學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)（影像診斷基礎(chǔ)）試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確答案的序號(hào)填在括號(hào)內(nèi)。(總共20題，每題2分，每題給出的選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)符合題目要求)w1.下列關(guān)于X線成像的基本原理，錯(cuò)誤的是（）A.X線具有穿透性B.人體組織之間有密度和厚度的差異C.利用X線的感光效應(yīng)D.利用X線的熒光效應(yīng)E.利用X線的電離效應(yīng)w2.與X線吸收衰減系數(shù)無(wú)關(guān)的是（）A.物質(zhì)的厚度B.物質(zhì)的密度C.物質(zhì)的原子序數(shù)D.掃描時(shí)間E.掃描所采用的能量大小w3.關(guān)于CT圖像特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是（）A.CT圖像是數(shù)字化圖像B.CT圖像為斷面圖像C.CT圖像密度分辨率高D.CT圖像空間分辨率高E.CT圖像可進(jìn)行多種后處理w4.下列CT圖像后處理技術(shù)中，能更好地顯示骨骼的是（）A.多平面重組B.表面遮蓋顯示C.容積再現(xiàn)D.最大密度投影E.最小密度投影w5.MRI成像的基礎(chǔ)是（）A.組織間吸收系數(shù)的差別B.組織間密度高低的差別C.組織間形態(tài)的差別D.組織間弛豫時(shí)間上的差別E.組織間大小的差別w6.T2WI上高信號(hào)影，最可能為（）A.脂肪B.水C.氣體D.鈣化E.骨質(zhì)w7.關(guān)于超聲成像，錯(cuò)誤的是（）A.超聲可分為A、B、M、D型等B.B型超聲是二維圖像C.超聲檢查可清晰顯示骨骼結(jié)構(gòu)D.超聲可用于臟器大小、形態(tài)的觀察E.超聲可用于血流情況的檢測(cè)w8.超聲成像中，最常用的探頭頻率是（）A.2MHz以下B.2-5MHzC.5-10MHzD.10-20MHzE.20MHz以上w9.下列哪種病變?cè)赬線平片上一般不顯影（）A.骨折B.骨腫瘤C.關(guān)節(jié)脫位D.早期骨結(jié)核E.骨肉瘤w10.肺部病變?cè)贑T上表現(xiàn)為邊緣清晰的圓形或類圓形高密度影，密度均勻，最可能的診斷是（）A.肺炎B.肺結(jié)核C.肺膿腫D.肺部腫瘤E.肺囊腫w11.在MRI圖像上，T1WI和T2WI均呈高信號(hào)的組織是（）A.脂肪B.水C.空氣D.肌肉E.骨骼w12.肝臟病變?cè)诔暀z查中，表現(xiàn)為低回聲結(jié)節(jié)，邊界不清，內(nèi)部回聲不均勻，首先考慮（）A.肝囊腫B.肝血管瘤C.肝癌D.肝膿腫E.肝內(nèi)膽管結(jié)石w13.關(guān)于心臟超聲檢查，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.可觀察心臟的結(jié)構(gòu)和功能B.常用的檢查方法有M型、二維、頻譜多普勒等C.能準(zhǔn)確測(cè)量心臟各腔室大小D.對(duì)心肌梗死的診斷價(jià)值不大E.可檢測(cè)心臟瓣膜的活動(dòng)情況w14.下列哪項(xiàng)不是乳腺超聲檢查的優(yōu)點(diǎn)（）A.可清晰顯示乳腺各層結(jié)構(gòu)B.能發(fā)現(xiàn)乳腺內(nèi)較小的結(jié)節(jié)C.對(duì)乳腺病變的定性診斷準(zhǔn)確性高D.無(wú)輻射E.操作簡(jiǎn)便w15.胃腸道造影檢查常用的造影劑是（）A.硫酸鋇B.泛影葡胺C.碘海醇D.空氣E.碘化油w16.腹部平片上，腸梗阻時(shí)可見(jiàn)的典型表現(xiàn)是（）A.腸管擴(kuò)張，多個(gè)氣液平面B.腸管無(wú)擴(kuò)張，無(wú)氣液平面C.腸管擴(kuò)張，無(wú)氣液平面D.腸管縮小，多個(gè)氣液平面E.腸管縮小，無(wú)氣液平面w17.頭顱CT掃描，鞍區(qū)病變的最佳掃描方式是（）A.平掃B.增強(qiáng)掃描C.動(dòng)態(tài)掃描D.冠狀位掃描E.矢狀位掃描w18.下列關(guān)于DSA的說(shuō)法，正確的是（）A.是一種無(wú)創(chuàng)的血管成像技術(shù)B.主要用于觀察血管的形態(tài)C.不能顯示血管內(nèi)的病變D.可同時(shí)進(jìn)行介入治療E.對(duì)軟組織分辨能力強(qiáng)w19.骨密度減低，骨小梁稀疏，骨皮質(zhì)變薄，最可能的診斷是（）A.骨質(zhì)增生B.骨質(zhì)疏松C.骨質(zhì)破壞D.骨質(zhì)硬化E.骨折w20.關(guān)于核醫(yī)學(xué)成像，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.利用放射性核素示蹤原理成像B.可進(jìn)行功能代謝顯像C.輻射劑量較大D.在疾病的早期診斷方面有優(yōu)勢(shì)E.圖像反映的是臟器或組織的功能狀態(tài)第II卷（非選擇題，共60分）w21.名詞解釋（每題5分，共20分）（1）CT值（2）弛豫時(shí)間（3）超聲偽像（4）X線對(duì)比度w22.簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）（1）簡(jiǎn)述X線檢查的方法及各自的優(yōu)缺點(diǎn)。（2）簡(jiǎn)述MRI檢查的禁忌證。w23.病例分析（20分）患者，男性，55歲。咳嗽、咳痰、咯血3個(gè)月。胸部X線平片顯示右肺上葉有一不規(guī)則腫塊影。CT檢查發(fā)現(xiàn)該腫塊呈分葉狀，邊緣有毛刺，密度不均勻，增強(qiáng)掃描有強(qiáng)化。問(wèn)題：（1）根據(jù)上述表現(xiàn)，最可能的診斷是什么？（5分）（2）請(qǐng)分析該病變?cè)贑T上表現(xiàn)的病理基礎(chǔ)。（15分）w24.材料分析題（20分）材料：患者，女性，42歲。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)肝臟有一低回聲結(jié)節(jié)。超聲檢查顯示該結(jié)節(jié)邊界清晰，內(nèi)部回聲均勻，后方回聲增強(qiáng)。問(wèn)題：（1）根據(jù)超聲表現(xiàn)，考慮該結(jié)節(jié)可能是什么性質(zhì)的病變？（10分）（2）為進(jìn)一步明確診斷，還需要做哪些檢查？（10分）w25.論述題（20分）論述醫(yī)學(xué)影像學(xué)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的地位和作用。答案：w1.Ew2.Dw3.Dw4.Bw5.Dw6.Bw7.Cw8.Cw9.Dw10.Ew11.Aw12.Cw13.Dw14.Cw15.Aw16.Aw17.Dw18.Dw19.Bw20.Cw21.（1）CT值：是測(cè)定人體某一局部組織或器官密度大小的一種計(jì)量單位，其單位為Hu。CT值的計(jì)算公式為：CT值=（μ-μ水）/μ水×1000，其中μ為組織的線性衰減系數(shù)，μ水為水的線性衰減系數(shù)。（2）弛豫時(shí)間：是指90°射頻脈沖結(jié)束后，宏觀磁化矢量由最大值衰減到最大值的37%所需的時(shí)間，稱為縱向弛豫時(shí)間（T1）；180°射頻脈沖結(jié)束后，宏觀磁化矢量由零恢復(fù)到最大值的63%所需的時(shí)間，稱為橫向弛豫時(shí)間（T2）。（3）超聲偽像：是指超聲成像過(guò)程中，由于各種原因?qū)е碌膱D像與實(shí)際解剖結(jié)構(gòu)不符的現(xiàn)象。常見(jiàn)的超聲偽像有混響、后壁增強(qiáng)效應(yīng)、側(cè)壁失落效應(yīng)、聲影等。（4）X線對(duì)比度：是指X線透過(guò)被照體時(shí)，由于被照體組織密度的不同，對(duì)X線吸收程度不同，使得透過(guò)人體后的X線強(qiáng)度分布發(fā)生差異，這種差異稱為X線對(duì)比度。w22.（1）X線檢查方法包括普通檢查（透視和攝片）、特殊檢查（體層攝影、軟X線攝影等）和造影檢查。透視優(yōu)點(diǎn)是可動(dòng)態(tài)觀察，能了解器官的形態(tài)、功能；缺點(diǎn)是圖像清晰度差，不能留下永久記錄。攝片優(yōu)點(diǎn)是圖像清晰，可作永久記錄；缺點(diǎn)不能動(dòng)態(tài)觀察。體層攝影可獲得某一選定層面的影像，減少組織影像的重疊。軟X線攝影用于軟組織如乳腺的檢查。造影檢查是將造影劑引入體內(nèi)，形成人工對(duì)比，以顯示某些組織結(jié)構(gòu)。（2）MRI檢查的禁忌證包括：體內(nèi)有心臟起搏器、神經(jīng)刺激器、人工金屬心臟瓣膜等金屬植入物；帶有動(dòng)脈瘤夾者；妊娠3個(gè)月內(nèi)的孕婦；幽閉恐懼癥患者等。w23.（1）最可能的診斷是右肺上葉肺癌。（2）病理基礎(chǔ)：分葉狀是由于腫瘤生長(zhǎng)過(guò)程中各部位生長(zhǎng)速度不同所致；邊緣毛刺是腫瘤向周圍浸潤(rùn)生長(zhǎng)的表現(xiàn)；密度不均勻是因?yàn)槟[瘤內(nèi)部成分復(fù)雜，有腫瘤組織、壞死組織等；增強(qiáng)掃描有強(qiáng)化是由于腫瘤組織血供豐富。w24.（1）考慮該結(jié)節(jié)可能是肝囊腫。肝囊腫在超聲上多表現(xiàn)為邊界清晰、內(nèi)部回聲均勻、后方回聲增強(qiáng)的無(wú)回聲區(qū)。（2）為進(jìn)一步明確診斷，可做CT檢查，CT對(duì)肝囊腫的診斷準(zhǔn)確性更高，并能更清晰顯示其大小、位置等；還可做MRI檢查，進(jìn)一步觀察囊腫的信號(hào)特點(diǎn)，與其他肝臟病變鑒別；也可行肝穿刺活檢，獲取組織進(jìn)行病理檢查，明確病變性質(zhì)。w25.醫(yī)學(xué)影像學(xué)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中具有極其重要的地位和作用。它是疾病診斷的重要手段，能提供人體內(nèi)部結(jié)