住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔全科》??荚囶}+參考答案解析_第1頁
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔全科》模考試題+參考答案解析_第2頁
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住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔全科》模考試題+參考答案解析一、單選題(共40題,每題1分,共40分)1.患者男,60歲。右舌緣潰瘍3個月,病理證實為鱗癌,臨床分期為T3,決定進行舌頜頸聯(lián)合根治術(shù),前臂皮瓣修復(fù)舌缺損,前臂皮瓣供區(qū)植以全厚皮片。前臂皮瓣供區(qū)創(chuàng)口的引流處理一般是A、皮片引流B、不用引流C、管狀引流D、負壓引流E、紗條引流正確答案:B答案解析:此患者前臂皮瓣在手術(shù)過程中切除,傷口在手術(shù)過程中能嚴格無菌,所以屬于無菌傷口。對于無菌傷口的處理應(yīng)嚴密縫合,一般不需要放置引流,B正確,排除A、C、D、E,故選B。2.下列固定橋中哪一類屬于特殊結(jié)構(gòu)固定橋A、復(fù)合固定橋B、半固定橋C、雙端固定橋D、固定-可摘聯(lián)合固定橋E、單端固定橋正確答案:D3.對于慢性阻塞性肺氣腫緩解期的病人,宜采取的醫(yī)患關(guān)系模式為()。A、主動-被動型B、指導(dǎo)-合作型C、強制-被動型D、共同參與型E、指導(dǎo)-參與型正確答案:D答案解析:薩斯·荷倫德將醫(yī)患關(guān)系模式分為三種類型:主動-被動型、指導(dǎo)-合作型、共同參與型。共同參與型的適應(yīng)證為:大多數(shù)慢性病的治療和一般的心理治療。4.腦挫裂傷的基本治療原則的重要環(huán)節(jié)是A、加強護理B、脫水C、鎮(zhèn)靜D、防治繼發(fā)感染E、止血正確答案:B5.用復(fù)合樹脂修復(fù)的窩洞預(yù)備洞斜面的目的是A、提高抗力性B、去除懸釉C、增加樹脂的聚合收縮D、減小樹脂的聚合收縮E、增加黏結(jié)面積正確答案:E答案解析:洞緣斜面是橫斷釉柱,釉柱的末端較軸向酸蝕對提高粘接力更有效,使粘接樹脂可以更深入地滲入到柱間質(zhì)中,同時增加了釉質(zhì)的酸蝕面積,使樹脂和釉質(zhì)問的結(jié)合更牢固,所以E正確。6.發(fā)表偏倚是指()。A、世界上幾個主要的醫(yī)學文獻檢索庫絕大部分來自發(fā)達國家,發(fā)展中國家比例很小B、研究結(jié)果的篩選過程中篩選者主觀意愿的影響而引入的偏倚C、只檢索了某種語言的文獻資料D、研究者往往根據(jù)需要自定一個納入標準來決定某些研究的納入與否E、有“統(tǒng)計學意義”的研究結(jié)果較“無統(tǒng)計學意義”和無效的研究結(jié)果被報告和發(fā)表的可能性更大正確答案:E答案解析:發(fā)表偏倚指具有統(tǒng)計學顯著性意義的研究結(jié)果較無顯著性意義和無效的結(jié)果被報告和發(fā)表的可能性更大。對于無統(tǒng)計學意義的研究,研究者可能認為意義不大,不發(fā)表或推遲發(fā)表;作為雜志編輯則更有可能對這類論文退稿。7.牙周探診是牙周檢查的主要手段,那么牙周病診斷時,牙周探診中最重要的指標時A、袋內(nèi)流膿程度B、牙齦退縮程度C、牙周袋深度D、附著水平E、探診出血正確答案:D8.下列與前牙反(牙合)形成無關(guān)的替牙障礙是()。A、上頜乳切牙早失B、多數(shù)乳磨牙早失C、上頜乳切牙滯留D、乳尖牙磨耗不足E、上頜乳磨牙早失正確答案:A答案解析:上下牙弓近遠中關(guān)系異??杀憩F(xiàn)為下頜前突,近中錯(牙合)及前牙反(牙合)。前牙反(牙合)形成原因包括:遺傳、不良哺乳習慣、口腔不良習慣以及替牙障礙。其中替牙障礙包括:上頜乳磨牙早失、上頜乳牙滯留、乳前牙外傷、多數(shù)乳磨牙缺失、乳尖牙磨耗不足。9.關(guān)于根管成形,說法錯誤的是A、維持原根管形態(tài),具有連續(xù)的錐度B、常用逐步后退法,根管壁原來直徑至少擴大3個器械號C、機械預(yù)備結(jié)合化學預(yù)備,邊預(yù)備邊沖洗D、正確使用器械,避免折斷E、旋轉(zhuǎn)使用的器械,旋轉(zhuǎn)幅度不能超過兩圈正確答案:E答案解析:根管擴大至一定號數(shù),以便于徹底清除感染物質(zhì)及為嚴密根充做準備。維持原根管形態(tài),避免產(chǎn)生臺階及側(cè)穿。結(jié)合化學預(yù)備,可清理器械不能到達的側(cè)支根管等復(fù)雜根管系統(tǒng)。旋轉(zhuǎn)使用的器械,旋轉(zhuǎn)幅度不要超過半圈,遇阻力不要用力過大,防止器械折斷。10.上唇形成的時間是在A、胚胎第1個月B、胚胎第7周C、胚胎第12周D、胚胎第3個月E、胚胎第3周正確答案:B11.囊性型牙源性鈣化囊腫的病理特點是()。A、腫瘤細胞排列成玫瑰花樣B、多個牙樣小體C、上皮中有淀粉樣物質(zhì)D、影細胞可鈣化E、相似于Paget病的表現(xiàn)正確答案:D答案解析:本病既具有囊腫的某些特征,又具有實性腫瘤的許多特征,灶性影細胞團塊見于襯里上皮內(nèi)或纖維囊壁內(nèi),出現(xiàn)在纖維結(jié)締組織內(nèi)者可出現(xiàn)異物反應(yīng)。影細胞可鈣化。12.戊二醛-酚溶液使用的稀釋度是A、1:2B、1:4C、1:8D、1:16E、1:32正確答案:E答案解析:堿性戊二醛與石碳酸鈉緩沖到pH7.4形成戊二醛與酚的復(fù)合物,用作于高效消毒劑。13.男,50歲,右側(cè)下頜第一、二、三磨牙缺失,余牙正常,基牙右側(cè)下頜第二前磨牙設(shè)計RPI卡環(huán)時,右側(cè)下頜第二前磨牙的鄰面板的最佳厚度是A、0.2~0.4mmB、1.8~2.0mmC、2.0~3.0mmD、0.8~1.0mmE、越厚越好正確答案:D14.下列哪些食物含較多的氟化物A、蔬菜、水果B、魚類、茶葉C、豬肉、牛奶D、大米、面粉正確答案:B15.乳牙易患齲的因素包括A、兒童多軟質(zhì)食物,黏稠性強,含糖量高,易發(fā)酵產(chǎn)酸B、乳牙牙頸部明顯縮窄,牙冠近頸部之1/3處隆起,易造成食物滯留C、口腔自潔和清潔作用差D、硬組織薄、鈣化度低E、以上都是正確答案:E16.男性,20歲,右面頰、上下瞼及右額部巨大動靜脈畸形,聽診有吹風樣雜音,觸有搏動感,該患者最佳治療方案為()。A、冷凍治療B、硬化劑注射治療C、激素治療D、放療E、栓塞后手術(shù)切除正確答案:E答案解析:動靜脈畸形主要采用手術(shù)治療,但治療后復(fù)發(fā)率高,對外形和功能破壞大。栓塞后再進行手術(shù)可減少血流量,縮小腔隙,利于手術(shù)。17.在牙周療效維護期治療中,探診后出血(BOP)陽性位點是以下哪一項時,應(yīng)縮短其復(fù)查間隔期,進行頻繁的SPTA、探診后出血(BOP)陽性位點在20%~25%B、探診后出血(BOP)陽性位點>25%C、探診后出血(BOP)陽性位點<20%D、探診后出血(BOP)陽性位點<25%E、探診后出血(BOP)陽性位點>20%正確答案:B答案解析:探診后出血的有無是判斷牙齦有無炎癥的簡便易行的客觀指標,一般認為全口探診后出血(BOP)陽性位點在20%~25%以下,若>25%應(yīng)縮短復(fù)查間隔期。18.初戴全口義齒時,發(fā)現(xiàn)下頜偏向右側(cè),上下頜前牙中線不一致,雙側(cè)后牙咬合接觸不良,最不可能的原因是A、某處壓痛所致B、初戴義齒不會咬合C、咬合不平所致D、排牙的失誤E、頜位記錄錯誤正確答案:B答案解析:確定頜位關(guān)系時,如果患者下頜偏向左側(cè),戴牙時下頜會出現(xiàn)偏向右側(cè)的現(xiàn)象,表現(xiàn)為上下義齒中線不一致,下頜義齒偏斜也有假象,可因某處有疼痛所致,消除疼痛原因后,偏斜也隨之消失。疼痛的原因中有正中頜關(guān)系不正確,并且有早接觸點;人工牙排列的位置不正確。初戴義齒患者可通過醫(yī)生的戴牙指導(dǎo)達到正確的咬合關(guān)系位置,答案選B。19.單端固定橋的適應(yīng)證,哪項是錯誤的A、基牙牙周健康B、缺隙小C、為了少磨牙D、基牙有良好的固位E、(牙合)力小正確答案:C20.齲病時,牙體硬組織病理改變涉及A、牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)B、牙釉質(zhì)C、牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)、牙骨質(zhì)D、牙骨質(zhì)E、牙本質(zhì)正確答案:C21.急性牙槽膿腫的發(fā)展過程一股經(jīng)歷A、漿液期、化膿期、引流期B、根尖炎癥、根尖肉芽腫、根尖囊腫C、根尖膿腫、骨膜下膿腫、黍膜下膿腫D、急性根尖炎、慢性根尖炎、慢性牙槽膿腫E、根尖膿腫、骨膜下膿腫、面部蜂窩織炎正確答案:C22.在口內(nèi)行上牙槽前神經(jīng)局部浸潤麻醉時,其藥物應(yīng)注入A、前庭淘的黏膜下層內(nèi)B、牙齦組織的深層C、固有膜D、牙齦組織的淺層E、牙齦乳頭正確答案:A23.固定義齒修復(fù)后固定橋松動,以下哪項需拆除,然后分析原因,制定再修復(fù)方案A、基牙負荷過大B、固位體固位力不夠C、基牙固位形差D、繼發(fā)齲E、以上均需拆除正確答案:E24.血管神經(jīng)性水腫好發(fā)部位是()。A、四肢皮膚B、背部皮膚C、胃腸道黏膜D、外陰部E、頭面部疏松結(jié)締組織正確答案:E答案解析:血管神經(jīng)性水腫為一種急性局部反應(yīng)型的黏膜皮膚水腫。特點是突然發(fā)作局限性水腫,消退亦較迅速,好發(fā)部位為頭面部疏松結(jié)締組織處。25.牙體修復(fù)過程中,以下哪項不利于牙髓保護A、選用對牙髓刺激小的粘結(jié)劑B、牙體制備過程中噴水降溫C、修復(fù)體邊緣密合D、牙體制備完成后戴用暫時冠E、牙體制備過程中加大壓力,使切割盡快完成正確答案:E26.過度礦化和礦化不全相伴隨的牙發(fā)育異常是()。A、氟牙癥B、四環(huán)素牙C、釉質(zhì)發(fā)育不全D、畸形中央尖E、遺傳性乳光牙本質(zhì)正確答案:A答案解析:氟牙癥的病理表現(xiàn)為柱間質(zhì)礦化不良和釉柱的過度礦化。27.對全社會的藥物市場、供給、處方及其使用進行研究,具體講就是對藥物處方、調(diào)制及其攝入進行研究的是()。A、藥品調(diào)劑研究B、藥物經(jīng)濟學研究C、藥物有效性研究D、循證醫(yī)學研究E、藥物利用研究正確答案:E28.銀化合物每次使用必須新鮮配制是因為其A、易分解產(chǎn)生沉淀B、刺激性小C、腐蝕性強D、形成蛋白沉淀E、抑制細菌生長正確答案:A29.口腔頜面部感染膿腫形成后治療的主要措施是()A、激素B、膿腫切開引流和抗生素應(yīng)用C、局部外敷中藥D、大劑量抗生素E、對癥治療正確答案:B30.患者女,25歲。妊娠3個月。因牙齦紅腫出血就診??谇粰z查發(fā)現(xiàn)DI-S為2,CI-S為0,GI為1,余未見異常。對該患者正確的處理措施是A、口腔含漱劑含漱B、口服消炎藥物C、口腔衛(wèi)生指導(dǎo)D、齦上潔治術(shù)E、齦下刮治術(shù)正確答案:C答案解析:妊娠期齦炎的治療原則與慢性齦緣炎相似,但應(yīng)注意盡量避免使用抗生素等全身藥物治療,以免影響胎兒發(fā)育。該患者癥狀較輕,無需特殊處理,應(yīng)予以認真細致的口腔衛(wèi)生教育,囑患者做好菌斑控制和必要的維護治療。故選C。31.患者男性,50歲,因右側(cè)后牙夜間痛3天,冷熱加重就診。檢查:右上第一磨牙無齲,松Ⅱ度,頰側(cè)牙齦紅腫,牙周溢膿,牙周袋深及根尖,冷熱診激發(fā)痛。該主訴牙應(yīng)診斷為A、慢性根尖周炎B、逆行性牙髓炎C、慢性牙髓炎D、急性根尖周炎E、殘髓炎正確答案:B32.感染根管內(nèi)的主要致病菌是A、真細菌類B、兼性厭氧菌C、專性厭氧菌D、鏈球菌類E、放線菌類正確答案:C答案解析:根尖周疾病是危害人類健康的最常見感染性疾病之一,其病因主要是牙髓的細菌感染。細菌耐受環(huán)境缺氧并與其他細菌進行營養(yǎng)競爭最終在根管中定植。未經(jīng)治療的感染根管中的革蘭氏陽性菌和陰性菌所占比例大體相等,以專性厭氧菌為主的厭氧菌在根尖周病的發(fā)生發(fā)展過程中起著重要作用。故本題選C。33.PFM全冠肩臺的寬度一般為A、1.0mmB、1.5mmC、2.0mmD、0.5mmE、以上都不是正確答案:A答案解析:烤瓷熔附金屬冠,唇緣牙體預(yù)備形式可成直角或135°凹面肩臺,肩臺寬度一般為1.0mm,預(yù)備不足,會使頸部瓷層太薄,出現(xiàn)金屬色或透明度降低,冠邊緣的強度下降,預(yù)備過多,可能會引起牙髓損害,牙頸部髓腔壁厚度一般為1.7~3.0mm。34.牙髓活力測驗的結(jié)果表示為A、正常、敏感、遲鈍、無反應(yīng)B、0°、1°、2°、3°、4°C、(-)、(±)、(+)、(++)D、0°、Ⅰ°、Ⅱ°、Ⅲ°、Ⅳ°E、10、20、30、60、80正確答案:A答案解析:測試結(jié)果是與正常健康牙齒對照的結(jié)果,因而不能簡單用(+)、(-)表示,在與正常對照牙的反應(yīng)進行比較后,以正常、敏感、遲鈍或遲緩性反應(yīng)、無反應(yīng)來表示,故此題選A。35.牙齒變色可見于()。A、牙髓纖維變性B、牙髓壞死與壞疽C、牙髓鈣化D、牙髓充血E、牙髓網(wǎng)狀萎縮正確答案:B答案解析:牙髓壞死多為未經(jīng)治療的牙髓炎的自然結(jié)局,也可見于牙外傷或醫(yī)源性損傷等。牙髓壞死一般無自覺癥狀,常因牙冠變色而就診。牙髓壞疽是指牙髓壞死伴有腐敗菌感染使壞死組織呈現(xiàn)黑綠色外觀。36.用免疫熒光法檢查天皰瘡,可見到熒光抗體出現(xiàn)在A、粒層B、棘細胞間C、棘細胞內(nèi)D、角化層E、基底膜區(qū)正確答案:B答案解析:天皰瘡直接免疫熒光法顯示棘細胞層間的抗細胞粘結(jié)物質(zhì)的抗體。37.前瞻性隊列研究的主要優(yōu)點為()。A、資料易獲得B、節(jié)約人力、物力C、可以確定因果關(guān)系D、沒有測量偏倚E、適于研究罕見病正確答案:C38.牙列缺失后,牙槽骨吸收速度的規(guī)律是A、健康者吸收慢B、齲病較牙周病吸收快C、外傷較牙周病吸收快D、骨密質(zhì)較骨松質(zhì)吸收快E、缺牙時間越長,吸收越不明顯正確答案:A答案解析:由牙周病引起的牙列缺失往往在初期牙槽嵴就明顯吸收,因為牙周病是以根周骨組織持續(xù)破壞導(dǎo)致牙松動脫落為疾病特點的。由齲病、根尖病引起的牙缺失,由于病變不同造成缺牙區(qū)牙槽嵴萎縮程度不同。單純拔牙引起的骨吸收顯著少于拔牙后又行牙槽嵴修整術(shù)者。骨密質(zhì)較骨松質(zhì)吸收慢。缺牙時

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